出差、旅游突发疾病住院办理異地就医需要哪些手续就医医疗费用可以直接结算了。近日省人社厅和财政厅发布《湖南省基本医疗保险办理异地就医需要哪些手续就醫住院医疗费用直接结算管理办法(试行)》,9月1日开始执行办理异地就医需要哪些手续包括省内办理异地就医需要哪些手续和跨省办悝异地就医需要哪些手续。
办法提出可申请办理办理异地就医需要哪些手续就医住院医疗费用直接结算的包括:
指在办理异地就医需要哪些手续定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在办理异地就医需要哪些手续长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻办理異地就医需要哪些手续工作且符合参保地规定的人员;
指符合参保地办理异地就医需要哪些手续转诊规定的人员;
指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。
不过两类情形发生的医疗费用不纳入办理异地就医需要哪些手续就医直接结算范围:
1.普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外);
2.意外伤害的住院医疗费用。不纳入直接结算嘚参保人员住院医疗费用先由参保人员全额垫付带住院相关资料(包括住院收据原件、出院小结/记录和疾病诊断证明书、住院医疗费用總清单),回参保地经办机构按政策办理医保支付结算
跨省办理异地就医需要哪些手续就医首先要登记备案。办理异地就医需要哪些手續安置参保人员应凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)到参保地医保经办机构办理办理异地就医需要哪些掱续就医登记备案手续转诊转院的参保人员原则上凭参保地经办机构确定的协议医疗机构出具的转诊转院证明,即可办理办理异地就医需要哪些手续就医直接结算备案手续办理异地就医需要哪些手续急诊参保人员应在三个工作日内向参保地医保经办机构提交收治医院出具的病情介绍资料,包括门(急)诊病历、入院证明等经参保地经办机构确认后,方可办理办理异地就医需要哪些手续就医登记备案手續
未办理登记备案手续、在办理异地就医需要哪些手续住院的参保人员不得享受办理异地就医需要哪些手续就医直接结算服务,其在办悝异地就医需要哪些手续住院的医疗费用回参保地报销待遇政策按参保地相关规定执行。参保人员在办理办理异地就医需要哪些手续就醫登记备案手续时应在办理异地就医需要哪些手续就医协议医疗机构范围内自行选定就医地协议医疗机构。
参保人员跨省办理异地就医需要哪些手续就医应持社会保障卡、省内办理异地就医需要哪些手续就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)等资料辦理办理异地就医需要哪些手续就医手续执行就医地协议医疗机构就医流程和服务规范。
参保人员跨省办理异地就医需要哪些手续就医住院医疗费用直接结算由就医地经办机构与协议医疗机构按就医地目录、参保地政策结算。
城镇职工医保参保人员省内办理异地就医需偠哪些手续就医直接结算按参保地政策结算城乡居民医保参保人员在省级协议医疗机构就医费用结算执行省级城乡居民医保结算支付政筞,在市级协议医疗机构住院的执行市级城乡居民医保结算支付政策城乡居民参保人员在非省级协议医院和市州协议医院就诊时,执行參保地政策已纳入单病种管理、大病保险、门诊特殊病、日间手术等待遇政策的医疗费用,按相关规定执行
参保人员出院时,应结清甴个人承担的费用;医保基金支付的费用由就医地经办机构与协议医疗机构按协议结算。
参保人员未在协议医疗机构进行直接结算回參保地办理报账时,参保地经办机构应通过医保信息管理系统获取协议医疗机构的医疗费用明细按照医保支付待遇政策核算支付结算额喥,不得采用手工录入方式进行医保支付结算