我想给孩子买健康险有必要吗,一年预算1千的有吗?

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少儿健康医疗保险哪种好?怎么买?
摘要:保障对象:我想给孩子买保险,目前,孩子有政府承办的少儿医保,但是商业保险部分空白,请问,如何给孩子投保少儿健康医疗类保险?
保障对象:我想给孩子,目前,孩子有政府承办的,但是部分空白,请问,如何给孩子投保少儿健康医疗类?
金投专家分析:随着政策实施,今后儿童看病可以享受政府补贴。但是,少儿医疗保障并非等同于保障已充足,根据已推行的少儿,国家提供给孩子们的医疗保障,只能解决最基本的、部分的儿童住院医疗费用,家长们对孩子医疗方面的保障仍然不应掉以轻心,应考虑通过补足社会不能报销的住院医疗费用,或通过购买给付型的商业少儿来获得更高层次的医疗保障。
据介绍,孩子成长过程中,主要面临两类医疗风险,与之相对应的,家长们有两类医疗费用需要重点考虑。一类是平日里因小病住院所产生的医疗费用,而另一类则是孩子患上重大疾病等产生的较高额的医疗费用。而针对这两种医疗费用,对于前者,家长们可以考虑以费用型或津贴型的来弥补,而对于后者,则可以考虑以少儿来弥补。
【保险知识】少儿健康医疗保险怎么买?
建议:有无投保侧重不同
具体来看,通常情况下,家长们投保时,可以根据自身的经济能力,按先住院医疗保险,后重大的顺序投保。
在6岁之前,孩子的抵抗力比较弱,因小病住院的概率比较高,所以,应该侧重购买实报实销的费用型住院医疗保险。如果预算充足,还可以添一份住院津贴保险,弥补家长为照顾生病孩子而耽误的工作收入。
而如今儿童吃得越来越好、活动越来越少,随着年龄的增大,罹患重大疾病的风险也逐渐加大,在经济条件允许的情况下,家长还应及时地在住院医疗保险的基础上,补充少儿重大疾病保险。
不过,对于已享受或即可享受到儿童基本医疗保障的地区的家长来说,投保的策略则是,在以少量的费用型住院医疗保险补足社保不足的基础上,重点投保津贴型或重大疾病保险。
推荐理由:覆盖18种容易侵害孩子健康的重大疾病;价格低廉,10万保额每年仅需一罐奶粉钱,每天不到6毛钱;肿瘤就医绿色通道,直通国内顶级肿瘤医院;100%理赔探视服务,理赔服务更省心。
金投保险网提醒:购买重疾险不看可保疾病数量要看病种
对于投保少儿重大疾病保险,则要注意,目前,各家少儿重大疾病保险可保的疾病种类还是有一定差别,有的可涵盖30多种疾病,有的则只可保几种、十几种。家长们在选择时,则应注意不要单纯去数可保疾病的种类,而要更多地关注到底能保哪些疾病,因为,涵盖疾病种类越多的重大疾病保险保费通常会很高,投保涵盖过多发病率较低的疾病的,往往只是浪费保费而已。
据了解,常见的儿童重大疾病大概有10种左右,如,恶性肿瘤(包括白血病)、严重烧伤、脑炎等。其中,尤其需要注意的是,所选择的儿童重大疾病保险一定要能对白血病提供比较到位的保障,有的保险公司的少儿重大疾病保险对白血病会额外给付30%的保险金。
推荐理由:凡满28天至18周岁之间(含28天和18周岁)的身体健康者可作为,由对其具有保险利益的其他人作为向本公司投保本保险。在保险期间内,被自合同生效日零时起因意外伤害原因或自合同生效日零时起满30日后(若续保,则续保合同项下没有该30日的限制)因疾病原因在医院住院治疗,对其自住院之日起90日内发生的、符合当地支付范围的医疗费用分情况承担给付住院医疗费用保险金的责任。
金投保险网提醒:住院医疗险费用项越清晰越好
对于投保少儿住院医疗保险,要保障、价格和理赔三方面综合来看,仅从价格高低并不能评判产品好坏。比如,一些价格相对便宜的保险可能在免赔条例中有较多限制。另外,在购买时,应格外注意赔付条款的细节,如,要了解保险理赔限额的具体方式,有的险种不仅规定了最高理赔限额,而且每个分项理赔也有限额;再如,还需要了解具体险种所规定的总花费的报销比例。
尤其需要注意的是,住院费用一般包括几大项:医药费(包括非自费药与自费药)、检验费、床位费、膳食费、手术费等,一些少儿医疗险对医药费一项可报销的上限设置比较高,看似很有吸引力,但其他各项费用的补充却可能会有不足,因此,家长在投保费用型保险时,应避免选择可报销的项目费用过于笼统的产品,最好购买医药费与包括检验费、床位费等其他费用项目可报销比例分别注明的保险产品。
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“我家宝宝抵抗力差,又生病了……”“我家宝宝也是,上幼儿园只要班上小朋友生病,他就会被传染……”年轻的妈妈们相互抱怨着。
如今,80、90后新一代的爸爸妈妈正充当着社会的中流砥柱。在生活中大到买车购房、储备子女教育经费,小到孩子感冒发烧、添置家电、外出旅游等无一不需要经济的支撑,许多人感慨婚后的生活与理想中的大相径庭,那么归根结底是人们没有合理、有效的运用家庭经济,渐渐的沦为生活的奴隶……今天,我们找到了为大家解决生活烦恼的孙明展老师,教你如何妥善的经营家庭,成为生活的掌舵者!
作者介绍
孙明展,中山大学统计系硕士毕业,国际金融理财师,候选北美精算师,中山大学金融系、数计系专业硕士导师,创必承创始人。更多关于儿童保险、儿童财商、家庭保障的实用知识,可以关注他的微信公众号“
孙明展-真理财
”。
说在前面
有位粉丝朋友来找我,希望我能给他八九岁的孩子推荐一份教育金险,因为孩子就要过生日了。她是一位全职太太,家境不错,平时该给孩子买的礼物都买得差不多了。今年想换换新意思。
妈妈总希望为孩子多做一点事,这至少从一个侧面说明,人们的保险观念在逐渐改变,把买保险看作是一件很正常的事情。
但我给她的建议是,买生日礼物,最好还是送有用的东西,所谓的“教育金”险,经过“解剖”,根本无法满足家庭教育金储备的需要,购买之前还是要三思而行。
我是精算出身,清楚产品的设计,下面我就详细地给大家分析一下保险在家庭理财中的地位,及给孩子买保险的要义。但是我还是要提醒大家,制定家庭保障规划,最重要的还是家庭支柱必须买够保险,这才是对孩子最大的保障。
家庭理财
保险为什么不可或缺?
很多粉丝在我的微信公号后台留言,
“孙老师,你文中所说的防癌险是哪个公司的?”
“你孩子买的重疾是哪个公司的产品?”
面对这种类型的问题,我通常不会直接回答,不是因为我要故弄玄虚,而是你完全搞错了“理财”的定义,并没有真正理解家庭保障在家庭理财中的位置。
任何一个理财行为,都是为了解决人生中的问题,或者达致人生目标。绝对不应该为了买理财产品而买理财产品。
保险是为了防范使家庭的目标受到严重影响,甚至瞬间坍塌的非金融风险。
举个例子
一个月薪过万的家庭支柱,上有老,下有小,他每赚一万元,个人最多花两三千,余下的钱干嘛用呢?
还房贷,实现家庭住房的目标;给孩子交学费;存一部分作孩子的教育金,还要负担家里的生活费。如果这一万元,一时或永久地无法拿回来了,自己那两三千元,不花也就算了,其它的七千元怎么办呢?房贷如何还?家人如何照顾?孩子拥有一个好的未来的目标也瞬间坍塌了。
要想解决这个问题,至少到目前为止,保险还是唯一的工具。所以我们在买保险之前,要分析究竟你要防范的是哪种非金融风险,以及这个风险对于家庭财务目标的影响有多大。
具体到孩子,显然他跟成人不一样,他并没有承担对家庭收入的财务责任,所以给孩子买保险,寿险并不是首要考虑的险种。( 狭义的寿险,就是以死亡为给付条件的保险。死亡意味着收入能力永久丧失。)
给孩子买保险
首先考虑健康险
凡是有孩子的爸爸妈妈都知道,孩子的健康问题,最影响家庭的财务安排。孩子一旦生病,就算倾家荡产,父母都会全力以赴。目前 ,社保中的医疗保险,未成年人的待遇远低于在职职工,这也是必须为孩子购置健康险的原因。
具体应该如何选择健康险?儿童健康险,我们主要讨论三种:一是门诊险,二是重疾险,三是住院险。
重疾险必须买,越早越好
毫无疑问,儿童重疾险必须买,越早越好。因为发重疾,对家庭财务影响最大。
插一句,无论给任何人买保险,都应遵循两个原则:一是保障充足,二是性价比高。简而言之,就是买够、买抵。
首先,要解决的是购买额度,即保额足够的问题。谈额度,首先要解释重疾险的意义。一旦你或家人遭遇重大疾病,就必须马上面临巨额支出,就算你有其他的医疗报销方案,你也得先花钱,你的现金流也会比较紧张,家庭财务状况面临考验。
一位保险界前辈,也是资深精算师,曾经说过:都说癌症病患心态很重要,试问,同样是癌症病人,一个有了几十万的治疗备用金在手,另一个还要为明天的放疗化疗费而发愁操心,谁的心态会更好呢?
重疾险的额度应该覆盖大多数重疾的平均治疗成本。这个数字大家可以在网上查,笔者认为,以50万元为宜。为节约成本,可减除医保的重疾报销额度。各地政策有差异,以广州为例,重疾可额外报销15万元,所以成年人购买重疾险,保额起码要买到35万元以上。未成年人没有针对重疾的医保报销,建议保额买到50万元以上。
有人认为小孩买重疾没必要买这么高额度,原因无非是小孩生重疾概率低,这是逻辑混乱。生重疾概率低,所以费率便宜;这与生了重疾后,你必须付出的医疗成本是两码事。保险要买就按需求买够,否则就无法根本解决家庭财务问题。
第二,重疾保障的种类和限制。这曾经报纸上的热门话题,但笔者认为有哗众取宠之嫌。市面上的重疾险,覆盖的重疾都大同小异,不同产品覆盖的重疾种类绝大多数重合,笔者自己在三家公司有四份重疾险,却从来没有关注过重疾种类的细微差异,比较这些细微差别实在是一件费力没有效益的事情。具体到儿童重疾险,我们重点要注意,是否涵盖了孩子的特有重疾,如川崎病、脊髓灰质炎等。
第三,儿童重疾险的预算。一言以蔽之,性价比要高,保障越高越好,保费越低越好。特别提醒一下,不用考虑返还的问题。
你必须牢牢记住,儿童重疾险解决的是保障问题,不是储蓄问题,过份重视返还因素,反而会扰乱对保障与保费性价比的分析。
有返还的重疾险,不过就是重疾险加上一份定期储蓄而已。以笔者的经验,一份保额为50万元的儿童重疾险,如果被保人是两岁的小孩,若配置得当,5000元一年就可以了。
综上所述,儿童重疾险,保额以50万元为宜,预算为每年5000元上下,购买时不用过份强调返还因素,应重点考虑保额与保费的性价比,保障越高,保费越便宜越好。如果预算不够,50万重疾保障的需求最好不变,可以考虑定期消费型重疾来降低预算。
儿童住院医疗保险:产品差异大,挑选需细致
住院医疗,发生概率不算太高,但随着医疗成本的上升,对家庭财务的影响越来越大。
所谓住院医疗保险,指以住院发生的费用为补偿对象的保险产品。根据产品不同,覆盖的费用包括以下费用的全部或者部分:如住院床位费、住院的医药费、手术相关费用、医生会诊费、巡房费、ICU费用等。发生住院的原因,既包括疾病也包括意外。
儿童住院医疗保险与成人住院险在保障范围方面没有大的区别,但由于儿童的住院频率较高,防范能力较差,费率普遍比成人住院险贵。住院医疗保险,随着年龄的增长,费率会有变化。孩子最贵,年轻的成人最便宜,随着年龄增长,又越来越贵。
挑选医疗保险要注意的问题
(1)治疗用药范围(包括器械、治疗方法)是否有限制。购买商业保险一定要覆盖社保用药名录之外的治疗费用,否则起不到补充社保不足的作用。
(2)是否保证续保。住院医疗险都是交一年,保一年的,最亏的就是缴了很多年的钱都没有生病,等到开始生病了,结果保不了几年,你交钱保险公司都不让你续保了。购买时要注意看条款:什么时候情况下保险公司不续保,保证续保期有多长。
(3)保险额度。一般的额度有两种计算方式:按次计算或按年计算。按次计算意义更大。如果从保障充足角度,一个理想的标准应该是:每次住院的报销额度最少两到三万,最好是没有免赔额,报销比例是百分之百。住院险的参考费率:国内两到三岁的孩子,一般年缴五六百元,每次赔付上限不超过一万。
个人认为这个额度不够。笔者的孩子两岁时买的住院险,年缴不到两千,每次赔付上限在十万以上,终身保证续保,没有免赔额,额度之内百分百报销。虽然比大多数保险贵,笔者还是认为物有所值的。
补充一点:住院险与重疾险不矛盾,真的患了重疾,重疾险是一次性给你应急资金,不会因为突如其来的住院押金、治疗费用弄得措手不及;住院险还可以解决住院费用的问题。这样,家庭财务就不会因为某一个成员患重疾而遭受巨大的影响。
门诊险没必要买
谁都知道门诊会经常发生,但发生频率高,损失小的风险是无法买保险的。这就是保险的原理。
以门诊险为例。孩子可能每个月要看一两次门诊,每次花费一两百不定,如果每次都要理赔,光往返的快递,出据理赔支票的行政成本可能要三四十元,已经占据理赔金额的相当一部分。保险公司在这一险种上运营成本太高,必然会把成本转嫁给消费者,提高保费,最后的结果是,门诊险对保险公司没有价值,对消费者没有价值,只对快递公司有价值。门诊险本质上是费用管理,而不是风险管理。
在门诊这个风险上,我们不应寄希望于保险公司,而应“自留风险”,因为这个风险你承担得起,风险不高。每月预留一笔钱即可。除非单位购买了团体门诊险作为员工福利,我们当然要享受了。
至此,如何给孩子买保险这个话题基本结束。总结如下:给孩子买保险,主要解决健康保险问题。门诊医疗发生概率高,损失小,可以不买,除非公司或单位提供员工福利;重疾对家庭财务影响最大,虽然发生概率低,建议越早买越高,额度尽量买够;住院医疗险应该买,但产品差异大,购买时须注意用药范围、是否保证续保、免赔额、报销额度和比例等问题。
最后,多说两句前文的“教育险”的问题。为什么我说“教育金险”没什么用。目前,国内所有教育金保险的产品形态,都是以分红险为主,再配以固定的返还。返还金额一般有固定的指向,如孩子高中的学费、大学的学费,或毕业之后的创业。一般而言,中国的分红类产品,与储蓄的收益相差无几,大概在3%上下。这样的效率根本不可能解决教育金储备的问题。
家庭购置保险的路线图
家庭支柱的人寿保障(定期或终身寿险)
全家人的重大疾病保障
全家人的非重疾医疗保障(住院险)
日常生活中的意外及旅游平安险
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