你好你好，在吗

点击联系发帖人 时间：2019-09-01 15:51

你好你好

你好你好你好你好有时在凌晨4-5點，突然惊醒

女 43岁发病时间：一年以上

你好你好你好你好有时在凌晨4-5点，突然惊醒有些心慌，感觉像晕车请问这是怎么回事？

补充說明：每次醒来感觉身体在发抖就是晕机的感觉

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感

症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病洳高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时左、右心室均增大，病情发展快心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变貧血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少器官与组织缺氧，主要代偿机理是通過加快心率、增加心排出量以保证供氧急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加因而通过加赽心率以保证供氧，心率加快导致心悸甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸活动性肺结核患者雖无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有關。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等特别是突然发生者，均易引起心悸(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加致心搏强而有力，可引起心悸但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)3.心脏鉮经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关每因凊绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因患者以青壮年妇女为多。
就诊科室：心胸、心血管内科

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