理赔整体分为财产险（我不懂，需要别人指点）和寿险的

寿险的，按照流程分可以分为受理岗、調查岗、审核岗、医务管理岗、协谈岗等

1、负责个险、银保理赔案件的受理录入、立案、扫描、财务转账、归档等工作并对理赔调查案件与理赔调查人员进行交接；

2、负责系统内的常规问题件的处理，并做好的追踪、回复工作；

3、负责理赔案件的结案打印和转账并通知愙户领取保险金和其他资料；

4、负责对理赔案卷、资料及时进行整理归档，以确保理赔案卷资料的完整并与客服部进行交接；

5、负责对愙户和代理人的咨询进行解答；

1、负责对西安调查案件进行分析，制定调查计划并实施收集、整理资料，并撰写理赔调查报告为审核囷结案提供依据；

2、负责对受理人员的理赔资料进行审核确认后，进行系统立案操作；

3、负责与医务管理岗进行及时沟通与协作做好理賠外部环境维护；

4、负责对疑难案件进行沟通和协谈；

5、负责对客户和代理人的咨询进行解答；

6、负责处理理赔系统通过IT上报问题件；

针對调查人反馈的信息，对于理赔案件作出评价作出是否赔付，赔付多少的决定

1、负责对医务管理流程、作业规则等提出合理化建议提高医务管理工作效率；

2、负责对定点和体检医院进行定期评估和考核，就定点和体检医院的新增及取消向核赔主管提出建议；

3、负责定期對定点医院进行调研完成医务管理分析报告；

4、负责指导事中探视人员对健康险赔案进行医院探视，并进行电话回访等的追踪、督促其對未出院者定期监控；

5、负责对分公司的报案管理包括对有效报案率和探视率指标的督促；

对于理赔纠纷疑难案件，负责与客户及上级公司进行沟通协调

工作性质:计算审核赔偿,很有发展前途,很锻炼人的.学法律的有一定优势,因为所有保险相关的赔偿都是依据保险法制定的。做这个的特别锻炼人的交往沟通，表述能力的