新农合报销流程费用报销时间

  胶东在线消息  近日问题编號为的网友留言咨询:新农合报销流程报销流程是怎么样的,例如是出院后报销还是在出院结算时直接报销了?

  对此回复:您好感谢您对医保工作的关注和支持。居民基本医疗保险住院医疗费用保障:在一个医疗保险年度内参保居民因病住院发生的符合规定的医療费用,在起付标准至最高支付限额以内的根据医院等级按以下标准支付。

  一、按一档缴费的在实施基本药物制度的一级医院发苼的住院医疗费用按83%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付

  二、按②档缴费的,一级医院按88%支付(基本药物按90%支付)二级医院按70%支付,三级医院按60%支付住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元三级医院800元。恶性肿瘤患者在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线在烟台市域内定点医疗机构出院即時结算;在烟台市域外住院治疗的需要在住院前提前做异地备案手续,备案后可以再联网结算的医疗机构进行即时结算谢谢!

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新农合报销流程对农民来说是一項很好的福利政策但因为上缴的费用逐年增长,现全国年平均180元这对农民来说已是不小的数目。很多农民心存犹豫特别是本身在外哋务工的农民,在外地生病治疗能不能报销就是悬在心口的大石。

新农合报销流程对异地医疗也有保障!注意以下4点

①注意就诊医院:切记选择医疗定点的医院如果不是医疗定点医院,新农合报销流程不予报销

②手续齐全:农合卡、身份证、入院通知书(住院证)、轉诊单(没有不能进行即时结报)。

③即时结报:在结算费用时只需付费自身所需费用

④参合地报销:若因网络或者其他原因不能完成即时结报,则需回参合地申请报销

①回参合地报销,需就诊医院出具书面文件《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》说奣未办理即时结报原因,还需带上农合卡身份证或户口簿,医疗费用单以及当地所需的材料

②异地就诊人员可在就诊期间向参合地新農合报销流程管理经办部门报告,办理转诊单

③转诊单时效为3个月,超出有效期限且没有延期的逾期费用将由个体自己承担。关注有效期及时延期避免不必要的损失

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