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重大疾病医保如何报销
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　　重大疾病如何报销　　重大大病的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。因此，有必要设计专门针对大病的保险制度，解决群众的实际困难，使城乡居民人人享有大病保障。城乡居民大病保险，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，可以进一步放大保障效用，是基本医疗保障功能的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。
　　重大疾病医保报销多少？
　　据国家最新出台的一系列政策，针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
　　重大疾病医保报销流程
　　所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
　　住院医疗费用之外，便是门诊医疗费用。要顺利报销门诊医疗费用，需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
　　申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
　　申请白血病等7种病的门诊报销，则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册，携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审，初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，并按照相应的时间享受相关待遇。
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医保报销【比例_范围_流程】
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新疆都市报讯（记者赵凯报道）医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。缴纳医保后，参保人员在看病就医时可以享受到不同程度的报销，减轻经济压力。但由于每个地区经济发展水平的高低，医疗水平也不尽相同，为了安全起见，很多人遇到一些重大疾病或者手术时，更愿意选择在大城市就医。那么，异地就医医保如何报销，程序又是怎样的？记者对此进行了相关采访。
去异地做手术遇到医保难题
今年57岁的周月梅胸口长了个小碗大的肿瘤，在家没事的时候她就会揉揉胸口的“大疙瘩”，她听别人说这是个脂肪瘤，多揉揉兴许就会自己好了。周月梅说：“说实话，这么大的肿瘤长在胸口能不担心吗？我也想赶紧动手术把它切除，但是医保方面出了点问题。”
被周月梅称为“大疙瘩”的肿瘤位于她左胸部与脖子之间，直径大约10厘米，像个小碗一样大。周月梅说：“我40多岁的时候就长了这个肿瘤，一开始只有鹌鹑蛋一样大，这两年突然就长大了。”
突然长大的肿瘤让周月梅很担心，她在乌鲁木齐一家医院进行检查后，医生告诉她这是脂肪瘤，一般直径不超过5厘米不需要担心，但是她的肿瘤直径已达到10厘米，要赶紧进行切除手术。
说到动手术，周月梅犹豫了，因为她是在吐鲁番退休，所缴纳的医保也在吐鲁番地区，如果在乌鲁木齐就医就涉及到异地就医问题。
周月梅表示：“退休后我一直住在乌鲁木齐儿子家，询问吐鲁番当地社区得知，如果报销手术费只能在吐鲁番的医院就医，但肿瘤离脖子大动脉很近，手术有一定的风险，所以我想在乌鲁木齐的医院做手术。去年7月份，我到乌鲁木齐一家医院咨询，医生告诉我如果没有医保，手术费用加后期治疗大概需要2万多元，如果有医保的话，大概5000多元就够了。我要办哪些手续才能到乌鲁木齐医院动手术呢？”
有两种方式可申请异地就医
针对周月梅遇到的情况，记者联系了自治区人力资源和社会保障厅12333热线，工作人员表示，“因为周女士已在乌市长期定居，如果想在乌鲁木齐就医的话，有两种方式，第一种是办理外地转诊转院手续，参保人员因病在本地各定点医疗机构治疗，因不能明确诊断或不能控制病情发展需转往区外诊断或治疗的，首先应由三级医疗机构科主任提出转诊意见，经医疗机构医保办公室审批同意，报市社会保险管理局同意备案后，即可转诊转院。转外地就医所发生的医疗费用，须在就医终结后的3个月内，携带相关材料到当社会保险管理局申报审核，如果是一卡通的市医保卡，可以在办理出院时直接进行结算。
第二种是申请异地就医，参保人员首先到当地社保局领取“异地居住退休(内退)、外派工作人员异地定点医疗机构申报表”，填好个人相关信息，在新居住地确定好3家符合规定的医院后，再由这3家医院及居住地社区、原单位等在表格上盖上公章即可。申报表贴上近期免冠照片后交原居住地所属社保局一份，参保人员自己留档一份。”
[责任编辑：任超]
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