医疗报销非要用医保卡报销比例挂号吗?

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发表于: 21:19
现在交的是社会灵活人员的那种社保,也就相当于职工社保,现在如果不交这种,暂停后就交居民医疗保险可以么?这个看病报销啥的和职工医疗保险区别的大么?如果不能,能只交医保暂停养老保险么?
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交满15年可以
望海潮闲话常州
现在交的是社会灵活人员的那种社保,也就相当于职工社保,现在如果不交这种,暂停后就交居民医疗保险可以么?这个看病报销啥的和职工医疗保险区别的大么?如果不能,能只交医保暂停养老保险么?
常州劳动12333
您好,原则上企业职工养老保险和医疗保险需一起缴纳,具体情况请咨询档案托管机构。常州市市区城镇居民医疗保险待遇请查看《常州市市区城镇居民医疗保险专题(2015年度)》,网址:常州市市本级职工基本医疗保险待遇请查看:《(2014年度)常州市市本级职工基本医疗保险宣传提纲》
youyou0519
九品芝麻官
小朋友的医保费用年年提高的,独生子女费朝年老死还是20块。
使用(可批量传图、插入视频等)
[完成后可按 Ctrl+Enter 发布]
广告热线:400 970 0519 转 8888 投诉受理:400 970 0519 转 9999 法律顾问:江苏茂松律师事务所
版权所有:常州化龙网络科技股份有限公司&信息产业部备案/许可证编号:&经营性ICP:苏B2-号&电子公告服务许可文件号:苏通[号&将挂号费纳入医保报销范围
&&建议细览
编号:建议22465号
建议主题:将挂号费纳入医保报销范围
建议类别:民生类
政治面貌:群众
提交时间: 07:11:07
内容:目下,看病贵,在群众中依然成为突出问题,就挂号费、诊断费,这些依旧是困扰群众看病的一大难题。减轻群众负担,首先应从挂号费做起。一、 将挂号费纳入医保报销范围群众在县乡医院看病,就挂号应纳入报销范围,如普通号以5元,专家以10元计算,普通号医保报销3元,个人缴纳2元,专家号医保报销6元,个人缴纳4元。报销部分由国家和地方政府补贴。二、 规范挂号,规范病历使用挂号,从省市到地方医院,现都有病历本,而病历本存在多本重买现象,无论一天挂几次,每次都得购买;病历本有名无实,购是购,治是疗,病历本一般与治疗无关,患者拿去依旧空本拿回。有本不记,白白浪费。建议实行人均一本制,既避免重复购买,有本就不需购买,实行记录制,诊疗必记。三、 报销逐渐向门诊扩展根据国家补贴,根据地方政府投入的加大,报销应向门诊扩展,按比例报销,如在公立医院,在门诊取药,应按3:7比例,医保报销30%,个人承担70%。门诊报销既减轻群众的负担,又减轻“报销只能住院”,住院难,住院床位紧的负担。四、 医改应把“减负”放在首位医疗改革的一个原则,本着有利于群众,让利于群众,根据群众的承受能力去改,根据群众的反映去改。群众反映什么就改什么,什么负担大就改什么。目前,挂号费为群众普遍关心,普遍反映的问题,因而,减轻挂号费,这不仅是医改的重点,也是群众多年的愿望。
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第A15版:大都会新闻/深圳·民生
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第A03 : 要闻
第A04 : 要闻
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第B03 : 人文天地/连载
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第C02 : 金产业
第C03 : 最创新
第C04 : 海天地
非本市定点医院门诊看病,医保不报销
一、基本医保三档参保人特殊医疗费用处理 1、参保人在选定社康中心及其属于一家结算医院下设的其他定点社康中心以外发生的门诊费用,除已办理转诊手续外,由参保人自行负担; 2、参保人办理了转诊或备案的,其在市外医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销;未按规定办理转诊、备案在结算医院以外的本市定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,分别按支付标准的90%、70%支付;在非本市定点医疗机构门诊发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。 3、参保人未按本办法规定办理转诊手续到结算医院外的本市市内定点医疗机构发生的住院医疗费用,由医疗保险基金按本办法规定应支付标准的90%支付。 二、基本医保三档参保人违规处理 参保人有违反医疗保险规定的,将按以下处理: 1、暂停其社会保障卡记账功能3个月; 2、造成医疗保险基金损失的,暂停记账功能12个月; 3、参保人以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会医疗保险待遇的,除暂停社会保障卡记账功能,责令退回骗取的金额外,并处骗取金额五倍的罚款;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。 4、社会保障卡暂停记账期间,参保人发生的医疗费用符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但医疗保险统筹基金支付的待遇减半支付。 5、违反医疗保险办法规定的不诚信行为纳入深圳市信用评价体系。怎么用医保卡看病-基础知识-金投保险网-金投网
怎么用医保卡看病
来源:金投保险网编辑:
摘要:怎么用医保卡看病?金投保险网小编介绍,当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡...
怎么用看病?
金投小编介绍,当您在定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。
示例1:?医保卡怎样看门诊
程序:参保人在门诊看病时,应带上《重庆市证》,并使用在各定点医疗机构通用的《重庆市基本门诊病历》,并带上医保卡,其它就医程序和未参保以前一样。
医生开处方时,参保人应提醒医生开医保专用处方。就医后,参保人员可以在医院药房取药,也可以持定点医疗机构医生开具的加盖专用处方,在基本医疗定点零售药房购药。
突发急病时,应该持医保证就近到定点医疗机构就医。如遇突发危重急症需抢救治疗时,到距离最近的医疗机构就医,病情稍稳定后,转入定点医疗机构。
费用:门诊医疗费用由本人与医院(或药店)结清。
示例2:?医保卡怎样购药
程序:我市所有基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店均悬挂了市劳动保障局颁发的《基本医疗保险定点医疗机构》、《基本医疗保险定点零售药房》金色铜牌,参保人员可到挂牌药房购药。
费用:参保人员在购药时,基本医疗保险对其医疗费用支付范围有具体规定,即药品费用医疗保险只支付《重庆市基本医疗保险药品目录》中的药品,另外,参保人员在使用《重庆市基本医疗保险药品目录》中的乙类药品时,个人要先自付20%的药品费用,再按基本医疗保险规定的比例由统筹和个人分担,部分诊疗项目也确定了个人先自付的比例。
范围:甲类目录的药品是临床治疗必须,使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品;乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品。使用甲类目录的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付,使用乙类目录的药品所发生的费用,先由参保人员自付20%,再按基本医疗保险的规定支付。
不能纳入&医保&范围的药品:主要是营养、滋补作用及保健性的药品;各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂和各类酒制剂,各类果类及动物脏器;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);药监部门已撤(吊)销批准文号或《进口药品注册证》,或禁止生产、销售和使用的药品;劳动保障行政总站规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
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包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金
意外保障/意外身故、残疾:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金。
健康医疗保障/意外医疗保障:若被保险人因意外伤害事故在二级以上公立医院诊疗,在扣除被保险人通过其他渠道获得的补偿后,保险公司扣除100元免赔额后100%赔付合理的医疗费用保险金。
意外保障/意外身故、伤残:在保险期间内,若被保险人因在旅行时遭受意外伤害,并自事故发生之日起365日内因该事故身故的,保险公司按保险金额给付身故保险金;因该事故造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》所列伤残项目的,保险公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付伤残保险金。
健康医疗保障/意外医疗:在保险合同有效期内,若被保险人旅行时遭受主保险合同约定的意外伤害事故,或罹患疾病,且自发生意外伤害事故或罹患疾病之日起90日内进行必要合理的治疗,保险人依据本附加合同约定,对被保险人在90日内已支出的、必需且合理的实际医药费用给付保险金。
意外保障/意外身故及伤残:若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金,合同终止;若因该意外导致身体残疾或烧伤,按合同约定比例给付残疾或烧伤保险金。
健康医疗保障/意外门急诊与住院医疗:若被保险人因意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金。
意外保障/主险一般意外伤害保险:被保险人因意外伤害事故导致身故、残疾的,保险公司按约定保额给付。
意外保障/主险特定交通工具意外伤害保险:境外旅行期间以乘客身份特定交通工具时因意外伤害导致身故、伤残,保险公司将给付保险金补偿。(本保障可与意外身故、伤残保险金累计赔付)
意外保障/航班延误:被保险人乘坐航班抵达目的地时延误4小时及以上(不含航班被取消、变更或起飞后发生返航、备降);
意外保障/航空意外身故:被保险人每次以乘客身份乘坐从事合法客运的国内民航班机,自持有效机票到达机场通过安全检查时起至飞抵目的地走出民航班机舱门时止的期间内,遭受交通事故导致的保险责任;
意外保障/火车意外:被保险人以乘客身份乘坐从事合法客运的火车(含轻轨、地铁)期间(自持有有效车票并双脚进入火车车厢起至抵达目的地双脚走出火车车厢时止,但中途双脚离开火车车厢期间除外),遭受的意外伤害事故;
保险顾问在线
问:咨询一下中英人寿的吉..
并且确诊时所患疾病未达到重大疾病程度,将...
Q:你好,我想问一下,我发生意外事故,现在合作医疗还没有报下来,如果距事故发生超过180天还没理赔,意外险还能报吗?谢谢!
Q:你好:麻烦问一下,我的保险已经交了,怎样才能在网上查到?
Q:什么是安贷宝
Q:我的户口已经落户在现在所在城市&但是身份证信息还是以前老家的&。现在单位要解除合同要失业证&,办理失业证身份证信息是以前老家的可以办理吗
Q:您好,小孩10岁买国寿福禄鑫尊适合吗
Q:新农合最长多长多少时间能去办理报销,跨年呢?
Q:我要出国两年,车子就放在家里不开了。然后我这个车子的保险不办可以吗?
Q:你好。怎么查理赔
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