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美国医疗体系
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为什么美国人的牙齿最漂亮？
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然而，文化习惯上的因素恐怕远没有这么大。欧洲人和美国人看牙的频率并无显著区别，只是美国人能花费更多的金钱用于牙齿。当然这与他们不断攀升的好牙标准有关——无论是哪个国家发明的最先进最昂贵的牙科技术，总是在美国大规模应用。
原标题：为什么美国人的牙齿最漂亮？今年美国第86届奥斯卡颁奖礼上众星自拍。看得出来，他们都有一口堪称完美的牙齿。自从从家乡奥地利到美国后，施瓦辛格的牙齿大有改观。作者 黄懽美国人的牙齿明显好于其他西方国家，甚至它是识别美国人和其他西方国家人的最明显区别。BBC（英国广播公司）在谈论美国人的牙齿时，曾引用一位爱尔兰学生的感慨：“你很容易辨别出哪些是美国人，即使让他们穿上爱尔兰人的服饰也能认出来，因为他们有个显著特点：都有着一口整齐而洁白的牙齿。”英国媒体曾比较过英美两国明星的牙，英国明星的牙齿在颜色和整齐度上明显逊色于美国同行，英国人的牙齿属于自然的美白整齐，而美国人的牙不但白而且光洁晶莹，其整齐程度堪称完美。美国人牙好，尽管其中有文化原因，但最关键的也许是保险制度的差别，世界上没有免费的午餐。健康的牙美国人对牙齿的在意，是从婴儿长出第一颗牙开始的。父母那时就会给宝宝刷牙。换上恒牙后，会检查牙齿是否错位，及时矫正。欧洲人也非常重视牙齿，他们会从小就开始培养孩子正确维护牙齿的习惯。譬如丹麦家长每年都会带孩子到医院。除了看牙，还会以扮成大白兔的游戏方式，由医生护士教会孩子如何维护牙齿健康。他们普遍养成了牙齿健康三条原则的习惯：每天刷两次牙，每次两分钟；每天用牙线；半年洗一次牙。牙线很重要，因为牙刷毛再细也刷不到两个牙齿之间的缝隙。但中国人多数没有使用牙线的习惯。良好的生活习惯是保护牙齿成本最低、效益最高的方式。因为牙病和多数现代病症一样，是生活方式造成的。如果治病无法改变生活习惯，它还会复发。健康归根到底要靠一个人生活习惯的养成。社交的牙欧洲人对牙齿的维护主要是从健康角度着眼，而很多美国人则将它上升到了社交需求的高度。美国人觉得牙不只是健康，还要漂亮。总的来说，美国人比其他只要求牙齿健康的人牙齿更好。美国是个人至上、特别注重个人表现的社会，美国人从小就接受社交能力和自信的鼓励培养，这使得他们看上去个个都像是善于推销自己的推销员。美式社交文化会培养出注重外表的意识。社交活跃度与牙齿美观的关联性，在西方国家很容易观察到：通常，政客、演员、销售公关，这些社交比较多的职业，会比较重视牙齿。美国人认为，好的牙齿不仅关乎健康，更是一个社交必备条件。55%的美国人认为，在社交场合中，微笑最为关键。73%的美国人认为，不管一个人的笑容有多迷人，糟糕的牙齿也会毁了这一切。二分之一的美国人平均一年会见两次牙医。牙科被认为是奢侈的医疗消费，它是健康里最后的10%。全世界范围内，口腔健康花费在整体健康花费中一般少于6%。蒙古最低，约在0.5%，而美国最高，约在8%。2009年美国人在口腔健康上花费了一千亿美元。然而，文化习惯上的因素恐怕远没有这么大。欧洲人和美国人看牙的频率并无显著区别，只是美国人能花费更多的金钱用于牙齿。当然这与他们不断攀升的好牙标准有关——无论是哪个国家发明的最先进最昂贵的牙科技术，总是在美国大规模应用。欧洲人敏锐地注意到，一些欧洲人到美国发展一段时间后，他们的牙齿很快就变得像美国人一样漂亮。这种短期内发生的变化，很难用周围的美国人教会他采用更好的牙科技术来解释。“公费”牙美国人在牙齿上的支出比欧美其他国家的人更高，最重要的是，美国人看牙全部是“自费”，而欧洲人和加拿大人看牙是“公费”的。——美国人看牙的支出完全来自商业保险，而欧洲和加拿大则是国家保险。国家保险与商业保险之别，或许是造成美国人与欧洲人牙齿明显不同的最大原因。国家保险很难像商业保险一样设置各种极为灵活的险种，也很难将最新技术运用纳入险种。它善于解决的只是一般性和普适性的问题，但解决不了进一步和个人化的需求，譬如美观问题。国外牙科有一个很明显的划分，一个是病人，一个是客户。前者是牙有病，后者就是为了美观。发达国家，医生会引导客户去把牙做得更漂亮。中国的市场，例如莆田系的成功，也说明牙齿美观有较大市场。但一个国家保险主导的社会很难像商业保险主导的市场那样对牙齿美观精益求精。因为国“鳗鱼君”是都市快报“漫阅读”周刊的官方微信公众平台。扫描二维码，关注鳗鱼君，可收看更多精彩文章。家保险把价格规定好了，医生只能使用最普通的材料或技术，无法做更细致周到的服务。发达国家牙医收入构成中，大约二成是疾病，八成是美观。美观上的可选择性很大，一颗牙冠，不同技术和材质，会导致视觉上真不真，在不同灯光下与其他牙是否一样，效果差别很大。而国家保险通常覆盖面很窄。例如在日本，如果要用到传统技术的黄金，国家补贴就多，但要用到最新的瓷等材料，补贴就少。它抑制了最新技术的推广运用。即使在丹麦这种洗牙、补牙都包括在国家保险的高福利国家，要追求进一步美观，牙科保险也一般是私人的。医生一般按工作时间来计薪。由于国家保险的预算总数不足，在衡量解决客户需求与收入的平衡时，他们会自动把工作简化，能解决基本问题就行。“自费”牙在牙科医疗上，如果说欧洲、日本等国的保险可能是80（国家）和20（商业）的区别，则美国几乎是0和100的区别，因为美国牙科多是商业保险。美国牙科商业保险大都是定额的，覆盖项目也不同。像洗牙这种可能是全额的。但再高级一点，矫正、种植就会有覆盖面区别。做牙冠时，在材料上也有覆盖面的选择。一般基本保险覆盖面50%、80%、100%等不同选项。商业保险在保费设计上非常精确。譬如保险公司非常支持洗牙，因为维护好了牙齿，以后的赔付也会少。但一个人若是老不去洗牙，可能还会增加保费。如果是牙齿有问题的老年人，也会设置较高的门槛。商业保险也不能解决全部市场需求，有人发现自己交200美元保费，封顶可能是1000美元，而自己选择的项目保险都不覆盖，有钱人干脆就选择纯自费。国家保险对商业保险带有强烈的“挤出效应”。如果国家保险覆盖面较宽，则商业保险的市场就非常小。美国虽有远比中国等第三世界更完备的国家保险，但制度设计上使之只便利退休者或穷人，一般年轻能挣钱的，都会买商业保险。事实上，无论是国家保险还是商业保险，羊毛都出在羊身上，覆盖面极宽的国家保险，其支出来源还是纳税人。已经在纳税时为自己的牙齿出过钱的欧洲人，大多数当然不会额外再购买商业保险。除非他们到了美国。牙医两重天不同保险体制对牙科医生群体的影响是显而易见的。欧洲、日本、加拿大的牙医大部分做国家保险业务。由于保费有限，只能像流水线上的工人一样每天拼数量。日本牙医业内就有普遍的“四十岁一病”，就是高强度的工作累出来的。日本、英国牙医的梦想，就是不做国家保险的生意，去做商业保险的生意。而美国牙医的梦想则更进一步，不做商业保险的生意，只做自费的生意——美国的明星和富豪多不会购买商业保险，而是自费看牙医。相比欧洲和日本同行，美国牙科医生的收入和待遇极为丰厚，经常会有在医生40岁、50岁后重新进修考牙医执照。因为哪怕只能在退休前工作10年，也能比前20年的报酬还高。有时技术创新能为牙医带来极高收入。比如一个叫米尔·多夫曼的医生，创造了一个新的牙齿美白技术，在参加一个真人秀节目展示后，其技术产品的销售就从3600万美元涨到1亿多美元。收入高自然进入门槛高。美国在牙医教育上把控较严。只有30余所专业口腔学校毕业生被认可。而且牙科学院费用都很高，每年学费约5万-7万美元。公立学校相对较低，尤其对本州或本市的学生，如加州的加州大学洛杉矶分校（UCLA）等。因为高学费，学业贷款在牙医专业中比较常见。一般情况下，每个贷款的学生在毕业后负担额度在15万美元左右。不过，相对他们将来的收入，这笔贷款负担并不算重。得益于保险体制和市场，美国牙医就业渠道较广。这让他们在某种程度有自己选择病人的机会。一些人愿意去接有保险的病人，因为收入很稳定；一些人则只愿意接高端的自费客户，但市场竞争激烈。饭碗建在口碑上美国开诊所的程序非常简便，准备好第二天就能开张。而中国则相反，开一个诊所要盖无数公章。这或许是中西质量控制理念的差别。西方是建立在高质量的教育上，人的素质是第一位，而中国则认为，严密的行政监管远比医学教育更能提高医生的技术和责任心。欧美国家，一个家庭可能几代人都找一个私人诊所的牙医。因为医生的饭碗建立在熟人社会的职业口碑上。这种牢固的信任纽带，使得顾客有极高的医从性，而医生也会尽力把病人治好。在医院的稳定性上，欧洲和美国相似，连锁医院的稳定性低于医生个人开办的诊所稳定性。2008年英国金融危机爆发后，第一个倒闭的牙科医院是最大的连锁医院，第二个倒闭的是第二大连锁医院。美国人整体上享有更好的牙科技术和服务，主要应得益于商业保险设计上的精密细致。但美国人也并非人人都有完美的牙齿——低收入人群对牙齿的保护意识低于中高收入人群。在一年没有看过牙医的美国人中，60%把昂贵的牙科保险列为首要阻碍因素。有趣的是，欧洲人到了美国后牙齿会变得很漂亮，但不少中国人到了美国后牙齿却依然如故，虽然他们并不缺钱。也许是他们到了美国后依然有一颗中国心的缘故。（原载于公众号“大象公会”）
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48小时点击排行去美国留学 怎么办理医疗保险，听说在那边看病特别贵_百度知道
去美国留学 怎么办理医疗保险，听说在那边看病特别贵
是呢，很贵，如果不是公民，如果没有保险，会挺贵的。你来了后，可以通过你的学校国际留学生办公室办理，他们都有联系一些单位或保险公司。同时你留意，几乎在美国大的城市的chinatown里都会有一家为华人服务的医疗机构，这家机构往往是州政府支持的。这样的医院里面可以买保险。还有就是你到所在地的chinatown查询到华人服务中心这样的公益机构。也有保险的联系人在那里面。 如果按照你读大学25岁算的话，你每月保险费大概是240$多，而且是你必须先自己出费用消费够500或700后面的才可以保险。一年上限有7000多或10000.
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　　医疗保险最重要
　　如果没有医疗保险，在美国看一次看病就能让留学生在财务上吃紧。
　　一般来说，美国的高校都有留学生保险制度，留学生可以在入学的时候购买医疗保险，保费一般在每年300-600美元不等。但是，由于在校内买的保险局限比较大，往往只包括一些常规医疗的赔偿，而且赔偿的金额也不会太大，万一在美国患上大病，学校的基本医疗保险无法补偿所有的费用，所以对于有特殊需求的...
是特别贵，所以非要保险不可的。可以来到美国再办保险啊，不是一定得出国前就办好了才能到美国。学校和工作单位都会有一些保险公司的名单。当然你如果担心下了飞机就遇到突发事件的话可以先买个保险，我同学爸爸来美国的第一晚就水土不服严重腹泻，当晚叫了急救，第二天就出院了，花了一万刀
如果你是去念大学的话，学校会给你一个保险计划的，我记得一般来说除非你已经有保险计划不然就要参加学校的医疗保险。
学校会给你办的
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听美国顶尖医生谈癌症
&多年以来，人们一直被灌输&化疗是治疗癌症的唯一途径&的思想。直到现在，约翰霍普金斯医院研究发现还有一种替代疗法。
1.每个人的体内都有癌细胞。在常规测验中这些癌细胞并不会检验出来直至他们滋生到几亿个。当医生告诉癌症病人经过治疗他们体内已经没有癌细胞了，其实，这只意味着化验没办法检测出癌细胞，因为它们的数量还没达到可检测到的程度。
&2.在人的一生中，癌细胞会出现6到10次不等。
3．当一个人的免疫系统抵抗力强的时候，癌细胞很容易被杀死从而阻断了它繁殖、形成肿瘤的可能性。
&4．当一个人得癌症时通常也意味着他有营养不良等问题。这或许是来自遗传，但是其中也有环境、饮食、生活习惯等因素的影响。
5．要想摆脱营养缺陷综合症的困扰，你需要改变饮食结构，多吃些营养丰富的食品；一日4到5餐并且在里面添加增强免疫力的物质。
6．所谓化疗就是杀死体内那些繁衍迅速的癌细胞。但是，与此同时，它也扼杀了骨髓、胃肠道中迅速生长的健康细胞，并严重影响五脏机能。
7．放疗在摧毁癌细胞的同时也对健康的细胞、组织和器官造成了灼伤、疤痕等不同程度的损害
&8．在化疗和放疗的初期，肿瘤在尺寸上是有缩小的趋势的。然而，治疗效果却和治疗时间不成正比。化疗、放疗的时间眼看着一天天增长，肿瘤却还在病人体内肆意妄为。
9．当体内因长期化疗、放疗积聚了过多有毒物质时，免疫系统的防御能力就会大大下降甚至彻底崩溃。因此一点点小感染或者并发症就足以让癌症病人搭上性命。
10．长期的化疗和放疗会使癌细胞对其产生免疫，这时候要想摧毁癌细胞也就难上加难了。那手术治疗呢？很抱歉的告诉你，它极易引起癌细胞的转移。
11、癌细胞的快速分裂和生长需要大量能量，因此控制癌症病人营养的摄入，
&C.癌细胞适宜生长在酸性环境中。以肉食为主的饮食是呈酸性的。所以最好的饮食结构是多吃鱼，适当搭配一点肉食，如鸡肉。肉里面也含有抗生素、生长激素和寄生虫，这些都对人的身体健康有负面影响，对癌症病人更为不利。
D.如果你每餐80%是由新鲜的蔬菜、果汁、全麦、坚果和适量水果构成的，那么它们可以为你身体营造碱性环境。其它20%可以吃些豆制品。新鲜的蔬菜榨汁可以提供能被人体迅速吸收的活性消化酶并能在短短的15分钟之内到达细胞内，从而起到滋养细胞、促进健康细胞生长的作用。想要获得活性消化酶来帮助细胞生长的话就喝点新鲜的蔬菜(大多数蔬菜都可，豆芽也可）榨汁吧！此外，每天吃2到3次的生菜也对健康有益。消化酶在104华氏摄氏度（40摄氏度）的高温下会失去效力
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如果你的家庭年收入在30万以上，你会考虑请一个私人医生吗？
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我来说说吧。在加拿大，私人医生就是家庭医生。以前一个家庭会雇佣一个医生，医生是出诊的，家里孩子病了，打个电话医生就亲自上门了。除非病的不行了，不会送医院的。现在在西方国家，医生几乎不出诊了。家庭医生不过是延续下来的习惯称谓。基本西方的模式是，每个人要有一个固定的家庭医生，有点小病就去看看，或者定期体检什么的，如果家庭医生感到自己看不了了，就转给专家看（专科医生很多是只从家庭医生那里接受病人，不接受病人自己跑来要求看病的）。因为固定医生有自己的诊所，一个病人如果喜欢这个医生就可以一直去看他。很多人都是从小看一个医生，一直看到医生退休为止（全家看一个医生的也非常常见）。主要的好处是，这个医生会对你的病史（甚至家庭病史）非常的了解，每次见你也不需要从头看一遍病历，互相之间非常熟悉关系很好，那么医生的建议病人自然也愿意听，国内很多医患纠纷就此避免。如果病人不喜欢/不信任这个医生，随时可以换一个。如果搬家了，也不得不换医生。不过总体来说，大部分人还是有固定的家庭医生。也有少数人没有，大部分是因为医生的严重短缺，他们就只能去急诊室或者walk in clinic（诊所）了。这样每次看到的医生就会不同，跟国内很相似了。至于钱的问题，这不是只有富人才看得起，因为看医生统统国家出钱。国家给医生钱，按患者人头给，然后每次看诊也有钱拿。所以对于病人来说，只需要拿起电话预约时间就行了。不过，医生还是短缺，普通的体检经常排到好几月开外，所以，如果是急症还是上医院吧。这跟国内相比，就显得不方便。加拿大统计医疗系统的一个指标就是多少人有固定的家庭医生。有固定的家庭医生就意味着在需要时会能够比较方便的接触医疗资源，健康会比较有保障（当然也有自己死活不愿意去看医生的……那就没办法了）。家庭医生其实属于万金油性质的，什么都能看一点，但是也知道何时该找专家。这样，医疗资源就能得到比较合理的利用。平时的小病，病人不会动不动就跑去看专家，专家可以安心看别的医生看不了的疑难杂症。国内的情况我就不了解了。至于那种完全为私人服务的医生，美国有，加拿大似乎没怎么听说。
我来谈谈关于美国私人医生的情况吧。
美国的“私人医生”(primary-care physician, PCP)其实不是有钱人的消费项目，相反，大多数的低收入且有医疗保险的人群，人人都有一个私人医生。 PCP是指“在一项医疗保险计划里最初及主要服务提供者如医生或医务专业人士，也叫或personal care physician或personal care provider”。 我一般都称他们为初级保健医生。
美国的医生主要分为两类，一类是专科医生(specialist)，一类是私人医生(PCP)。专科医生可以是全职在医院工作的，也可以自己在外面开私人专科诊所。例如医院的妇产科、心脏科、皮肤科、诊断科等等，或者单独的耳鼻喉专科诊所。看过美剧《豪斯医生（House)》的知友大概会有印象，豪斯就是属于医院诊断科的专科医生。而私人医生（PCP）有自己的诊所，他们包看百病，但是遇到自己解决不了的病患，私人医生就会把病人转到其他的专业科目去治疗。
大家一定觉得很奇怪吧，究其原因，主要是美国的医疗保险制度的产物。
美国的医疗保险体系非常复杂，主要包括两部分：社会医疗保险和私人医疗保险。社会医疗保险主要是政府对退休老人和残疾人的“医疗照顾”保险（Medicare)，和州政府经营的，为低收入居民的“医疗救济”保险（Medicaid)，另外再加上退伍军人可以申请退伍军人医疗保险(VA)。享有社会医疗保险的人群，只需支付很少很少的月费、预付额等费用，除此之外的费用一律都是由政府承担。这类人群有病可以看私人医生（如果有的话）也可以直接看专科医生，就医费用是免费的。 私人医疗保险是由私人保险公司经营，主要有两种:
HMO和PPO。
其中HMO(Health Maintenance Organizations)适用于美国的较低收入人群，为管理式保险计划，其保险费相对便宜。但是必须由保险公司指定一名私人医生（PCP）,医生的名字会印在医疗保险卡上，如要看指定范围外的专科医生必须需要 PCP 转诊，且事先得到保险公司的同意。因此往往低收入人群且有保险的一般都有一个私人医生（或者家庭医生）。 PPO(Preferred Provider Organization)为自选式保险计划，保险费较贵，适用于中产阶级以上经济优裕人群。 PPO持有者可以选择自己的私人医生（PCP）但不是必需的。但PPO持有者大多都会选择一个私人医生，不仅是因为私人医生是一种传统，更重要的是，私人医生掌握了自己全部的医疗史，小病可以由他们解决，大病则可以从私人医生哪里得到专业的意见并且可以由私人医生推荐找到高水平的专科医生。此外还有一种超级私人医生，他们存在于医疗保险制度之外，费用极其高昂，一般是由富豪级人物聘请作为自己的家庭医生随时上门应诊。当然这类人一般会同时聘请多名家庭医生，必要时可以会诊。这类超级私人医生可以是专科医生，也可以是私人医生。
关于如何选择私人医生方面，有专业的网站，网站上对医生们进行了排名，人们可以根据网站提供的排名和介绍选择自己的家庭医生。
最后提一下，在美国没有保险的大有人在，这类人是生不起病的，一点小病就可能让他们倾家荡产。这类人要么平时就去小诊所自费看病，要么就是等大病当头病入膏肓的时候被送到医院急诊看病。由于美国医院不能拒绝病人，医生必须对急诊病人进行抢救，所以被送到医院的病人可以享受到专业且温暖的照顾。一些确实无法支付医疗费用且无保险的人，在进医院时都会填写虚假信息，病被治好后，悄悄离开医院，一点问题没有，由于提供给医院的个人信息是假的，医院是无法追查到的。这边好多的墨西哥非法入境者都是采用这种方法，在医院急诊顺利接生后，抱着孩子就跑，医院一点办法都没有。
国内现在也有很多小诊所小医院啊，比如牙科诊所啊、耳鼻喉诊所啊等等。这些诊所里的医生大多都是大型医院里的医生，他们只是在医院工作之余合伙开办了这些小诊所。我在国内的牙医就是华西医院口腔科的医生，他自己在外面又有一家牙科诊所，我一般都去他的诊所看牙齿，而且我们一家都在他哪里看牙齿，他对我家人的牙齿情况都很了解，而且收费还比华西医院便宜，那这样算不算我们家的家庭医生呢？最近想把智齿给拔了，还专门打电话回国咨询在国内的牙医，他提供了很有用的建议，我们关系很好。
在美国，所有的医生都需要上四年大学，然后四年医学院。拿到 MD 或 DO 学位后，还有实习。全科和儿科医生是三年，其他的专科有可能到八年。实习的职位是固定的，大部分是政府（通过 Medicare）提供，所以每年能行医的人，实际上是被限制的。在美国，传统上，医生大部分都是家庭医生。自己有一个办公室，然后根据病人的情况出诊。但是最近三十年，情况有很大的改变。单人医生的数量减少了 30％， 越来越多的医生进入了医院或者组织。原因主要有几种。对医生来说，在医院工作的好处：1. 有固定的薪水，生活更稳定。2. 有稳定的病人来源。3. 病人在医院有更好的保障，转诊等比较容易。4. 不需要自己运营自己的生意。所有的手续、和医保的合约、收费等，都不需要自己操心。5. 自己的医保也会便宜。对医院或组织来说，开设自己的初诊部门，而不依赖医生推荐转诊的好处：1. 专科有稳定的客源。（不需要依赖家庭医生的转诊推荐）2. 专科的收入（专科、住院、化验）占医院收入的大部分，所以专科有稳定的客源，医院就有收入。目前，美国的全科医生比例是很低的，大约为 40％， 而专科 60％。这会造成一系列的问题。但是由于美国的医疗保险制度如此，也没有办法了。而且大部分医生选择做专科。原因主要就是，全科医生收入低，平均年薪 $150,000； 专科的平均年薪是 $260,000。作为医生，大部分人都欠了 20－30 万的债，来源于大学和医学院学费。理所当然会追求更高的收入。
说说挪威的情况：每个居民（包括持有居住许可的外国人）都要有自己的指定医生（fastlege）。在医疗管理机构的网站上可以查到每个医生的基本信息，包括地址、性别、病人数量等等，自己选。选好了医生，可以在网站上注册成为该名医生的病人。每个医生接受病人的数量有限制，左右不等，大概和医生的资质有关。选了医生之后还可以随时换，但每年不能超过两次。通常生了病要先去自己的医生那里看。国内经常看到北欧高福利国家免费看病的传说，其实在挪威看指定医生要付诊费，每次一两百克朗（和人民币汇率接近1:1）。如果医生开了处方让你去药店买药，药费也得自己掏。诊费和某些药费（比如患慢性病需要长期服用的药物）每年有个支付上限，大约两千克朗。超过这个限额的部分个人不需要再支付。自己医生不上班时，比如夜间、周末和休假期间，可以去急诊中心。但看急诊也可能要等好几个小时，尤其分诊台认为你的病情没那么危急时，会把你排得比较靠后。顺便说一下，去看病的路费也有支付限额。可以提前给指定机构打电话，他们会给你安排车。如果出租车费超过限额（比如130克朗），超出部分不用支付了。在医院看病才是真正免费。如果医生认为有必要，会开转诊证明让你去看专科医生或者上医院，没有转诊证明不能自己直接去。不过我儿子第一次去医院带了转诊证明，之后就可以直接跟医院的儿科医生挂号，不需要再经过自己的医生。感觉这样的医疗模式有一定的优点：医疗资源分配较合理，病人不至于过分集中到大医院或少数“名医”那里。看医生都提前预约，不用起大早去排队挂号，更不用跟票贩子打交道。通常打电话过去能约上几天后的时间，到时间去就行，不用在候诊室等很久。如果长期看固定的医生，医生对患者病史比较熟悉。再有就是万一生了大病不用担心医疗费用，只要住进了医院，连吃饭都免费。医生态度和国内相比好得多，毕竟病人数量直接影响收入，他们也不想把病人赶跑。医术未必比得上国内大医院的专家，但普通人平常也没有那么多疑难杂症。缺点是医生的诊所通常很小，有的甚至就一个人单干，连个前台或者护士都没有，更谈不上大型医疗设备了。验个血都得把血样送到大医院去，几天之后才能有结果。国内，应该也在尝试往类似的方向转变吧，比如社区医院。不过除非像挪威这样不允许病人自己直接去大医院，短期内大医院人满为患的状况估计还是很难改变。————————————— 下面提到一点英国医疗体系的情况 —————————————回复 凡事当然都有利弊。我们现在住在英国。英国人很以NHS（National Health Service）为豪，在去年伦敦奥运会开幕式上还大张旗鼓地宣传了一把。但也有很多批评意见，认为效率低下，诸如此类。说个最近的例子：前些日子我们发现儿子有时把眼睛眯起来，想给他检查一下视力。先是去Child Health Clinic（每周在不同的诊所或儿童中心之间巡回，主要提供健康咨询，不需预约），那里的医生问过情况，说帮我们预约去专科医院。三个多星期之后，收到眼科医院的信，让我们再过两个星期去检查。就这样，在国内恐怕顶多半天时间就搞定的事，在英国要花一个多月。好在这事我们也不急，所以对整个过程中（说得有点早，还没去医院呢）享受到的服务比较满意：1. 免费。当然也可以说羊毛出在羊身上，高税收国家嘛。2. 医生态度好，有说有笑，逗宝宝，拉家常什么的，要带实习医生一起看还先征得我的同意。3. 医院的通知信内容很详细，包括各种注意事项，比如检查预计花多长时间，可能会点导致对光线敏感的眼药水，建议带有檐的帽子或墨镜在回家路上保护孩子眼睛，停车位有限建议不要自己开车去，如果非要自己开车去建议停哪个停车场，停车的价格??
私人医生，或者说家庭医生在中国会慢慢应用起来，现在国家推行的基层医疗体系建设中最重要的社区卫生建设就是基于这一点。当然，目前的建设刚刚开始，受限于老百姓对社区卫生以及医生对社区卫生的困难，还是刚刚起步。困难体现在2个不重视和2个不积极，但国家医改的一个重要思路还是要完善基层医疗体系，或者官话叫“网底”，所以北京，上海等都提出了家庭医生制服务（不是家庭医生），以进行基层老百姓的健康管理和小病，慢性病治疗，并保证重点人群的服务。我个人认为，真正的家庭医生的服务会慢慢开展起来，主要是解决优质医生、预约转诊等，而且面向差异化的服务会有很大的市场。试想，如果家门口的社区卫生或一些私人医院（正规的）能提供比较专业的健康医疗服务，小病步行解决，大病转诊或推荐到大医院，何乐不为！2月8日补充：国外的我不多说，其实国外的模式最著名的是英国的NHS体系，伦敦奥运会开幕式上还进行了表演。我重点补充国内的。国内目前还无法做到，核心的原因是基层服务体系的建立缺失，医疗资源都在大医院了，所以医院越来越大，人越来越多。而基层一级医院（城市是社区卫生，农村是新农合）国家投入少，医生不愿来也素质相对不高。目前医改的一个重要方向就是基层体系建设，也就是实现“小病在社区，大病区医院，康复回社区”的模式，这是从医疗服务的战略布局角度出发的。目前，社区卫生应该是医改最大的亮点，因为是从0开始，比较容易。比如北京，社区医院已经有2000多家，基本覆盖到了大的小区。但这还只是基础而已，硬件软件建设还需要一段时间。社区卫生的最重要的任务就是基层的小病和健康管理，慢性病，疫苗等。所以私人医生模式理论上来说应该是社区卫生的发展方向，但现在还做不到，只能是重点照顾老弱病残的，像北京的全科医生基本上是每万人3个多一点，可想而知，北京叫家庭医生式服务，可参考，另外北京的家庭医生式服务和户籍无关，只和常住的地点有关，一般就近原则。同时，我认为家庭医生的模式未来应该会得到发展，现在的社区医院是基本都是国家全额拨款的（和公立医院不同），收支两条线，这样的设计就决定了社区医院的重点任务是保底 。但是同时，我相信差异化的服务和个性化的家庭医生服务的需求还是蛮大，这就需要市场进入了，核心还是把握政策的方向和医改的进度，比如转诊预约、医生的水平、基本药物制度等。
我了解的国外私人医生模式：一般是家庭医生，当然每个医生手头上不止一个家庭啦。然后全家人都是去这个医生这里看病，所以医生了解所有的病史，能帮助医生作出准确的判断。当然家庭医生只是处理常见病，如果是大病或者需要特别照料的，家庭医生会转介到大医院去。如果请不起家庭医生的，就去公立诊所。这两种都叫clinic，那么转介去的叫hospital，事实上在美国，除非是去emergency room即急诊室，一个普通人直接走进hospital说我感冒了要看医生，是没有人会理你的，他们的来源只有两种，急诊和转介。这个基本上是之前跟美国学生聊天的时候聊到的，如果有错误请指正。而且好像据观察不光美国，很多发达国家也基本上是这种模式，如有需要请补充。
前段时间在一个会上刚好得知，其实中国的家庭医生，私人医生制度也在尝试普及。他们叫做------全科医生。但是，现在真正的“全科医生”大多处于临近退休年龄，“全科”人才处于青黄不接的状况。他们是以社区为据点，以家庭为服务单位，以后将使每一个人都有自己定点私人医生。相信政府也会开始经行宏观导向，引导更多有志从医的年轻人走向全科医生的道路。好像是上海还是北京或者别的城市已经试点了。
在英国时几乎没去过医院，而这段时间算是各种医院都跑了一遍。首先纠正下题主的概念，其实以美国为例，其实题主概念中的私人医院是很少的。但是几乎都是私立专科医院。公立的大多是有了生死疾病才会去的。私立医院最大的好处就是医生多，医院也跟着多。缺点就是医生就那么一个，所以基本都要预约。但是因为有了预约，所以基本上去诊所基本看到的情况都是门可罗雀。国内其实现在因为各种原因这种模式很难复制，但是牙科倒是逐渐走向这一步。
在国外，律师和医生都是高收入人群，富人需要专属服务，所以才会请。}