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中国保信车险信息平台商业车险V7.0.14业务规则
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车险信息平台商业车险
V7.0.14业务规则
中国保险信息技术管理有限责任公司
2016年月说明：类型－创建（C）、修改（U）、删除（D）；、各家保险公司、 项目组
1.0.0 全部 C
项目组 根据保协及各保险公司反馈调整。
1、调整车队处理规则；2、明确脱保处理规则；3、明确批改停驶、复驶处理规则。
1.1.0 全部 U
项目组 根据保协及各保险公司反馈调整。
调整和明确各个业务规则的说明，新增了费率因子管控规则。
1.3.1 2.20 U
项目组 结案追加接口调整业务规则
项目组 调整上张保单是过户的规则，新增销售渠道代码规则、直接承保保单批改规则，新增结案接口返回结案校验码的规则。
1.4.1 2.16
项目组 根据浙江需求添加风险警示规则
项目组 根据浙江需求添加出单业务管控、无赔优理赔区间调整、新车校验规则、车辆匹配规则、车贷业务管控规则、结案接口结案金额管控规则、车主信息提示规则。
项目组 根据浙江手续费支付需求修改新车标志规则、投保规则、批改规则
1.4.4 2.25
项目组 闰年闰日优化版本
4.0.0 2.17
项目组 理赔全流程调整
4.0.0 2.17
项目组 完善业务规则
4.1.0 2.17 U
项目组 代位求偿需求变更业务规则调整
4.1.1 2.18.7 U
项目组 调整结案登记规则
4.2.0 2.29
项目组 添加上张保单规则调整、车架号匹配规则、保单即时生效规则、重复结案返回结案校验码规则
4.2.0 2.18.1 U
项目组 调整重复报案返回理赔编码规则
4.4.0 2.18.7
项目组 理赔跨省联网新增规则
4.4.0 2.18.7
项目组 代位求偿需求变更业务规则调整
4.4.2 2.32
项目组 版本统一：新增车架号（VIN码）特批及初登日期校验规则
4.4.3 2.8 U
项目组 新车校验规则调整
4.4.4 2.16 U
项目组 湖南关闭手续费代理人信息校验功能
4.4.5 2.18 U
项目组 理赔环节增加风险信息提示
项目组 商业车险改革需求调整规则
项目组算需求无规则调整.0.2 2.20 U
项目组 全国NCD跨省规则调整 项目组 对接北京、上海商车改需求无规则调整目
1.1 目的 1
1.2 适用范围 1
1.3 总则 1
2 已确认业务规则 2
2.1 脱保 2
2.2 短期单 2
2.3 过户车的处理 3
2.4 重复投保 3
2.5 银行按揭车连续投保多年 4
2.6 新车购置 4
2.7 车险纯风险保费 4
2.8 风险系数 4
2.9 新车判定规则 4
2.10 车型车价与车辆对应关系 5
老条款车型车价规则 5
车型车价调整规则 5
2.11 行业车型及纯风险保费规则 6
2.12 不足额投保 7
2.13 车队业务 7
2.14 未定义险种 7
2.15 历史保单的定义 8
2.16 上张保单的定义 8
2.17 投保规则 8
2.18 批改规则 10
2.19 跨省无赔款优待系数承保、理赔规则 11
2.20 第三方平台校验规则 13
2.21 理赔规则 13
报案登记规则 16
立案登记规则 16
查勘登记规则 17
定核损登记规则 18
单证收集 18
理算核赔 19
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定损人员分级管理制度大纲培训手册
导读：同时适用出险地保险行业协会、公安机关交通管理部门出台的相关规定，进一步加强对机动车商业保险的管理，无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和为限，在各有责方车辆之间平均分配。第四章附则第十六条保险公司应改造自身理赔业务系统，确保本《实施细则》顺利实施。第十七条机动车在异地出险，适用本《实施细则》，同时适用出险地保险行业协会、公安机关交通管理部门出台的相关规定。第十八条各保险公司应该在立案环节，增加无责方交强险无责任财产损失赔偿限额之和为限，在各有责方车辆之间平均分配。 第四章 附则 第十六条 保险公司应改造自身理赔业务系统，确保本《实施细则》顺利实施。 第十七条 机动车在异地出险，适用本《实施细则》，同时适用出险地保险行业协会、公安机关交通管理部门出台的相关规定。 第十八条 各保险公司应该在立案环节，增加“互碰自赔”标识，并记录事故方车牌号、保险公司名称、以准确统计互碰自赔数量、金额和所涉及的保险公司。对于加注“互碰自赔”标识的案件，允许在交强险财产损失限额项下赔偿本车损失。
第十九条 《机动车交通事故快速处理实施细则》（2009版）自日起实施。
31 北京地区商业车险费率浮动业务规则说明
为有效规范北京财产保险市场秩序，进一步加强对机动车商业保险的管理，拟在北京地区推行商业车险费率浮动工作。具体业务规则如下： 一、浮动系数的使用规则 北京地区商业车险费率浮动系数包括“无赔款优待系数”、“多险种投保系数”、“年平均行驶里程系数”及“特殊风险系数”4个项目。所有系数保留小数点一位。各公司其他系数停止使用，包括车队系数。公司系统中没有此4项系数的需添加。摩托车和拖拉机暂不浮动。“无赔款优待系数”通过车险信息平台统一查询并计算，在投保查询环节返回，其余3项浮动系数各公司可根据被保险车辆的实际情况在系统中进行选择。 1、无赔款优待系数：在方案实施的第一年（自日自日），“无赔款优待系数”以投保车辆投保之日起上溯一年(365天)期间的所有有效商业车险保单在北京车险信息平台的理赔记录为准进行计算。自第二年起，无赔款优待系数的计算区间确定为“自上一张的商业车险有效保单投保查询时间起至本期商业车险保单投保查询时间止”，上一年度对应的保单下未找到理赔记录的，再依次向上追溯。 机动车发生赔案次数应根据计算区间内被保车辆的结32
案次数统计，结案金额为零的不计入。无赔款优待系数根据理赔情况，选择A1到AN其中之一，不累加。同时满足多种情况的，按照向上浮动或者向下浮动比例最高者计算。 车险信息库平台计算无赔款优待系数时，以平台接收到各公司上传理赔结案信息为准，目前各公司上传的结案信息为业务结案。零结案、及放弃索赔的结案信息不计入。 2、多险种投保系数（0.9）必须同时投保商业三者险和其他任意一种主险或附加险方能使用,同时投保商业三者险和其他任意一种主险或附加险的必须使用多险种投保系数，平台进行双向校验，应该使用未使用或者不应使用却使用了多险种投保系数，均会报错。 3、年平均行驶里程系数，在选择年平均行驶里程小于30000公里时本系数上传值必须为0.9；在选择年平均行驶里程>=30000公里时本系数上传值必须为1；否则平台报错。 4、特殊风险系数必须>=1（1.3≤特殊风险系数≤2.0，），如果不用此系数，上传平台值为1，如使用此系数，各公司根据具体承保车型风险在1.3―2.0的区间内自行确定。 二、保费计算规则 1、确定保单最终费率浮动系数采用系数连乘的方式：最终费率浮动系数=无赔款优待系数”ד多险种投保系数”ד年平均行驶里程系数”ד特殊风险系数”。连乘后不得降低数据精度（保留小数点后四位）。
33 2、由于目前各公司使用的条款存在差异，因此最终浮动系数适用于整张商业车险保单，而不是针对某一险别。对招投标业务等团体业务，每辆车的最终保费，也以投保查询结果为准。 3、各公司在录入车辆相关信息后，在车险信息平台提交查询，待接收到平台返回的“无赔款优待系数”后，再根据车辆实际承保情况选择其他3项系数，按照“商业车险最终保险费=商业车险标准保险费×最终保费浮动系数”公式计算最终保费。在投保确认环节上传平台，信息库平台校验无赔款优待系数是否和平台返回一致，并校验其他3项系数是否符合浮动系数使用规则。 基础保费确定：按照现行的行业商业车险基本费率表执行。 三、新车购置价使用规则 1、已登记车辆在投保查询时返回唯一车型代码及对应的新车购Z价，新车及未登记车辆在投保查询时将返回一个或多个车型代码及对应的新车购Z价，公司根据实际情况并征得投保人意见后确定其中一种，然后在投保确认环节上传信息库平台。 2、保单新车购Z价必须大于等于保险公司选择车型代码对应的新车购Z价，关于车损险的保险金额，保险公司可与客户协商确定，可以选择 “不足额投保”，但必须在投保单和保单“特别约定”中注明，且在发生相关事故理赔时按34
比例赔付，并要求客户签字确认。其他险种按照条款规定执行。 3、平台返回公司的新车购Z价为不含税的裸车价，公司可在此基础上加购Z税，停产两年以上车辆提供类比价。 四、其他业务规则 1、系统中限制最长提前投保时间，即投保确认时间不得早于保险起期三个月（90天），与交强险保持一致。 2、为确保商业车险费率浮动的准确性，各公司不允许投保一年以上商业险。同时建议谨慎承保短期险。 3、在北京车险信息平台无承保记录的车辆一律视为新保车辆。如果客户有异议的，公司通过电子联系单提交，添加相应信息，外地车车辆信息以公司按照信息平台要求录入的信息为准，本地车车辆信息以交管局车档信息为准。 4、短程提车险，不上传平台。 5、拖拉机摩托车因国家暂无车型统一标准，目前承保信息可不上传平台。 6、凡涉及到保费变更的批改不允许操作，可退保重出。 五、业务流程 1、承保流程： ──投保查询：保险公司核心业务系统发送投保查询请求至信息平台，信息平台接收投保查询请求和相关的投保信息并处理。如平台车型库中有唯一车型代码，则返回车型信 35 包含总结汇报、教学研究、农林牧渔、人文社科、表格模板、经管营销、初中教育、高中教育、计划方案以及定损人员分级管理制度大纲培训手册等内容。本文共10页
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以京津冀协同发展为契机，创新举措促发展
文章作者:省保险协会 发布时间:
2015年12月，中国保监会发布《中国保监会关于保险业服务京津冀协同发展的指导意见》，对保险业服务京津冀协同发展的指导思想、基本原则、重点支持领域、行业一体化和政策支撑体系等方面作出规定。河北省保险行业协会在河北保监局领导下，全体会员单位的支持下，深刻把握新形势下协会工作方向，在服务消费者、引导行业发展、促进和谐河北建设中积极适应新常态，努力找准新定位，不断实现新作为。坚持服务自律，推进行业规范提升产险服务水平，开展理赔服务自律。河北省保协制定《河北省车险理赔时效与理赔资源配备自律检查方案》，重点围绕车险理赔时效与理赔资源配备开展自律。省市协调联动，各市同时开展。全省共检查244家二、三级机构。检查结果上报监管机关，在行业内通报，并向社会公布综合服务前十强，对促进行业规范，提升车险理赔服务水平起到了积极作用。加强寿险内控管理，开展客户服务自律。在组织开展银保渠道专管员销售资质、兼业代理机构资质和省公司银管员从业流动信息平台使用维护管理情况自律检查的同时，还组织开展了寿险服务自律检查。省市协调联动，共检查寿险公司二级、三级机构274家。检查结果上报监管机关，在行业内通报，并向社会公布综合服务前十强，督促各寿险公司建立客户投诉处理长效管理机制，提升全省寿险业服务水平。深化消保工作，保护消费者利益建立保险纠纷诉调对接机制。为深入服务消费者，河北省保协不断深化消保体制，与石家庄铁路运输法院联合举办了诉调对接机制启动仪式，签署了诉调对接机制实施办法，正式启动诉调对接工作。同时，为深入推进诉调对接机制，与石铁法院建立法官联系人机制，经省保协推荐，河北保险业产、寿险会员公司60名公司法务人员被聘为“石家庄铁路运输法院法务联络员”，加强了法官与保险公司法务人员的日常沟通协作。并在石家庄铁路运输法院设立独立的调解室，安排专人开展诉前、诉中调解，处理保险合同纠纷案件，实现了诉调无缝对接。加强与法院、消协的交流。河北省保协积极探索保险纠纷的多元解决方式，组织石铁院、重点公司召开了保险诉调对接座谈会，并与石铁院共同走访调研会员公司，听取法律方面的意见建议。为使消费者明明白白买车险，与省消协联合举办了“车险消费面面观”座谈会，以“车险消费”为主题，邀请媒体记者、律师、车险消费者、4S店、产险公司等代表，研讨“车险消费”，共同促进提升消费者自我维权能力。同时，不断加强对保险行业人民调解员的教育培训，组织召开了人民调解员培训会议，培训人民调解员110人次，提升行业调解水平。保险纠纷调解成效显著。2015年，全省各消保中心（工作站）共受理各类保险纠纷案件2785件，较去年同期增长19.32%，调解成功2736件，调解成功率为98.24%。其中，省消保中心共受理各类纠纷调解案件954件，同比提高7.43%，调解成功944件，调解成功率为98.95%。维护行业权益，促进稳健发展组织提交人大议案，反映行业诉求。向各会员公司广泛征集会员公司最关心的、影响行业发展的议题，整理汇总行业需求比较迫切的优化基层司法环境、保险营销员个人所得税等9个专题议案，组织有关会员公司撰写提案，借助行业人大代表，提交省人民代表大会，反映行业诉求。并对提案落实情况进行跟踪，河北省财政厅等单位对相关提案给予了答复。防范保险欺诈，维护行业利益。针对保定市某典型案件，组织会员公司、新闻媒体、地市协会共同与省市公安经侦部门、保定市中级人民法院等沟通，防范保险欺诈，维护公司合法权益；组织部分会员公司召开保险反欺诈工作座谈会，讨论研究保险欺诈案件的应对措施。应对税收新情况，优化经营环境。针对某地税局要求保险公司缴纳“保单红利个人所得税”，积极调研，召集有关会员公司商议研究解决方案；组织市级保协、会员公司拜访税务机关；将有关情况上报至河北省金融办和河北保监局，积极帮助会员公司化解问题。创新服务方式，提升服务效果集中行业力量，开展客服活动。2015年春节期间，组织开展“河北保险春运高速客服活动”。全行业3000多人次，从腊月二十八到正月初六共9天，24小时全天候在省内120个高速服务点值守。在总结春运客服活动的基础上，设计开发“河北保险国庆客服系统”，利用手机APP技术简化服务程序，提高服务效率。2015年国庆节期间，组织开展“河北保险国庆客服活动”。投入3000多人次在高速和4A级以上景区设立120个服务点。两次客服共接受报案405件，总赔付64.6万元，增值服务19600多人次。其中，国庆客服活动案均结案时间3.27小时。开展全省汽修企业维修价格评价。以中国汽车质量网公布的品牌车型信息为标准，研究制定了《品牌车型标准化名称示例表》，收集整理全省车辆维修信息40.6万条，数据字段551万个，涵盖汽修企业名称、车辆品牌、车型、10大易损件维修价格等信息。建立了河北省汽车维修价格信息数据库，在省保协网站设立专门版块，供会员公司免费查询，为选择优质合作伙伴提供了数据参考。开展客户服务满意度调查。为准确掌握保险消费者对河北保险业服务的满意程度，河北省保协与第三方合作开展了2014年度保险客户服务满意度调查。对全省24家财产保险公司和27家人身保险公司随机抽取的21980名客户进行了问卷电话调查。财产保险公司保险服务满意度评价平均分77.80，人身保险公司全省评价平均分84.78，整体服务水平较上年度均有所提高。调查结果在《河北日报》、河北新闻网、共产党员网等网站刊登和转载，受到广泛关注。完善信息平台建设。为保障车险信息平台正常运行，对车险平台承保和理赔业务规则进行系统优化，完成了系统改造和联调测试。开展车险平台理赔数据自查，提高了数据质量。2015年，全省交强险投保查询3731万笔，商业险投保查询4165万笔，处理公司上报电子联系单4814笔。充分利用大数据平台，开展反欺诈工作。车险理赔查询系统累计查询15.7万次。21家公司利用该系统发现虚假赔案388件，减损金额745.67万元。河北省保协开发建立的电话销售禁拨平台，累计登记禁拨电话6.3万余个，促进了行业电销规范发展。同时。将根据会员公司和各市保协需求，着手研究升级新版数据统计系统，新系统将增加数据指标，扩大交互范围。增进行业交流，推动行业发展举办行业竞赛和评比活动。为提升行业客服人员专业能力和服务水平，更好地服务广大保险消费者，河北省保协举办了2015 年河北省寿险业客户服务技能大赛。全省33家寿险公司的280名客服人员报名参赛。最终决出10 组获奖团队和52名获奖选手。竞赛活动激发了全省寿险业客服人员学知识、练技能、比贡献的热情。同时，组织开展了第六届“保险明星”评选活动。经公司推荐、评审、监管审查、常务理事会审定等程序，授予来自各会员公司的183名一线优秀业务、理赔、客服人员第六届河北“保险明星”荣誉称号，发挥典型示范作用。加强业内外交流。河北省保协围绕工作重点多次组织召开重点公司座谈会。先后配合政府部门和监管机关，组织部分重点公司和保险专家教授围绕服务京津冀协同发展、建立“政银保”合作机制、促进小微企业融资发展等工作进行研讨；为进一步促进医保合作，主动走访定点医院，加强沟通交流；坚持走出去，赴北京、河南等保协考察，学习兄弟协会先进经验，并积极参加中保协和民政部门组织的各类会议，学习先进经验，交流共性问题。加强省市保协联动。定期组织召开全省保险行业协会秘书长联席会议。对开展全省客服活动、自律检查、建立全省统一业务数据平台等事宜进行研讨，统一省市协会工作步调，加强省市协会合作配合，形成了全省协会工作一盘棋的局面。开展省市联动，组织市保协开展全省统一的自律检查、行业客服、非保险金融产品风险排查等活动。强化保险宣传，提升行业形象在全国率先与省级党报合作创立保险专刊。与党报《河北日报》合作，共同开办《河北日报?保险生活》专刊。每两周一期，每期4个整版，宣传保险业方针、政策和重大新闻，展示我省保险业在促进经济转型、服务民生、参与社会管理的工作业绩。在宣传行业正能量，促进保险业持续健康发展服务的同时，进一步扩大了保险业在党政机关、企事业单位中的影响。积极开展3•15消费者权益保护日活动。3•15期间，向省市金融办等政府部门和主要媒体赠阅《小保学保险》系列丛书；开展全省十大典型理赔案例评选活动，在中国保险报和河北日报上刊发；配合省消协，组织行业参加纪念3•15新消法实施一周年宣传活动；发放3万份宣传折页和100份中国保险文化建设微视频大赛获奖作品光盘；组织号召全行业广泛开展各类保险服务宣传，树立行业良好形象。积极开展7•8保险公众宣传日活动。组织全体会员公司在职场内悬挂张贴“保险让生活更美好”等条幅海报，开展同唱“保险让生活更美好”保险人之歌、保险知识进社区、保险业手语舞城市快闪、“我为保险代言”手机海报传递等活动。7月8日当天，在《河北日报》刊发特刊，分别从监管机关、保险公司、行业协会多个角度广泛宣传河北保险业以客户需求为导向，为经济社会保驾护航的各项举措。特刊累计刊发53篇报道、6.5万字、91 张图片。组织行业3000余辆车险查勘车张贴“保险让生活更美好”宣传口号，有效宣传保险理念。开展河北保险业“我和保险的故事”有奖征文活动，共收到自全国各地各行各业来稿242篇，通过现场评审、微信点赞，评出优秀稿件17篇。获奖作品通过中国保险报专栏、省保协网站、微博、微信进行了广泛宣传。日常宣传取得新成效。去年全年在省级以上报刊刊发稿件51篇；网站更新信息2403条、图片632张，日点击量5000千余人次，官方微信关注量达7.69万。6月份，河北日报官方微信发布“河北新媒体排行榜”，省保协微信荣登河北企业微信影响力排行榜第11名。河北省保协严格执行《章程》，积极对行业共性问题进行深入研究，组织开展行业自律检查和各类大型活动，充分调动和发挥会员公司主人翁精神，坚持了民主协商议事制度，各项工作得到了社会各界认可：荣获国家民政部“全国先进社会组织”、河北省消协“河北最佳消费维权十佳单位”、石家庄市司法局“优秀人民调解委员会”等多项荣誉；1名同志被河北省综治委授予“河北省矛盾纠纷优秀调解员”荣誉称号。京津冀协同发展战略的实施是河北保险业的黄金机遇，也是河北省保协的发展机遇。河北省保协将围绕监管中心任务，着力抓落实，着力抓创新，充分发挥协会功能作用，推动河北保险业更好服务河北经济社会发展全局和京津冀协同发展。在中国保险行业协会牵头下，加强与京津两地协会沟通合作，共同建立一体化的自律服务平台，推动三地保险承保理赔服务标准化建设；继续深化保险消费者权益保护工作，配合建立京津冀保险合同纠纷异地调处机制，为跨区域流动保单持有人提供便利；不断提升服务水平，积极加强与京津两地保险数据与医疗、健康、交通、农业等领域的数据交流和共享，充分利用信息平台的功能和作用。同时，根据国家有关政策规定，积极稳妥地落实社团组织与行政机关脱钩工作，把协会真正办成会员公司的协会。
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