如果在湘潭市中医院就医用农村合作医疗保险报销报销标准是多少?

湘潭县医院名录-湘潭天易示范区
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湘潭县医院名录
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& 县直卫生单位:县人民医院、县中医院、县疾病预防控制中心、县卫生监督所、县妇幼保健院、县合作医疗管理办公室。
湘潭县中医院
  湘潭县中医院始建于1958年,是一所融现代医学与中国传统医学为一体的大型综合性医院。医院占地面积60余亩,固定资产半个亿。
  医院环境幽雅,技术力量雄厚,设备先进齐全,专科特色明显,收费规范合理,服务一流。先后获得了全国“百家示范中医院”、卫生部认定“二级甲等中医院”、“爱婴医院”、省级“消费者放心单位”、“双文明卫生单位”、“模范职工之家”、“园林式单位”等荣誉。医院重点专科骨科还荣获省级“青年文明号”;2005年被湖南中医学院确定为临床教学医院;外科、妇产科、急诊科分别获得市级“巾帼芙蓉标兵岗”。
&&& 现有在职职工335人,其中中、高级卫生技术人员140人,湘潭县唯一的主任医师1名,副主任医师15名。拥有进口螺旋CT、数字化影像系统(CR和胃肠机)、小C臂、进口全自动生化分析仪、自动血细胞分析仪、彩色B超、碎石机、电视腹腔镜、电子胃镜、电子肠镜、电子阴道镜等先进的医疗设备。设有骨科、创伤外科、外科、五官科、妇产科、内科(包括肾病专科、肝病专科、糖尿病专科、心脑血管疾病专科、呼吸内科、消化内科等)、儿科、针灸理疗科、急诊科和检验科、放射影像科、CT检测中心、功能检测科、高压氧治疗中心等19个临床医技科室和16个中西医专科和专家门诊。年门、急诊5万余人次,年经济总收入3000余万元。2006年为适应市场需要,推出新举措:科室设置更趋专业化、科学化。设骨Ⅰ科(创伤、脊柱、骨病、骨肿瘤、畸形及慢性劳损);骨Ⅱ科(各种四肢骨折、关节、显微外科等);外Ⅰ科(肝胆胰脾、乳腺、甲状腺、颅脑外科、胸外科、皮肤科等)、外Ⅱ科(泌尿外科、胃肠外科、肛肠外科、肿瘤等)。
  医院始终坚持“以病人为中心”“以质量为核心”的服务宗旨。推行“亲情服务”理念,力求让患者“安心、放心、顺心、舒心”。实行“一日清单制”,让患者明明白白的消费。妇产科、外科、五官科6个单病种实行限额消费。“120”急救绿色通道,24小时随时待命出诊,并免收出车费。
医院坚持以改革促发展,向管理要效益,使医院走上了健康、稳定、持续发展的道路。随着国家改革政策的日趋完善和开放程度的不断扩大,医院的发展步入新的历史阶段。我院将以“一流的技术,一流的优质服务”,让病人满意在医院,并强化推进“科技兴院”和“优质服务求发展”的战略,努力创建现代化中医院。
湘潭县疾病预防控制中心
  湘潭县疾病预防控制中心是湘潭县人民政府对全县实施疾病预防控制和公共卫生技术管理与服务的具有独立法人资格的社会公益性卫生事业单位,是国家法定的疾病预防控制机构。中心现有在职工作人员73人,其中专业技术人员52人,设有职能科室 2 个,业务科室8个。
  中心成立以来,以“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针,以控制严重危害人民身体健康的传染病为重点,全面开展各项工作。在社会各界的关心与支持下,经过全体职工不懈努力,疾病预防控制工作实现了新突破,取得了可喜的成绩,得到国家领导、国务院、卫生部等各级领导和WHO、港澳台等组织、地区的高度肯定与评价。
&&&& 中心能独立承担食品与健康相关产品,公共场所、学校、职业场所与设施等的卫生学检测和技术管理与服务工作;具体负责全县流行病与地方病控制、突发公共卫生事件的应急处理、免疫规划、预防性健康体检、消毒、病媒生物检测、职业病等政府防控疾病策略的实施和技术服务工作。本中心公共卫生检测已取得省级质量认证资格。本中心出具的各类检测报告,秉承公正、科学、准确、规范的质量管理方针,严格执行国家认证、认可机构规定的技术标准。为广大客户提供一流的疾病预防控制和公共卫生技术管理与服务。
湘潭县花石中心卫生院
  湘潭县花石中心卫生院位于湘潭县花石镇,大桥路159号,始建于1965年,属政府办非营利性医疗机构,是集医疗、教学、科研、预防为一体的农村卫生院,是一级甲等医院、爱婴医院、城镇职工医疗保险定点门诊、住院单位、湘潭县新型农村合作医疗定点医院。
  卫生院现有职工100余人,开设床位80余张,其中具有中、高级职称16人,师级30人。医院实行了电脑收费系统,拥有德国西门子CT机、意大利B超机、200MAX光机,经颅多普勒、脑电图机、全自动生化仪、血球计数仪、尿十项分析仪、麻醉机、心电监护仪、BY3-VI型体外冲击波碎石机等一批先进仪器设备。
  卫生院设有内、外、妇科、产科、五官、儿科、传染、预防、碎石、中医等10余个临床科室。能开展甲状腺、乳腺、肝、胆、胃肠、泌尿系结石等手术以及各类骨科手术,妇产科能开展各项妇科手术及剖腹产、平产。其中特色专科为:①中医骨伤科:长期聘请县中医院骨科专家坐诊,采用传统中医伤科方法,配合外敷药治疗各种骨折、脱位、腰腿痛。②风湿腰腿痛专科:聘请省名老中医,采用活血瘀、通盘活络中药,本着“通则不痛,痛则不通”原则,治疗各种腰腿痛。③中医排石专科,运用中医“八法”中“下法”,利尿通淋、排石,配合体外冲击波碎石,治疗各种结石,排石率达到92.6%。④泌尿外科:长期聘请市级优秀泌尿外科专家坐诊,治疗各种顽固、疑难的泌尿系疾病,治疗技术达到市级医院水平。
  住院部房间装修一新,配有空调、彩电、摇床、呼叫系统,环境舒适。2006年投资300余万元兴建的住院综合大楼于2007年5月将投入使用,医院住院环境及其它硬件建设,届时将更上一个台阶。
  卫生院实行“综合建院,重点建科”原则,在管理上更加严谨,规范各项医疗收费及医院各项制度,实行“人性化”服务,降低医药价格,进一步解决老百姓“看病难,看病贵”的问题,正努力营造为一所老百姓自己的医院。
湘潭县中路铺中心卫生院
  中路铺中心卫生院(湘潭县第三人民医院),位于湘潭县中路铺镇,是一所集防疫、妇幼、医疗、科研于一体的农村中心卫生院。本院始建于上世纪60年代,近十年以来,先后荣获“一级甲等医院”、“市级文明单位”、“市爱婴医院”、“药品质量信得过单位”、省红十字会定点为“交通事故急救中心”、湘潭县合管办定点为“合作医疗定点医院”。
  现有在职职工109人。其中卫生技术人员95人,大专以上学历39人,中专学历43人,中级职称14人。卫生院业务用房面积约4000平方米,拥有一栋3层住院大楼,开设病床84张;及一栋4层综合大楼,用于门诊、中西药房、医技、办公等。
  开设的科室有:防保组、内科、儿科、妇科、产科、外科、骨伤科、中医科、口腔科、五官科、放射科、检验科、B超室、心电图室、CT室、社区医疗及中医药特色专科(风湿专科、碎石专科)。配备的主要医疗仪器设备有:CT扫描仪、B超机、心电图机、X光机、全自动学球分析仪、半自动生化仪、尿十项检测仪、碎石机、高氧液仪、全自动麻醉机、手术显微镜、骨质增生仪、心电监护仪、婴儿恒温箱、婴儿辐射台等。能够开展肝、胆、脾、胃、肾、胰腺、甲状腺、前列腺、四肢长骨开放复位、膝关节韧带交叉固定、开颅、肿瘤切除、白内障摘除、鼻息肉切除、剖宫产、子宫全切及次全切等手术,对各种常见病、多发病有丰富的临床经验。
  中路铺中心卫生院是老百姓自己的医院,实行24小时值班制,她将竭尽全力为广大人民群众服务,特向社会各界承诺:您的满意是我们不断追求的方向,您的早日康复是我们不断奋斗的目标!
医疗急救电话:05&& 外科咨询电话:95&
妇产科咨询电话:96 内儿咨询电话:06&
CT室咨询电话:25 中医药特色专科咨询电话:
医保咨询电话:97 院办公室电话:49
湘潭县青山桥中心卫生院(湘潭县第七人民医院)
地&&& 址:湘潭县青山桥镇金盆路7号
急救电话:20&&& 办公室:34&&& 传真:49
主治医师 5人&&& 主管护师& 2人 医&&& 师16人&&& 检验师&&&& 3人
护&&& 师4人&&&& 药& 师&& 3人 放射医师& 1人 医& 士&& 16人
检验士& 1人&&&& 药剂士&& 5人 放射医士& 2人 护& 士&& 14人&&
放射技士1人&&
本科&& 2人&& 大专&& 31人 中专&& 39人 无学历& 10人
设&&&&& 备
麻 醉 机 1台 血球分析仪 1台 尿十项分析仪& 1台 进口B超机 1台
心电监护仪6台 电子阴道镜 1台 婴儿恒温箱 1台 时间分辨仪 1台
酶标分析仪1台 血凝仪& 1台 胎儿监护仪 1台 婴儿辐射台 1台
电解质分析仪& 1台 十二导同步心电图机& 1台
X光机 1台(500毫安) 牙科综合治疗机& 1台
碎石机 1台 三脑电图诊断仪& 1台
产科无痛分娩仪& 1台
开 设 科 室
中医科(糖尿病专科) 中西医综合科(腰腿痛专科)
中医骨伤科 外科 五官科 妇产科
内儿科 口腔科 中西药房& 放射科
B超检查室 心电图检查室 检验科 三脑电图检查室
防保科 120急诊科 碎石科
中医糖尿病专科 中医腰腿痛专科 中医骨伤科
乌石中心卫生院
&&& 乌石中心卫生院地处湘潭县的西南部,是一代伟人彭德怀元帅的故乡。距县城约50公里,属边远山区,交通极为不便,全镇辖30个行政村,总人口38752人。
&&& 乌石中心卫生院座落于乌石镇市场中心,占地面积3800平方米,其中门诊楼1500平方米,住院楼1400平方米,绿化面积900平方米,固定资产300万元,是一家集医疗、保健、预防、计划生育服务于一体的综合性卫生院。
&&& 核编床位30床,实际开放35床,其中内、儿、外科25床,产科10床。
&&& 经卫生局核定目前开展诊疗项目:预防保健科、内科、外科、妇产科、妇女保健科、儿童保健科、皮肤科、急诊科、检验科、中医科、中西结合科。
&&& 现在职工总数33人,其中卫技人员30人,现有设备10余套。已初步形成疾病预防、妇幼保健、卫生监督、医疗康复、急诊抢救、计划生育手术、健康教育、农村卫生机构管理等功能。
石鼓镇卫生院
&&& 石鼓镇卫生院位于石鼓小城镇的中心,医疗服务半径达16公里左右,辐射到分水乡、青山镇霞岭管区、湘乡县的山枣镇总服务人口可达9万余人,是湘潭县新型农村合作医疗的定点医院。院内设有X光、B超、化验、心电图及中、西内科、妇科、骨伤科,设病床15个,全院职工21人,石鼓镇公共卫生管理与服务办公室设卫生院内。配置有综合办公室与防保门诊,防保门诊辖休息候种室、接种室、冷链室、儿保室、妇幼室、健康教育室,承接基本的预防接种和妇幼保健服务功能。公共卫生服务与管理职能日臻完善,并在积极筹集与争取资金,准备新建一幢现代化的住院大楼和一幢功能完善的公卫大楼。(联系电话:)
分水乡卫生院
&& 分水卫生院地处湘潭县西南边陲,毗邻湘乡县,离县城80公里。占地面积 2600平方米,建筑面积1260平方米,其中业务用房820平方米。全院工作人员27人,医师级职称11人,医士级职称16人,分设内儿科、外科、中西医结合科、中医科、妇产科、预防接种门诊共6个科室,担负着本乡和邻近乡镇6万余人口的医疗、急救、康复、预防保健、社区卫生服务、计划生育技术服务和基层卫生行政管理等重任,服务半径十多公里,是一所多功能为一体的综合性卫生院。现为湘潭县医疗保险、新型农村合作医疗定点医疗机构。
&& 近五年来,卫生院不断深化经营机制改革,努力改善办医条件,拓展业务范围,全面提高医疗服务质量,增强了综合竞争能力,得到发展壮大。靠自身积累及多渠道筹集资金近百万元用于基础设施建设及设备购置,相继建成了住院部、门诊部等综合大楼两幢;先后添置了进口B超,200毫安X光机、心电图/脑电地形图、生化分析仪、尿液分析仪、全自动洗胃机。在心血管、消化系统以及儿童的常见病多发病上具有较强的诊疗能力。
&& 医院24小时应诊,按标准价格收费,始终坚持全心全意为人民服务的办院宗旨,积极开展以“病人为中心,优质服务”活动。全体医务人员竭诚为全乡人民的健康服务。
龙口乡卫生院
&& 龙口乡卫生院由原日华、龙口两乡合并而成,现有在职职工24人,退休人员19人,其中医务人员9人,药剂人员14人,勤杂人员1人,中级技术职称2人,初级技术职称22人,是一所由政府主办的非营利性医疗机构,是县合作医疗定点医院。
&& 院内设临床科目:有中医内科、西医内科、中医外科、急诊科、妇科、骨伤科、预防保健科、妇幼科、中西药房。
院内医疗设备:100毫安X光照片、B超、心电图、化验、制氧机、高压消毒锅、氧气瓶、病床12张。
&& 坚持以病人为中心,以服务质量求生存,以技术求发展,努力办成人民群众满意的卫生院而不懈奋斗。
排头乡卫生院
&&& 排头乡卫生院是政府举办的非营利性医疗机构,新型农村合作医疗定点单位,是省级文明卫生单位,1998年被卫生部授予一级甲等医院。
&&& 排头乡卫生院占地面积5亩,建筑面积4000多平方米,绿化面积1200多平方米。有200mAx光机、B超、心电图、胃镜、手术电刀等大中型仪器设备40余台件,能开展生化及常规等多项检查。有容纳40个住院病人的床位,病房内配有空调、彩电以及自动传呼系统,年门诊人次14000,年住院人次2100,年业务收入达170余万元。同时进入信息时代,实行全电脑管理,也是本院今年的一大亮点。一方面高薪聘请多名具有丰富临床经验的医护专家,同时与湘潭市尔康医院的合作,更是开了乡镇卫生院开展腹腔镜、宫腔镜等高尖手术的先河。
&&& 为给全乡人民群众创造一个安全良好的就医环境,尽量减少群众上大医院“看病难、看病贵”的问题。
锦石乡卫生院
&&& 锦石乡卫生院建于1991年,地处潭花线中段,占地面积约500m2,拥有一栋三层建筑面积1200m2的住院宿舍大楼,业务用房为700m2,院内布局合理,环境优雅。
&&& 现有职工19人,其中大专学历3人,中专学历14人,高中学历2人,大部分达到了医师以上职称;医院有病床15张,开设有外科、内儿科、妇产科、特色中医妇科、中医腰腿痛病专科,医技科室有放射、B超、心电图及检验科,另设预防保健科及公共卫生办公室。
&&& 自二00四年我县实行卫生系统改革以来,医院管理及各项工作得到全面发展,尤其是自二00五年推行合作医疗以来,医疗事业更是得到长足发展,二00五年门诊人次4800人,住院人次600人次,业务收入60余万元,突发公共卫生工作稳步提升,连续三年未发生大的突发公共事件。防疫、妇幼工作:计划免疫接种率达到了80%以上,各类传染病发病率逐年下降,产妇死亡率连续6年为零,新生儿死亡率也连续3年为零。总之这几年我院各项工作蒸蒸日上,合作医疗定点医院连续两年被评为县先进单位,医院年度考核综合考评位列全县第三名。
一、特色中医妇科:自二00五年开设以来,利用传统中医辩证论治,对月经不调、功能性子宫出血、妇女不孕症,同时结合西医治疗阴道炎、宫颈糜烂等妇科疾病的疗效显著。
附:刘喜平,女,27岁,毕业于湖南省中医药大学,多次在县市级医院妇产科进修,利用传统中医治疗妇科疾病,效果显著。
二、中医腰腿痛病专科:利用中医辩证论治,对现代医学的椎间盘突出,骨质增生、疏生,部分脊柱类、神经根炎患者、腰肌劳损、风湿性腰腿痛、腿肌肉痉挛性等有。
附:赵佐时,男,67岁,师承,从事中医临床47年,于2000年在本院退休至今。现续聘在锦石乡卫生院中医科工作。
河口镇卫生院
&&& 河口镇卫生院地处潭花线边缘,距县城约20公里,全院共有卫技人员20来人 。目前,院占地700多平方米,房屋百余间,有一栋门诊,住院大楼,一栋检验大楼,另外,还有一栋平产门诊和一栋食堂。
&& 全院有妇产科,中西医内科,中医喉科,骨伤科,外科等科室,检验科室有:化验,X光,B超,心电图等,总的来说,目前我们已经具备了处理一般常见病多发病的综合治疗,已能按上级要求,小病、一般性疾病不出乡的原则完成任务。
&& 另外,今年10月25号,我院已被县卫生局授予农村各作医疗定点单位,并成立了农村合作医疗办公室,以方便广大农民兄弟的直接对待。
&& 我们将以不懈的努力来回报广大人民群众,把医院办得更好,全心全意地为广大农民兄弟服务,真心真意地解决他们看病难,看病贵的问题,为我们河口镇卫生事业美好的明天而努力奋斗。
&&&&&&&&&&&&&&
易俗河镇卫生院
&&& 湘潭县易俗河镇卫生院位于易俗河镇玉兰中路。是由政府举办的以预防保健、综合医疗的权威医疗机构,非营利性医疗单位。先后被评为“湖南省诚信单位”、“消费者满意度信誉好单位”、“湘潭县医保中心定点医院”、“湘潭县新型农村合作医疗定点医院”、“市级文明卫生单位”等荣誉称号。医院先后投入巨资进行现代化装备,长期聘请专家坐诊。医院面貌焕然一新,技术服务质量日益提高,给患者温馨、亲情的感受,受到众多患者的好评。
&&& 现配备有B超机、X光机、心电图、化验全套检测仪、耳鼻喉内窥镜治疗检测系统、口腔治疗全套设备、理疗多功能设备、疫苗冷链全套系统等高科技设备。有单人间、双人间、三人间、标准病房、高标准的手术室和产房、门诊、住院、中西大药房等,现有医务人员95人,其中高、中级技术职称医务人员10余名,为临床提供有效的医疗保障。
&&& 设立床位30余张,12个临床科室,有内儿科、骨外科、妇产科、中医科、预防保健科,不但能诊治常见病、多发病,还及时指导预防各种传染性疾病和非传染性疾病。长期设立专科有五大科室:
& 1、高压病中风偏瘫专科:采用中西医结合,利用高科技治疗设备,有效防治各类高血压病、急慢性中风、心脑血管各类疾病,并与理疗科相结合,采用针灸、推拿等方法,对偏瘫患者促进康复具有很高的疗效。
& 2、针灸推拿按摩专科:采用传统的中医治疗方法和现代化的理疗设备治疗急慢性关节炎、风湿性疾病、肩周炎、椎间盘突出症、颈椎病、急慢性肌痿缩、椎管狭窄以及各类筋骨痛症等具有独特的疗效,并开展医疗保健按摩、理疗等服务。
& 3、口腔科:是湘潭县城关镇开设最早的口腔专科,对各种牙科疾病的治疗专业性很强,经验丰富,疗效极为满意,同时开展补牙、镶牙、洁牙、口腔正畸、定做国内外烤瓷牙等相关业务。
& 4、妇产科:开展平产、难产接生、各类妇科病、泌尿系感染的诊治,特别对急慢性妇科炎症、宫颈糜烂、男女不育、男女泌尿系感染性疾病有独特的治疗方法和丰富的经验。
& 5、防保科:开展公共卫生、预防保健相关业务,是城关镇唯一的计划免疫接种、狂犬疫苗接种以及其它预防性疫苗门诊接种和群体接种机构,同时开展孕产妇检查、儿童健康检查、康复保健指导咨询等业务。
& 急救电话:
& 健康热线:
杨嘉桥镇卫生院
&&& 杨嘉桥镇卫生院座落于蔡乌公路旁,距市县二十公里,谭衡西线穿插而过,交通便利,位于镇文化商业中心,是一所集预防保健基本医疗为一体的防治结合型乡镇卫生院。
一、镇卫生院基本情况:
&&& 下设3个医疗点,共设病床25张,住院周转率65%,日
门诊80人次,2005年总收入120万元,2006年按15%增长,共有固定资产200万元,流动资金20万元,基建及设备投入负债58万元,是医保门诊和新农合定点单位,中国初级卫生保健基金会健康扶贫定点单位,湘潭县中医院联合医院,按上级主管部门要求,实行统一的管理体系。
二、房屋情况:
&&& 全院占地面积3000平方米,建筑面积2500平方米,共有房屋102间,公卫办,发热门诊,产科手术室,综合医疗四大块按规划设置,独立分开。
三、科室设置情况:
&&& 全院分为医疗组,防保组,药剂,行政后勤等四个大组。下设 药剂科、中西内儿科、中医皮肤、痔漏外专科、腰腿痛专科、急诊科、妇产科、功能科(包括放射)、公卫科、财务后勤等10个科室。
四、人员技术资质情况:
&&& 全院共有职工46人,其中退休职工13人,副主任医师1人,主管中药师1人,中、西医师级5人,医士级6人,护士级2人,检验师1人,药剂师3人,药剂士级4人,防疫专干2人,妇幼专干2人,会计师1人,后勤人员2人,临时合同工3人,从事临床岗位的均已获得执业医师或执业助理医师资格。
五、仪器设备情况:
&&& B超机1台,100毫安X光机1台,心电图机1台,胎心监护仪1台,婴儿监护仪1台,全自动洗胃机1台,制氧机1台,超声雾化1台,电动牵引床1台,风湿治疗仪1台,痔疮电刀手术仪1台及部分常规、生化检验设备。
湘潭县石潭中心卫生院(湘潭县第五人民医院)
&&&& 始建于五十年代初,占地面积6845平方米,建筑面积43 11平方米,毗邻美丽的湘江、涟水河畔,107、320国道贯穿纵横,交通十分便利。是一所集基本医疗和公共卫生为一体的农村综合型一级甲等医院。是湖南省中医兴院示范单位、湘潭县文明单位,爱婴医院,农村合作医疗定点单位,城镇职工医疗保险定点单位,企业工伤医疗保险定点单位,湘潭市牙病综合防治单位。
目前医院设有内科、外科、妇产科、骨伤科、中医科、口腔科、针灸理疗科、检验B超X光等功能科,并开设有骨外科、妇产科及内科三个病室区域,病床90张,住院率达到95%以上,现有一批资深高职称的专家医师长期坐诊,并拥有中级职称医师14名,副主任医师1名,技术力量相当雄厚,同时医院还拥有菲利普HD3彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、血球仪、EMS―QWA经颅多普勒、数码电子阴道镜、麻醉机、手术电刀、心电监护仪等先进设备,病房内配套有自动传呼器、中心供氧、电视、电话、空调,独立卫生间病房一应俱全,医院全面实行计算机网络管理,每目清单制,使患者明白消费医药收费公开公示。
为促进公共卫生事业和新型农付合作医疗持续有序发展构建和谐健康石潭,大力加强精神文明建设,实施了一系列便民措施,在中心卫生院率先建立120急救中心之绿色急救通道,并推行了导医服务,病人选医生,出院病人电话回访机制以及社区医疗推出高血压、糖尿病、肩颈腰腿痛等慢性疾病建档建册,建立了新生儿疾病管理系统、定期举办中老年保健学校、孕妇学校、婴幼儿健康成长学校等新型医疗服务模式,从而赢得了患者和人民群众的认可和赞誉。在第三批深入学习实践科学发展观活动中,我院取得了较好的成绩,其典型事迹先后在《健康报》、《人民日报》等多家媒体报纸中报道,日中央电视台来我院采访,并于12月29日在中央新闻联播中报道。
医院将始终坚持以“病人为中心,以质量为核心,以医德医风为重心”作为办院宗旨全心全意为广大患者提供最优质的医疗服务。
我们的理念“卫生院全心社会服务、医护人员替病人着想、公卫工作让群众满意”。
&&& 医院地址:石潭镇正街24号&&&&&&& 医院院长:胡向阳
&&& 联系电话:83
云湖桥镇卫生院、梅林桥卫生院、谭家山镇卫生院、白石乡卫生院、茶恩寺镇卫生院
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平安就是福6996 发表于 &18:48:52
『标签:&->&』
  我父亲户口在湘潭县,在家用的一直是湘潭县农村合作医疗保险,现在由于年纪大了行动不方便,我们就将两位老人接到了长沙居住。因身体多病需要住院治疗,想请问下:我父亲在湖南省航天医院住院可以用湘潭县农村合作医疗保险进行报销吗?报销比例是多少?流程是怎样的?
湖南省湘潭县卫生局:回复
  平安就是福6996:  您好!考虑长期外地(湘潭市域外)务工、读书、居住的参合对象就近就医有保障,我县新农合实行省级或市级非定点医院在省级或市级定点医院住院补偿比例标准降低10个百分点的补偿制度。湖南省航天医院不是省卫计委确定的全省新农合省级定点医院,您父亲在该院住院可以按照起付线1500元、补偿比例45%进行住院医药费用补偿,即住院总费用-不符合新农合制度规定(个人自负)的费用-1500元后再乘以45%。请您在您父亲康复出院后15日内带齐以下资料回户口所在乡镇合管机构(民政和社会保障办公室)办理补偿手续:本户的《合作医疗证》、本人身份证或户口本复印件(委托他人代办的,须代办人的身份证原件查验,复印件留存)、住院医药费用汇总型结算明细单(原件)、出院诊断书(原件)、住院医药费收据(原件)等。  如果还有疑问,欢迎来电777229,县合管办将热忱为您服务。  湘潭县卫生局  日
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湘潭市城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险的区别在哪里?
一:适用人群不同  城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。  城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。  二:缴费方式不同  城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额8%,个人承担本人缴费工资基数的2%。  城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年执行不同缴费标准,其中个人缴纳分别一部分,政府补助一部分,
可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。  三:享受待遇不同  参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,分段按比例保险,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80—90%。  参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。  四:就医管理要求不同  参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。  参加城镇居民医疗保险的居民,12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院,可直接到范围内设有儿科病房的定点医院就医,不受医院级别限制;12周岁以上的居民,首诊需在二级以下(含二级)定点医院就医,确因技术水平所限诊治有困难的,可本着逐级转诊的原则,办理市内转诊手续后,再转至高一级别医院进行诊治。
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城镇职工的医疗保险,应该涉及买药和住院两部分,而城镇居民医疗保险只是涉及住院报销,可以报销50%-75%,这是今年的政策。定点医院应该不一样,单位系统要是有医院,肯定定点的就是单位的系统医院,而城镇居民的就是所在市、区医院了。
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