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一位老年痴呆症患者的家庭故事
WWW.　 日 08:50:10　来源： 山西晚报
家住省城小南关街一居民区的刘大爷，患老年痴呆症已有20年。为了照顾他，老伴金大妈尝尽了酸甜苦辣。
老年痴呆症，学名叫阿尔茨海默症。据央视报道，目前我国患此病者已达1000万，而且平均每年都有30万新发病例。为此，央视及国内多家媒体共同呼吁全社会更多地关注这些失智老人，消除歧视。
日前，记者走进金大妈家，近距离接触并听她讲述了照顾老伴的辛酸经历。
A　走失后如何找回家至今是个谜
刘大爷今年82岁，金大妈今年73岁。20年前，刘大爷患上了俗称的老年痴呆症，20年间，他的病情越来越重，从最初的忘东忘西、丢三落四，发展到了离不开人、不知饥饱的地步。今年10月中旬，刘大爷还走失过一次。提起这次走失一事，金大妈至今心有余悸。
10月9日，国庆黄金周刚刚过去两天，回来团圆的子女儿孙又都开始各忙各的，金大妈家又恢复了往日的清寂。下午，金大妈对老伴说：“出去晒会儿太阳吧。”
刘大爷颤颤微微地端着一个小板凳，走出单元门，脸上带着一贯的笑容。金大妈说不清他在笑什么，但觉得他比普通人要快乐。“有一次老伴感冒了，带他去医院诊治，儿女们顺便给我们两人做了个全身体检，结果老伴除了痴呆哪儿都正常，我倒是高血压、高血脂、高血糖占全了，心脏也有早搏现象。你别看他痴呆，其实他没什么烦恼，比咱们都快乐，他记得的都是小时候的事，其他记忆都没了，啥也不用操心。”金大妈对记者说。
10分钟后，做完家务的金大妈到院子里去看刘大爷，却发现其已不知所终，院子里只剩下一个空空的小板凳。
金大妈慌了神，赶紧给子女打电话。不久，两个儿子和一个女儿迅速赶了回来，一边报警，一边分头寻找。
这已经不是刘大爷第一次走失。2010年春天，他也是趁家人不注意的时候突然离开，家人撒开网在全城寻找，但也没找到。3天后，刘大爷自己回来了。在他断断续续、有一句没一句的描述中，金大妈知道他曾翻过墙，还曾爬过山，走了很远的路。至于他是怎么找回家的，至今仍是个谜。自那以后，金大妈就对老伴看得比较紧，几乎不让他单独出门，也不带他到别的地方去，甚至逢年过节串门也把他独自留在家里，就怕他哪天走失之后找不到家，永远离开自己和孩子们。“没想到，这样的事情又发生了，都怪我太大意，没看好他。”说这话的时候，金大妈一脸沮丧。
B　意识清醒时 希望被当成正常人
在刘大爷失踪的几天里，全家发起了“寻人总动员”，大海捞针般地寻找。金大妈守在家里，一刻也不敢离开，就怕刘大爷像上次一样突然回来，家里没人进不了门。
10月12日下午，就在全家人都已精疲力竭，金大妈已经担心得三天三夜未合眼时，刘大爷居然再次找到了回家的路。当邻居在小南关街发现他时，他的衣服已经脏得不成样子，并且身体虚弱。邻居赶紧把刘大爷领回家，这下，全家人的心总算落了地。
“高兴过后，儿女们就问他到底去哪儿了，他啥也不说，光笑，看得你怪生气的。”金大妈说。
晚上，子女们各回各家，就剩下金大妈和老伴两个人。这时，刘大爷才有一搭没一搭地告诉她：那段时间，他突然特别想住在清徐县的姐姐和哥哥，就在家里偷偷拿了10块钱藏在身上。9日那天，趁金大妈忙家务，他出来晒太阳时，赶到建南汽车站坐上长途车。当时，售票员看他钱不够，不让他上车，他只好往家走。谁知，却怎么也找不到回家的路，不知道自己的具体位置，也不知道怎么问路，就在街上乱走。走失的3个晚上，他都是躲在一个居民楼的单元楼道里过夜，几天都没吃过饭。
从13日起，金大妈连到院里晒太阳都不让刘大爷去了，只让他在家里活动活动，或者坐在窗户底下晒会儿太阳。刘大爷也不闹，也不说话，一切都由着金大妈。“您怎么不给刘大爷身上装个写有家庭住址和联系电话的卡片，这样在他走失时，也好有人帮助他和你们联系，或者把他送回家呀。”记者向金大妈提出这样一个问题。
金大妈立刻皱起了眉头，“他不喜欢那玩意儿，每次给他装上，他都撕烂扔掉。我觉得在他意识清醒的时候，讨厌人对他区别对待，希望大家把他当成正常人。”
C　不认识子女 时常带着莫名笑容
刘大爷退休前是原山西毛纺厂的一名工人，工作干得好，人缘也不错。不过，自打患病后，他就变得沉默了，老同事来看他，他也不说话，只是笑。久而久之，人家也不来了。
金大妈告诉记者，刘大爷患病前，对于她的唠叨还会回嘴，偶尔也会爆发一次小规模冲突。自从痴呆后，她说什么就是什么。刘大爷病情不重的时候，金大妈常让他去买菜。每次他只能买一样菜，多了就买不了了。两人早晨去马路上溜达，金大妈一不留神就找不见老伴了。刘大爷告诉她，他总是走着走着就想不起自己在哪儿了，然后就拼命找回家的路。
金大妈害怕看别人的眼光，怕人家同情她，或者可怜她。
有一次，一个老同事来家里串门，金大妈正和人家说着话，突然闻到一股臭味，原来是刘大爷大小便失禁，拉在了裤子里。金大妈顾不上客人，赶紧给老伴收拾起来。当时老同事看她的眼光就让她受不了，“感觉挺丢人的。”后来很长时间，只要一想起这件事，金大妈心里就会很难受。
还有更丢人的事。刘大爷有时会管自己的女儿叫妈，管儿子叫爸，管女婿叫姥爷，“弄得孩子们无所适从，不知道怎么对他，我也不知道他这是咋回事。”
当然，大多数时候，金大妈还是担心老伴的身体，怕他哪天突然倒下去，或者走丢找不回来，她就不知道该怎么活了。
如今，金大妈最担心的是自己的身体会突然垮掉，“孩子们各忙各的，要是我有个三长两短，没人伺候他了，他可怎么活呀？”
在记者采访过程中，刘大爷的脸上始终带着一种莫名的笑容，眼神发痴，表情温和。对我们的谈话内容，他似听非听，从不搭话，似乎完全沉浸在自己的世界里。
D　记忆全被“擦掉”
59岁的韩先生在小南关街经营一家小饭店，10月12日，刘大爷恍恍惚惚找回家的时候，他远远地看到了，随后赶紧走过去，与其他邻居一起搀扶着把老人送回了家。“当时有一种特别苍凉的情绪，老人活到这个份上，做儿女的再孝顺，他也不知道了。”韩先生颇为感慨地说。
韩先生的父亲今年81岁，患有老年痴呆症也将近20年。与刘大爷不同的是，他父亲得的是血管型痴呆。“在经历了两次脑出血后，我父亲就不会说话了，没法和我们交流，每天痴痴呆呆，不给吃饭也不知道饿，不给喝水也不知道渴，智力连两三岁的小孩也不如。”
韩先生的父亲以前是外科医生，得病后，医疗知识全部忘光，连自理能力也完全丧失，“有人形容这种病就是脑子里有个橡皮擦，真的是这样，记忆全被擦掉了。”韩先生说，父亲患病前爱抽烟，一根接一根。患病后，他和姐姐弟弟依照以前的习惯，还给父亲买烟。然而，父亲拿着烟也不知道抽，就是痴痴呆呆地看着它冒烟，或者拿着拿着就睡着了。
由于开饭店的关系，韩先生经常能见到刘大爷的儿女出出进进。有时，刘大爷的儿子也会过来和他坐坐，每次说起父亲的病，两人就相对叹息。韩先生偶尔看到刘大爷痴痴呆呆的样子，立刻会想到自己的父亲，“那种滋味，没有这种经历的人体会不到。”
当记者提起刘大爷管子女叫爸妈的事，韩先生无奈地摇头笑笑。他说，他也有被父亲叫爸的时候，那时他都有些想哭。幸运的是，他父亲瘫痪在床，没法出门，不用担心会走失。
韩先生说，患老年痴呆症的老人远比我们知道的要多。他妻姐的婆婆患此病已有30年，妹夫的父亲也是。就在采访期间，有位进来吃饭的客人听到我们谈论的话题，也说她父亲患老年痴呆10余年了，姊妹们头疼得要死。
E　父母健忘速检查
10月21日，记者就阿尔茨海默症向国家二级心理咨询师、山西职业技术学院老师王艳进行了咨询。她告诉记者，阿尔茨海默症的最初表现是记忆力减退、日常生活能力下降、智力低下、行为怪异、性格改变等，而悲伤、抑郁、焦虑等情绪极易诱发此病。
目前，很多子女有心理误区，认为只要给父母提供好的衣食住行，父母就应该满足，自己也可以心安。其实，父母更需要的是关爱，是交流。
王艳建议，有条件的话，子女应该经常回家看看父母，没条件，也要时常给父母打个电话问候，以免使他们感觉到孤独、被抛弃、没有存在感。以她自己为例，每周日她都会致电远在运城的父母，陪他们唠嗑，并且布置作业，要他们互相比赛着打算盘、记日记、唱老歌、学做新菜式、弹奏新曲目。而在下一周，她就会检查父母作业的执行情况，避免其大脑产生记忆减退。
王艳还建议，子女一定要多观察父母的变化。如果发现有丢三落四、忘东忘西的现象发生，要赶紧带他们去医院检查，把罹患阿尔茨海默症的可能性扼杀在萌芽状态。另外，子女要多给父母吃核桃、花生、瓜子、大枣之类的健脑食物，同时，还要鼓励父母下棋、打太极拳、做手指操、听音乐、和朋友聊天。如果父母已经罹患该病，除配合医生治疗外，更要积极主动地与父母交流，避免病情加重。
阿尔茨海默症即所谓的老年痴呆症,是由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群，是病人在意识清醒的状态下出现的持久、全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。记者　张瑾
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老年痴呆症 总想谋杀老伴怎么办
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天津日报报业集团不堪照顾老年痴呆症老伴 韩国老人杀妻后准备自杀
13:10&&来源：中国广播网&
　　中广网北京11月1日消息 据中国之声《全球华语广播网》报道，老年痴呆症被称为威胁老人健康的四大杀手之一。患上此病，老人会出现记忆力减退，日常生活能力下降等等变化。这对于整个家庭来说也是非常痛苦的。为了照顾老年痴呆症患者，家人们必须时刻陪伴在他们身旁，这也导致很多陪护人员出现了心理问题。最近，韩国各大媒体在头版头条就报道了这样一则新闻：一个丈夫不堪折磨，杀害老年痴呆症的妻子。
　　《全球华语广播网》韩国观察员南黎明：据韩国警方透露，上个月19日，一个78岁的老人在情绪激动的情况下，先杀死了妻子然后准备跳楼自杀，幸好这时候被儿子发现，救了老人。老人在陈述的事情经过时说，他们夫妻俩一共共同生活了50年，妻子现在变成这个样子实在让无法接受。
　　老人今年78岁，毕业于首尔名牌大学，在建筑公司工作了40年之久，退休之后夫妻俩曾经有过一段非常惬意的时光，可是两年前突然发现妻子有一些奇怪变化，去医院才知道是得了老年性痴呆症。老人不希望增加子女的负担，于是自告奋勇的提出由自己来照顾妻子。
　　老人为了妻子的康复竭尽全力，不仅回绝了所有的外部活动，一天24个小时陪着妻子，给妻子读书，讲过去的故事，每天早上拉着妻子的手做祷告。可事与愿违，去年妻子的病情恶化，不仅骂人还摔东西，事发当天晚上，一起居住的二儿子一家都没有回来，老人躺下准备休息，妻子突然发作，开始摔枕头还有电视遥控器，老人怎么也安慰不住妻子。
　　老人从小失去父母，一生他最无法忍受的事情就是别人在自己面前说有关这方面的事情来侮辱他，可是当天妻子病发的时候偏偏用这种话来刺痛他。老人情绪一下子就激动了，流着泪掐着妻子的脖子说，老伴儿请您原谅，因为爱我才会这样做，我们一起走吧。
　　家庭照顾老年痴呆症患者确实存在困难的，韩国有专门的疗养设施，如果病情严重的话政府还给予补助，个人只需要交很少的钱就能把患者送到这些疗养设施里去，但是有不少人觉得把老人送出去是一件很没面子的事情，尤其是因为老年性痴呆的事情。
　　事发之后社会各界人士纷纷向政府呼吁，政府必须拿出行之有效的政策来解决社会这种不断增加的老年性痴呆症患者和家属的疾苦。
　　韩国社会高龄化进展速度之快堪称全球榜首，据悉这些年来类似事件不断在发生。去年10月份，全罗北道一个75岁的丈夫杀害痴呆症妻子之后自杀。今年2月大丘一个痴呆症老人在医院里自杀。上月底，全罗南道一个78岁的吴某老人和76岁的痴呆症伴侣一起喝农药自杀了。这种现象也值得全社会引起关注。
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老年痴呆症 护理员照护弥补老伴专业不足
分类：老年痴呆&&发布日期:&&阅读次数：221
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &科学有效地照护老年痴呆患者，也包括心理支持，提高老人的生活质量。资料图片
阿尔茨海默病（老年痴呆）患者走丢的新闻时常见诸报端，叹息之余，患者的护理问题似乎更应引起重视。根据临床情况，目前中国多数患者为家庭照料模式，患者的护理并非仅维持生命，提高患者的生活质量也是重要环节，这也对老年痴呆患者的护理提出了更高的要求。除此之外，基于具备一定专业知识的社区照护也是重要一环，也可以在一定程度上弥补家庭照看的不足。
大部分为家庭照料
在世界阿尔茨海默病报告发布会上，中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会（ADC）主任委员王鲁宁介绍，根据最新数据显示，中国老年人口已经超过了两亿，是世界上老年人口最多的国家。而且中国也拥有世界上最多的老年痴呆的患者，占世界老年痴呆患者的1/4。2010年全世界的痴呆症人口有3600万，在接下来的20年里这个数字会攀升为6600万，并在2050年超过1.15亿，当然，痴呆症也与全世界老年人口的增加密切相关，每四秒钟在全世界就会发生一例痴呆症的案例。到2025年在全世界的老年人口需要照护的数目将达到2.77亿，基本上其中有一半的老年人口是受到了痴呆症的影响。
北京大学精神卫生研究所（第六医院）临床研究室副主任王华丽表示，现在我们国家这么多的阿尔茨海默病患者不可能都在医院，大部分仍在家庭，有一部分在机构，目前至少70%以上的家庭照料者都是配偶。
直接照料者应具备相关知识
对于老年痴呆患者的护理，临床中有一些特殊的要求。北京精神卫生研究和培训协作中心主任介绍，中国九大城市社区老年生活状况的调查显示，与十年前、二十年前做对照呈现一升一降的趋势。一升是单独由配偶照料的比例在上升，一降即雇佣照料人，也就是保姆照料的比例在下降。全国大概只有不到200万的老年照料的床位，我们有700万到800万老年痴呆患者，不可能满足需要。
从家庭层面讲，最关键的是希望家属的直接照料者能够了解老年痴呆相关的知识，能够更科学和有效地照护好老年痴呆的患者，同时也给这些照料者提供一定的支持，包括心理的支持，也包括了专业的辅导，让他们能够给老年人提供持续的高质量的服务。
保证生存质量为关键环节
王鲁宁介绍，对于阿尔茨海默病来讲，能够延缓病情的发展，使他的生存质量得到提高，早期诊断是非常关键的一环，但在一些工作普及比较差的地区，往往是在出现了走失、迷路或者是精神行为都严重地影响了家庭生活的时候才就诊。
鼓励患者参加运动 预防感染
鉴于目前不少照料者仍缺乏相对专业的知识，清华大学第一附属医院神经内科主治医师吴大鹏介绍，特殊的护理主要针对于中重度患者，护理的根本目的是维持患者的日常生活自理能力，并通过调整周围环境，使之与患者的生活能力相适应，延缓患者生活完全不能自理现象的出现，延长生存寿命，提高生活质量。基于此，建议在护理时应注重以下几点，首先，应适当参加体育活动，可以做些符合本人年龄和健康状况的体育锻炼，如体操、散步、跳舞和球类活动等。另外，预防感染也是一个重要方面，因为患者肺炎、泌尿系感染、褥疮等炎症发病率很高，而且死亡率也很高。一旦并发，病程进展迅速，尤其是卧床不起的患者，所以要尽可能避免上述情况的发生，一旦并发感染应及时治疗。局部管理包括对卧床不起患者每1~2小时变换一次体位，保持皮肤清洁，定时用温水擦拭。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫垫于臀部、肋部等易发部位。
患者应保持平稳情绪，老年痴呆患者不要观看剌激性强的电视节目、电影及其他场景，以免诱发情绪波动，生活要有规律，按时作息，劳逸结合，生活内容要丰富，饮食也要适当，既要保证足够营养，又要限制某些对老年人不利的食品。
防跌倒 防走失
对于老年痴呆患者，还应注意防跌倒，房间设施应便于患者活动，如床铺要低矮，床两边设有护栏，厕所使用坐式马桶并设有扶手架，地面要防滑，最好使用木质地板，保持平坦干燥等。对于中重度患者身边不要离人，不要让患者单独外出。家中可以开展一些患者感兴趣的活动，转移其注意力。患者衣袋中放置写有患者姓名、住址、电话号码的卡片或纸条，以备万一走失后，便于寻找。
社区照料有助保证生活质量
社区照料也是患者照料的重要一环。北京市寸草春晖老年心理服务中心杨萍介绍，在社区的基本照料中对于照料者来说，首先要知道药物的应用等专业知识，明确患者服用药物有何不适等情况。这样才可能保证所照料的人良性的生活环境和有效的健康管理。
再就是病情的观察。因为痴呆病人可能会有林林总总的各种不一样的表现。但微小的变化可能会发现他的病情到底有了怎么样的改变，照料者也需要有这样专业的知识和跟进。
除此之外，饮食营养也是一个重要方面，因为记忆力衰退后，饮食照料是核心。另外，痴呆老人或者是因为失能会给他的清洁带来很多麻烦，但保证老人的清洁，从心理、生理各方面对减少老人的病耻感有很大帮助。痴呆了是不是要呆在家里面防止他走丢，这是一个特别禁锢的传统的观点或者是不好的习惯，应鼓励患者做日常运动并针对照料者给予更多基础照料技能的培训和训练。
本版采写/新京报记者 张秀兰
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