农村合作医疗怎么报销是按诊断时间报销还是出院时间报销

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验证码输入错误,请重新输入请教大家,农村合作医疗保险异地可以报销吗?额度多少?报销程序
请教大家,农村合作异地可以报销吗?额度多少?报销程序?时间限制?有无相关法律政策?
我们户籍所在地湖北黄冈,全家在江苏就业.我爸爸8月份突发脑溢血住进了这边的医院,到现在还在住
院治疗,每天费用2000多.
请问我们可以享受户籍所在地的农村吗?
我爸爸在这边没有保险,完全是自费治疗.
请了解政策的帮忙解答下。
谢谢~!我只能参照我们陕西这边的政策来解答你,你看。如果你在老家参加了农村合作医疗,那就是可以,你在这边住的是正规医院,出院的时候告诉他们你回去要享受新农合补助,他们就会给你复印好所需资料(住院病历,住院费用明细,诊断证明,出入院证,等等)拿上所有材料到你家乡的乡镇院(有些地方直接到县区合了办)可以咨询的,他们就会受理,只是会在你的总费用的基础上先下浮一定的比例,在核算报销。我是保定安国的我的小孩想在石家庄做动脉导管未闭手术,想报农村合作医疗都需要什么手续报的比例是多少 可以回去再当地报销! 首先人要确定你爸爸在你户口所在地那有没有入农村合作医疗,如果没有入的话,怎么报销??应该要你户口所在地的农村合作医疗管理办公室去咨询`
如果入了的话,异地住院是可以报销的`只是比例相较较低`象我们湖南湘潭县这边的政策的话,异地住院是扣除800元起补线,报销35%`
手续的话楼上那位说得狠清楚`但是有一点`复印件是绝对不行的`一定要原件!病历一般也不用`除了住院费用明细也就是汇总清单或一日清单、诊断证明、出院证明之外,还需要发票,这些都是医院提供给你的`你自己要准备身份证,户口本,合作医疗证,象我们这边还需要户口所在地的村上一张参合审核表,然后到你户口所在地的合作医疗管理办公室报销。 (责任编辑:admin)
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参加新农村合作医疗报销须知
11:31&&来源: |
一、申请补偿需哪些手续
患者或亲属持新型农村合作医疗证、专用收据、处方底方、住院费用清单、出院诊断证明、转诊证明及各项检查单据等;特殊病种门诊还需提供特殊病种审批表;选择辖区外医院作为定点医疗机构的还需提供异地安置申报审批单;在外区县急诊住院的,还需提供急诊证明和住院病历复印件;到乡(镇)新型农村合作医疗经办机构申请补偿。
二、乡(镇)合管办初审的流程
乡(镇)新型农村合作医疗经办机构确认参合人员身份后,进行费用的汇总和信息录入,汇总后持医疗机构的诊断证明、住院费用清单和医疗费收据等单据并填写《海淀区新型农村合作医疗住院医疗统筹基金报销审批表》,于每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。
三、区合管办复审的流程
海淀区新型农村合作医疗管理中心收到乡合作医疗经办机构住院医疗统筹医疗费用结算申请及有关材料后,在8个工作日内进行复审结算并加盖&已审核&标记。遇特殊情况还需进一步调查的,可暂缓支付,但最长不超过30个工作日。
四、补偿金额的支付
海淀区新型农村合作医疗管理中心对住院医疗费用应补偿部分在每个月月初(5个工作日内)以银行划拨方式向各乡(镇)新型农村合作医疗经办机构进行支付。
五、新型农村合作医疗补偿范围
1.住院医疗
因病住院或因特殊病种(恶性肿瘤进行放、化疗,肾透析,肝、肾移植、肝肾联合移植术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病)门诊所发生的医疗费用,参照《北京市基本医疗保险药品目录》、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录》、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录》规定进行补偿。
2、门诊医疗
因病就诊所发生的门诊(特殊病种门诊除外)医疗费用的补偿范围及标准,在海淀区新型农村合作医疗管理委员会的指导下,由各乡(镇)新型农村合作医疗管理委员会根据本乡(镇)门诊筹资情况确定。
3、住院分娩费用补偿
按规定及时足额交纳当年新型农村合作医疗参合费,领取医疗证后,凡符合计划生育政策的孕产妇给予住院分娩费用补偿。在海淀区农村孕产妇住院分娩定点医疗机构因住院分娩发生的费用,除按相关规定享受财政补贴外,可再按照新农合住院补偿规定享受报销,报销费用累计在住院补偿费用中。
六、住院医疗补偿标准
住院和特殊病种门诊在一个年度内所发生的医疗费用,扣除自费部分后累计在1300元以下(包括1300元),不予补偿;1300元以上部分,一、二级医院补偿比例为60%,三级医院补偿比例为55%。
七、住院医疗补偿&封顶线&是多少
住院医疗个人一年的累计最高补偿额为18万元。
八、跨年度连续住院的医疗费用如何报销
跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行清结。根据各年度实际缴费情况及补偿标准予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起付线。
九、不属于新型农村合作医疗补偿范围的情况
1.除急诊外,在非区新型农村合作医疗定点医疗机构住院治疗。
2.因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的。
3.因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的。
4.因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的。
5.按现行北京市《北京市基本医疗保险药品目录》、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录》、《北京市基本医疗保险服务设施目录》有关规定不予补偿的医疗检查、治疗、药品及其他费用。
6.有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈行为的。
7.境外及香港、澳门特别行政区、台湾地区和外省市发生的医疗费用。
十、两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程
1、参合农民参加其它商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者需向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。
2、参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销。参合患者需向镇(乡)合管办提供民政局出具的《优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信》,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部分按照新农合标准进行报销。
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农村合作医疗保险出院报销多久时间内
健康咨询描述:
主要症状:腰痛 发病时间:日化验检查结果:肾结石
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&&&&&&病情分析:&&&&&&报销期限一般为出院后3个月内.门诊费用一般不能报销(已申请符合特殊病种规定费用除外). &&&&&&需带农保卡,身份证.住院收费收据,费用汇总清单;出院记录;必要时提供《自负药品及诊疗项目,材料使用情况表》,使用白蛋白,降脂药等如符合条件者需复印相应化验单,医嘱单.&&&&&&指导意见:&&&&&&1.对症治疗:解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.&&&&&&2.排石治疗:结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.&&&&&&3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.&&&&&&4.体外震波碎石术.&&&&&&5.经皮肾镜取石,碎石术.&&&&&&6.手术治疗:根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.&&&&&&多喝水 补充纤维素
控制钙的摄取量
检查你的胃药 &&&&&&生活护理:&&&&&&结石病的治疗,只有碎,溶,排,防四结合,才能取得满意的临床治疗效果.结石病的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法进行解决,然而手术对于患者增加了经济负担,也加重了机体的损伤,特别是对一些肾功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕是结石生成的良好温床.手术中产生的一些缝合线头,也易结石生成.虽然手术取石有这样那样的种种弊端,但是对一些肾功能不好,或有急性梗阻或化脓性感染者,手术又是挽救生命不可替代的方法.手术取石很多时候又无法一次取净.&&&&&&
疾病百科| 肾结石(别名:肾石病,肾石)
挂号科室:泌尿外科
温馨提示:食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
肾结石(calculus of kidney),指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其...
好发人群:青壮年是高发人群(发病的高峰年龄是20~50岁)
常见症状:腰部绞痛、血尿
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