淄川区卫生局2012新农合报销流程什么时候报销?

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  淄河镇杨家村的张秀英大娘于日14点10分因慢性支气管炎并感染,心房纤颤由其儿媳陪同急症住进了内一科,,因年老健忘,儿媳又不太熟悉婆婆的名子,也未带老人身份证,误将姓名报为张秀兰,身份证及新农合证姓名均为为张秀英,致住院总费用8000余元不能报销;张大娘 的儿媳急眼了:“不就错了一个字,咋就不给俺报销?……”  医院工作人员耐心细致的解释,终于让病人冷静了下来,“只要情况属实,绝不让病人吃亏!”医院新农合分管领导及办公室工作人员本着认真贯彻落实新型农村合作医疗政策,即保证新农合基金的合理使用,又不让老人享受不到新农合政策的利益,及时与区、乡镇新农合管理人员联系、协调,于日派出调查小组一行三人,沿着崎岖的山路前往百里之外的淄河镇;向分管人员说明来由,镇卫生院领导、新农合人员、村卫生室医师陪同我们来到了张秀兰老人居住村,当乡亲们看到我们的时候,高兴地说:淄川区医院的大夫来了…..,随即我们询问了周围邻居,入户对张大娘病情进行慰问,身份核实,证件比对,了解并查看其姊妹情况及证件,无误后,形成调查报告――。  此时,张秀英老人的住院费可以报销了,家人及村民们高兴地笑了。
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  农村发展、农民生活一直是国家社会关注的大事。看病难虽然不断改善,但是相对于一些困难家庭,对于重大疾病的医治还是存在着医药费贵等方面的顾虑。   针对这种情况,2013年5月,淄川区新农合管理办公室根据省卫生厅、市卫生局《关于调整新型农村合作医疗重大疾病报销补偿方案的通知》精神,结合我区实际,制定了2013年重大疾病新的补偿方法。   具体补偿方法是,我区参合农民因患20种重大疾病在各级新农合定点医院发生的住院费用,按照新农合常规政策补偿后,个人负担部分的合规医疗费用纳入新农合重大疾病医疗保险,给予再次补偿。补偿比例为8000元以内含8000元补偿17%,8000元以上部分补偿73%。新农合出院报销后,可再到商业保险经办机构办理新农合大病保险补偿。这些大病有乳腺癌、宫颈癌、胃癌、肺癌、结肠癌、食道癌等,还有脑梗塞、急性心肌梗塞、甲亢、重型精神疾病等多种疾病。   大病补助方法的实施,是为老百姓造福,减轻了他们的压力与痛苦。重大疾病的补偿方法出台后,我院积极配合,及时通知住院就医的患者及家属,在最短的时间内让患者及家属了解大病补助的内容及补助方法。这不仅减轻了他们的负担,更是一种对他们心灵的慰籍。
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焦作新农合想报销先交钱 卫生局称处理结果网上找
来源:大河网
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  大河网讯(记者 王书栋)5月30日,大河网友在大河论坛发帖称,要想报销新型农村合作医疗(简称新农合)费用1300元,得先送给工作人员100元购物卡,再请办理人吃饭。这些还不够,办理人又向报销当事人索要800元“人情世故”协调办事费。面对这样的丑闻,焦作市卫生局则称,“调查处理结果已经出来,相关部门将会在网上发布,请你们在网上自行查找。”【&&】
  网曝:新农合医保想报销先交钱
  冯二欢,家住河南省焦作市马村区待王村。5月31日,冯在大河网大河论坛发帖称,儿子冯晨曦于号出生。焦作新农合每年的缴费时间为10月至12月25号,村里收费时间为11月12号,其妻子一直交着新农合保险。村里收费当天,他曾咨询过村里干部,孩子出生后怎样参保?村干部答复说,即使孩子由于出生时间没有赶上参保,只要母亲持续缴费参保,也可以享受到国家的新农合政策。
  2012年2月,冯二欢的新生儿冯晨曦得了急性肺炎,看病共花销3000多元,出院时被告知:由于孩子没有参保,不能享受新农合报销。5月24号,冯晨曦又因为急性肺炎住进了医院,预交6100元,截至今天,已经又欠费几十元了。5月27上午,冯二欢和其哥哥冯欢去了焦作市人民医院北边的“城区新农合医疗保险”办公室,被告知:由于孩子未能赶上去年交保费的时间,不能纳入今年的报销范围。
  冯二欢称,第一次去向新农合工作人员咨询的时候,被一位姓李的女性工作人员告知:这个情况属于“可报也可不报”范畴,如果按照政策,一分钱也报不了,如果真的想报,可以走私下途径,但是要一些人情世故。当时,冯二欢给了对方100元购物卡,并花费100多元请该工作人员吃饭。
  一周后冯二欢被告知,该工作人员为了办此事,请别人吃饭花了将近1000元,让冯二欢给她800元。
  “总共才报销1300,已经花费了几百元送礼,要是再给你800,等于说报销的费用全部被你们拿走了。”冯二欢说,因为没按工作人员说的去办,所以孩子第一次得病的钱一分也没报销。
  5月底,冯二欢再次去了焦作市城区新农合医疗保险办公室,找到上次办事的李姓工作人员,该工作人员说:“上次的手续都给你们做好了,花的钱也提前给你们垫出来了,你们却最后不办了,既然你们不想办的话,孩子2012年所有的住院花费都不能报销了。”
  第二次“办事”的情况,冯二欢用录音全部记录了下来。
  在录音中,一女性工作人员说:“我们和省新农合都有联系的,不是一个人在操作,还得往下打理。如果花钱的话,可以把这两次的都给你报销,而且是往最高的走。你们去郑州的花费也可以给你们整整,因为我们都是全国各地打交道的。花费在元之间。”
  卫生局:处理结果请在网上查找
  6月6日下午,主抓该事件的焦作市卫生局副局长张乐庆说,调查处理结果已经出来,具体情况将会在网上发布。
  “消息由谁发布,由哪个部门执行发布?”,张局长则一概回答“不知道”。不等记者说完,他便匆忙挂掉电话,记者再打,张乐庆副局长拒绝接听。
  随后,记者打通了协调处理此事的卫生局办公室赵主任电话,赵主任说,“调查处理消息将统一发布,具体可登陆网站自行查找。”
  记者一直在赵主任所说的网站浏览,截至发稿前,并未发现对该事件的调查处理结果。
审核:郭俊华 责任编辑:王晓云新农合农村孕妇生小孩怎么报销?_百度宝宝知道}

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