医保卡买药怎么报销报销在哪里?

医保卡的使用方法,你知道几个?医保卡的使用方法,你知道几个?教你生活小窍门百家号几乎人人都有医保卡,身体出个小毛病,最常用的就是它。但是你知道吗,医保卡除了买药、看病,又增加了好多新用途!下面就一起来看看吧,你肯定用得上!小编说明:医保原则上是实行地市级统筹,因此全国各地的规定会不同,要按照当地的具体情况来看。一、医保卡的主要用途1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备。还能给体检等自费项目缴费等。二、医保卡账户里的钱怎么用大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?个人账户可支付以下费用:1.定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;2.用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;3.基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;4.超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;5.个人账户不足支付部分时由本人支付。统筹基金主要支付以下费用:1、住院治疗的医疗费;2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。三、医保报销范围1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。2、医保卡的报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。4.大病保险报销参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。即,报销金额=自负部分×50%四、医保卡报销比例人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。五、医保卡的新用途1、可当身份证使用日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。2、部分省市可用于健身今年下半年,山东、重庆、江苏部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。六、使用医保卡需注意1、禁止套现任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。2、部分省市医保卡可全家人用今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。3、以下情况医保不予支付在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。七、怎么查询医保卡余额参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。小编寄语老年朋友较年轻人来说,身体素质要差得多,有医保卡在手,老年生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。医保作为国家的一项重要基本福利政策,可以有效减轻参保人看病就医的医疗负担。作为一个丢东西的专业户,小编非常理解医保卡丢失的小伙伴,因此小编搜集了一些关于医保卡的挂失补办的方法,希望可以帮到大家哦!首先,医保卡是可以补办的,这一点毋庸置疑,小伙伴们需要弄明白的是,如何去补办,由谁去补办,需要准备何种材料。要回答这几个问题,需要分情况来讨论。单位里统一缴的职工医疗保险如果你在公司上班,公司有按月为你缴纳五险一金,那么你的医保卡遗失了也不会影响你的医保缴纳,不必担心,但还是要尽快补办,否则虽然不会断缴,但是会影响你使用医保卡报销。这种情况下通常是由单位里人事行政部负责这一块的职工统一办理补办手续,如果不知道是谁,可以去行政部问问是哪位同事负责员工社保这一块。在居委会办理的城镇居民医疗保险或在农村办理的农保这个就需要本人去办理遗失补办医保卡了。你可以先到居委会或者村委会出具医保卡遗失证明(通常证明里面注明本人基本信息以及医保卡的序号、户号和个人号),然后拿着证明,带着身份证和户口本到当地的社区便民服务中心或者直接到医保中心去申请补办医保卡就可以啦。在学校里办理的医疗保险这一个主要是针对在校学生的,医疗卡遗失的时候,可以先咨询辅导员或者班主任,向学校申请补办手续,一般情况下也是由学校统一补办。需要注意的是,有些学校的医保卡和银行卡是互通的,也可以在学校出具证明以后由学生本人向银行挂失补办。小编还是要提醒大家,医保卡是个好东西,请小心保管哦!本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。教你生活小窍门百家号最近更新:简介:居家生活必备,生活小技巧大全。作者最新文章相关文章您好, []|
责任编辑陈治
有了社会医疗保险卡(简称医保卡)就可以享受医保保险报销的待遇,在重庆,你真的会用医保卡吗?什么是一档、二档参保,区别在哪,医疗保险报销范围是哪些,比例又是多少,网传的亲属之间可互相使用对方的医保卡是真的吗?这些疑问是否一直困惑着你,大渝健康独家推出最全的医保卡问题解读,给你一个在重庆使用医保卡的最全攻略!(注:本文提及的医保指重庆市城镇职工基本医疗保险)
【大渝健康提示:别让救命的医保成了不法人士敛财的工具】3月16日,有网友在大渝报料台报料荣昌区康美茶楼利用网络在召集有医保的人前往重庆主城某医院进行免费疗养,招募广告显示,只有你在查房时和晚上归院,就可以享受一周免费的“疗养”,出院时还可以拿到“奖金”。详情请点击【】
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什么是医保卡?
重庆的社保卡和医保卡已经统一成一张带有金融功能的芯片卡
重庆的社保卡与医保卡已经统一为带有金融功能的芯片卡,上面有持卡人的照片、身份证号码、社保号等信息。新卡需要到持卡人持身份证到社保卡的关联银行营业点激活后才能使用。逾期未激活的,社保卡功能会被冻结。
办卡可以咨询自己单位的人资部门。注意:如果原单位办理了社保卡,新单位是办不了的。一般办理社保卡到发卡到个人手中,需要2到3个月的时间。查询医保卡账户情况你可以拨打重庆的社保服务电话12333,按照提示输入身份证号和初始密码,可以查询缴费基数和医保账户余额。
  单位与个人的医保缴纳比例
1、用人单位按在职职工上年工资总额的8%比例缴纳,在职职工按本人上年工资收入的2%比例缴纳。
2、用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的,以上年度全市职工平均工资为基数缴费。
3、职工上年度平均工资收入高于上年度全市职工平均工资300%的,以上年度全市职工平均工资的300%为缴费基数。
4、低于上年度全市职工平均工资60%的,以上年度全市职工平均工资的60%为缴费基数。
医保有哪几类,区别在哪?
城镇职工基本医疗保险一档
不建立个人账户,统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例,支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用:1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;2.肾功能衰竭病人的透析治疗;3.肾移植后抗排异治疗;4.血友病。
缴费金额:根据渝人社发〔号文件规定,2016年度按重庆市统计局公布的2014年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资56852元的75%,即42639元,作为以个人身份参加城镇职工医疗保险按年度缴费的缴费基数及个人账户资金划入基数。一档全年缴费2132.4元。
城镇职工基本医疗保险二档
要建立个人帐户,统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围,支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。个人帐户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数,按以下比例划入:1、不满35周岁的人员,划入比例为3.3%; 2、满35周岁至不满45周岁的人员,划入比例为3.5% ;3、满45周岁未达到法定退休年龄的人员,划入比例为3.7%; 4、达到法定退休年龄的人员,缴费期内划入比例为4%,缴费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位职工年平均工资的60%的4%。二档享受20种特病病种:恶性肿瘤的放疗;化疗和镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;糖尿病1型、2型;系统性红斑狼疮;高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);冠心病;风湿性心瓣膜病;脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病;肝硬化(失代偿期);再生障碍性贫血;精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;结核病;血友病;重度前列腺增生;类风湿性关节炎;帕金森病;骨髓增殖性疾病;肌萎缩侧索硬化症。缴费金额:2016年度二档缴费4691.28元。
目前居民医保参保后能报销多少?
除去各级医院门槛费后能报销的比例是这么多
一级及以下定点医疗机构:一档80%、二档85%
二级定点医疗机构:一档60%、二档65%
三级定点医疗机构:一档40%、二档45%
全年报销封顶线:一档8万元、二档12万元
计算办法:报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-门槛费)×报销比例
门槛费和限额是多少
根据渝人社发〔2012〕 175号规定,在一级及以下医院住院治疗为200元/次;在二级医院住院治疗为440元/次;在三级医院住院治疗为880元/次;对在一级、二级社区卫生服务机构住院的,其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次;一年内多次住院的,每增加1次其住院起付在上述标准基础上降10%;降低后,三级医院不得低于620元/次,二级医院不得低于260元/次,一级医院不得低于100元/次。
参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%,在二级定点医疗机构住院支付87%,在一级定点医疗机构住院支付90%;退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付。
根据渝人社发〔2014〕 197号规定,从日起,职工大额医保基金起付线(职工基本医保统筹基金最高支付限额)由3.2万元调整到3.7万元,2016年、2017年分别为4.2万元、4.7万元。以后根据全市职工社会平均工资增长、大额医保基金承受能力等情况适时调整。
居民医保参保人员住院和特殊疾病中的重大疾病门诊发生属于居民医保基金报销范围的医疗费用,由居民医保基金按规定比例支付后的自付费用超过一定额度的,再由大病保险资金给予医疗费用补偿。一个自然年度内参保人员发生的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,报销比例分三段累进补偿:起付标准10万元(含)以内、10万―20万元(含)、20万元以上,分别报销40%、50%、60%。
别人的医保卡 你真的可以用?
重庆市人社局、市财政局下发《关于城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的通知》(渝人社发[号),通知中明确规定,从日起,职工医保个人账户资金允许参加我市基本医保的亲属或指定人使用。个人账户除了允许参保亲属或指定人用于承担相关医疗费用,该文件还规定,个人账户还可用于缴纳退休人员本人的职工大额医疗互助保险费,或用于本人购买商业健康保险、意外伤害保险,以及用于购买“食健字号”保健食品。
直接使用社会保障卡【开通了HIS系统的医院】
日起,重庆市职工医保个人账户资金允许参加我市基本医保的亲属或指定人使用(若亲属或指定人未参加我市基本医保,则无权使用你的医保个人账户资金)。对于已经开通了HIS系统的医院,使用人应凭本人和提供人的居民身份证、社会保障卡的原件(审验)、复印件1份(存查),从提供人的个人账户资金中支付其在医疗保险定点医院应承担的费用直接和医院结算,HIS 系统可以跨职工和居民使用个人账户。
关联法使用 【未开通HIS系统的医院】
医院未开通HIS系统,定点医疗机构应在其显著位置向广大就医参保人进行公告说明。但可采用关联方法(仅限于职工医保与职工医保之间),即由提供人持本人和使用人居民身份证、社会保障卡原件和复印件到提供人参保所在区县(自治县)医保经办机构办理个人帐户关联,并填报《重庆市城镇职工医疗保险个人账户资金关联使用申请表》。一张“社会保障卡”一次只能关联1个人,如要改成关联他人,需要取消上次的关联。不能同时提供给其他多人使用;本人个人账户被关联给使用人后,如果不到医保经办机构取消,使用人就可以一直使用提供人的个人账户,提供人和使用人都必须是正常参保状态和待遇享受期。
【注意】参保人员、定点医疗机构和药店也有相关要求。一是严禁个人账户套取现金,对违规使用者,发现一次暂停其通过社会保障卡在定点药店结算3个月。此外,对定点医疗机构和药店套取现金的,将按医保服务协议进行处理,对违法的按规定移送司法机关处理。举报医保套现点这里【】
异地就医时 注意哪些医保报销规则?
参保人员在市外突发疾病临时异地就诊
应在当地医疗保险定点医疗机构治疗(门〔急〕诊危重病抢救除外),(一)对参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告,有关单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续;
(二)对城镇职工医疗保险个人参保人员或城乡居民合作医疗保险的参保人员在其住院之日起5个工作日内,由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。
参保人员在市内非参保地就医注意这些
参保人员在参保所在区县定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院,由本人自主选择,不受转诊转院限制。对在市内非参保地居住或单位长期派驻市内非参保地工作的,应由本人申请,经参保所在区县医疗保险经办机构或区县指定机构批准后,可在居住地或工作地选择1所三级医疗机构就诊,其发生的医保费用由就医地的医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算。
未按以上规定办理转诊、转院,或未办理突发疾病临时异地就诊,或未办理长期异地就诊,或直接在市内非参保地三级医疗机构或市外医疗机构住院的,其起付线提高5%,同时,政策报销比例下降5个百分点。
已申请办卡 卡未到手如何就医?
这种情况可在参保地医保经办机构申请临时就医卡用于住院就医。
全国养老、医疗、社会保险综合查询热线
对于医保卡使用过程中的其他问题,网友还可以拨打全国养老、医疗、社会保险综合查询热线12333进行咨询。
特别申明:
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  西安医疗保险怎么报销?西安医保报销比例是多少?西安医保报销范围是什么?哪些情况下西安医保不能报销?西安医保报销的条件和材料是什么?报销比例1、在一个统计年度内,统筹基金起付标准按全市上年度职工平均工资的一定比例,依据职工就医医院的级别及住院次数设置。2、一次性医疗费超过本条第1条规定的统筹基金起付标准以上的部分,根据就诊的医院级别及医疗费数额,由统筹基金和职工个人按“分段计算,累加支付”的办法分担。3、超过统筹基金最高支付限额的医疗费,通过建立补充医疗保险、商业医疗保险或大病互助基金等途径解决。具体办法另行制定。4、职工在门诊和住院期间,实施经医疗保险经办机构批准的特殊检查和特殊治疗项目(费用在150元以上的项目)发生的医疗费用,实行单独核算,个人负担30%,统筹基金负担70%。5、少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。6、大病医保报销 年医疗费超40万二次可报销95%城镇职工因病住院后可先由市医保基金报销,其中符合基本医疗保险规定的起付标准部分,起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,现在可按医疗机构级别不同分别给予二次补助,补助比例为三级医疗机构补助20%,二级医疗机构补助30%,一级及以下医疗机构补助40%。报销比例调整: 住院医药费报销比例在75%左右各市区将统一全市住院费用的起付标准、报销比例及封顶线,稳定住院保障水平。统筹区域政策范围内住院医药费用报销比例保持在75%左右。统一门诊统筹限额标准和报销比例,建立统筹区域内统一的门诊特殊病种保障机制。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。其中,设立城乡居民医保统筹基金支付的住院医疗费用起付标准。参保居民在定点医疗机构住院发生的政策范围内医疗费用,起付标准以上的部分,由城乡居民医保统筹基金按照以下标准支付。在统筹区内,一级定点医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心),住院报销比例85%左右,但不得超过90%;二级定点医院住院,报销比例70%左右;三级定点医院住院,报销比例不低于50%。参保居民在统筹区外定点医院住院,一级医院报销比例不低于70%,二级医院报销比例不低于60%,三级医院报销比例不低于50%。社区卫生服务站报销比例力争达到70%参保居民在定点医疗机构发生的住院、门诊大病医疗费用累加,基本医保统筹基金最高支付限额不低于当地城乡居民上年度可支配收入的6倍。城乡居民医保依托乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)、村卫生室(含社区卫生服务站)实行定点签约、限额管理。参保居民在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,村卫生室(含社区卫生服务站)发生的门诊费用,报销比例力争达到70%;乡镇卫生院(含社区卫生服务中心)发生的门诊费用,报销比例不低于50%。报销范围1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用七种情形不能报销1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用2、自杀、自残的(精神病)除外3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的4、交通事故、意外伤害、医疗事故等5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形报销条件1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”3、资料完备报销材料1、《西安基本医疗保险普通住院准住证》2、住院病历首页(加盖医院印章,留原件)3、出院记录(加盖医院印章,留原件)4、诊断证明书(加盖医院印章,留原件)5、财务票据(加盖医院财务章,留原件)6、费用明细单(加盖医院印章,留原件)7、本人身份证(验原件,留复印件)8、准备一张申请人本人的银行卡或折(必须为本地且通存通兑的卡或折,要知晓准确的开户银行等信息,验原件,留复印件)报销地点西安市人力资源与社会保障大厦西安市建工路28号 在东郊 坐208、308、700在东新城市花园站下车,继续向前走100米,路南新城区劳动和社会保障局医保中心地址:西安市尚德路115号区政府2楼电话:029-碑林区劳动和社会保障局医保中心地址:碑林区小东门外五道十字西街2号电话:029-莲湖区劳动和社会保障局医保中心地址:桃园路1号沣惠大厦1号1楼电话:029-&
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医保卡报销的钱打到哪里?怎么取出来?收藏
求老司机解答啊
饮料食品批发发市场_饮料批发_货到付款.
报销不是得去财务处么,去财务处的话是打到建行卡里的
行政楼的学生医保处,拿现金。
会通知你过去的,任意银行卡。
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