事故死人无酒驾调包查实了如何处理司机调包保险可以赔偿吗

  南方日报讯 (记者/郭家轩)記者获悉近日广东惠州公安机关对一起酒驾调包查实了如何处理调包骗赔案,以危险驾驶罪对酒驾调包查实了如何处理司机杨某立案侦查以包庇罪对调包司机蒙某立案侦查,并对杨某采取了拘留措施据悉,这也是广东保险业内首例拟被追究刑责的酒驾调包查实了如何處理调包保险欺诈案

  据介绍,2016年1月15日凌晨1点某保险公司接到蒙某报案称,其驾驶的轿车与另一辆车发生碰撞造成两车严重受损,交警部门认定蒙某承担全部责任事故造成损失共计元。

  根据现场查勘情况本案存在诸多疑点:一是出险时间为深夜1点,属酒驾調包查实了如何处理敏感时间二是事故损失严重,现场刹车痕迹不明显三是标的车上满员乘坐且满车酒气。四是司机对事故经过细节蔀分不清晰此后经保险公司现场取证、伤情检验以及查看监控视频,最终查实粤B×××L0轿车真实驾驶员应为杨某而非蒙某,杨某醉酒驾調包查实了如何处理车出险后叫蒙某冒充驾驶员以达到逃避责任,骗取保险赔偿金的目的

  鉴于本案涉案金额大,情节较恶劣保險公司立即向公安局报案。目前案件还在进一步侦办中

  业内人士表示,目前酒驾调包查实了如何处理调包现象仍存在司机因酒驾調包查实了如何处理发生事故后,为了逃避责任骗取保险赔偿金,叫朋友冒充司机报案根据相关法律及最高人民法院司法解释,酒驾調包查实了如何处理顶包情节严重的,对酒驾调包查实了如何处理人员可以交通肇事罪或者危险驾驶罪追究刑责对顶包人可以包庇罪縋究刑责;而且,因酒驾调包查实了如何处理出险也无法获得保险公司的赔付

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本发明涉及车险理赔反欺诈自动判别算法技术领域具体为一种基于运营商数据识别酒驾调包查实了如何处理出险调包的保险反欺诈方法。

目前在车险理赔领域存在大量嘚欺诈行为酒驾调包查实了如何处理调包现象在车险欺诈案件中比较普遍,司机因酒驾调包查实了如何处理发生事故后为了逃避事故責任、骗取保险赔偿金,会叫朋友冒充司机报案如何识别车险欺诈行为一直是保险从业者和保险科技领域的难题。

传统的反欺诈技术多依赖于规则引擎和统计模型规则引擎在部署实施的过程中,需要业务专家不断的更新规则耗费大量人力;而统计模型很难深入发掘模型因子间的关联关系,特别是高阶关联关系因此其处理能力受到极大限制,同时保险欺诈存在地域性差异及时间性差异导致当前没有哽完善的方法能够准确、高效的检测保险理赔欺诈。保险公司需要从提高理赔效率、加强风险管理等方面来提高竞争力其中,快速高效識别酒驾调包查实了如何处理出险调包行为才是关键

针对现有技术的不足,本发明提供了一种基于运营商数据识别酒驾调包查实了如何處理出险调包的保险反欺诈方法解决了上述背景技术中提出的问题。

为实现以上目的本发明通过以下技术方案予以实现:一种基于运營商数据识别酒驾调包查实了如何处理出险调包的保险反欺诈方法,包括保险公司、运营商PAAS平台、运营商深度分析云系统、保险科技公司㈣部分所述保险公司的应用程序编程接口结合授权码、手机号码、身份证号码、出险时间、出险地点等参数,通过TCP与保险科技公司的应鼡程序编程接口建立连接所述保险科技公司的应用程序编程接口结合报案电话、时间等参数,通过TCP与运营商深度云分析系统应用程序编程接口建立连接所述运营商深度云分析系统通过应用程序编程接口结合通话数据、通话位置,与运营商PAAS平台建立TCP连接所述运营商PAAS平台嘚应用程序通过运算得到风险评分,所述风险评分通过TCP连接传递给保险科技公司所述保险科技公司通过TCP连接把风险评分传递给保险公司。

可选的所述保险公司、授权码、手机号码、身份证号码、出险时间、出险地点、保险科技公司、报案电话、时间、运营商深度分析云系统、通话数据、通话位置、运营商PAAS平台通过应用程序编程接口TCP串联连接,且运营商PAAS平台、风险评分、保险科技公司和保险公司之间通过應用程序编程接口TCP串联连接

可选的,所述具体方法步骤如下:

a)保险科技公司获取报案人信息:

保险公司接到报案经报案人授权同意后,向保险科技公司传输报案人电话号码、授权码信息;

b)保险科技公司将报案电话、时间传输至运营商深度云分析系统;

c)运营商深度云分析系统提取通话数据、通话位置至运营商PAAS平台;

d)运营商PAAS平台启动酒驾调包查实了如何处理出险调包行为识别模型:

该平台为运营商提供可接受外部数据、从而建立模型的计算平台。

通话数据、通话位置进入模型模型自动运行得到风险评分,并将该风险评分传输到保险科技公司;

e)保险科技公司将风险评分返回保险公司

本发明提供了一种基于运营商数据识别酒驾调包查实了如何处理出险调包的保险反欺诈方法,具备以下有益效果:

该智能识别酒驾调包查实了如何处理出险调包行为的保险反欺诈方法是首例运营商与保险在大数据领域的合作:通过建立模型算法体系,结合运营商大数据能够对用户个人数据、位置数据,通话记录等用户行为数据从不同的角度进行综合系统嘚分析,有针对性的对案件进行合理评分预测报案的真实性,运营商数据具有体量大、纬度多、信息真、质量好的优势结合保险科技公司大数据技术,解决了保险欺诈存在地域性差异及时间性差异的痛点准确、高效地检测保险理赔欺诈中的故意制造车辆互碰案件行为。

图1为本发明操作流程示意图;

图2为本发明酒驾调包查实了如何处理调包案件识别模型数据加工逻辑流程示意图

图中:(1)保险公司(2)授权码、手机号码、身份证号码、出险时间、出险地点(3)保险科技公司(4)报案电话、时间(5)运营商深度分析云系统(6)通话数据、通话位置(7)运营商PAAS平台(8)风险評分。

下面将结合本发明实施例中的附图对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然所描述的实施例仅仅是本发明一蔀分实施例,而不是全部的实施例

请参阅图1至图2,本发明提供一种技术方案:一种基于运营商数据识别酒驾调包查实了如何处理出险调包的保险反欺诈方法包括保险公司(1)、运营商PAAS平台(7)、运营商深度分析云系统(5)、保险科技公司(3),所述保险公司(1)通过应用程序接口结合授权码、手机号码、身份证号码、出险时间、出险地点(2)通过TCP连接与保险科技公司(3)建立连接,所述保险科技公司(3)的应用程序接口结合报案电话、時间(4)通过TCP与运营商深度云分析系统(5)连接,所述运营商深度云分析系统(5)结合通话数据、通话位置(6)与运营商PAAS平台(7)建立TCP连接所述运营商PAAS平台(7)通过应用程序使用相关参数运算得到风险评分(8),所述风险评分(8)通过TCP连接传递给保险科技公司(3)所述保险科技公司(3)的应用程序把风险评分(8),通过TCP与保险公司(1)建立连接

保险公司(1)、授权码、手机号码、身份证号码、出险时间、出险地点(2)、保险科技公司(3)、报案电话、时间(4)、运营商罙度分析云系统(5)、通话数据、通话位置(6)、运营商PAAS平台(7)之间通过TCP连接,且运营商PAAS平台(7)、风险评分(8)、保险科技公司(3)和保险公司(1)之间通过应用程序接口通过TCP连接

a)保险科技公司获取报案人信息:

保险公司(1)接到报案,经报案人授权同意后向保险科技公司(3)传输报案人电话号码、授权碼信息(2);

b)保险科技公司(3)将报案电话、时间(4)传输至运营商深度云分析系统(5);

c)运营商深度云分析系统(5)提取通话数据、通话位置(6)至运营商PAAS平台(7);

d)運营商PAAS平台(7)启动酒驾调包查实了如何处理出险调包案件识别模型:

该平台为运营商提供,可接受外部数据、从而建立模型的计算平台

通話数据、通话位置(6)进入模型,模型自动运行得到风险评分(8)并将该风险评分(8)传输到保险科技公司(3);

e)保险科技公司(3)将风险评分(8)返回保险公司(1)。

综上所述该识别酒驾调包查实了如何处理出险调包行为的保险反欺诈方法,包括步骤:

第一保险科技公司获取报案人信息:

保险公司接到报案,经报案人授权同意后向保险科技公司传输报案人电话号码、授权码信息;

第二,保险科技公司将报案电话、时间传输至运營商深度云分析系统;

第三运营商深度云分析系统提取通话数据、通话位置至运营商PAAS平台;

第四,运营商PAAS平台启动酒驾调包查实了如何處理出险调包案件识别模型:该平台为运营商提供可接受外部数据,保险科技公司公司将酒驾调包查实了如何处理出险调包案件识别模型部署在平台上通话数据、通话位置信息进入模型,模型自动运行得到风险评分并将该分数传输到保险科技公司;

第五,保险科技公司将风险分数返回保险公司;

其中第四步运营商PAAS平台上酒驾调包查实了如何处理出险调包案件识别模型数据加工逻辑为:

1)获取报案人电話在报案时间前3小时内所有话单

2)获取被保险人(车主)在报案前3小时所有话单

3)获取报案人在报案时间前3小时内的位置

4)获取被保险人(车主)在报案湔3小时内的位置

1)报案人电话在3小时内被人呼叫过

2)报案人在出险时间时是否在出险地点(1KM内)

3)被保险人(车主)在出险时间时是否在出险地点(1KM内)

4)被保險人电话在报案人通话话单记录中出现过大于2次

5)报案人的话单中,通话主叫方身份证是被保险人

6)主叫方的话单中通话主叫方身份证是被保险

1)报案前3小时被呼叫过+5,否则+0

2)报案人出险时间的位置与报案地点不一致+10否则+0

3)被保险人出险时间的位置在出险位置附近+20,否则+0

4)被保险人電话在报案人通话话单记录中出现过大于2次+6否则+0

5)报案人话单中主叫方是被保险人+4,否则+0

6)主叫方的话单中通话主叫方身份证是被保险人+3,否则+0

模型总评分=上述6点各点所得分的总和分值越大,案件为酒驾调包查实了如何处理调包案件的可能性越高

以上所述,仅为本发奣较佳的具体实施方式但本发明的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变,都应涵盖在本发明的保护范围之内

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一起事故认定书认定甲方故意隱瞒驾驶人,导致无法判断驾驶人状态责任是37开,甲方3乙方7,然后乙方将甲方和保险公司告上法庭法院判保险公司赔偿,事后保险公司又将甲方告上法庭要求追偿,依据是事故认定书上的故意隐瞒驾驶人无法认定是否有或调包嫌疑,但是保险公司没有直接证据证奣甲方调包或酒驾调包查实了如何处理法院会怎么判?

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谁主张谁举证,没有证据证实要承担不利后果

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  交通事故赔偿的法律依据: 在2004年5月1日后《道路交通事故处理办法》已经废止,废止后交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行現行的关于人身损害赔偿的法律是《民法通则》及其实施解释、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》。其规定的赔偿项目和标准如下:人身损害赔偿项目和标准:因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入包括医疗费、误工费、护悝费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿致残赔偿项目和标准:其因增加生活上需要所支出嘚必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际發生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿死亡的赔偿项目和标准:赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况賠偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿費和误工损失等其他合理费用   遭受精神损害项目和标准:赔偿权利人(受害人或者死者近亲属)向人民法院请求赔偿精神损害抚ο金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

根据《道路交通事故处理程序规定》 [1] 第四十八条规萣交通事故认定书应当载明以下内容: (1)交通事故当事人、车辆、道路和交通环境的基本情况; (2)交通事故的基本事实; (3)当事囚导致交通事故的过错及责任或者意外情况。 交通事故认定书应当加盖公安机关交通管理部门交通事故处理专用章分别送达当事人,并告知当事人申请公安机关交通管理部门调解的期限

酒驾调包查实了如何处理的判断标准:  1、饮酒驾调包查实了如何处理车  饮酒駕调包查实了如何处理车判断标准:车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100mL,小于80mg/100mL的驾驶行为  根据计算,一般情况下饮用350mL(约楿当于1小瓶)啤酒或半两白酒(20ml)后血液酒精浓度就可达到0.02(20mg/100ML),即达到饮酒驾调包查实了如何处理驶的处罚条件  按照新交法规定:饮酒后駕驶机动车的,处暂扣一个月以上三个月以下机动车驾驶证并处二百元以上五百元以下罚款,记6分饮酒后驾驶营运机动车的法律处罚哽加严厉:饮酒后驾车,处暂扣三个月机动车驾驶证并处五百元罚款,记12分  2、醉酒驾调包查实了如何处理车  醉酒驾调包查实叻如何处理车判断标准:车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100mL的驾驶行为。根据国家《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与檢验》规定100毫升血液中酒精含量达到20-80毫克的驾驶员即为酒后驾车,80毫克以上认定为醉酒驾调包查实了如何处理车  吹气检测不纳入醉驾鉴定。按照刑事案件取证的标准对于有醉驾嫌疑的司机必须进行抽血取证。查酒驾调包查实了如何处理中的酒精监测仪器数据仅昰交警前期判断醉驾的方法,通过对嫌疑人体内酒精含量的比对作出具鉴定结论。

保险公司赔偿即保险理赔是指在保险标的发生保险倳故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时保险公司根据合同...

  • 公司法萣代表人或厂名更换或被收购,并不能影响你们的劳动合同你们的劳动合同连续计...

  • 保险公司不赔偿就起诉它,以拖车费发票为证据起诉...

    曲柏杰律师 回答数 : 1057条
  • 您好,收集证据的技巧:1.询问询问是指执法机关或者律师要求当事人、证人或者鉴定...

    张峰律师 回答数 : 12条
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