汉武帝元狩二年，即公元前121年，胶东国的一位大王在其封国去世，他参与了当时一场震动朝野的谋反事件，但他的葬礼非但没有因此而降低规格，反而极尽奢华。

浩大的墓室由5 万人兴建，墓室兴建完成后，工匠们全都不知所踪;建造陵墓的土一说是从临淄运来 ，长长的运土队伍看不见头;等到下葬的一刻，无数价值连城的珍宝随他一起封存在墓室之中，从此永远不得重见天日。这个墓室的主人就是康王刘寄，他是汉武帝刘彻的同父异母弟，这个墓就是在平度闻名遐迩的康王墓 。

直到现在，康王墓还没有挖开，墓葬里的财宝连同当时的许多谜团依然有待破解，但有关康王墓的种种传说却得以流传至今。民谚说：“打开康王坟，山东不受贫。”一座坟墓之中究竟埋藏了多少财宝，以至于打开它整个山东都可因此富裕?墓主人又是什么样显赫的地位，得以享受如此之高的墓葬规格?既然墓主人参与了谋反事件，又为什么没有被逮捕，反而能够风风光光地离开人世?

所有这些谜团，我们将在今天的发现青岛中为您一一解开……

康王坟位于现在的平度市古岘镇驻地西北的六曲山脉，可以确定的是，这座坟墓是山东省面积最大的古墓群，也是我国现存的规模较大、等级较高的汉代陵墓 。

其实不光是康王墓 ，整个六曲山脉绵延着为数众多的古代陵墓 ，因为早在即墨故城时期，前后共有八王、六侯、一相治于此，这些王公贵族的墓群大多都建在六曲山脉上，形成了一个规模宏大、蔚为壮观的古墓群。可以说六曲山古墓群是即墨故城兴盛时期的历史见证。

6月28日，记者在当地专家的陪同下曾经登上六曲山脉，放眼望去，周围的平地上错落地分布着众多土丘，其中不少就是古代墓葬 。当地工作人员称，六曲山现存古墓400余座，上起东周，下迄北齐，分布面积达30余里。其中大型墓葬20余座，中型墓葬60余座。这些墓葬 ，大都是即墨故城期间王公贵族所葬之墓 。“这些墓葬大都封土高大并筑有方台，有的台高达20 余米，还有建筑遗迹。有的台底部用石头筑成，上铺沙土。有的完全用土筑成。墓的位置座落在山头之上，四周大都排列众多小墓 ，宛如众星捧月。经过几千年的雨水冲刷 ，有的大墓方台前的墓道已塌陷成凹陷斜坡。”

我们所要讲述的康王墓 ，就位于六曲山古墓群之中。六曲山脉中的陵台山西陵台 ，是六曲山汉王陵的重点墓葬之一，据考为康王刘寄之墓 ，其封土完整，台基高大，方形高台南北长120米，东西宽 100米，高16米，中央封土高6米，直径40多米，墓后尚存长28米，宽 9 米的建筑物房基。康王坟坟头之大，大于山丘，坐落山顶，下部有排水洞，均用石头砌成，整个康王坟占地约二、三十亩，整体呈上窄下宽的“凸”字形，坟高四十余米，通过实地考据，专家认为当年修筑康王坟时是将山顶夷为平地并深挖殡埋后再依山势堆积而成的巨大山丘。而据当地老人讲述，这些土都是从临淄运来。一座康王坟竟大于山丘，足见坟墓之大，地下宝物之丰厚。

康王的儿子是个“犟种”

关于康王墓确切的埋葬位置，由于没有挖掘，因此不能确定，但民间却有相关传言，据称，康王墓实际上位于陵台山的山顶，之所以选在此处，全因为康王的儿子刘贤跟父亲过不去。直到现在，古岘镇当地都流传着这样一句俗语，叫做——康王的儿子“犟种”。这句话多用来形容一个孩子不服从父母管教，性格倔强，当地老百姓说 ，这句俗语只在古岘镇及其周围存在，别的地方并不流传，那么这个俗语是什么意思呢?其实这个俗语就能解释康王墓存在于山顶的原因。

古岘镇文化馆馆长戴鸿钧对于康王墓有着深刻的研究，他告诉记者这句俗语的确切含义——

—“这个俗语其实是个传说，不过很有意思。传说康王的一个儿子，自小不听康王的话，叫他向东他偏向西，让他打狗他偏打鸡，老是跟‘爷’‘绕’着干，从来也没顺着老子做一件事。这一年康王病了，情知自己死期到了，对儿子说：‘我死了后，你一定要把我埋到山顶上。’他最了解儿子的怪脾气，以为这样说了儿子一定会把他埋到山底下的。可事与愿违，康王死后，他儿子心想：‘我一辈子也没听过老子的一句话，这遭就依了他吧。’于是就把康王埋在山顶上。”

故事既是传说 ，我们自然难以考究它的真假，但奇妙的是康王死后，胶东国从兴到衰，老百姓都认为跟康王埋在山顶上有关，因为“康”同“糠”音，经不起风吹。当然，关于胶东国衰败的原因，还有一种说法：胶东国的国都地名叫“朱毛”，康王死后谥号“康王”，他这“糠(康)”叫“猪(朱)”给慢慢地吃掉了。

康王在位28年，修墓花17年

因袭着上面的传说 ，还有一个故事，那就是康王头顶山土的故事。据说康王泉下有知，发现儿子最后真把他埋在了山顶上，他阴魂不散，一气之下只一夜间就拱起了八九七十二个山丘，其中有一些山丘的形状完全相似，这便是“康王坟，哩哩啦啦到京门”传说的来历。

当地百姓传言，真的康王坟在古岘镇六曲一带的后山上，但谁也不知到底那一个山丘是真的，因为年代久远，雨水冲刷 ，昔日的康王坟现在很可能规模已经缩小很多。但“康王坟，哩哩啦啦到京门”的传说反倒从侧面讲述了一个事实，那就是康王墓修建时规格相当之大，耗费了大量的人力物力。

“康王在位28年，光修墓修了17年。康王墓 ，据说当时有五万名工匠，你想想，五万人在那里忙活，那得是多么宏大的一个场面?我想，整个山的周围一定布满了人，场面相当壮观。还有一说，这个康王墓的封土是从临淄运过来的，因为临淄的土质比较好(注：临淄一度被称为瓷都)，有黏性，雨后结实，建造这样大规格的墓葬得用多少土啊!当时无数的劳工在挖陵墓 ，无数的人运土，这样浩大的工程，现在都没法想象。”戴鸿钧如是说 。

我们依然可以从当地的一些村名中得到若干启示，这些村名反映了康王生前地位的奢华 ，也反映出康王墓修建时的规格之高，一举一动之间，几千人乃至上万人就得聚在一起。

这个村庄位于大朱毛村北 2华里处，刘寄任胶东王期间，为应付淮南王叛乱，在北城墙内建兵工厂 ，暗造兵器，后世事太平，改兵工厂为造纸厂，后有戴氏从大朱毛迁出到此居住，立村后取名纸坊村。(关于康王刘寄私造兵器缘故我们稍后会提及)

位于纸坊村以北 2 华里处，因刘寄曾派大批园工在此种植花草苗木，供城中家眷赏玩和城内美化使用。

前李道 、后李道

位于古岘镇驻地西南3华里处。即墨故城到六曲山古墓群，路途遥远，因康王的殡仪队伍路经此地，曾停灵柩祭奠，后立村而得名。起初村名叫“灵道村”，后来，人们觉得“灵道”一词不吉，而立村时有李姓先搬来居住，故改名为李道村，沿用至今。

在位于古岘西北，六曲山康王墓山脚下，康王出殡时，灵柩到达山脚下，在下葬前，曾在此打起灵棚，举行大奠仪式。就在康王大奠的灵棚前、后有于姓人家搬来居住，取名“棚灵前”村。后来，也是因“棚灵”二字不吉，清道光年间，有秀才根据其村后有山，山中有庙，庙中有神，故更名为蓬莱前村，沿用至今。

这两个村庄，是康王修造墓穴时，黄肠题凑所需的大量木材堆集于东山脚下，后约在 1580年，有杜、刘二姓相继搬来居住，杜姓居东，取名杜家集木;刘姓居西，取名刘家集木。

从以上说法可知，康王墓修建，无论是停放木材，还是打起灵棚，乃至运送灵柩，所过之处都能形成村落，可见，这个康王墓当真规模无比宏大。

文/图 记者 田野[编辑：苏青]

XX单位XXXX年度乡村医生进修培训测试卷

村卫生室： 姓名： 得分：

一、名词解释（每题10分，共20分）

二、填空（每空2分，共52分）

1、大剂量使用维生素C，可在体内部分转变为草酸，显著增加尿中 或 的排泄而形成肾结石。

2、产妇产后缺乳，可采用穴位按摩，可选用 、 、 、 等穴，手指点穴，每日一次，每次每穴3分钟。

3、门诊病人如 次不能确诊者，经治医师应提出上级会诊。

4、处方有效期一般为 有效，最长不超过 天。

5、在进行心肺复苏操作时，胸外心脏按压的频率不小于 次/分。

6、孕妇在各个时期的中医保健重点是不同的，早期 ，中期 ，后期利生产。

7、降压治疗药物应用原则： 、 、 、 。

8、穿防护服，应遵循先穿 ，再穿 ，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。

9、高血压若治疗 个月，使用了至少 种降压药，血压仍未达标，应考虑将患者转至高血压专科门诊或上级医院专科门诊治疗。

10、老年人的养生保健从 、 、 、 等方面进行，应遵循顺其自然、 、 的原则。

三、简答题（共28分）

1、2009年发布的《中医体质分类与判定》，将中医体质分为哪9种？10分 答：

2、简述型糖尿病的分类干预内容及要求？16分 答：、

一、名词解释（每题10分，共20分）

1、高血压：指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。

2、体质指数：简称BMI，是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。BMI在18.5-24.9 正常范围， BMI大于25 超 重 ，BMI大于30 肥 胖。

二、填空（每空1分，共26分）

1、大剂量使用维生素C，可在体内部分转变为草酸，显著增加尿中草酸盐 或 尿酸盐 的排泄而形成肾结石。

2、产妇产后缺乳，可采用穴位按摩，可选用乳根 、膻中 、少泽 、足三里 等穴，手指点穴，每日一次，每次每穴3分钟。

3、门诊病人如三 次不能确诊者，经治医师应提出上级会诊。

4、处方有效期一般为当日 有效，最长不超过3 天。

5、在进行心肺复苏操作时，胸外心脏按压的频率不小于100 次/分。

6、孕妇在各个时期的中医保健重点是不同的，早期养胎气 ，中期助胎气 ，后期利生产。

7、降压治疗药物应用应遵循以下4项原则：小剂量开始 、优先选择长效制剂 、 联合应用 、个体化 。

8、穿防护服，应遵循先穿下衣 ，再穿上衣 ，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。

9、高血压若治疗6 个月，使用了至少3 种降压药，血压仍未达标，应考虑将患者转至高血压专科门诊或上级医院专科门诊治疗。

10、老年人的养生保健从心理调摄 、饮食调养 、起居调摄 、运动保健 等方面进行，应遵循顺其自然、顺应天时 、强调天人合一 的原则。

三、简答题（第3或第4条选做1条，共66分）

1、2009年发布的《中医体质分类与判定》，将中医体质分为哪9种？10分

答：气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质、特禀质、湿热质、平和质

2、简述型糖尿病的分类干预内容及要求？16分 答：、Ⅰ型糖尿病

3、妊娠期糖尿病。 干预内容：1锻炼身体、2饮食控制、3饮食干预

亭湖区乡村医生培训测试试题

单位： 姓名： 得分：

一.选择题（每题1.5分、共60分）

1、全科医生是 （ ）

A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D、经全科医学专业培训合格， 在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公众卫生服务为主的医生

2、促使全科医生产生的背景不包括 （ ）

A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧

3、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 （ ）

A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾

4、乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是 ( ) A 进行一般医学处理，出具相应的医学证明 B 对病人进行无条件临床试验治疗

C 参与医学经验交流，参加专业学术团体 D 在执业活动中，人格尊严，人身安全不受侵犯 E 获取报酬

5、《乡村医生从业管理条例》施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，下列哪项是不符合申请注册乡村医生的条例的 （ ) A 已经取得中等以上医学专业的学历 B 在村医疗卫生机构连续工作20年以上

C 按照省自治区 直辖市人民政府卫生执行主管部门制定的培训规划，接受培训区的合格证

D 偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员 E 在村医疗卫生机构连续工作10年以上

6、肺主一身之气的功能，主要体现于（ ）

A、肺吸入清气，布散周身 B、宣发卫气于体表，以保卫机体

C、呼出体内浊气，以吐故纳新 D、宗气的生成和对气机的调节 E、助心行血

7、小儿骨软，成人齿脱发落，主要因为（ ）

A、脾虚气血化源不足，不能濡养 B、先天不足，后天失养，导致肾精亏损 C、肝血不足，筋脉失养，以致筋骨不坚 D、津液亏损，骨枯失养 E、心血不足，血不养筋

8、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当：( ) A、在抢救结束后立即补记 B、在抢救当时随时记录 C、在抢救结束后3小时内补记 D、在抢救结束后6小时内补记 E、在抢救结束后12小时内补记

10、第一心音的组成主要是由( ) A、半月瓣开放 B、心房收缩 C、房室瓣关闭的震动 D、乳头肌的收缩 E、血流冲击大血管的震动

11、最易引起第一心音增强的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、高血压病 E、主动脉瓣狭窄

12、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括（ ）

A、充足睡眠 B、合理膳食 C、戒烟戒酒 D、心理平衡 E、适量运动

13、中医“治未病”的原则不包括（ ）

A、动静结合 B、补偏救弊 C、天人相应 D、形神共养 E、正气为本

14、下列不属于天人相应的表现的是（ ）

A、四时与气血 B、四时与脏腑 C、四时与发病 D、四时与昼夜晨昏 E、昼夜晨昏与生命活动

15、中医“治未病”的方法不包括（ ）

A、情志调摄 B、饮食调摄 C、气息调摄 D、导引调摄 E、药物调摄

16、下列不属于病脉的是（ ）

A、斜飞脉 B、浮脉 C、沉脉 D、数脉 E、洪脉

17、既能解表泄热，又能舒肝解郁的药物是（ ） A、柴胡 B、桂枝 C、葛根 D、菊花 E、桑叶

18、治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症，应首选（ ） A、葛根 B、麻黄 C、桂枝 D、柴胡 E、羌活

19、阴损及阳，阳损及阴，此说法的根据是（ ）

A、阴阳互根 B、阴阳对立 C、阴阳消长 D、阴阳转化 E、阴阳制约 20、下列有关事务阴阳属性描述错误的是（ ）

A、五脏属阴，六腑属阳 B、背为阴，腹为阳 C、内为阴，外为阳 D、下部为阴，上部为阳 E、心、肺属阳，肝、脾、肾属阴

21、传染病法中的“疫点”是指 （ ）

A、病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地

B、传染病在人群中爆发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区

C、某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 D、传染病首发病例

E、传染病传播速度最快的地方

22、《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器，必须符合（ ）

A、卫生标准 B、药用要求 Ｃ、国家有关规定 D、药典标准 E、物料的质量标准

23、肾盂肾炎常见致病菌是（ ）

Ａ、大肠杆菌 Ｂ、副大肠杆菌 Ｃ、变形杆菌 Ｄ、葡萄球菌 Ｅ、粪链球菌 ４、诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是（ ）

Ａ、发热、 Ｂ、腰痛、肾区叩痛

Ｅ、影像检查示肾盂肾盏变形

24、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为 （ ）

A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包积液 E、心绞痛

25、触诊对下列部位最为重要的是 （ ）

A、胸部 B、腹部 C、皮肤 D、神经系统

26、浅部触诊法适用于 （ ）

A、关节、阴囊、精索 B、烂尾压痛点 C、胆囊压痛点 D、腹部反跳痛 E、肾脏

27、正常成人呼吸频率（ ）

28、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是 （ ）

A、有无心脏病史 B、患者体质状况 C、屏气时摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、变动体位摩擦感是否消失

29、语音震颤强弱的因素主要取决于 （ ）

A、支气管距胸壁的距离 B、气管、支气管是否畅通， 胸壁传导是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者体质状况 E、性别 30、继发性高血压病因明确 （ ） A、正确 B、错误

31、心血管危险因素不包括 （ ）

A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年龄小于60 岁

32、对原发性高血压患者， 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（ ） A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访

33、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 （ ）

A、儿茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、内皮素 E、血管紧张素2

34、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于 （ ）

A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、变化不明显 D、先兴奋后抑制 E、先抑制后兴奋

35、妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是（ ）

A、磺胺类 B、喹诺酮类 C、大环内酯类 D、头孢类 E、氨基甙类

36、女性，２８岁，间歇性上腹痛已３年，进来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水声，此病例考虑诊断为（ ）

Ａ、胃癌 Ｂ、胃下垂 Ｃ、功能性消化不良 Ｄ、消化性溃疡合并幽门梗阻 Ｅ、反流性胃炎

37、男性，５５岁，有消化性溃疡史２０年，期间多次复发。近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是（ ）

Ａ、法莫替丁＋吗啡＋甲硝唑＋阿莫西林

Ｂ、硫酸铝＋胃复安＋甲硝唑＋雷尼替丁 Ｃ、三甲二橼络合铋＋克林霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑

Ｄ、西咪替丁＋呋喃唑酮（痢特灵） Ｅ奥美拉唑＋吗丁啉

38、传染性非典型肺炎最主要的传播途径是：（ ）

A、密切接触 B、经呼吸道 C、经消化道 D、经昆虫媒介 E、经血液及血制品

39、目前认为流脑病原治疗的首选药物为：（ ）

A、青霉素G B、氯霉素 C、头孢菌素类 D、磺胺类 E、四环素 40、对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是：（ ）

A、早诊断、早报告、早隔离 B、早发现、早诊断、早报告、早隔离 C、早发现、早诊断、早隔离、早治疗 D、早诊断、早隔离、早治疗 E、早发现、早隔离、早治疗

二、填空题(每空1分、共10分)

1、颅内压增高“三主征”指：＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

2、缺血性脑卒中的治疗方法有三类：＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

3、阑尾炎的病因是＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

4、急性肾衰竭(ARF)按原因可分为： ＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿ 肾性。

三、名词解释（每个3分、共15分）

2、急性呼吸窘迫综合症：

四、简答题（每题5分、共15分）

1、发生农药或有毒物品中毒，如何处置？（分步骤）

2.试述高血压急症的治疗？

3.男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次，自感比以前消瘦。查体：慢性病容，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，腹软，上腹轻压痛，为触及包块，肝脾未触及，钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影，在胃腔轮廓线内，3次隐血试验阳性。 问题：

⑴初步确诊是什么？依据如何？ ⑵为确诊应作什么检查？

定州市乡村医生考核笔试试卷

答题说明：本卷试题为最佳选择题，有且只有一个正确答案。每小题2分，共 100 分。答案错选、漏选或未选者，均不得分。

1.派遣救护车到现场，患者送院的原则是（）

A.就近、就急、就能力B.根据医院规模C.根据经费

D.名声好的大医院但距离远E.名医所在医院

2.窒息的早期处理方法是（）

A.心肺复苏B.解除呼吸道梗阻C.补液D.吸氧E.控制血压

3.哪项不是治疗急性心力衰竭的药物（）

4.以下哪一种属于突发公共卫生事件（）

A.城市火灾B.交通事故 C.H7N9甲型流感D.海难E.暴雨

5.导致心脏骤停的主要原因是（）

A.心血管突发事件B.出血性坏死性胰腺炎

C.严重的支气管哮喘D.休克 E.中毒

6.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）

A.急性广泛心肌梗死B.急性严重心肌缺氧 C.右心功能不全

D.左心功能不全E.合并脑血管意外

7.改善呼吸停止患者缺氧最有效的方法是（）

A.口对口吹气B.口对鼻吹气C.口对口鼻吹气

D.口咽管人工呼吸E.气管内插管和机械辅助呼吸

8.胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨下1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨中、下1/3交界处

D.胸骨中、上1/3交界处E.心前区

9.休克治疗的基本原则是（）

A.持气道畅通 B.维持足够供气及换气C.制止出血

D.维持足够血液循环 E.以上都是

10.机械性休克的临床特点包括（）

A.颈静脉怒张 B.发绀 C.苍白 D.心动过速 E.以上都是

11.指压止血法的前提是（）

A.用于临时出血B.现场急救C.熟悉浅表动脉走行

D.用于动脉出血E.出血量大

12.急诊固定术主要用于（）

A.休克 B.预防感染C.大出血D.骨折E.伤口疼痛

13.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据（）

A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析

D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史和临床表现

14.口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是（）

A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.活性炭E.吐根糖浆

15.被毒蛇咬伤时，哪项伤口处理方法可以灭活毒液（）

A.冲洗伤口B.挤压伤口促进毒液排出C.负压吸引毒液

D.火焰烧灼伤口E.局部降温

16.人禽流感的病原体（）

A.冠状病毒B.支原体

A.有无意识的自发动作C.军团菌D.甲型RNA病毒E.衣原体B.咳嗽反射减弱C.对刺激无反应17.下列选项为深昏迷表现的是（）

D.对疼痛有躲避反应E.角膜反射减弱

18.急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点（）

A.视力急剧下降B.恶心、呕吐C.眼压升高、眼球坚硬如石

D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大E.眼底可见明显青光眼眼杯

19.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时宜用（）

A.舒喘灵 B.西地兰或毒毛旋花子甙C.氨茶碱D.杜冷丁 E.地塞米松

20.阵发性房颤患者的治疗可以酌情选择下述方法（）

A.美托洛尔静注B.普罗帕酮静注C.胺碘酮静注

D.电复律E.以上都可以选择

21.通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是（）

A.腹痛伴发热常提示炎症存在B.腹痛伴黄疸必然为胆系感染

C.腹痛伴血尿可能为泌尿系结石

D.腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E.腹痛伴腹泻可能为肠道感染

22.以下各项中，属于渗出性腹泻的是（）

A.霍乱、胃泌素瘤B.服用盐类泻剂或甘露醇C.各种肠道炎症

D.胃肠功能紊乱及甲亢E.吸收不良综合征、小肠大部切除

23.下列哪项是正确的（）

C.一次咯血量>500ml为大咯血D.咯出的血液常呈酸性

E.咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除

24.上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）

A.积极补充血容量B.胃管注入止血药C.胃镜止血

D.应用奥美拉唑E.平卧位，下肢抬高

25.25岁男性患者，2周前体检时发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，下列检查首选的是（）

A.双肾B超B.静脉肾盂造影C.肾活检D.尿红细胞位相E.腹部平片

26.评估脉搏有4个要点，以下选项中有一项除外（）

27.高质量心肺复苏的要求（以下除一项外）均是（）

A.按压深度＞5厘米B.深吸一口气进行人工呼吸C.尽量减少按压中断

D.按压频率每分钟＞100次E.按压后充分回弹

28.救助全身烧伤伤员的错误措施是（）

A.用沙土覆盖B.迅速扑灭伤员衣服上的火焰C.向伤员身上喷冷水

D.脱掉伤员烧着的衣服E.用自己衣服盖住着火部位

29.传染病现场一般分为清洁区、污染区和（）区

A.不干净区B.半洁净区C.潜在污染区（半污染区）

D.干净区E.以上都不是

30.医务人员处理霍乱疫情现场需要进行几级防护（）

A.一般防护B.三级防护C.二级防护 D.一级防护 E.四级防护

31.安钠咖用于成人口服给药时的用量是（）

32.地高辛的常见不良反应是（）

A.心律失常、食欲缺乏B.视力模糊C.嗜睡、头痛

D.精神抑郁或错乱E.皮疹

33.依那普利治疗原发性高血压，维持剂量为（）

34.肾上腺素皮下注射一般可维持（）

35.基础生命支持的四个步骤不包括（）

A.开放气道B.人工呼吸C.气管插管

D.人工循环E.识别心律，开始电击除颤

36.小儿上气道梗阻的主要表现是（）

A.肺部哮鸣音B.鼻翼扇动C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难

37.非典型病原体肺炎包括以下哪一项（）

A.腺病毒肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.大叶性肺炎

D.结核病E.支原体肺炎

38.小儿时期气道发育异常的首要原因是（）

A.支气管软化B.气管支气管狭窄C.支气管异物

D.胃食管反流E.结核

39.秋季腹泻的诊断错误的是（）

A.10-12月份多见B.大量淡色稀水样便C.婴幼儿很少患病

D.抗菌药无效E.可以自愈

40.强酸食入中毒后的首要处理为（）

A.洗胃或催吐B.胃内注射纯碱中和强酸C.硫酸镁导泻

D.尽快手术切除受损组织E.胃内注入少量弱碱并禁食

41.以下那一项不是灾害事故发生时上报的内容（）

A.事件的起因、性质、基本过程B.伤亡人数

C.影响范围D.发生事件的时间、地点E.财物的损失

42.心脏骤停一旦确诊，应立即()

A.尝试捶击复律及清理呼吸道B.气管内插管

C.人工呼吸D.口对口呼吸E.心脏按压

43.可控制的出血的说法错误的是（）

A.制止出血 B.休克体位C.给高浓度氧气D用细静脉输液管E.速送医院

44.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是()

A.电流强弱 B.人体电阻 C.电流性质D.电压高低E.人体免疫力

45.惊厥持续状态的处理，不正确的是()

A.应用活血药物治疗B.加强护理，密切观察患者的生命体征

C.降低颅内压 D.维持水、电解质平衡E.控制高热

46.造成产前大出血的原因是（）

A.输卵管妊娠B.腹腔妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥 E.以上均是

47.感觉障碍的定位诊断不包括（）

A.中枢性B.周围型C.癔病性D.丘脑性E.以上均不包括

48.贝美格单次静脉注射时的剂量是()

49.下列对去甲肾上腺素使用方法，说法正确的是()

A.可用于可卡因中毒 B.不宜以氯化钠注射液稀释

C.可与洋地黄、奎尼丁合用 D.可全血中滴注E.可以与碱性药物配伍

50.支原体肺炎治疗首选使用以下哪种抗生素（）

A.青霉素B.万古霉素 C.大环内酯类 D.头孢类E.链霉素

＿＿＿＿＿＿乡＿＿＿＿＿＿村卫生所姓名＿＿＿＿＿＿成绩＿＿＿＿＿＿

1、 传染病防治中的“五早”是指＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿＿，＿＿＿

2、 我国健康年青人在安静状态下收缩压为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，舒张压为＿＿＿＿

＿＿＿＿＿＿＿＿，脉压差为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，平均动脉＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

3、 溃疡病的基本特征为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

4、 急性一氧化碳中毒的治疗原则是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

5、 消化系统由＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿两部分组成。

6、 碘伏对妊娠妇女和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿使用于大面积时应谨慎。

7、 凡被狂犬和其他疯病动物咬伤时，应立即注射＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

8、 肾病综合征得临床特征为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

9、 医师在开具处方时签名应签＿＿＿＿＿＿。

10、药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

1、 上消化道初血多为柏油样便，下消化道出血常排出较鲜红血便。

2、 处方一般不得超过7日用量。

3、 心血管系由心和血管组成。

4、 突发公共卫生事件的报告时限2小时。

5、 催吐有利于促进已吸收毒排出。

6、 18岁以下患者禁用江霉素。

7、 医师开具处方应当遵循的原则是安全、有效、经济的。

8、 维生素C的主要食物来源是肉类。

9、 消化性溃疡患者应用阿司匹林药物可引起溃疡加重或出血。

10、孕期补充叶酸可预防胎儿神经管畸形的发生。

1、简述产后访视的时间及内容？

2、孕产妇常见的高危因素有哪些？

3、针灸晕针的处理包括？

4、什么是紫外线消毒法？

5、规范化村卫生室建设的标准有哪些？

天龙镇卫生院乡村医生培训方案

根据《平坝县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，使乡村医生基本掌握医疗卫生知识，具备农村多发病，常见病诊治知识和公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；了解和掌握国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。我院特制定了天龙镇村医的培训方案，具体相关内容如下： 一，工作职责

我卫生院按排三名专业技术人员组成培训领导小组，由韦佳林院长任组长，妇幼专干谢慧具体负责，定期展开工作，其主要职责是：组织乡村医生按时参加培训及考核工作。每个村卫生室确保届时参加参加培训，无特殊事情（指婚、丧、产假）一律不允许请假。 二 培训内容，时间，方式

1，内容：要求乡村医生掌握农村常见病诊治知识，多发病和基本公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。

2，时间：乡村医生培训每年不低于六次。

3, 方式：以会代训，每两个月一次，每半年进行一次考试考核，确保培训质量。 四 保障措施

1，严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训，严格工作纪律和目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。 2，奖惩措施：

奖励：培训结束，对培训效果显著的乡村医生进行奖励。

惩处：对拒不参加培训的乡村医生进行处罚，没有达到规定学时或考核不合格的人员应在六个月内进行补训和考核。

4，工作要求：乡村医生是我乡一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇2万多农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗，预防，保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生技术水平的必然要求，是解决农民“看病难，看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好，抓实，抓出特色。

提要：当法官（法律）面对村民及其关系密切群体时，对方无结构洞，自己周边有法律洞，处于不利的网络位置。为此，法官（法律）采取将村支书、习惯法和调解嵌入的策略，填补法律洞以提高结构自主性。当法官（法律）面对陌生人群体时，可利用对方存在结构洞以提高结构自主性；但这时的法官（法律）还未处于最佳网络位置——自己无法律洞而对方有结构洞。因此，中国法治最紧迫的任务是：实现国家制定法与中国因素的有机融合以填补法律洞。

作为本文研究的具体材料是发生在中国社会的一个司空见惯的并已有许多学者研究过的“依法收贷案”：

本案发生在陕北北部的沙河镇。沙河镇坐落在黄河支流无定河畔上，河北岸是一望无际的沙漠，河南岸是由东向西贯穿陕北的一条公路干线，这条公路穿过沙河镇。该案被告W老王就住在河北岸离镇上大约30多华里地处沙漠腹地的村庄。他大约10年前向原告B镇信用社贷款200元，期限3个月，到期后原告多次催要无果。1996年，在地区和县政府有关部门“依法收贷”的促动下，新上任的法定代表人白主任代表原告向沙河镇人民法庭提出诉讼请求。人民法庭高庭长G出于对政府工作的配合、支持和履行法律职责以及其他考虑，在1996年11月18日带着原告和B请来帮忙的营业所主任A，以及派出所民警，并租用一辆小面包车，“以壮声势”；调查者三人碰巧得以随行。快到老王家时，高庭长出于“你村上跟上个人”的考虑，想请村支书（修改说明：原案例中是村支书，是我将两者混淆了，实际上同一个人，尊重原文；将文中所有村长改为村支书，下同）S帮忙。我们的到来尤其是汽车惊动了村支书的注意，还没等我们走过去，村支书就主动迎了过来，并带着我们向老王家走去。我们进院子时，一只小狗挡在门前不停地叫，还没等主人出来，村支书将狗拉着栓到一边。不料，老王外出放羊，村支书就去找借贷人。原籍陕北的调查者之一心存疑问：村支书是否会通知被告躲起来。不一会，被告回来了，请诸位上炕就坐，直接“炕上开庭”：

首先，营业所和信用社声称被告还有营业所一笔款没还，被告说还了，只是将证据丢了，但有人证。法院不再过问此“案”，而是追问信用社那笔款为何不还。被告通过转换不同角色（如被告、主人、“私人”等）以认错、无钱、没空、社会舆论等道德的、客观的理由加以推脱、抵赖和求情。原告和营业所主任也通过转换不同角色（原告、客人、“公家人”等），从道德角度阐述“兴师动众”地“依法收贷”的“合法性”——“现在这个样子是你逼的”，特别强调这次与以前不同在于其“合法律性”——“依法收贷”。法庭庭长也通过转换不同角色（原告、客人、法官、朋友等），从道德和法律角度，运用人情面子机制和法律机制，对被告的理由进行反驳和批评，一再声称这次是“依法收贷”，借贷人应交纳：本金200元加上10年利息，共700多元，再加上这次下乡的交通费和诉讼费各200元。村支书也运用类似方式说合，批评借贷人借钱不还，随后在未同庭长商量情况下，自作主张地要求借贷人及时还上本息，诉讼费和交通费就免了，由他“顶这个人情”。对此，庭长并没反对，反倒说：这是调解的办法；否则，就依法审判，该罚就罚；现在这样是为借贷人着想。

这一“开庭”最后通过所有参与人采取一种模糊的策略——语言（法律的与非法律的）的模糊、角色和身份的转换、规则（国家法与习惯法）及其运作机制（显性的法律激励机制与隐性的声誉激励机制）的切换、论述进路（道德与法律）的变换、法律审理场景（炕上、法庭）的变化、法律审理方式（审判与调解）的交替——及其体现的主体间性精神或中庸精神或沟通理性（如将心比心、换位思考）而不是工具理性，基本得到了令所有人满意的解决：原告收到了多年未收到的欠款；被告还了款，但“打了折”，获得了“口惠”；法官尽管没有完全“依法收贷”，但完成了政府交给的政治任务，“赚到”了社会资本；村支书“露了脸”，也收获了非物质性利益和社会资本。

从审理过程看，本案尽管宏观上存在着国家权力在乡土社会松弱的情形（苏力，1998），但国家权力介入的广度和深度相对于一般案件而言，并不“显得”松弱：作为政治任务有政府积极介入，得到了法院、公安、当事人（如原告法定代表人的新官上任三把火）等国家机构的积极配合，甚至还包括“舆论介入”（如社会调查者），可以说“集中了优势兵力”。此案应是充分展示国家力量强大，严格适用法律，采取审判方式的地方，但“硬法软行”（张洪涛，2010a），即法律规定非常明确、清晰而司法呈现出模糊的不确定的柔性状态。因此，本案对笔者研究的问题很具典型性和代表性。在此，笔者追问的就是：这些在立法阶段没有融进国家制定法的中国因素（包括习惯法、人情、面子等因素）为何在司法阶段进入了法律中？以何种方式进入的？立法者制定的没有中国因素的明确的法律即“硬法”为何要模糊即“软行”？“硬法”为何能“软行”？这些微观的角色的转换、宏观的规则及其运作机制的变换与中观的法律审理方式的切换之间是否有内在的必然联系？申言之，法官为何要村支书的协助？国家制定法及其运作机制为何借助于习惯法及其运作机制？便捷的审判为何转换成复杂的调解？三者之间是否有内在的必然联系？

本文试图运用社会网络分析方法，从结构洞理论角度，对这些问题提出一些在笔者看来更深入、更具说服力和更有意义的新的解释，以求教于学界同仁。这种结构洞理论的解释与以前的解释尤其是关系\事件角度的不同，正如结构洞理论与弱关系理论的区别一样：“第一，该现象中因果关系的动因不是关系的强度而是有一定跨度的结构洞。关系强弱是相关关系，而不是因果关系。结构洞理论直接抓住了因果关系的动因，因此为理论提供了更坚实的基础，为经验研究提供了更清楚的指导。第二，弱关系理论削弱了结构洞的控制利益。结构洞的控制利益有时比它带来的信息利益更重要。将这两种利益都整合起来的理论能更清楚地说明所研究对象的一般性”。（伯特，2008:28）第三，结构洞理论还是一种能将宏观与微观统合起来的中观视角或“中间层次”（周雪光，），有效避免了宏观视角“过度社会化观点”（格兰诺维特语）的不足，将法律运行单纯看作国家权力和社会环境作用的结果，作一种国家主义或客观主义的解释（苏力，1998；张洪涛，2007）；同时又能有效克服微观视角“低度社会化观点”（格兰诺维特语）的弊端，将法律运行只看作理性经济人的利益博弈过程，作单纯个人主义的解释（张洪涛，2007）。“这种解释意在绕开玩家特质和行为结果之间的虚假相关，来揭示导致这种结果暗含的社会结构因素……使结构洞理论成为沟通微观-宏观分析层次的有力的概念工具”（伯特，）。

二、法律洞在司法领域的延伸：司法洞

本案是一个非常典型的法律洞在司法领域延伸的个案。法律洞是指中国当代立法中由于缺乏中国社会自身因素或信息的考量，大量充斥西方法制因素或信息，使中国法律网络在整体上呈现出一种结构性缺陷，好像法律网络上出现了洞穴，即法律结构洞，简称法律洞。当法律运行到司法阶段时，这种在立法阶段存在的法律洞就会演变成“司法洞”，即法律适用对象如本案村民与法官之间出现了联结微弱或关系间断的情形。

上述个案中有哪些可能因素阻止村民去接近法官（法律），使村民与法官（法律）的联结较弱或出现了关系间断的现象呢？

第一个最基本的可能因素是村民的社会生活环境和内容。作为本案的发生地沙河镇，由于贫瘠的土地、恶劣的气候和落后的交通造成了经济上的贫困和文化上的落后；由于处于政治、经济和文化的边缘，也就成了一块“法律不入之地”。近代以来随着国家政权的进入，法律触角已伸入到这里，80年代中期设立了派出法庭，但审理的主要案件无非集中在婚姻、债务、相邻关系纠纷和打架斗殴导致的人身损害赔偿等方面，可以说由处于政治、经济和文化中心的立法者制定的国家法的大部分内容与它的关系非常微弱，甚至出现了间断。

作为本案被告村民老王，则更加处于边缘的边缘，成了“法律不入之地”的“法律不入之人”。他居住在地处沙漠腹地的村庄，住在沙坡上四孔孤零零的旧窑洞里，门前是点缀着灌木的沙坡，院子里也堆积着沙土，主要是种地、放羊，偶尔也赶赶集市、贩猪贩羊，是个实实在在靠刨地为生的人，“老根是不常动的”。这种“不流动是从人和空间的关系上说的，从人与人在空间的排列关系上说就是孤立和隔膜。孤立和隔膜并不是以个人为单位的，而是以住在一处的集团为单位的”（费孝通，1998:8）。这种集团的生活网络大致是一个半径为30公里的区域（杜赞奇，）。在这个有限的交往范围内，人与人之间的面对面的互动非常密切，也是多维度的，形成的是熟人社会（苏力，）；用结构洞理论的话说就是人们之间的接触频率和情感亲密度较高，结成的是强关系群体。作为生活在这种强关系群体中的老王，由于经济贫困，不会有明确的“物权”概念，正如老王的话中之意所说的公款不能短下，私产能够短下，即使到别人田地摘几个瓜吃吃也不能算偷窃的事情（严景耀，），几乎不会有区分动产和不动产的概念和必要，也几乎没有遗产需要继承及其法律需求；由于关系紧密，这里产生隐私权的意识和概念的可能性较小，村支书因此可以在不经村民同意就“私闯”民宅；由于关系紧密，“跑得了和尚跑不了庙”，这里对担保法的需求也较弱，也不会产生调查者所担心的“躲债”问题，也不很需要产品质量法和消费者权益保护法；在这里，“我们大家是熟人，打个招呼就是了，还用得着多说么？”文字几乎成为了多余的东西，对文字的需求也不强烈，难以下乡；在这里，“法律是无从发生的”，“这不是见外了么？”对合同尤其是书面合同和证据法的需求也较弱，“心想款还了，要那个作什么”；由于社会不流动或流动稀少，规则间的时空冲突发生的可能性不大，几乎不存在对法律规范间冲突问题解决的需求，产生冲突法的可能性也不大。总之，“只有触及法律的时候，他们（老百姓）才在法律的脉络里面出现，但在他们的日常生活中，他们实际上是居于法律之外的”（王铭铭、王斯福，）

第二个可能的因素是村民固有的秩序，即习惯法及其运作机制。法律除了包括立法外，还包括社会内生出来的法律，因此，没有立法的法律并不意味着没有秩序。习惯法粗糙、不规范、不明确，有些甚至还是“未阐明的规则”、“原生态的规则”、“事实性规范或描述性的规则”，也没有专门机构和人员来制定和实施，但并不意味着无效。这种规则与村民日常生活高度相关，为村民们共同“习”出来，是平日反复“陶练”出来的，为村民所熟悉，“是从时间里、多方面、经常的接触中所发生的亲密的感觉。这感觉是无数次的小摩擦里陶练出来的结果……会得到从心所欲而不逾矩的自由”（费孝通，1998:10）。这种内部规则可以说身体化了村民身上不可分割的组成部分，社会化程度较高，不是谁想把它从身上剔除出去就能剔除出去的，也不是谁不想遵循就能不遵循的（张洪涛，2009）。遵循这种自生自发的内部规则——借用哈耶克的观点——实现的是自己的目的而不是像立法的法律那样是立法者的目的，是一种“自由的法律”；用费孝通（1998:10）的话说就是“从俗即是从心。换句话说，社会和个人在这里通了家”。遵循这种内部规则还会给人一种“学而时习之，不亦说乎”的愉悦和“采菊东篱下，悠然见南山”的悠闲自在；村民即使是个“老粗”，也不会有接触法律的那种“理解不了”的生疏感，也不会有一提及“依法收贷”就有那种“呀，（此处应为感叹号！——引者注）好你们了”的紧张感，也不会有一听到“依法收贷”就有那种“好神神了”的神秘感，以及由此而生的那种惶恐无奈状。正是这种规则的存在，非常有效地回应和满足了乡民们对规则生活和解决纠纷的正常需求，形成了“无需法律的秩序”和“习惯法共同体”（张洪涛，）。“这种共同体不但以信息的共享为其特征，而且其成员基本上拥有同一种知识，受制于同一种生活逻辑……对他们来说，国家法律所代表的不但是另一种知识，而且，至少在许多场合，是一种异己的和难以理解的知识”（王铭铭、王斯福，）。因此，对他们而言，“立法的法律”是一种“外部规则”。

乡土社会的规则也有一套运行有效的激励机制。“人们生活在一个他们与之有强关系的人的组成的群体中。信息在这些群体中高速传播。每个人知道的，其他人多半都知道”（伯特，2008:27）。因此，在这种群体内就不存在匿名社会所存在的信息不对称，以及由此而带来的“逆向选择”、“道德风险”等一系列信誉、信任问题。即使出现了有损信誉、信任的问题，由于人们交往是多重而长期的博弈，甚至“终老是乡”，由于实施社会惩罚的便捷而有效，人们不敢“也丢不起这个人”，有动力去维护关乎自己一生幸福的个人信誉及与之有关的面子，正如村民所言：“我也60多岁的人了，不准备丢这个人”，这样就容易形成一种除了基于个人的信任外的基于信誉的信任。这种“从熟悉得到的信任……其实最可靠没有了。”（费孝通，1998:10）由于这种信任，人们愿意进行一种基于互惠原则上的合作，乐于放一种跨越时空的“人情债”；由于这种信任，书面合同成为多余，即使必要，其条款也可大大简化；由于这种信任，还可以大大节约解决纠纷的成本和监督成本，降低风险成本，有效保证了可执行性。

乡土社会这套隐性正激励机制之所以有效，还得益于一套有效的隐性负激励机制即社会惩罚机制。“法律可以简单地理解为由第三方（法院）执行的交易规则”（张维迎，2003:32），其惩罚来自以法院为代表的国家暴力机关，成本高且效果有限，而乡土社会的规则可以“被称为第一方执行的合约”（张维迎，2003:31），其惩罚来自当事人和社会组织，成本低且有效。由于信息传播较快，获取信息的成本较低，那些不守信的行为易立即成为公共信息，形成强大的舆论力量，因此，在这里，最严厉的惩罚不一定是身体和物质的，而是心灵和非物质的，如“议论人与疏远人”（埃里克森，），“戳别人的脊梁骨”、“丢人”、使你失去“面子”等。这些弥散而有效的社会惩罚措施实施起来也非常便捷，甚至许多制裁如对不守合约的人白眼、嘲笑、排斥等之类的“自我制裁”和“个人自助”可由当事人直接实施（埃里克森，），无需由第三方如法院来保证。

与上述因素紧密联系的第三个可能的因素是村民源于自己长期生活经验积累而形成的对现代法律的传统化“误解”甚至“曲解”。由于习惯法及其观念强大，当国家制定法与之冲突时，法官并不坚守或论证正确的法律观念，批判甚至否定传统的错误观念，而是采取实用主义做法，“将错就错”，以实现自己解决法律问题的目的。如本案村民存在着“公产”与“私产”在法律上区别对待的观念，还存在着中国传统的法律观念——“法即刑”，这些显然与现代法律是对人们权利与利益的平等保护理念背道而驰。对此，法官不但没有批评和纠正，而是“将计就计”，以实现自己的目的。这样，客观上强化了人们脑海中残存的错误观念，阻碍了人们去接近并利用现代法律，使人们离现代法律渐行渐远，加深了村民与现代法律本来就存在的隔膜。

第四个可能的因素是与习惯法运作成本与效果相比，现代法律运作成本较高而效果较差。比较而言，由于受信息传播的限制和信息分布不对称的影响，易产生“逆向选择”和“道德风险”等问题，因此，“法律（作为——引者注）是由第三方（政府、法院）执行的激励机制的有效性，依赖于行为的可观测性和可验证性”（张维迎，）。这两个条件意味着法律的信息成本较高，以及随之而来的法律执行成本、诉讼成本、监督成本和风险成本甚至时间成本和心理成本都较高。法律这种“显性激励机制”作用有限，需隐性激励机制补充。但在中国社会目前存在“信任危机”，声誉对人们行为作用有限，隐性激励机制难以正常发生作用，最终使法律运行成本在显性激励机制和隐性激励机制同时失灵的情形下更高，有时甚至会出现“法律白条”。

在我国目前立法主要移植适用于陌生人社会和工商社会，为中国市场经济服务的西方形式法律的情形下，上述这些可能的主要的本土的直接的或间接的中国因素显然不是立法者要着重考量并吸纳进立法中的因素；相反，更有可能是立法者试图通过立法加以否定、改变甚至消除的中国因素（苏力，2001）。在这个意义上，上述司法阶段村民与法官（法律）存在的隔膜、联结较弱和关系间断的情形，形成的国家提供的法律无法满足乡村社会的需要，而村民需要的法律无法得到制度化满足的“无法可依”局面，即司法洞，是立法缺乏中国因素而造成的法律洞在司法领域的延伸。

三、法律洞司法跨越的策略选择：退出、扩展还是嵌入

由上可以看出，由于国家制定法中没有有效融进中国因素如习惯法及其运作机制，国家制定法（图1中L1、L2）与习惯法（图1中C3、C4）出现了联结微弱或关系间断的情形，造成了法官G周边出现了法律洞(如图1中的“第五个玩家”[康芒斯语])，而在关系的另一端法律适用对象老王W1与其他村民如W2、W3、W4形成了一个以村支书S为中心的关系密切群体C1，没有结构洞，因此，法官的结构自主性很低，处于非常不利的获取信息利益和控制利益的网络位置（如图1）。为了改变这种非常不利的网络位置，提升法官的结构自主性，降低法官由结构洞的这种分布格局带来的约束，在理论上，法官可以选取以下三种策略：

第一，退出策略，即压缩自己的网络边界，放弃对村民及其关系密切群体的信息利益和控制利益，以避免这种来自关系密切群体的不愉快的约束。但这种放弃并不只是对村民老王的信息利益和控制利益的放弃，极有可能意味着对整个关系密切群体信息利益和控制利益的永久放弃，以后再想进入这个关系密切群体就比较困难了，或者需要投入更多的时间和精力。其次，退出策略意味着法院对政府Lg的承诺就会落空。由于政府属于政治权力和社会的中心，与各群体（如图1中的LA、LB、C1、C2等群体）有广泛而紧密的联系，且政府内部组织化程度较高，关系紧密，没有结构洞（如图1中Lg群体）。因此，政府对法院的约束最强，政府对法院提出的要求最难拒绝，法院一般会尽量满足政府提出的要求，与政府建立良好关系，尤其是当法官（法律）周边存在结构洞时更是如此（如图1中第五个玩家），正如一位法官所言：“我们浠水法庭和浠水乡政府一贯保持优良传统，现在我们这个党委书记刚换，新来了一个书记，一如既往和我们的关系照样融洽，这是我们多年保持下来的好的作风”；否则，“以后工作就彻底没法开展了”（强世功，）。再次，退出策略还意味着法官对履行自己法律责任如对此案的审理责任的放弃。这既不是法律所能允许的，也不是本案的原告所能答应的；尤其是当原告及其所处群体是关系密切群体（如图1中的LB群体）时，对法官的约束就更强。最后，退出策略还会侵蚀法官在其他关系中的可靠性，使法官的其他关系人无法确定法官还会结束掉哪些可能束缚他的关系，认为法官（法律）是个机会主义者，影响法官（法律）的权威和声誉。如法官一旦采取退出策略，就意味着无法兑现对其他群体如原告所处LB的法律承诺，影响法官（法律）在群体LB中的权威和声誉，侵蚀法官（法律）在以后的法律纠纷解决中的可靠性，使法官（法律）无法为人们的利益和行为提供明确的预期。这种负面影响还会通过LB群体在社会中蔓延扩展开来，侵蚀、动摇其社会根基。总之，退出策略对本案法官不是一个好的策略选择，也不是一个现实的策略选择。

图1   嵌入策略前法官（法律）的结构自主性

第二，扩展策略，即扩展关系网络边界，在关系人老王W1周围选择另外一个关系人如W2，通过加强与W2的联系发展出一种新的关系，使新关系与老关系竞争，从而达到通过新关系控制老关系的目的；其实质就是在关系的另一端即村民及其群体中通过发展结构洞的办法，来提高法官的结构自主性，最终达到控制村民的目的。这种策略实施的前提是村民老王W1与W2并没有联系，存在着结构洞。在本案中，这个条件实际上并不存在。如从村支书可以不经村民同意就可以“私闯”民宅，将原告、法官等外来者擅自带到村民家中，而村民并不是像陌生人社会如城市社会中将大门紧锁，疏于防范，只是用一只狗看门等细节中，我们可以推断出村民所生活的群体是一个关系高度密切群体；甚至从这只狗对熟人村支书和陌生人原告、法官等的不同反映——不叫（熟悉）与叫（不熟悉）——中，也可以印证上述推断。如果说对内部人疏于防范，那么，对外来者则非常谨慎和敏感，也非常封闭；因此，外来者法官、原告等不能随便进入，其进入缺乏合法性，需反复阐述进入的责任在对方——“现在这个样子是你逼的”。这个推断，还可以从一些学者的相关研究中得到佐证（费孝通，1998；苏力，2004；王铭铭、王斯福，）。总之，W1与W2同处于一个关系密切群体C1，他们之间没有结构洞（如图1所示）。因此，在这样的一个关系密切群体中发展另一种新关系的扩展策略，“你可能令新老关系彼此过于熟悉……他们很容易联合起来令你满足他们的共同需求”（伯特，），使你的这种扩展策略以失败而告终。

第三，嵌入策略，即仍然保持引发制约的关系网络，但是将令人不快的制约嵌入到一个你更能控制的新关系中，其实质是将纠纷置于一种更广泛的关系网络中，通过变换“第五个玩家”，使第三方在一种新关系的约束下活动（如图2）。这里的“第五个玩家”，既可以是微观层面的纠纷（谈判）双方的特殊关系（Granovetter, ），如将法官-村民之间的双边的联结较弱或间断的关系，通过嵌入村支书将这种双边关系变为法官-村支书-村民之间的三边关系，使法官与村民之间存在的关系间断得以弥合，结构洞得以缝合，提升法官的结构自主性，实现法律洞的司法跨越；也可以是宏观层面的纠纷双方关于纠纷解决规则的共同社会理解（参见康芒斯，2009），将原先不易为双方所接受的法律规则改变为易被双方所接受的新规则，将单纯的国家制定法（L1、L2）改造成与习惯法（C3、C4）实现了有机融合的新规则，填补由中国因素缺乏而造成的法律洞，提高法官（法律）的结构自主性，使法官（法律）成为一个结构自治者，实现法律洞的司法跨越；还可以是中观层面的社会组织的组织结构，如将我国实然的等级结构的审判通过置换为调解的方式，将一种同等结构和具有主体间性的组织结构嵌入到纠纷的解决中来，将缺乏结构洞的“目标引导的网络”嵌入到结构洞丰富的“偶得的网络”中（奇达夫、蔡文彬，），以便为微观层面村支书的嵌入和宏观层面习惯法的嵌入提供制度和组织保障。

与退出策略和扩展策略相比，“这种（嵌入）策略的优点，也就是它被广泛采用的原因在于，它不需要对现行的关系结构进行改变，不需要改变超过玩家自主控制能力的那些约束”（伯特，），来达到降低其约束并提高其结构自主性的目的。受法官周边存在法律洞而关系另一端村民身边无结构洞的制约，嵌入策略是本案法官主要采取的策略，文章将分而论之。

四、法官微观层面策略性嵌入：法官为何被村支书代替

法官实施嵌入策略在微观层面就是将村支书引入到纠纷的解决中来，将原先法官无法控制的法官与被告村民之间的双边的诉讼关系，嵌入到一种法官具有一定可控性的由法官-村支书-村民构成的多边关系之中，填补法官与村民之间由于中国当代立法中缺乏对中国因素尤其是像村民所处关系密切群体中的地方性因素的考虑而造成的法律洞，提高法官的结构自主性，最终使法官成为一个结构自治者。

为什么法官要将村支书嵌入其中而不是由自己独立完成呢？

第一，效率原则。法官受自身时间和精力以及机会成本的局限，要集中时间和精力维持和发展与非重复关系人的联系。“如果只增加网络规模而没有考虑到增加网络的多样性，网络就会在几个重要方面被弱化。增加网络规模，关键是要增加非重复性关系人的数量。当若干关系人都介绍给你同样的人，提供给你同样的信息，他们就会成为重复的关系人”（伯特，2008:18）。在一个关系密切群体中，人们之间容易形成强关系，信息在这些群体中高速传播，他们之间容易形成重复的关系人。因此，法官高庭长无需也不可能与关系密切群体内的所有村民建立联系，但必须选择一些重要的或社会声誉较好的关系人如村支书S发展成为他整个社会关系网络的非重复关系人，以便解决国家制定法与习惯法或者说自己与村民之间因法律洞的存在而带来的进入这个关系密切群体的困难，最终使自己的信息利益和控制利益受损和受约束的问题。

第二，有效原则。法官受自身时间和精力以及机会成本的限制，“维持整个网络并非需要与所有的联系人维持关系，而在于确立初级关系人”（伯特，2008:22）。如本案中沙河镇法庭的高庭长，面对全镇那些关系紧密群体自然村，要想在全镇所有村子中有自己的初级关系人以便使自己的信息利益和控制利益得到保证，受时间、精力和机会成本的限制，不可能越过初级关系人如村支书与王家村的所有村民包括老王发展关系，更不可能越过初级关系人如全镇所有的村支书与全镇所有的村民建立直接的关系成为他整个社会关系网络中的初级关系人，只能“集中维持与这些关键的初级关系人的联系，将原本与各个群体中的非关键人之间的直接关系弱化为通过关键的初级关系人的非直接联系”（伯特，），只能将村民作为他整个关系网络中的次级关系人。另外，法官除了要与各农村社区初级关系人建立好关系，还要与政府及其各部门以及金融单位等初级关系人搞好“外交”关系，以便“在其他条件一定的情况下，拥有一个巨大而多样化的网络能够最大限度地保证在有用信息传递的地方总有自己的联系人”（伯特，2008:17），正如本案法官所言：“人际关系比较熟一点的，办案子好办”。

与效率原则关注的是通过初级关系人获得的平均人口数量，每个初级关系人产出的初级结构洞不同，有效原则关注的是通过所有初级关系人获得的所有人口数，整个网络总产出的初级结构洞；但两者的最终目的是利用较少的初级关系人来达到控制更多次级关系人，以最小的时间和精力投入获取最大化的信息利益和控制利益。

第三，以法官的身份进入村民所在的关系密切群体尽管在法律上具有正当性，但这种自上而下的“合法律性”，并不天然地具有自下而上的“合法性”，最终还需得到社会群体尤其是像本案中那样的关系密切群体的承认。这就是为什么原告、法官等外来者需要反复阐述其责任在对方——“现在这个样子是你逼的”——的原因，实质上就是法官缺乏“合法性”而不是“合法律性”的表现。因此，法官不能“擅闯”这个“禁区”，他面对的不是一个个体村民老王而是一个对法官（法律）有本能的拒斥的习惯共同体，面对的不是一个村民老王的反抗力量而是来自整个关系密切群体的集体反抗力量（张洪涛，）。“缺乏合法性（由于是外来者或非传统身份的原因）的行动者，可能不得不转而从跨越结构洞的‘资助人’那里获得社会资本，而不是试图自己作为架桥的中间人来传递信息和资源”（Burt,）。因此，法官必须借助于村支书这个“中间人”及其社会资本。

当然，法官也可以利用其“合法律性”身份，越过村支书而直接进入这个关系密切群体；但那样做存在较高风险，“那些被认为是外来者的行动者或者来自非传统群体的行动者如果试图跨越结构洞，可能会因此而受到惩罚”（Burt,），会受到来自这个群体的反抗，甚至是来自村支书的有组织的或明或暗的不作为的或作为的反抗；即使是这次借助于非常手段侥幸实现了暂时的司法跨越，但法官会面临着下次更加顽强的更加周密的更具组织化的反抗和刁难，甚至会造成法官对这个关系密切群体的信息利益和控制利益的永久放弃。

第四，针对上述法官存在的时间、精力局限和身份局限，村支书则是一个非常适合的人选。首先，村支书长期生活在这个关系密切群体中，是这个关系密切群体中的一员，不存在时间与精力上的限制，也不存在身份的局限。其次，村支书还是这个关系密切群体中具有一定声望和社会地位的一员，有较高的“点入度中心性”，是整个关系密切群体中社会关系网络的中心（如上图）和“信息的集散地”，是法官获取这个关系密切群体的有关信息的最好“库房”（苏力，1998；强世功，）。再次，“一个提供信息利益的结构洞也衍生出控制利益”（伯特，2008:47）。村支书既是整个关系密切群体的信息中心，又是其控制中心，同时又是国家权力进入乡村社会的最末端的行政管理者，是整个国家行政管理网络中的一个结点，是法官可以借助于政府这个中介而达到的目标及其目标群体（强世功，），因此，法官借助于村支书不仅可以获取信息利益，更重要的是还可以获取控制利益。正是村支书的嵌入，使原先法官与村民之间的显得僵硬刚性易断裂的双边的控制与被控制的关系，变成了法官-村支书-村民之间的有一定弾性的不易破裂的多边的控制与被控制的关系。

法官能通过村支书的嵌入来填补法官与村民之间的法律洞，获取信息利益和控制利益，村支书也可以利用这个法律洞来实现对法官的控制和约束。“当关系人身边的结构洞为玩家提供了信息利益和控制利益，关系人也可以培育玩家周围的结构洞以便为自己谋取利益”（伯特，2008:44）。由于国家制定法与习惯法或者说法官与村民之间存在法律洞，法官附近应该说存在更多的结构洞（如图1中的第五个玩家），因此，村支书存在更多的第三方策略空间可利用；相反，村支书与村民由于处于同一关系密切群体，就此而言，村支书身边没有结构洞存在（如图1中的C1群体），法官无第三方策略空间可利用。换言之，对处于关系一端的村支书而言，自己身边没有结构洞，而处于关系另一端的关系人法官却富有结构洞，因此，村支书就具有了更高程度的结构自治，处于获取信息利益和控制利益的最佳位置；相反，法官结构自主性较低甚至没有，处于获取信息利益和控制利益的不利位置。正因为如此，村支书能在不与法官商量的情形下，自作主张地为被告免掉诉讼费和交通费，由他“顶这个人情”；而法官对此不但没有拒绝，而是予以认同：“这是调解的办法”。可见，正是法官和村支书周围汇集的结构洞分布的不同，决定了法官在解决纠纷中必将被村支书所取代，至少是形成“官绅共治”的局面。这就是结构洞的力量。

因此，村支书的嵌入不仅可以为法官提供信息利益和控制利益，而且也为村民提供了“庇护伞”，使村民可以利用村支书来反制法官，缩短与法官的关系距离，获取信息利益和控制利益，有了抵赖和求情的空间，而不至于使自己一败涂地；也因此，村支书的嵌入还可以扩大法官与原告的关系距离，使之不会像嵌入之前那样完全站在原告的那一方（图1中白色区域），尽量保持中立的态度，形成一片灰色的中间地带（如图2所示）；最重要的是，村支书的嵌入为习惯法及其运作机制的嵌入和调解的嵌入提供了微观的活的通道和载体，用村支书转述某人的话说就是：“你村上跟上个人，你们的人，说服啦，教育啦，给他帮个忙”。

五、法官宏观层面策略性嵌入：制定法与习惯法的融合

从理论上说，提高法律结构自治，除了实现国家制定法与习惯法的有机融合，减少甚至消除法律自身存在的法律洞外，还可以通过在关系的另一端即法律治理目标群体如村民所处的关系密切群体内制造结构洞，以提高法律的结构自治。后者实际上就是我国目前学界惯常所说的对像村民所处的那种关系密切群体的改造，或随着现代化发展而使之陌生化，如将图中的C1群体改造成C2群体，将LB群体发展成LA群体。笔者在此尚且不谈从关系密切群体向陌生人群体的转变需多长时间的问题；实际上，这种转变是否可欲本身就是一个值得怀疑的问题。像中国乡土社会中存在的这种关系密切群体，不只是存在于中国“落后”的农村社会，也较为广泛地存在于中国现代化的都市社会（苏力，2004:37）；不只是存在于中国的都市社会，也存在于西方发达国家的都市社会（埃里克森，）；不只是存在于中国传统社会，也存在于资本主义市场经济最为发达国家的经济较为发达地区（埃里克森，）；不只是存在于中国乡村一个较小的空间范围，也存在于西方发达国家的一个较大的空间范围（埃里克森，）；这种关系密切群体中形成的习惯法不只是存在于较小范围的熟人社会，也可以在现代较大范围的陌生人社会中出现（波斯纳，）；特别是随着现代社会的多元化、去中心化、多中心化和碎片化的不断发展，形成关系密切群体的社会条件不但没有减少，相反有不断增多的可能（参见哈贝马斯，2003）。

我们在强调关系密切群体在世界范围内的普遍性与共同之处时，还应注意中国社会在这个方面的特殊性。由于我国地域辽阔，人口民族众多并带来的人口住居的相对集中和人口密度的提高，以及中国社会传统上家族社会、关系本位社会、伦理本位社会的长期存在和中国人对人际关系的重视（梁漱溟，1987：77-94；金耀基，），加之后来的城乡二元结构、“乡土中国”、“单位中国”、“三农中国”等因素的影响，使中国社会更容易形成更多的基于血缘、地缘和业缘关系上的关系密切群体。这种关系密切群体不只是存在中国的乡土社会，也广泛存在于中国都市社会的政治、经济、社会等领域。因此，对关系密切群体法律治理的问题，在中国社会应该更为突出，更为普遍，也更为紧迫；它不只是中国目前社会要面临的问题，也是中国未来社会要面临的问题；换言之，它不是一个目前许多中国学者意图消除掉的问题，而是任何社会以及任何社会的任何阶段也要面临的问题。

因此，将关系密切群体发展成陌生人社会以达到制造结构洞来提高法律结构自治的做法是不现实的，也是行不通的。现在惟一可行的有效办法就是通过将中国因素如习惯法及其运作机制嵌入到纠纷的解决中来，实现国家制定法与习惯法的有效融合，以填补立法中没有有效融入中国因素而出现的法律洞，提高法律的结构自主性，改变法律在与关系密切群体之间形成的社会关系网络中所处的不利的网络地位。“当效用是最高考虑因素时，对解决一个群体之内发生的日常纠纷感兴趣的法律制定者不可能改进该群体的习惯规则。在这种情况下，一个法律体系的比较恰当的做法是依从一个群体的非正式做法”（埃里克森，）。因此，在这里，作为纠纷解决依据的规则是模糊的：“依法收贷”可以限缩解释为严格依据国家制定法，也可以扩大解释为包括习惯法在内，甚至还可以理解为——借用村支书的话——“王法”；既有“国法”，更有“人情”与“天理”。在这里，规则运作机制也是不确定的：既有法律规定的显性激励机制，更有与信誉有关的面子等隐性的激励机制；既有法律论证的进路，更有道德论述的进路；既有“依法收贷”的法律权威的“显摆”，又有法律的无奈（赖？）——“不行就抵东西，今天过来交不齐就不走”。在这里，即使是作为法律追求明确、清晰等目标的法律信息，也可以作模糊化甚至歪曲的处理：在专业人士看来，与案件毫不相干的银行法和破产法也可以派上用场；作为法律同等保护的财产，为了激活村民的认同，也可以区分为“公款”和“私款”并加以区别对待；赔偿的金额和罚款也可以“我给主任（信用社主任）作工作，费用（甚至包括国家的——引者注）可以少一点”；“准确的、模糊的或者歪曲的信息被第三方操纵着在关系人之间流动”（伯特，2008:34）。

正是通过习惯法及其运作机制（如图1中的黑色区域）的嵌入，使原先显得僵硬刚性的国家制定法（如图1中的白色区域）变成了有一定弾性和张力的由国家制定法与习惯法融合而成的新规则（如图2中灰色区域），实现了国家法（图中L1、L2）与习惯法（图中的C3、C4）的有机融合，消除了法律自身存在的法律洞（如图2中的第五个玩家）。由于这种新规则吸纳或考量了关系密切群体的习惯法及其运作机制，使被告村民愿意也易于去接近它，理解它，认可它，接受它，而不会像本案那样对国家制定法存在着深深的隔阂、不安、紧张和拒斥，改善法官与被告村民之间关系，以致消除法官与村民之间存在的法律洞，也相应地可以减少因法律洞而带来的法官对村支书的依赖和审判对调解的依赖。同时，由于新规则嵌入了习惯法及其运作机制，使法官与原告之间的关系由于受村民的牵制，就不会出现像本案那种法官完全站在原告一边的不正常情形，加大法官与原告之间的关系距离，弱化法官与原告之间存在的强关系，使法官显得更中立，为新规则被双方所理解、认同与接受打下坚实基础，从而提高了规则自身的结构自主性（如图2所示）。“嵌入性能够将一种关系中的可以-必须-能够-不能这些默认规则，转变成令人更容易接受的其他规则”（伯特，）。用高庭长朴素的话说就是：“农村不依法律观念，依人情，人熟了以后，办事（人家就）相信你”。

习惯法及其运作机制的嵌入还会为法官带来意想不到的控制利益。是依国家制定法收贷，还是依习惯法收贷；是依“国法”，还是依“人情”、“天理”；是运用法律规定的显性激励机制，还是适用隐性的声誉激励机制如面子机制；是赔偿多，还是赔偿少；是审判，还是调解；是炕上开庭，还是法庭上见……这一切由于习惯法及其运作机制的嵌入而显得极其的不确定，没有哪个能表现得好像有绝对的权威。但正是这种不确定性，使之产生了一种内在的张力，“最重要的张力不是竞争者之间的敌意，而只是不确定性” “没有张力，就没有第三方”（伯特，2008:33）。正是这种张力，也提供了能够被法官所利用的第三方策略，最终为法官带来控制利益。这种控制利益表现在村民身上，就是要还清欠款，但也要留有余地，可以给予“折扣”和“优惠”，不能让他有“全败”的感觉；体现在原告身上，就是尽管可以收回欠款，但不能得理不饶人，不能让他有“全胜”的感觉；呈现在村支书身上，就是我可以给予你面子，但也要有分寸，优惠不能全由你说了算数，费用不能像村支书所说的全免，最后的决定权尽管实质上是“官绅共享”，但在形式上还是由“官”最后拍板定夺。可见，法官之所以将习惯法及其运作机制嵌入到纠纷的解决中来，除了填补法律洞以提高结构自主性外，还可以将令人不快的制约嵌入到法官更能控制的新关系中来。这就是法官宏观上采取嵌入策略的实质。

六、法官中观层面策略性嵌入：审判为何被调解置换

法官之所以能实现微观层面村支书的嵌入和宏观层面习惯法及其运作机制的嵌入，还需中观层面能将微观和宏观联结起来的社会组织及其结构的嵌入，以便从组织上保障上述两种策略性嵌入得以顺利实现。换言之，就是法官为了制度化地实现村支书和中国因素的策略性嵌入，以便达到法律洞的司法跨越，必将审判置换为调解。这是因为：不论是西方已实现司法化的审判的组织结构，还是中国目前没有完全实现司法化的审判的组织结构，都无法制度化地实现村支书和习惯法的嵌入，而中国调解制度的组织结构可以做到这一点。

中国目前没有完全实现司法化的审判，不仅是规范结构，而且是等级结构，嵌入这种结构中的所有人（包括法律人和有可能进入的非法律人）是服从与被服从的关系，其组织沟通主要是自上而下的纵向沟通，其组织互动是顺从型互动，其组织决策和目标由处于等级结构顶端的最高领导者如立法者决定，它有一个权威性的命令链来保障其组织目标的贯彻与实施（张洪涛，2010b），因此是一种非常典型的“目标引导的网络”。这种网络有较为清晰的时间边界，严格遵循诉讼时效规定的时间界限；有较为清晰的内容边界，辩论的内容和支撑辩论的证据等必须遵循法律的规定，围绕法官确定的法律争点进行；也有较为确定的社会边界，审理案件的地点、参与诉讼的人员等方面必须合法，任何不合法的选项（如炕上开庭、村支书等），都不能作为法官和当事人的选项。在这种网络中，人与人之间的联结较为紧密，不可能形成次网络，结构洞最少，因此无法融入相对法律而言的异质性因素，无法为法官将一种特殊的关系如村支书和一种易于为纠纷双方所接受的由国家制定法与习惯法融合而成的新规则的嵌入提供策略性的制度空间，不具有跨越其法律洞的功能。

西方已实现司法化的审判，尽管是同等结构和主体性结构，其嵌入这种结构中的所有人主要是平级关系，其组织沟通主要是横向沟通，其组织互动也主要是协作型互动，可能会出现冗长的辩论、观点的分裂，所有的观点都可以得到代表，所有的论点都可以散发，所有的利益都可以给予其恰当的份量，法官也具有一定的自由裁量权（张洪涛，2010b），偶尔也会填补一些法律漏洞，有少量的结构洞存在；但它不过是“在法律运用的角度之下再次打开了各类论据（它们已经进入立法过程中，并且为现行法律的合法性主张创造合理基础）的包裹”（哈贝马斯，），也是规范结构，不可能做到像本案那样将不合法的规则如习惯法和不合法的人员如村支书嵌入到审判中，并对司法结果产生决定性影响，与我国审判一样，有清晰的时间边界、社会边界和内容边界，主要是一种目标引导的网络。在这种主体性结构中，倡导并得以实现的是人的利益的最大化及其体现的工具理性而不是主体间性精神或沟通理性，因此，即使是像本案那样村支书和习惯法及其运作机制嵌入了，也不可能像本案那样形成“官绅共治”与国家制定法和习惯法“共治”而形成一种新规则的局面，也就不能有效填补法律洞，不具有跨越法律洞的功能。

而中国调解制度不仅是同等结构和主体性结构，更是空缺结构和主体间性结构（张洪涛，未刊稿）。这里没有明确的时间边界，法律规定的时效失灵了，“依法”只是一种修辞（苏力，2010），一个过去了十年的“依法收贷案”的时效问题无人提起，甚至还包括法官。第二，这里的社会边界也不确定。“任何可言说者均可参加论辩”（菲特丽丝，2005:61），即使是一些“局外人”如村支书、营业所主任等，也可以参与其中，甚至还有可能成为左右案件的关键性人物，而法律规定需要参加的人员如书记员却可以缺席，组织群体的边界可以根据需要可大可小，正如《人民调解法》第二十条规定：“人民调解员根据调解纠纷的需要，在征得当事人的同意后，可以邀请当事人的亲属、邻里、同事等参与调解，也可以邀请具有专门知识、特定经验的人员或者有关社会组织的人员参与调解”。这些不确定的人员所处的社会空间位置也是不确定的：既像是处于审判之中，更像是置于调解之中；既像是处于法官主持的法院调解，更像是置于村支书主持的行政调解；既像是在庄重肃穆的法庭上开庭，更像是在炭火般温暖的“炕上开庭”。第三，这里的内容边界也不确定。“任何人均可质疑任何主张，任何人均可在论辩中提出任何主张，任何人均可表达其态度、愿望和需求”（菲特丽丝，2005:62）；即使是在法律看来一些不符合法律甚至违背法律但对问题的解决至关重要的一些态度、愿望和需求，也可以带入调解之中受到所有成员甚至包括法官的关注、考虑甚至“认可”，如一件通奸案中被告对原告的无法律依据甚至违法的“法律制裁”，也得到了法官以拘留形式的“认可”（苏力，2000）；既可以谈论国家大事，还可以“拉家常”；既可以将一些与案件毫不相干的法律如银行法、破产法等加以望文生义的随意“粘贴”，而对那些与案件密切相关的实体法和程序法不闻不问；即使是有一定法律约束力的调解协议也不确定，甚至可以以“制作”的形式由法官加以填充以应付“上面”的检查。总之，法律像是一把“活动锁，可上可下”（说明：这是村民的话，文中有多处，在第一个注释中作了说明），更像是一张“被揉皱的纸”（张洪涛，2003：56-72）。

可见，这里形成的是一张典型的“偶得的网络”，营造的是一种“超越法律”的“理想的言谈情景”（哈贝马斯语），体现的是一种主体间性精神或中庸精神或沟通理性而不是将个人利益和权利推至极致的工具理性。在规则主义者看来，这种不确定性应受到诟病；在公平的价值追求者看来，这种不确定性“也不是那么十分公平，往往亏一方当事人着了”，也应受到猛烈抨击；但在实用主义的法官高庭长看来，认为：“调解的效果比判决好，好兑现，以后的相处关系也融洽了。判的话，矛盾一时解决不了，也不好兑现”；正是这种不确定性，为纠纷解决提供了张力，为法官的策略性嵌入提供了策略空间，为一种特殊关系和一种规则的嵌入提供了制度化通道；正是这种主体间性结构及其体现的主体间性精神或中庸精神或沟通理性，为村支书和习惯法的嵌入，为原告方与被告方达成一种易于为双方所接受的新规则的嵌入提供了可能；正是这种典型的开放性的偶得的网络，人员之间的关系较为松散，遵循自愿原则，人员的进出非常自由，随着人员和规则的不断进出而不断地填补掉法律（法官）周边的法律洞，提高其结构自主性，为法律洞的司法跨越提供了可能。

“正如结构洞在个体间导致不平等一样，它也导致了组织间的不平等”（伯特，）。正是我国未完全实现司法化的审判组织、西方已实现司法化的审判组织和中国调解组织的组织结构及其结构洞分布的不同，决定了本案中的审判必然要为调解所置换。

七、结语：从个案研究迈向一般理论

法官为了克服关系密切群体法律治理由于受次级结构洞的缺乏而带来的约束，只能通过嵌入策略将村支书、习惯法和调解引入到关系密切群体的法律治理中来，以填补法律（法官）周边的法律洞，提高法律（法官）结构自主性，实现法律洞的司法跨越。然而，法律不只是适用于关系密切群体，而要适用于所有社会群体，因此，我们除了像上文那样着重讨论法律洞及其填补和司法跨越外，关系密切群体本身也可以作为自变量加以开放式探讨，以使我们的个案研究迈向一种更具普遍意义的一般性理论。作为与本文研究的典型群体对应的另一类典型群体就是关系松散群体或者叫陌生人群体，也就成了在此探讨的主要对象。因为，当我们研究清楚了这两类典型群体后，我们就可以解释所有社会群体，法律就可以顺畅适用于所有社会群体。

在陌生人群体中，由于人们之间的联结较弱或者关系出现了间断，因此，作为法律治理对象的陌生人群体中就有更多的次级结构洞（如图中的LA、C2群体）。在法律（法官）周边法律洞相同的情况下（包括图1和图2中的第五个玩家），法律（法官）的结构自主性比在关系密切群体中的结构自主性要高，法律（法官）就有可能不需要通过嵌入策略引入村支书、习惯法和调解等来提高结构自主性，减轻甚至消除对因缺乏次级结构洞而带来的约束，减少甚至完全摆脱对村支书、习惯法和调解的依赖，独立地实施法律。即使是在法律洞存在的情况下（如图1中的第五个玩家），也可以通过扩展策略利用法律适用对象周边存在的结构洞（如图1中的LA、C2群体）来提高结构自主性，独立地实施法律，而不一定非要采取嵌入策略不可。如我国目前的国家制定法，尽管存在法律洞，但在陌生人社会或工商社会中，还是可以得到大体的实施。

当然，如果法律与中国因素如习惯法实现了紧密融合，法律（法官）周边没有法律洞（如图2中的第五个玩家），而在陌生人群体存在结构洞（如图2中的LA、C2群体），这时，法律（法官）就处于关系网络中获取信息利益和控制利益的最佳位置：“他们自己这一端没有结构洞，而在另一端有丰富的结构洞，那么他们就是结构自治者”（伯特，2008:48）。这就是法律（法官）的“美梦”。作为这种情形的典型例子就是西方的自治型法；这也许是西方之所以走上法治之路的奥秘之所在。

相反，如果在法律（法官）这一端有大量的法律洞（如图1中的第五个玩家），而在关系的另一端法律（法官）关系人即法律治理对象（修改说明：法律（法官）关系人含义更广更抽象，法律治理对象具体些，明确些；法律（法官）关系人初次出现是否需要解释一下？因此，我对文章作了如此的修改）没有结构洞（如图1中的C1、LB、LG群体），那么法律（法官）就处于关系网络中获取信息利益和控制利益的最坏位置，法律（法官）的结构自主性最差，如本案就是如此。这就是法律（法官）的“噩梦”。作为这种情形的典型例子就是古代中国的情形；这也许是中国未走上法治之路的深层次的社会原因和法律原因。

上述各种情形归结到一点就是：法律的顺畅运行决定于法律（法官）的结构自主性，需解决好法律运行的外部问题与内部问题，或者说受两个因素或变量——法律（法官）关系人周边的结构洞与法律（法官）周边的法律洞——的影响：法律（法官）关系人周边结构洞越多（如图中C2），（说明：既包括图一，也包括图二；下同）法律（法官）的结构自主性越高；法律（法官）关系人周边结构洞越少（如图中C1），法律（法官）的结构自主性越低；法律（法官）周边越缺乏结构洞（如图2中第五个玩家），法律（法官）的结构自主性越高；法律（法官）周边结构洞越多（如图1中第五个玩家），法律（法官）的结构自主性越低。总之，法律（法官）的结构自主性与法律（法官）关系人周边结构洞（即次级结构洞）正相关，与法律（法官）周边结构洞（即法律洞或初级结构洞）负相关。

对于法律运行的外部问题，不论是关系密切群体还是陌生人群体，实际上在所有社会都存在，不同的只是相对比例不同而已。如在古代社会，关系密切群体多于陌生人群体；而在近现代社会，陌生人群体在相对增多，关系密切群体有可能在相对减少，但绝不可能完全消失；相反，在未来的社会中，随着社会去中心化、多元化、多中心化的发展，关系密切群体还有可能增多。因此，我们制定的法律绝不能只针对陌生人群体，而不顾及或不考虑传统或现代的关系密切群体对法律的正当需求。这一点对中国目前的法治建设尤为值得注意。即使是在陌生人群体中，也有社会规范的产出和形成（波斯纳，），也有法律与社会规范的融合以减少法律洞的问题。因此，在笔者看来，实现法律与社会规范的融合以填补甚至消除法律洞的工作更为重要，尤其在中国目前法治国家建设中更是如此。这也许是法律与习惯、道德、经济规律等社会规范融合始终处于西方学者尤其是法学学者研究和关心的核心问题的原因。

上述法律结构洞的思想在法学界并不是什么新的东西，应该说有更为久远的传统。我们可以从梅因的从身份到契约，杜尔凯姆的“社会分工论”，狄骥的社会连带主义法学，布莱克的社会分工、社会分层、社会文化、社会组织性越发达法律越多，费孝通的社会结构对法律下乡的影响，梁漱溟的中国社会关系本位、伦理本位对民主法治的影响，瞿同祖的中国家族社会与阶级社会对法律的影响等中外有关社会对法律的影响的思想中，找到其次级结构洞研究的痕迹；我们也可以从亚里士多德的法治论，孟德斯鸠的“论法的精神”，埃利希的法律与社会规范，福勒的“法律的道德性”，韦伯的法律与习惯、惯例属于同一连续体，哈耶克的规则与秩序的二元论，伯尔曼的法律既是从整个社会的结构和习惯自下而上发展而来又是从社会中的统治者们的政策和价值中自上而下移动而来，波斯纳的“法律的经济分析”，埃里克森的“无需法律的秩序”，小波斯纳的“法律与社会规范”，制度经济学的正式约束要与非正式约束兼容，分析法学有关法律规范体系的理论，中国古代儒家提出的“以礼入法”与“徒法不能以自行”等有关法律与社会规范的思想中，追踪到有关法律洞研究的踪迹；我们还可以从昂格尔认为中西法治之不同在于其国家制定法是否与习惯法实现了有机融合，进一步的在于其社会是否存在集团多元主义、超验性宗教和自然法观念等社会条件，哈贝马斯的法律处“在事实与规范之间”等思想中，找到试图将上述侧重于事实性或次级结构洞的思想与侧重于规范性或法律洞的思想加以整合的迹象。

但只是结构洞理论使上述思想得到了更清晰、更全面的表达与极有可能走向定量化的测量，它将上述有关次级结构洞的理论或者哈贝马斯称之为事实性的社会理论和有关法律洞（初级结构洞）的理论或者哈贝马斯称之为规范性的法律理论，以及昂格尔尤其是哈贝马斯试图将两者整合在一起的理论追求，用结构洞这个概念得以有效实现，“结构洞作为一个基本单位第一次在理论上有了清晰的定义，而且具有操作性，可以用于经验研究”（伯特，2008:48）。不仅如此，而且结构洞理论使个人网-组织网-社会网实现了“三网”融合，也使微观-中观-宏观实现了“三观”贯通，使以前分别侧重于宏观研究（如梅因、杜尔凯姆等）、中观研究（如诺内特与塞尔兹尼克等）和微观研究（如法律经济学、法律心理学等）的思想整合在一个统一的概念和理论体系——结构洞理论——之中，避免了其各自的不足。同时，还让我们看到了微观-中观-宏观之间的内在联系——如中国自古至今存在的微观层面的“官”与“绅”、中观层面的审与调、宏观层面的“法”与“礼”之间为何要“共治”及其之间的内在联系；再如西方法治中的宏观的规则自治与微观的人员自治以及中观的机构自治和程序自治为何能自治及其之间的内在联系——以及结构自治在其中的突出地位。

尽管“世界偏僻角落发生的事可以说明有关社会生活组织的中心问题”（埃里克森，2003:1），但本文的研究毕竟还是建立在世界偏僻角落发生的事上，而且是个案研究，很有可能存在“只见树木（尤其是偏僻角落地处‘沙漠腹地’的树木）不见森林（尤其是居于中心地带的森林）”的风险。因此，笔者希望本文的研究只是“抛出”的一块来自“沙漠腹地”的“砖”，希望引来更多处于中心地带的“玉”，有更多的学者来研究探讨这个问题，尤其是来自处于世界中心的并建立在统计数据基础上的经验研究，来验证、修改甚至推翻这个从“沙漠腹地”的个案中推导出来的暂时的一般性“预断”（涂尔干语）。