我今年毕业,通过了事业编进入考察范围的考试,进入了一家社区医院,现在要我报名规培,我算是订单定向吗?

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中医硕士研究生毕业快一年~依然连个社区医院都进不了!
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国家所谓的大力扶持我们真心感觉不到,每次的现实版都是你们是中医的证,不能在我们这里执医~~真心呼吁哪些领导人不要再弄那么多名额让大家学中医了,一个八年的硕士都没有一个三年的临床专科毕业生~
不知道邀请谁?试试他们
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丁香园版主
国家的希望是好的,只是现实是工作岗位和编制是有限的,中医和中西医结合的同学找工作一直是个难题,多尝试尝试吧,祝好!
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报个临床的成教,考个西医执业医
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谢谢大家~可能是自己工作不顺利比较消沉,我会努力的,喜欢中医,但所选择城市的现状太过于悲,所以也在思考~
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关于丁香园我所经历的全科医师规培
来源:医学界
我是一个社区医师,我正在经历一场闹剧,我马上就要被这场闹剧打垮了。 在介绍这场闹剧前,请容我做个自我介绍。 2010年,我开始在一家级甲等教学医院参加全科住院医师规培,期间兢兢业业努力学习,掌握各科大量疾病的诊治规范和临床实用操作,多次挽救病人于生死之间,还通过无数次考试取得了心仪已久的某著名医学院校的硕士学位+学历,三年轮转期间临床和学识可谓收获颇丰,是同学中公认最热爱临床工作的。 2013年我毕业离开基地时,通过面试收获了不止一家三甲医院的青睐。可是最后,因为规培合格证专业所限,我只能来一家社区医院。那时我很伤心,但并不气馁,我想全科作为新兴专科,可以在未来有长足的发展和进步。然而,大半年工作下来,我发现社区全科发展的问题越来越多越来越大,真是不想干了。 压垮我的最后一根稻草,就是这场闹剧--今年我市搞的一个针对全市社区非中医类别医师和乡村医生的培训。 今年,我市卫生和计划生育委员会&市中医药发展办公室下发了一个通知,要开展社区非中医类别医师和乡村医生中医药知识与技能培训。 这个听起来很烦人,大家还是就着小标题扫一眼吧: 培训对象:我市现有第一执业地点注册在社区卫生服务中心的临床类别医师,公共卫生类别医师(不包括退休返聘),以及郊区县村卫生室乡村医生。 培训内容:进行分批次的中医药知识与技能培训。主要是中医药理论概述,基层中西医结合研究进展,中医药及中医适宜技术在常见病保健、预防、治疗和康复中的应用,常见病中西医结合诊疗规范,中成药的应用知识等。 培训目的:使3年后能熟练掌握和应用相应中医药知识与技能的非中医类别医师,不低于在岗提供服务同类人员的95%,中医药服务在基层医疗卫生机构的覆盖率和使用率达到100%。 后续考试:社区医生学习完毕后,需要统一考试,然后获得由我市中医药发展办公室颁发的合格证明,并由我市中西医结合学会授予其相应的继续教育学分。 培训评估:本市对此事看得很重,市卫生计生委、市中医药发展办公室负责培训工作的领导、组织协调、监督检查,对培训工作进行总体评估,并将各区县培训情况纳入对区县卫生计生行政部门的年度目标绩效考核范围。 要求各区县卫生局(卫生计生委)将此培训作为推进各区县基层中医药服务能力提升工程的重要措施,确定专人负责培训对象的报名组织,并将培训参与情况、培训后中医药服务开展情况纳入对基层医疗卫生机构的绩效考核。 完成这些之后,参与培训计划的单位要发挥培训合格学员的作用,鼓励其能在实际工作中运用好中医药适宜技术,突出中医药特色优势,为基层群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务。用某位老师的话说:“国家这次至少拨款1700万投入这个项目的师资和硬件软件准备工作。” 目前那位医生被通知授课安排在日到9月26日之间所有的周五下午和周六上午(5月24日-6月6日学员可以通过网络课件自学,不安排集中学习)。上课需要电子签到,签到比例不足者将没有参加最后考试的资格,考试不及格者亦需要付钱参加补考方能结束学习。 以上就是关于这场培训的介绍。不知道看到这里的读者会怎么想?很美妙的构想?祖国医学在社区基层广泛铺开?我想很多有点脑子的医生会觉得这就是一场彻底的闹剧,一场毫无意义的闹剧。 首先,无中医资质的医师跨专科行医是否合法? 众所周知,社区和基层医疗机构的执业医师大体分为临床和公卫两块,而临床又可分为西医内外科及全科、康复医学科等专科,中医则有内科或中医全科、中医康复科。 自1999年5月1日起施行的《中华人民共和国执业医师法》第二十一条第一款规定:“医师在执业活动中享有下列权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。” 本次所谓的培训所针对的全体医师都是非中医类别,如何让这些在执业证和资格证上都没有一个“中医”字样,即没有中医科专科资质的医师在临床工作中跨专科行医而不违法,似乎成了许多人无法接受的难题。 目前一些医疗机构中确实存在擅长利用中医学知识参与诊疗工作的医师,但他们利用中医学参与诊治的过程中多半是以请中医科会诊(参与治疗方案的制订以及转换中药处方)的形式来合法完成。而本次所谓的培训计划目的是--直接让基层医疗机构这批无中医资质的医师,在自己的资格证和执业证没有对应修改的前提下、仅仅是靠拿到的那个所谓“由市中医药发展办公室颁发的合格证明”这样一个法律地位很含糊的证明,来扩大自己的执业范围。 而我们看看目前的执业医师法,并没有规定地方颁发的证明可以让医师在不对自己资格证执业证进行变更的前提下、扩大执业范围的条文。 其次,可行性和安全性令人担忧 第一,公卫医师在日常工作中不参与直接诊治病人,临床水平无法与常年浸泡于病人中的临床类别医师相提并论,平素也基本不针对具体病人开具药物处方,临床操作技能更是训练极少,这怎么保证经过学习后他们能够在诊疗工作中对病人采取科学而安全的中医药服务呢? 第二,西医出身的临床类别医师在这个问题上一样也好不到哪里去。中医独立于西医有着自己的一套系统化的理论和哲学基础,更有复杂之极的中药药学理论,这同西医类别医师自进入学校以来学到的内容是无法迅速融会贯通的。 笔者认识的许多2010年起就参加住院医师规范化培训的青年医师,全部是西医专科出身,在日常工作中根本就没有中医科轮转经历,对于中医药的应用也就局限于“手术切口予以皮硝外敷可以帮助消肿”、“苦参素静滴对于寻常性银屑病有一定辅助治疗作用”、“有荟萃分析证明针灸镇痛效果基本类似于安慰剂”这样的层面上。 让这样一批医师仅仅用半年时间,通过每周2次共6个学时的课程,就达到能够熟练应用中医药知识来提供基础医疗服务?很多中医治疗手段需要反复实践操作训练方能开展,这短暂的课程能够让成百上千的全科医生都掌握一手有效的推拿针灸和拔罐操作能力?相信只要病人不是疯子,一般都不会拿自己的性命去试验这样的“服务”吧?哪怕它再廉价。 目前这场闹剧正在打垮我们这些坚守在全科一线工作的青年医生的希望。 我在某区参加第一堂课程时拍了一张照片,图中可见授课设备很先进,好像全市多个区都在同步利用网络设备进行授课。我想说,中医学是个极其讲究经验和体会的专科,单单通过这种单方面满堂灌而毫无交流的授课,究竟能给医师学员们提供怎样的帮助? 而且大家都认为这“完全可以把所有课程都放网上让医生自学”, 课程设计者搞这种集中授课模式,难道是认为我们平时都很闲、周末都不用值班、也不用休息的? 我不明白,今年到现在国外临床指南更新了不止一部两部,心脏的神经的内分泌的都有,很多都涉及社区常见病多发病,为何上面不就此好好组织学习,单位倒通知我来学这个乱七八糟没用东西,我是真不知道他们到底还想不想搞好全科了。 当初一起轮转的全科的同学回了外地老家,仗着学位学历在手,三甲二甲都能进,凭什么我学得更好、却因为是本地人就非得呆在这种只配药不看病的地方,完了还学这没用的东西来浪费时间? 我现在的想法是考博换专科,起码导师这块我还有点眉目。最近我市开展全科教育的领头羊X山医院的老师,来我们这里上课时也表示“如果有好一点的路子还是走走看吧,实在没有的话,这头再烂也还有个基本保障,当然业务是肯定不行了”。所以,“不务正业”是大部分这次参与培训课程的医师共同的感受。 最后,我想再次表态:就目前来看,在我们这批规培过的青年医师眼中,这就是场闹剧,毫无价值可言,我们的临床能力也不会因此得到丝毫提高。 如果非要说它有意义,那就是浪费大量的时间、人力、物力,去迎合一个关于95%和100%的数字崇拜,以及一些对“廉价”上瘾的人的迷信。当年热切欢迎我们学习全科的三甲医院教学部门主管老师,一定不愿意看到这样的画面。
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致毕业生 :三甲医院10年工作经验医生倾情总结&[精华]
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求职版管理员夕月820提示:此文很长,但很干货,如果您没有足够的耐心,慎点!
温馨提示:此为鸡汤文,难以满足所有人的口味,请见谅!看看就好,别当人生指南!------@bohua。
2018春节已走远,元宵节刚过,农历新年真正过完啦。
春光明媚,万物向荣。祝各位身体健康,前程似锦!
毕业季的您,即将走向社会,也许正到处奔波寻找单位,也许已经签好合同定好了单位,也许正在完善简历,也许正在实习值班,也许正在修改论文,也许准备考研复试、考博中。殊途同归,您终将走上岗位开始您的职业生涯。
但有些毕业生很迷茫,脑袋空空的,不知道如何定专业方向,不知道如何找工作,不知道如何选择城市,不知道如何取舍工作与爱情。。。。。。下边的话也许是 tips。一、英语四六级很重要!
很多单位把英语作为一基本条件,无论本科、硕士、博士,无论是什么岗位!三甲医院基本都是要求六级的,个别四级也可以。这也是很多其他单位招员工时的一个初步筛选条件。没有过六级、四级,简历都不要你的!5月份还有最后一次机会过英语四六级,务必要珍惜!抓紧时间复习备考!英语四六级的含金量挺高的,性价比挺高的!所有单位都认可它!毕业之后不能再报考英语四六级了,报考其他英语证书要么含金量不高,要么又贵又难考!二、医学生毕业去向:(一)、读书
中专考大专,大专考本科,本科生考研究生,研究生考博士,博士读博士后;有条件的出国。总体来说,学历高比学历低有优势!
大专生最好读专插本,一般是大三时考本科(现在越来越少专插本了);自考本科比成人本科含金量高。
别听读书无用论,研究生不如本科生好找工!这是假象!可以这么说:学历越高越好!最经济的办法就是,读完书再考虑就业的事!别想着工作后再继续读书深造!工作后,读在职的话,含金量不大!学位证书难拿到手!脱产读书的话,经济代价、时间代价太大,伤不起!还有很多因素阻挡您继续读书!
假如经济条件不允许,又希望当一名医生的话,尽量读到研究生再工作,向国家贷款读书是一条好路子,那点学费容易还得上!不要有心理负担!经济条件好,那就博士及以上。 当医生,在国门外的地位和收入比国内好!出国的话也是一条好路子,中医也好,西医也好,好学校的毕业证和学历在欧美、东南亚等很多国家都可能是承认的,港澳地区、新加坡也是承认的。西医就不用说了。中医专业,比如北京中医药大学、上海中医药大学、广州中医药大学、成都中医药大学等学校的毕业生,美国是承认其学历的。具体的要自己进一步去了解。(二)、就业
1、从事非医疗行业:转行不做医生,这是部分临床毕业生的选择,属于少数。别听所谓的很多医学生转行的调查结果!因学历背景,转行的话可以到医疗相关的岗位,比如可以到丁香园工作,做医学期刊杂志网络编辑,到药企做药物销售推广、学术推广、医疗器械销售、药店卖药、卖保险、保险理赔(医疗岗)、研究室实验员、专职做医疗病例翻译、专职写论文、律师(医疗案件)等。人民领袖说“幸福来源于奋斗”。从事任何一个行业没有经过一番奋斗是不可能取得成绩、成就的。
到医学院校做老师也是一条路。但还是建议一边做临床医师,一边做老师,除非是教授非临床专业。没有临床经验的老师教临床学科肯定是误人子弟!
开诊所:有祖辈、父辈正在开诊所而且混得不错的,或许可以跟随;但是没有经过大医院正规轮转培训就去诊所,诊疗水平等各方面都难以提高,一个字“混”。没有这条件的新毕业生,按照规定是不能开诊所的,也不能坐诊!
抛开专业完全跨界的也有,做金融、做广告,做农民耕田的都有。。。。。。。无论如何选择了哪个单位,一个大原则:越大的公司,待遇越好,管理越正规。从事这些行业,票子房子车子妻子儿子也许离您更近。自己创业的也有,少数成功的会被天下人知道,更多失败了的没有人知道,除了那些壮烈献身的。
再三提醒:创业也好,经济困境也好,都不要卖掉唯一的住房!
考公务员:临床医学生可考的公务员单位不多。卫计委、食品药品监督局会招聘少数临床专业的;这些单位干的活都不是临床。监狱医生,每年都有公开招聘,除了监狱中心医院稍微能干点临床诊疗外,一般的监狱医生都是无所事事、混混沌沌熬日子,不去也罢!学校、事业、企业、干休所、船舶、飞机等机构的保健医生或跟随医生或卫生所医生,这些都是挂着医生的名义,其实平时干的诊疗活很少,极可能会毁掉你的从医职业生涯。当然,待遇未必低。
三支一扶:先搞清楚“三支一扶”具体是什么再慎重、慎重、慎重考虑!!!
关于网络医生:没有实体医院为立足点的网络医生,都是空中楼阁!刚毕业没有临床经验就去做纯网络医生,误人误己!2、临床医生:这是大多数临床医学生的选择。(1)关于从医的初心与情怀:
为救家人救众生救民族?子承父业?悬壶济世?救死扶伤?不为良相便为良医?。。。。。。无论初心如何,情怀如何,理想多崇高,现在只需要明白:医生就是一份职业、糊口的工作!喜欢就好好干,不喜欢也得好好干。理想再丰满,现实也是骨感的!
喜欢、爱好与工作很多情况下是两码事!工作,对于很多人是解决生存,解决温饱的手段;喜好、爱好,其实属于生活的一部分,属于高级的精神需求。生存都没有解决,谈何生活,谈何诗与远方?!有些人就是没有搞清楚两者区别,结果选择了不好的就业方向。
最典型反例:选择儿科,理由是很喜欢小孩子,但当儿科医生以后才发现,自己不喜欢干儿科!拜托!患儿都是别人家的小孩子,不是你的!偌你真喜欢小孩子,就自己生它几个!
有些人觉得肿瘤科不好,治愈几率低,没有成就感。这是非常不成熟的看法。“有时治愈,常常帮助,总是安慰”这句话不是针对肿瘤的,是针对所有疾病的!能够从事肿瘤专科,将来你会非常庆幸的!有前景!有钱景!
有些人并没有主见,想转行但还没有转、也没有门路,想先干医生看看再说。给这类人的忠告就是,既然还没有选择干其他的,那就好好选择单位好好做医生,将来要转行将来再说。干一行,起码要三年时间才真正入行,这是题外话,有空再展开聊。
有些非临床专业也想转做临床医生:建议是,医生这条路不好走,慎入!若果是喜欢、爱好者,自己看看教科书等相关医书就好,老老实实干自己的本行,多挣钱。若果此志不渝,那么重新高考考个全日制本科的临床医学专业,或者考研转读临床专业;此外,中医爱好者还可以拜师学艺,通过师承考证的方式取得正规的中医从医资格。再三告诫:从医之路艰辛,跨界进入更是前路渺茫!(2)关于选择医疗单位的事宜:
1)关于找关系:
择业是人生的头等大事,马虎不得!无论在中国的哪个角落,有关系就找关系帮忙!关系再硬也要花费茶烟酒费、车马费!只要是确认了是好单位好岗位好待遇有前途,就积极去找关系!很多时候,钱多关系就硬!学校老师,导师,同学,家人,朋友,老乡,都有可能成为您的恩人!帮到您,要感恩,要记在心里,有机会就要报恩!没有帮到您,也要懂得感谢人家,别埋怨人家!
2)关于就业城市:
就业应该先选择城市,再选择单位。一线城市,东部及沿海地区是首选,省城是首选,各省城或第一大城市是首选。
别担心房价!单位好,有前景就行,迟早买得起房!自己家乡所在城市也是首选!要好好听听家人的话,并加以分析,而不是一味的反对或者顺从!但自己家乡假如属于人口剧烈萎缩的城市就不要回去了,比如东三省等地的县城、一般地级市,随着人口的自然萎缩及向南方迁移,这些城市衰败不可避免。不要听政策说怎么振兴复兴的,没有人口就什么都没有!要查查资料看人口数量,实地考察,问问家人他人,甚至看看房价走向,房价一直不升甚至下降的城市,要逃离那些正走向衰退深渊的小城市。
3)关于单位:
目前医院分三级十等。三级就是三级、二级、一级,每级又分甲、乙、丙三等;再加一个三级特等。等级越高就越好。三级特等是最高级,罕有!所以一般可及的三甲是最高级别,还有三乙、三丙、二甲等级别医院。一般的选择顺序:
综合三甲医院&顶尖专科三甲医院≧综合二甲医院&综合二乙&一甲
西医三甲&中医三甲
地方医院&企业属医院&军队医院
具体来说,刚毕业时,尽量去三甲大医院。学校是你的背景,三甲医院也是很好的背景,很好的平台。越大的三甲医院,平台就越好,待遇越好。即使平台的再好,也要您努力吸取它的养料才能成长,变强。当然三甲中也有好的、差的,如何去区分?公立综合三甲中,省级首选,市级次之,县级区级再次。实际利用床位超过1000的才能算真正意义上的三甲医院,超过1500床位的算不错的了。相差很近的医院,再比较看诊疗人次、实际利用床位规模,看待遇!西医院优于中医院!
每个省城都是三甲医院云集的地方,其中的三甲医院水平可能相差甚远。一个省城的三甲医院可以分为一流(顶尖)、二流、三流。如何判断?主要看全国医院综合排名,医院名称,实际床位数,门急诊量,顶尖技术、手术开展情况等方面。三流的省城医院,实力往往不如所在省的地级市龙头医院。
在医学院校附属医院的综合三甲医院中,看学校及医院排名!比如,中山大学附属医院中,综合排名最高的是附属一院;广州医科大学附属医院中,广医一院是首选!
牌子是XX学校附属医院的,注意要进一步分清楚是挂名的还是直属的。两者在带教能力、带教水平、综合实力可能有着天壤之别,对选择实习、就业单位很重要。
新成立的三甲规模医院或分院,要不要去?这得具体分析。公立的,技术背景强大的,有可能是一个机会,但必须有病源!要有做开荒牛的觉悟!新成立的医院,从投入运营到走上正轨,一般时间都比较漫长(一般要5-10年以上)!经营情况不好的话,待遇肯定上不去!举例子,比如说江苏某城市,多年前把最大的几家医院几千万就打包卖掉了,而近几年又花费近10个亿再建一家新的公立三甲综合医院;深圳某个与港方合作的医院,政府已经投入了超过20个亿的资金,现在听说还必须靠政府拨钱养着;比如广州的亚运城医院,十年过去了,现在还不能达到收支平衡;广东某县级市医院,闻名全国,几年前因为负债过重,政府拟将其以10亿人民币的价格卖给华润集团,因员工剧烈反对而未成交易。这些现实的例子说明,医院天然带有公益性质,一个综合三甲大医院的成长需要大量的资金和时间成本,您愿意陪伴它成长可能需要付出一定的代价!
非中医专业的,西医院更适合!中医专业的,一般很难去三甲西医院(能进入实力好的有时是天大的机会,好好珍惜),也许中医院更容易更合适一些。
一般不建议选择民营医院。毕竟目前靠谱的民营医院不多!而民营医院一般都喜欢招有经验的,因为他们自己难培养。也有少数民营医院还行,如北京的和睦家医院;广东的东莞康华医院、东莞东华医院、广州三九脑科医院等。
企业属下的医院,很多都不太好,待遇不好,面临转制。。。。。。
军队属下医院,不是军人、不想转军人的话慎入!!!无论是本科、研究生还是博士!!!确实想转军人,可以关注相关的公开招考入伍信息。
社区医院和一甲医院,特别是大城市的社区小医院,不要去!无论是本科、研究生、博士生!本科生确实没有找到工作、无路可走,有编制的话、待遇行的话还可以去混混。如果没有编制,就更不要去等编制了!研究生、博士,即使聘请你做社区院长也要慎重考虑啊!别听什么基层首诊、转诊制度的忽悠!医生的价值在于看病,在于诊疗水平!新毕业的,建议先去大医院几年,即使是去当规培生也好去没有诊疗能力的社区医院颓废!去大医院学点东西,您以后还有大把机会回社区干,去了社区再想去大医院,路子窄得很!
去别的城市,如何判断医院单位好不好?最好的那个医院很容易判断,一般来说,XX市人民医院或者中心医院或者第一人民医院基本是最好的,就不说了。
次一点的医院,看医院介绍有多少床位,然后实地考察,看门诊、急诊量(瞄几眼就知道了),看看CT、磁共振的级别,到住院部看有多少科室,再到科室病房看看床位使用情况,再问问熟人,基本就明了。
但有时,对于求职者来说,医院好,给您的岗位未必好!
第一份工作非常重要,尽力去找最好的单位!
请珍惜每次面试机会、每次试工机会,趁机深入了解该医院及该科室的具体情况。请不要为花费那点路费、时间而可惜。当然,不想去的(当初为啥投简历?想起来缘由没有?)或者已经找到更好的就算了。
签署合同之前,最好要试工一两周!认真的深入了解一下诊疗工作等各种情况。不试工就去上班,小部分人会后悔得断肠!
签署了一份合同(三方协议也是合同)后,建议继续找。骑驴找马是最基本的找工法则(嘘,别让用人单位知道哦)!别看重那点违约金!还没有开始上班,能有多少违约金?!(签合同、协议时您就该留心违约金多少了!)
一句话:去城市最大的公立医院,去综合医院,去西医院,去顶尖的三甲专科医院!
4)关于岗位:临床科室、辅助科室、行政科室等选择:
钱多事少离家近的工作,大家都想----------------------------------------------------------多了!
世间上哪有这样的职业?!做医生是很辛苦的职业!相对付出,钱少得很!
具体的岗位,如何选择?
行政岗位,好处是做官,不好的地方是逐渐脱离临床一线,俺挺想的!其实,最好是在干三五年临床后再做行政,这样才能不脱离实际。
辅助科室:老百姓眼中的医生只有治病的医生,就是临床医师,而麻醉、输血科(血库)、高低压氧科、心电图、彩超、放射、检验、病理、病案室、质控科、感控科、药房、制剂室等科室则为大家眼中的辅助科室,临床专业可以转这些辅助科室,但从事了这些科室后非常难转回临床,所以,必须三思!慎重选择!这些科室相对于临床,压力会小一点,有些弟妹们以为去这些科室不用上夜班,可以多休假。。。。。。没有这回事!
内镜室:技术活,一般是边干临床,一边做内镜。会比较累、充实!
临床科室的选择:有句顺口溜:金眼科,银外科,普普通通大内科,开着宝马口腔科,又脏又累妇产科,婆婆妈妈喊打喊杀小儿科,挨打受气精神科,千万莫进传染科,混吃等死营养科,死都不去急诊科。这话大致靠谱。。。
眼科确实是好科室,非专科研究生、博士难进。
口腔科,很好!但非口腔专业的难进。
外科总体比内科要好很多。好在哪里?钱多!外科医生带着养老钱退休去享受生活,内科医生带着退休年龄去返聘继续赚养老钱!(仅仅靠那点养老金生活是很拮据的!)
外科:甲状腺乳腺外科,好!!!钱不少,急诊手术少!整形外科,胸外科、心外科、脑外科(神经外科),泌尿外科都不错,骨科没有以前好干了(控制耗材、医保控费等);肝胆普外科是最多急诊手术、最累的,而收入马马虎虎;微创烧伤外科目前的待遇不太好(公立的医院正规收费的话没有什么钱)。具体的情况要看所在单位,技术好,病人多,钱就多。现在的情况不代表以后也如此。
选择外科前必须衡量自己的体力,眼手协调能力,吃苦能力。如果明知道自己的动手能力不行,最好不要选。选择外科的娃子,要努力的锻炼好操作基本功!谨记:无论在哪里干临床,你的技术能力诊疗水平才是你最大的依仗!而学历不是你的根本依仗!
内科:神经内科,心内科,呼吸科,肿瘤科都是大科;肿瘤科有钱景、前景!老年科有发展加速的趋势,像全科不像专科,属于综合科,目前一般般,前景也许还可以;风湿免疫科前景不错。消化内科也是大科,属于基本内科、综合内科,相对活多钱少,疾病也杂乱,疑难杂症多,重症也多。肾内科很一般,透析室比肾内科好一点;内分泌科也一般般,搞青春发育方向的可能稍好一点。
血液科,不好!血液专科强的医院不多,一般的医院的血液科都没钱!
急诊科:忙!累!纠纷多!不建议。没有工作的,年轻时可以熬一熬。。。。。。
重症医学:工作强度大,压力大,容易成长,容易衰老。一般人慎入,女性慎入。
儿科:前景很好!钱景很好!但目前是儿科最困难的时候,估计五年十年内都很难改变。熬得过去,也许前路金光灿烂,熬不过去,要么牺牲,要么转专业,要么转行!目前活多钱少打杀多!胆小者,没有耐性者,知识不扎实者,没有为国分忧、为国牺牲的精神,慎入!!!
妇、产、生殖科:最好去生殖方向(目前比较吃香),妇科次之,产科最次。不建议男人干妇科、产科。虽然执妇产科牛耳者有不少男人,但更多的是中途转专业的男妇产科医生!性别差异是全世界的现实,中国更如此!男妇产科医生属于国宝,国宝,不是一般人可以当的!
传染病科(感染科):长期接触传染病人对自己、对家人都不太好,钱也不多,前景不见得好。没得选的话,肝病方向可能稍好一点。皮肤科:挺可以的,总体工作压力小一点,收入中等或偏少。耳鼻喉:目前一般般;也许听力矫正、人工耳蜗方向前景不错,目前能够开展的医院比较少!
中医内科:得靠自己把中医知识融会贯通。中医药也挺好的,有效,如同西医一样,都不是万能的。可惜真正有水平的中青年中医生不多;水平较好的都是老一辈的中医,年龄七老八十了,很多也没有带出什么有水平徒弟,或许跟培养方式有关。不会看辅助检查检验结果的中医不是好中医,不熟悉西医诊疗的中医不是好中医,不能掌握熟练运用四大经典的中医都不是好中医!当今,想做好一名好中医,在悟性基础上,既要懂得掌握及西医的基本诊疗,更要把中医经典读得融汇贯通,还需要有老中医们带路带入门,需要花费更多时间,前路艰难!
曾有个中医院院长问“人家中医专业要读五年,西医也要读五年,毕业时还要经过漫长培训才能胜任临床诊疗工作。您中西医结合专业也是读五年,能够学到什么?”俺在旁边听到,很是震动!中西医专业毕业生在就业工作中无疑的会受到无数次类似的质疑,如何办?努力提高自己的诊疗水平,或者加强中医方向,或者加强西医方向,或者中西医同时加强。中医,西医,是两个完全不同的系统理论,有小部分交集,但根本不能生硬的套在一起!企图互相解析,目前的科技做不到!针灸推拿:挺好,技术活。康复科:康复科是发展中的科室,有前景,但有时更需要康复理疗师。精神科(心理科):不好干。。。。。。麻醉科:一般般。临床医师转麻醉可以,麻醉师不能转临床(机缘好的能干疼痛专科是天大的运气);麻醉师不是看病的。。。。。。体检科:体检医生,很多是临床老医生干,或者临床医生兼职;不主张新毕业生完全脱离临床干体检,时间久了你就不会看病了,等于脱离临床!每个医院都有自己的好科室、名牌科室,也有待分科的、正在发展的科室,有时候确实是比较纠结。选择了,就不要怠工!(3)关于实习与考研、考博:
实习其实是学校与社会、学生与医生转换阶段的重要过渡期,也是很重要的一个阶段。无论将来就业去向如何,实习都应该认认真真对待!考研、考博是否与实习冲突?这个必须辩证的看。逃避实习去备考,并不适合所有人。若果,不参加实习,能够每天都有八小时认真复习,可以!若果做不到,甚至每天四个小时都做不到,那您就是属于自控力比较差的,考研失败、实习空白很有可能成为您的毕业收获。少数精力旺盛的,能够做到实习、备考两不误,根本原因就是:勤!拼!(4)规培:
1) 规培不是新事物。规培制度出台之前,在正规大医院,新毕业生都是要在各科室轮转的。规培对医生的知识技术诊疗水平是有很大帮助的!
目前规培制度遭受大家吐槽的地方是:① 非人待遇② 不给考研考博(这是非常奇怪的政策!想不通有啥冲突!)③ 规培基地医院太少④ 规培不正规!
本科生想当医生最好读研究生,四证合一的那种!至于专硕好还是学硕好?见仁见智。从就业角度来看目前好像是专硕更好一点。。。。。。本科进入规培,最好读在职研究生并拿到学位证,有证好过没证!规培医院最好选择那些早已开展规培的医院,有经验,待遇相对完善正规;有时,地级市的龙头医院规培也很好。规培基地医院的情况也要了解考察一番和慎重选择,有些医院在规培方面不是一般的不正规。丁香园里也有相关的吐槽贴。2)规培工作生活:
找规培单位其实是医学生中的第一次就业!规培生是工作人员,是临床医生,不再是学生了,不同于在校研究生、博士,这个必须转变过来!工作要有工作模样,尽快抛弃学生作风!找规培单位就是找工作单位!规培就是上班,就是工作,就是干活、干活、再干活!要不然为啥规培生的补贴比在读研究生博士高得多?!一个字忠告:勤!(4)投简历:
建议医学生们在大三、大四时参加一两次医药专场招聘会,提前感受、初步了解就业市场情况和单位要求。
信息时代,稍大的医院都有自己的网站、微信公众号,一般都会在官网官微上发布招聘信息。还有就是所在城市的卫计委网、人力资源和社会保障局,及丁香人才频道和其他各种招聘网站,通过网络投简历已经是常规。现场招聘会也很多,医药专场的招聘会有比较多的医院到场招聘。每年每个医学院在毕业季都会举行医药专场招聘会,到现场去可以一天投很多医院,了解就业行情和初步面试,这是最大的好处。错过了现场投简历,还可以直接到医院人事科面见投简历,不管有没有接到电话通知。只要觉得专业对口,有意向的都可以投,广撒网等鱼儿上钩!投简历的时候就要初步了解一下薪酬待遇,如每个月的薪酬构成:基础收入,五险一金,绩效,过节费,年终奖等,不要觉得谈钱不好意思!必须谈!(5)面试、考试(笔试):
规培也好,公开招聘编制人员、合同人员也好,一般都是要过面试和笔试两关。规培招聘各地情况不一,有些地方是整个省、整个市统一报名考试,更多地方是各个医院自行招聘。规培医院,一般是三甲医院。关于规培基地医院的名单,在国家及省级卫计委网站可以查询到。
招聘编制人员的时间过程比较漫长。笔试成绩占总成绩比例不达60%以上,都可能是在耍流氓,不要抱很大希望,特别是只招聘1-2个人的时候。但如果很无聊很闲没有落实单位,去考考也无妨,起码还能落个招聘经验嘛。在等待招聘结果过程中,完全可以参加其他单位的招聘。
笔试考什么内容?招聘临床医师一般都是考内外妇儿基础知识或相关临床诊疗知识。看课本不够时间或者厌倦,那就看《医学临床三基训练.医师分册》、《医学临床三基训练试题集》这两本书,和人卫版本或军医版本的执业医师考试资料。临床操作一般不考,考也是考体查、四大穿刺等基本操作。(6)待遇:
正规的单位、岗位都有自己的成熟的绩效计算公式,不会因个别求职者而改变,除非是特招的学科带头人、超高学历者。
承诺的待遇,有时听听就好。没有写进入合同的特殊补贴,如安置费等,有可能实现不了。各科室的收入(奖金等方面)有可能差距很大。总体来说,在同一单位,没活干、干活少的科室,待遇不可能高!
同一医院,不同的科室岗位,待遇差别可能很大。
龙头医院的薪酬收入在当地来说,一般都属于中上层。(7)适应职场:
规培也好,正式工作也好,都是从学生转为工作人员,进入工作后,如何融入单位?
第一年,是最难熬的:远离学校、同学,远离家乡、家人,与恋人分手,独立独居生活、不会安排生活照顾自己,收入低没有钱,没有房子车子,什么都是陌生的,什么都不会,也没有人手把手教自己、提点自己、带自己,觉得被同事患者鄙视;单独值班,没有底气;面对患者死亡,非常恐惧;某些基础知识没有学过、忘记了,掌握了也不会应用,不会诊疗,不善于与领导及同事沟通,不会医患沟通,不会使用电子系统,有无数的事情做不完,还有各种考试如医师资格证、阶段考试、单位内定期考核。。。。。。什么负面情绪都可能产生:懊恼自己没有学好基础,想逃离临床、转行,焦虑、失眠、抑郁、想轻生等等。面对着这些貌似无数的困难,如何应对?
统统不怕!时间会冲走一切困难,您会随着时间成长!所有人都是这样过来的,没有谁更轻松!
建议:(1)、勤!勤干活,勤看书!听使唤,不挑活!
(2)、对事不对人:任何情况下!
(3)、换位思考:遇到事情要冷静,要懂得从对方的角度思考。
(4)、遵守诊疗常规、法律法规!尽快熟悉所有的诊疗常规并严格遵守,熟悉相关的法律法规。
(5)、多听,多想,多问,少说!
(6)、谨小慎微!
(7)、损人不利己的事不要做!(8)跳槽、再读书:
恐怕每个人都有仗剑闯荡江湖梦,在工作压力大,工作不顺不爽的时候,此念头会反复冒出来:在江湖上快意恩仇多爽!何必继续留在此单位当出气筒、窝囊废!于是,义无反顾的辞职去寻梦去了。有成功的,有失败的。原因何在?皆因剑不同也!您所依仗的剑,有可能是学历、职称(资历)、技术能力,也可能是现时单位的工作经历或者您的关系。成功者自不必提。失败者后悔不已:若早知道江湖如此艰难险阻,俺就不出来了。。。。。。所以,辞职前请全面而客观的评价自己的条件,是否能找到更好的单位?若不能找到更好的,何苦折腾?
在工作的上升期不宜辞职或再读书:比如考取医师资格证、主治、副高、正高前后,规培结束前、在职研究生或博士期间,考研考博结果出来前,因为辞职可能会影响证书的取得。而领取到相关证书后,单位又将会调高相应的待遇或者调整岗位,届时跳槽也许并非是好的决定。当然,上述这些阶段更不宜裸辞!
过年前有时也不是一个辞职的好时机!此时辞职可能失去年终奖;而且距离单位招聘时间隔比较长时间。
(9)医师资格证与处方权:
医师资格证是医生的法律身份!没有这证就不是医生!这证不难考!难考也得考!每年都有部分本科学历、研究生甚至博士的考生不及格。原因只有一个:不够勤奋!办法只有一个:勤!勤看课本、看资料、做题、背题。处方权也是如此。----------------------------------------再坚持一下-------------------------------------三、人事关系:1、关于编制与合同:
同一单位,有编制比合同要好。不同的单位之间,要看具体待遇。签署就业协议、合同时一定要看清楚,关键的地方是:合同年限、岗位、薪酬、休假、违约事项(关于进修、考研、跳槽、违约金额等是重点)。2、关于档案:有编制的话单位会帮忙解决档案存放,合同的一般是单位或自己联系存放在人才市场。3、关于户口:
户口如果在学校的话,可以先办理暂缓就业,把户口及档案继续挂在学校,待工作稳定后再迁移;暂缓就业期限一般是两年为期;具体的要问学校就业处。如果没办法继续挂在学校,那就转去人才市场挂着!暂缓就业还有一个好处,就是毕业第二年还可以当应届毕业生去应聘!
就业后,户口迁移与否?大的原则是户口在哪里的好处多就留在哪里。
时下流传说农村户口值钱,也许对,也许不对。农村户口,如果只有一块宅基地和几分薄田,其实不值什么钱。如果有分红什么的,又当别论。
入户:中国,除了北京、上海,其他城市都不难入户,有本科及以上学历就行了。例如广州市、深圳市是很容易入户的,本科及以上学历,或者中级职称或以上都符合入户条件,最大的好处是入户后能够买房、方便读书,有些单位招聘时也要求当地户口。4、恋爱、婚姻:
爱情,重要性排在就业之后;婚姻(家庭)比就业重要。没有领取结婚证的,都是如此!有好单位的先去好单位,再想办法团聚,或者分手!有好工作就容易找好对象,有好对象不一定有好工作!男女均如此。有时需要某方作出牺牲妥协,但建议这个牺牲应该在领结婚证之后。有家庭的时候,第二城市有好单位也要考虑,主要考虑配偶,父母其实可以跟随的。不要轻言辞职、跳槽!尽量不要夫妻俩在没有落实下家单位时同时辞职!最佳是一个先安稳好单位,工作进入正轨后,配偶再考虑跳槽!5、买房安居:
有钱有居住需求就买,买住宅!具体来说,有首付,能承受得起月供就买,买城市中心,越方便就越好!别想着等房价下跌,等公租房廉租房什么的!自己的房子才靠谱!别想着郊区的房子便宜,再便宜离你太远住不了的话也没用!别费钱在远离工作的地方买房、建房!用来住的住宅才靠谱!再三强调,不要抵押或者卖掉唯一的住房去创业!诗歌有云:一命二运三风水,四积功德五读书。六名七相八敬神,九交贵人十养生。十一择业与择偶,十二趋吉要避凶。人生若要更幸福,上述件件想清楚!祝愿大家都有个好前程!------------------------------------------------------您的投票、打赏、收藏、回复都是对俺的最大支持与鼓励!-------------------------------------------------------原题:《致毕业生:就业和职场中的那些弯路!》、《致2018毕业生的啰嗦话》非常感谢丁香园求职版管理员“夕月820”,没有他的提点与帮助就没有这篇文章!---原创文章,请尊重著作权!---欢迎转载!转载请注明出处(bohua@丁香园求职版)!--------
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大学最后一年的时候,在医院实习,发觉5年的光阴也并不漫长,随着一声毕业,就成了许多人的诀别。同学们读研的读研,规培的规培,也有考公务员的,但是这些都不是我喜欢的。于是背上书包,拖着拉杆箱,只身来到帝都。有幸结识了一群很有目标和理想的朋友,也慢慢的在他们的影响之下变得更加坚强和自信。虽然没有去医院,但是从来没有后悔过学医,那些手术台上站到脚麻的日子,那些出院患者真诚的感谢,还有那一身圣洁的白衣,都是我永远的美好回忆,也陪我度过了刚来北京那段艰难的日子。如今毕业半年,有了一份月薪9k朝九晚六的工作,看似能攒点钱,却丝毫不敢放纵自己,每天坚持学习,提高自己。一直认为20-30岁,是一生中最黄金的10年了,肩上的压力还不那么大,精力充沛,不论任何行业,都可以有一番作为。之所以如此的努力,只是不想将自己桎梏,学医只是因为选择了学医,而不是只能够。或许是想探寻人生的另一种可能性吧,作为大人眼中叛逆,桀骜甚至是垮掉一代的90后,我出发了,路上也有荆棘,唯有不断前行!
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做医生付出那么多,到头来一点错误就是害一辈子呀,有时候想想还是不做医生的好,医院法院对门呀,现在做医生难,做个好医生更难,要想有点学术进展就更难了。我下辈子肯定不会学医了
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前辈写的不错,对我们小白大有裨益!但文中有些观点过于绝对,当然了,可能是受篇幅所限,无法进一步仔细阐述!比如选择城市,省会城市优先选择这点要仔细斟酌斟酌,太原与苏州、无锡、宁波、佛山、东莞、厦门相比,我不认为太原强于后者,石家庄,南昌,合肥及西部省会同理。未来5—10年,各个省份都计划大力发展省会,省会城市与省内地级市的差距会越来越大,省会城市会吸引更多的优秀人才落户。尽管如此,楼主所言省级医院&市级医院也过于绝对了,医院的行政级别仅仅是行政级别,他并不能充分反映平台的高低,县医院都不如的省级医院多了去了。所以我的建议是:①选择二线以上城市,或者一线、强二线周边距离较近的城市;②省级医院没进全国百强的,基本在这个省会城市没有多大竞争力,除非某个科室强势,否则弃之去市级医院;③位于地级市的省级医院一般都是医学院附属医院,大都实力强劲,为当地龙头;④市级医院最好进全国百强,至少规模1500张床以上,否则弃之;⑤全国不少县医院其实平台不错,但是一般招聘名额不多。
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