HPV人乳瘤病毒阳性16和18阳性用什么药

最简洁易懂的HPV病毒介绍,【会自愈 不用药 常复查】
“医生,我的TCT检查出来没问题,可是HPV阳性!我该怎么办?会得宫颈癌吗?”
相信很多门诊的患者,看到这样的检查报告单,整个人都不好了,感觉世界末日来了。
在不少女性眼里,感染了HPV就与得宫颈癌划上了等号。
大部分的HPV感染属于“一过性感染”,会被人体免疫系统清除。
对于HPV感染,我们应该重视,但不必恐惧。
感染HPV≠会得宫颈癌
HPV有100多种亚型,而能引起宫颈癌的常见型只有10多种,其中以16型和18型为主(占70%左右)。
HPV感染会自愈吗?
50%-90%的HPV感染属于“一过性感染”,在两年内会被机体免疫系统清除、自愈;
少数持续感染超过3年,难以自愈;
10年内持续感染高危型HPV,则可能发展为癌。
HPV阳性怎么办?
先分型检测,高危型建议阴道镜检查;
低危型、且TCT阴性,建议随访,6-12个月复查。
如细胞学阳性,高级别病变者需行宫颈锥切,一方面明确有无浸润癌,另一方面可以治疗局限的高级别病变。
同一件事情反复讲:宫颈癌筛查很重要!
宫颈癌的预防,主要靠筛查。
根本上讲,癌症是无法预防的,筛查所做的,不是阻止人得癌症,而是通过监视,让癌前病变在我们眼皮底下发生并予以处理,不要等它偷偷地发展成癌症。
宫颈癌筛查项目四阶梯
第一阶梯:宫颈细胞学
宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的核心。
第二阶梯:HPV筛查
虽然HPV高危型被证明和宫颈癌发病有因果关联,但是它只是必要条件,不是充分条件。
因此,HPV检测目前只认为作为细胞学检查结论不确切的时候的补充手段比较有意义。也有观点认为HPV检测意义可能比CTC还要大,最好是联合筛查。
第三阶梯:阴道镜下宫颈活检(或+宫颈管搔刮)
如果发现有异常,接下来就需要通过活检来进一步证实。活检只是为了进一步明确诊断,请注意“进一步”三个字,不是说做了活检,诊断就一定明确了。
宫颈管搔刮可以认为是阴道镜活检的补充,主要意义在于对考虑腺癌,或者怀疑宫颈管病变者可预防漏筛。
第四阶梯:宫颈锥切术(LEEP锥切、冷刀锥切)
宫颈锥切才是宫颈癌筛查的终点。
做到宫颈锥切这一步,对癌前病变诊断才算完全明确了。
HPV检查,定量的好还是分型的好?
HPV检查有定量的,和分型检查两种方式,其主要目的都是检查HPV高危型。
1.出定量报告的HPV检查,它的报告有具体数值,小于1为阴性,大于1为阳性,值越高,说明病毒含量越高。
优点在于有具体数值,可以比较,可以了解动态变化。缺点在于,不知道具体是哪个型别的HPV感染。
2.分型检查方法,报告单上只会体现,xx型HPV阳性或者阴性。
优点就在于能知道具体是哪种HPV感染,缺点是体现不了感染程度。
我比较推荐能定量的,因为复查的时候可以和之前的结果比较,能知道病毒清除的情况。
但话说回来,知道了又能怎样呢?人类对病毒的攻克至今仍然有限,主要是靠身体自然清除为主。
选什么方法就显得不那么重要了,就看你就诊的医院引进的那种方法,就选哪种方法,不用太挑剔。
什么时候做细胞学筛查?
21岁以下,不用检查。
21~29岁,每3年做一次检查。
30~65岁,每3年做一次检查;或者和HPV同时做,可以每5年做一次检查。
65岁以上,如果之前检查都正常,以后不用查了。如果以前没查过,那继续查。
以上是针对没查出问题的人。
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今日搜狐热点关于HPV病毒感染,你想知道的都在这里!关于HPV病毒感染,你想知道的都在这里!医指通百家号HPV诊治大全,尽在此文。一、人乳头瘤病毒感染概述人乳头瘤病毒(HPV)感染是常见的女性下生殖道感染,属于性传播感染。HPV病毒是小DNA病毒,主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前发现,HPV病毒有100多个型别,其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性,2012年国际癌症研究机构(InternationalAgency for Research on Cancer,IARC)将其分为高危型、疑似高危型和低危型。前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变(squamousintraepithelial lesion, SIL)相关,后者与生殖器疣及低级别外阴、阴道、宫颈SIL相关。常见的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别;疑似高危型有:26、53、66、67、68、70、73、82共8个型别;低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。下生殖道HPV感染比较常见,国外报道普通人群感染率约10%。中国关于高危型HPV的人群感染率及型别分布的报道存在差异,尚缺乏多中心大样本的研究。HPV感染后,机体产生的免疫机制可清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状;约90%的HPV感染在2年内消退。其消退时间主要由HPV型别决定,低危型HPV需要5~6个月,高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。二、HPV检测方法目前临床应用广泛的HPV检测方法主要为病毒基因组的DNA检测,该类检测方法很多,主要分为HPV分型检测及不分型检测。目前,也有HPV不分型基础上的部分分型检测,主要检测12个高危型及2个疑似高危型66和68,其中16、18型为分型检测,而其他为不分型检测。分型检测的优点是可以鉴定感染的HPV具体型别,可以鉴定多型别的混合感染。分型检测在临床上可用于判断是否为同一性别HPV的持续感染或再感染。不分型的HPV检测可以鉴定是否为高危型HPV的感染,而不能鉴定具体的型别,临床上可以用于宫颈SIL及宫颈癌的筛查,不能判断某HPV型别的持续感染或再感染。其他的HPV检测方法有细胞学检查挖空细胞、免疫组化检测HPV抗原、HPV抗体检测,但由于敏感性低、特异性差而临床较少应用。目前高危型HPVmRNA检测技术尤其是E6和E7mRNA的检测以及HPVDNA的定量检测技术已经出现,其临床意义有待进一步研究。三、HPV检测的临床应用3.1 高危型HPV检测用于宫颈癌筛查目前高危型HPV检测已成为宫颈癌筛查的主要方法之一,常用的3种方法即细胞学与HPV的联合筛查,细胞学筛查以及HPV单独筛查。3.1.1 HPV及细胞学联合检测进行宫颈癌筛查联合筛查的起始年龄为30岁,终止年龄为65岁。对于65岁及以上女性,如过去20年没有宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上病史,同时已充分接受筛查且结果阴性,则停止筛查。联合筛查可使用分型及不分型的HPV检测方法。(1)联合筛查结果均阴性:则每5年联合筛查1次。(2)HPV阳性且细胞学为非典型鳞状细胞(ASC-US):直接行阴道镜检查。(3)HPV阳性且细胞学阴性:则12个月时重新联合筛查,或者进行HPV16和18的分型检测,若HPV16或18阳性,应行阴道镜检查,若HPV16和18阴性,则12个月时联合筛查。(4)HPV阴性、细胞学检查为ASC-US:每3年进行1次联合筛查。另外细胞学为宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)、宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)以及鳞状上皮细胞癌女性,无论HPV结果如何,均直接行阴道镜检查。3.1.2 HPV检测在细胞学结果为未明确诊断意义的ASC-US分流中的作用目前,国内多数地区仍将细胞学作为宫颈癌的主要初筛方案,细胞学筛查的起始年龄为21岁,终止年龄为65岁。对于细胞学为LSIL及HSIL的女性建议直接阴道镜检查;对于25岁及以上女性的ASC-US可采用HPV检测进行分流或者重复细胞学检测。由于细胞学的敏感性较差,可能存在宫颈管或转化区细胞取材不足,也影响细胞学的敏感性。因此,首选HPV分流,可使用分型及不分型的HPV检测方法。若高危型HPV检测阳性,建议行阴道镜检查,若高危型HPV检测阴性,3年时重复联合筛查方案。选择重复细胞学进行分流时,若1年时重复细胞学检查结果为阴性,则回归常规筛查;若结果为ASC-US及以上,则建议阴道镜检查。21~24岁女性ASC-US的处理有所不同,因该年龄段女性HPV感染多为一过性感染,所以首选在12个月时重复细胞学检查。3.1.3 高危型HPV检测在宫颈癌初筛中的应用随着大量临床试验数据的公布,宫颈癌的筛查策略有了新的变化。2008年欧洲生殖道感染和肿瘤研究组织(EuropeanResearch Organization on Genital Infection and Neoplasia,EUROGIN)推荐将高危型HPV检测作为欧洲宫颈癌的初筛手段。2015年来自美国妇科肿瘤协会(Societyof Gynecologic Oncology,SGO)以及美国阴道镜及宫颈病理协会(AmericanSociety of Colposcopy and Cervical Pathology,ASCCP)等多个协会的13位专家提出了宫颈癌筛查的过渡期指南,在这个指南中将高危型HPV初筛作为宫颈癌筛查的替代方案。高危型HPV用于宫颈癌初筛的起始年龄为25岁,终止年龄为65岁。高危型HPV检测结果阳性人群的分流管理如下:(1)行HPV16、18分型检测,若HPV16或18阳性,直接推荐阴道镜检查。(2)如果其他高危型别检查阳性,则应用细胞学进行分流,检测结果为ASC-US及其以上,直接行阴道镜检查;如果细胞学检测结果正常则在12个月时随访。高危型HPV检测结果为阴性的人群再次筛查的间隔时间,目前推荐为3年。将HPV检测作为宫颈癌初筛方案的主要优点:(1)与细胞学初筛相比,HPV检测初筛具有更高的敏感性,对CIN2及其以上病变的诊断有很高的敏感性和较高的特异性。(2)HPV检测初筛具有更高的阴性预测值,可有更长的筛查间隔,降低筛查成本。当然将HPV检测作为宫颈癌筛查的初筛方案也有其不足,主要是HPV检测初筛特异性相对不高、阳性预测值较低,导致受检者心理压力增加、甚至创伤,阴道镜检查率过高、甚至过度治疗。3.2 评估宫颈上皮内病变的治疗效果及治疗后随访宫颈SIL经合理规范的治疗后,复发、持续和进展为浸润癌的发生率仍比正常人高,利用HPV DNA检测可以协助判断病灶是否切除干净,预测病变进展或术后复发风险,有效指导患者的术后追踪。HPV持续阳性表示病变残留或复发的机会增加,应严密随访、及早干预;而HPV阴性者可适当延长随访间隔。建议应用HPV分型检测判断HPV阳性是持续感染还是再次感染。3.3 评估HPV疫苗的应用效果目前,临床应用的HPV疫苗主要为预防性疫苗,治疗性疫苗尚在研发或临床试验中。预防性疫苗包括四价疫苗(覆盖的型别为HPV16、18、6、11)和二价疫苗(覆盖的型别为HPV16、18),两者都能有效预防由HPV16、18引发的宫颈癌,且四价疫苗能预防由HPV6、11引发的生殖器疣。近期九价疫苗已经上市,覆盖型别为(HPV16、18、31、33、45、52、58、6和11),其效果的评估需要进一步的临床验证,但是无论接种了哪种疫苗,后续的宫颈癌筛查仍十分必要。HPV检测可用于疫苗疗效的判定及了解有无其它类型HPV感染。建议应用HPV分型检测。四、HPV感染相关疾病的诊断和治疗4.1 尖锐湿疣的诊断和治疗4.1.1 尖锐湿疣的诊断尖锐湿疣是由HPV感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变,以20~29岁年轻妇女多见。尖锐湿疣通常依据肉眼所观察到的典型病变做出诊断。病变多见于舟状窝附近、大小阴唇、肛门周围、阴道前庭、尿道口,也可累及阴道和宫颈。病变初期为单个或多个淡红色小丘疹,顶端尖锐,随病变进展,病灶逐渐增大增多;可呈乳头状、菜花状、鸡冠状或团块状;疣体常呈粉红色、灰白色或棕褐色;柔软、质脆,表面可有破溃或感染。50%~70%外阴尖锐湿疣伴有阴道、宫颈尖锐湿疣。因此,对外阴尖锐湿疣者,应仔细检查阴道及宫颈以免漏诊,并且常规行宫颈细胞学检查,以发现宫颈上皮内瘤变。对体征不典型者,需进行辅助检查以确诊。辅助检查包括:细胞学检查、醋酸试验、阴道镜检查、病理检查及HPV核酸检测。4.1.2 尖锐湿疣的治疗治疗方法:尚无根除HPV方法,治疗仅为去除外生疣体,改善症状和体征。应根据疣体的部位、大小、数量,患者是否可以自行用药、经济状况以及医生经验而选择治疗方法。(1)外生殖器尖锐湿疣①局部药物治疗:可选用下列药物a、0.5%足叶草毒素酊外用,每日2次,连用3日, 停药4日为1疗程, 可用1~4个疗程,一般每天用量不超过0.5ml。此药刺激性小,患者可自行用药。b、50%三氯醋酸外涂,每周1次,通过对蛋白的化学凝固作用破坏疣体。一般应用1~3次后病灶可消退,用药6次未愈应改用其他方法。c、5%咪喹莫特霜,每周3次,用药6~10h后洗掉,可连用16周。患者能自行用药,多在用药后8~10周疣体脱落。此药为外用免疫调节剂,通过刺激局部产生干扰素及其他细胞因子而起作用。②物理或手术治疗:物理治疗有微波、激光、冷冻。对数目多、面积广或对其他治疗方法失败的尖锐湿疣可用微波刀或手术切除。(2)阴道尖锐湿疣50%三氯醋酸或10%~25%足叶草酯外用,也可选用物理治疗,但治疗时要防止黏膜损伤。液氮冷冻不推荐使用,因为可能引起阴道穿孔和瘘管形成。(3)宫颈尖锐湿疣治疗宫颈湿疣前需要行细胞学检查,必要时行阴道镜及活组织检查排除宫颈SIL及宫颈癌,宫颈湿疣的治疗目前尚无统一规范,可根据病情选用物理治疗、手术治疗或者50%三氯醋酸治疗。(4)性伴侣的处理推荐性伴侣同时进行尖锐湿疣的相关检查,并告知患者尖锐湿疣具有传染性,治愈之前禁止性生活。坚持正确使用避孕套能降低发生尖锐湿疣的风险,但避孕套不能覆盖的地方仍有HPV感染的可能。治愈标准:尖锐湿疣的治愈标准是疣体消失,其预后一般良好,治愈率较高,但各种治疗均有复发可能,多在治疗后的3个月内复发,复发率为25%。治疗后需随访,在治疗后的3个月内每2周随访1次。对反复发作的顽固性尖锐湿疣,应及时取活检排除恶变。4.2 宫颈癌前病变的处理目前,宫颈癌前病变的处理原则主要依据病变程度、年龄、细胞学结果、HPV检测结果、阴道镜检查中转化区的情况及是否需要保留生育功能等综合考虑,进而制定出个体化的诊疗方案。2014年WHO将宫颈癌前病变进行了新的二级分类,CIN1相当于LSIL,CIN2和CIN3相当于HSIL。4.2.1 CIN1的处理CIN1多自然消退,特别是年轻女性及孕妇,CIN1的处理比较保守,需要观察。仅少数病例持续时间较长,需要治疗。目前,对于CIN1的处理,除年轻女性及孕妇外,需要结合之前的细胞学及HPV检查结果,进行综合评价。(1)对于细胞学检测为ASC-US、LSIL或HPV检测为HPV16(阳性)、18(阳性)或持续HPV感染的CIN1患者:建议12个月时进行联合筛查,如果联合筛查均阴性,则3年时进行依据年龄的筛查,3年时筛查再次都为阴性,则回归常规筛查。如果细胞学病变为ASC-US及以上或HPV阳性,则行阴道镜检查。(2)对于细胞学检测为高级别鳞状上皮内病变(ASC-H)或HSIL的CIN1患者:如果阴道镜检查充分且宫颈管取样阴性,推荐诊断性锥切或在12、24个月时行联合筛查,如联合筛查发现一次HSIL,则转诊进行诊断性锥切;如联合筛查发现HPV阳性或者细胞学改变未到达HSIL,则行阴道镜检查;如联合筛查均阴性,则在3年时依据年龄重新筛查。此外,回顾细胞学、组织学和阴道镜检查结果对于细胞学检测为ASC-H或HSIL的CIN1患者亦可接受,如回顾的结果需要修改,则按照修改后的结果进行处理。21~24岁的年轻女性及孕妇,CIN1的处理相对保守,处理需要个体化。4.2.2 CIN2、CIN3的处理CIN3进展为癌的概率非常高,一旦诊断,需积极处理。由于CIN2诊断结果的一致性及重复性差,目前对CIN2的处理存有争议。CIN2中包括肿瘤性病变以及非肿瘤性病变(反应性鳞状上皮化生、萎缩以及上皮修复性改变等)。为了能更好的区分肿瘤性的病变,2014年WHO推荐对于诊断有争议的CIN2,可以采用p16免疫组化染色,以提高宫颈病变组织学诊断以及病理医师之间诊断的一致性,p16阳性的CIN2按照CIN3处理,p16阴性的CIN2按照CIN1处理。另外Ki67免疫组化染色在CIN2的分流中也是比较有潜力的方法。目前有些病理学家将难以区分的CIN2和CIN3归类为CIN2,3。组织学诊断CIN2、CIN3及CIN2,3的处理,包括初始处理和治疗后随访。(1)初始处理:a、除外年轻女性及孕妇,如阴道镜检查充分,宫颈锥切或者破坏治疗均可。b、对于复发的CIN2、CIN3及CIN2,3,阴道镜检查不充分或宫颈管活检发现CIN2、CIN3、CIN2,3及不能分级的CIN,均推荐诊断性锥切,不建议破坏治疗。另外子宫切除不作为CIN2、CIN3及CIN2,3的首选治疗。(2)治疗后随访:推荐在治疗后12个月和24个月时联合筛查,如联合筛查阴性,3年时重新筛查;如联合筛查中任何结果异常,推荐阴道镜检查同时行宫颈管取样;如所有筛查均阴性,即使年龄超过65岁,仍然需要至少20年才回归常规筛查。切缘阳性或宫颈管取样发现CIN2、CIN3及CIN2,3者,推荐在治疗后4~6个月时行细胞学检查和宫颈管取样,另外重复诊断性锥切也可接受,若重复诊断性锥切不可行,子宫切除也可接受。21~24岁年轻女性CIN2、CIN3及CIN2,3的处理相对保守,需个体化处理。4.3 宫颈癌、外阴阴道SIL及外阴癌的处理宫颈癌、外阴阴道SIL及外阴癌的处理主要参考中华医学会妇科肿瘤学分会《常见妇科恶性肿瘤诊治指南》,2014年第4版;2015年美国NCCN宫颈癌诊治指南,2012年FIGO宫颈癌诊治指南。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。医指通百家号最近更新:简介:全国首个省市统一的公益性预约诊疗服务平台作者最新文章相关文章HPV16,18:世界那么大,不止我们俩_百度文库
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人乳头瘤病毒HPV生物学特性、致病性与免疫性
人乳头瘤病毒   人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV),归类于乳多空病毒科(Papovaviridae)的乳头瘤病毒属,是引起皮肤、黏膜的寻常疣、扁平疣和尖锐湿疣(生殖器疣/性病疣)的病原体,并与宫颈癌的发生有密切关系。   一、生物学特性   HPV系无包膜球形病毒,直径为50nm;病毒的核心为双链DNA;病毒衣壳由两种结构蛋白构成的72个壳微粒组成,为20面体。因为HPV的分离培养尚未成功,故其分类是基于DNA的同源性。根据病毒的DNA测序,HPV至少可分为77个型,各型间的基因相似度小于50%;若相似度大于50%,而限制性内切酶谱不同者为HPV亚型。   病毒基因组有三种存在形式,即共价结合的闭合环状DNA超螺旋结构、开放的环状结构和线状结构。由三个基因区组成,包括含有7个早期开放读框的早期区(E),有2个晚期开放读框的晚期区(L)和无编码的上游调节区(URR)。早期区编码与HPV复制、转录和细胞转化相关的蛋白(E5、E6、E7);晚期区编码HPV的结构蛋白,诸如组成病毒衣壳的主要衣壳蛋白L1和次要衣壳蛋白L2。E6和E7基因与受染细胞的转化和肿瘤发生有密切关系,发挥癌基因功能,其基因产物可与宿主细胞抑癌基因编码蛋白P53和Rb基因产物P110rh结合,阻碍P53和P110rh抑制细胞的分裂和增殖,使细胞从正常向恶性转变。   HPV对皮肤及黏膜上皮细胞具有高亲嗜性,病毒在细胞内的复制受其分化阶段的影响。病毒的感染和复制,诱导上皮细胞增生,使表皮变厚、可伴有棘层增生和一定程度的表皮角质化,颗粒层可见核内嗜碱性包涵体。上皮增生所形成的乳头状瘤即称为疣(warts)。这种增生呈局部的且通常自发性退行性变,HPV的基因组存在于转化的细胞内,也可通过促进细胞增殖或延长上皮细胞的寿命,维持肿瘤生长。目前,HPV的体外培养尚未成功。   二、致病性与免疫性   HPV的传播,主要是通过与感染者病变部位或被污染物品的直接接触。生殖器感染主要是性接触传播;有增多趋势的婴幼儿尖锐湿疣,多系分娩过程或出生后与母体的密切接触传染所致;少数患者则可通过内裤、浴巾、浴盆等生活用品感染。近年来,我国HPV带毒者明显增多,生殖器感染已占我国性病的第二位。病毒感染局限于局部,不引起病毒血症。   HPV感染性疾病的潜伏期通常为3个月,也有短至1个月或长达6个月以上者。男性生殖器(阴囊少见)及周围皮肤,女性生殖道、宫颈及肛周等部位均是疾病的好发部位。其临床表现限于感染局部,可因病变发生的部位不同而异:①皮肤损伤的改变:在皮肤黏膜交界处可见多发性乳头瘤样或疣状损伤;在温度较低和干燥部位则表现为小而扁平的疣状改变(如生殖器疣);温湿部位的病变常呈丝状或乳头样,易融合成团。②其他表现:如小的湿疣可有患处痛痒感;直肠内大湿疣有里急后重之感;阴道、宫颈湿疣可呈白带增多或引起***疼痛。此外,不同HPV型别侵犯的部位和所致疾病不尽相同(表34-1)。   HPV在细胞内的存在方式与细胞发生癌变的可能性相关。病毒DNA若游离存在于宿主细胞,病变往往为良性,若病毒DNA整合于受染细胞则易导致细胞癌变。病毒E6、E7基因及其表达产物与细胞发生癌变密切相关。   HPV感染后可刺激机体产生特异性抗体,但对机体并无保护作用。机体的细胞免疫与抗HPV感染相关,细胞免疫功能低下者易发此病。   三、微生物学检查法   疣可以通过显微镜观察其组织学特性而证实,包括细胞增殖和角质化。见有中空细胞的鳞状上皮细胞聚集成团,提示有HPV感染。免疫荧光和免疫过氧化物酶技术可用以检测HPV抗原,并借助电镜观察病毒体形态(图34-2)。应用HPV分子探针作核酸杂交,用于检测病毒的DNA,有助于宫颈拭子和组织标本中有无HPV基因组的判断;PCR法也可用以扩增标本中的HPV核酸。HPV不能生长于体外培养的细胞中,因此病毒的分离培养尚未开展。HPV抗体的测定可用于该病毒感染的流行病学调查,但很少用于疾病的诊断。   四、防治原则   接种福尔马林灭活的HPV疫苗或病人损伤部位制备的自身疫苗可发挥一定的效应,但未被广泛应用。鉴于HPV与肿瘤发生的关系,疫苗的研究和应用更显得十分重要。目前,最好的预防HPV感染的方法,仍然是避免与感染组织的直接接触。   疣可自发消失,但需数月乃至数年的时间,故常采取人工干预的办法,尤其对有痛感的和大块的损伤。通过外科冷冻疗法、电烙术或化学方法除疣是有效的,但常可再发。应用鬼臼树脂(podophylline)或水杨酸伴福尔马林或戊二醛外用也可奏效。注射干扰素同样是临床应用的有效方法。对喉乳头状瘤必须采取外科手术疗法。
人类乳头状瘤病毒简介
人类乳头状瘤病毒(Human papillomavir
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):请问:HPV高危(16/18)型:检查结果是阳性,这是什么病情?想得到怎样的帮助:想知道这是什么病,严重吗?要怎样治疗?
医院出诊医生
擅长:生殖器疣,病毒疣,肛门疣,软下疳等疾病
擅长:病毒疣
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
专长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析:在早期,多数患者一般无症状。损害大小及形状不等,可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害。在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。意见建议:友情提醒去公立医院做个全方面的检查。及时才能避免病情反复,对有性传染性疾病接触史者,同时可看性病专科医生,进行有关的检查,以便能早期发现、早期诊断、早期。
成都华西皮肤病研究院
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
问题分析:避免出现混乱的性生活:不良的性生活是导致该疾病发生的主要原因,因此一定要洁身自好,不发生婚外性行为不洁的性生活,通过了解,应该知道预防该疾病应先做好卫生工作,主要是性生活的卫生,以预防该疾病。还有要注意个人家庭的卫生,该疾病也可以通过间接的接触被感染。意见建议:尖锐湿疣是由乳头状瘤病毒引起,易在温暖潮湿环境中生长繁殖,故外生殖器是其适宜的部位。少数人会因接触被病毒颗粒污染的日常生活用品,如内裤、浴盆、浴巾等传染。潜伏期2周~8个月。好发部位是阴道口、会阴、肛周、小阴唇、大阴唇、阴蒂,还延伸到阴道、子宫颈、尿道、肛门粘膜和直肠下段。
南京华肤医院
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
问题分析:湿疣很复杂。有的疣体根大且深,有的融合粘连成片,自身相互传播,形成巨大顽固疣体。一般物、激光、磁化、冷冻很难将其清除干净,尤其是使用激光冷冻,极易将病毒扩散,不利。医生缺乏耐心、细心和经验,有的疣体小得几乎看不见,有的生长在隐蔽地方,容易漏,给留下了隐患。意见建议:大部分病人之所以有,是因为夫妻间性生活不卫生给引起的。这个时候的话,需要坚持佩戴避孕套再去房事。而且方式前后的话,需要认认真真去清洗自己的生殖器。而且需要用干净的卫生纸擦拭生殖器。不过,并不是戴上就能预防,得了首先要禁止性生活。
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:初起时多数丘疹,以后呈疣赘状生长,可呈大的有蒂菜花状,更多见有扁平、表面成小乳头状的斑块桩,由于继发感染,分泌物常有难闻的臭味。肛门尖锐湿疣,多不是单纯发病,其生殖器及肛管齿线内都可生长。意见建议:尖锐湿疣患者生活要有规律,按时作息,尽量减少房事,以防诱发。
专长:病毒疣、 生殖疣、 宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面...
问题分析:尖锐湿疣是主要的性传播疾病之一,是通过性接触促发的感染,又被称为尖圭湿疣或者生殖器疣。一般不洁净的性交、滥交都有可能患上尖锐湿疣,主要症状是生殖器或肛周潮湿的位置会出现丘疹,常常呈现出乳头状、菜花状。意见建议:去医院做个全方面的检查。由于现代的性观念比较开放,有很多的人都患有了一些性病,比如有很多的人生殖器官上容易感染一些疾病,生殖器官上长就是比较常见的一种性病,如果有这种疾病需要立刻去医院进行检查。
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问题分析:你好,尖锐湿疣的早期症状:主要表现为生殖器温度较低,而且干燥部位的伤害常常表现为小而扁平状。初发时尖锐湿疣的表现为少数微小淡红色丘疹,渐渐增大及增多,患者表面凹凸不平,湿润而柔软,呈大小不等的乳头样,成大团块呈菜花样突起,红色或污灰色。其根部常有蒂,易发生糜烂、渗液,触之非常容易出血,皮损裂隙中常有混浊的浆液或脓性分泌物,散发恶臭,自发的痒感。意见建议:危害很大,还能传染给婴儿,影响生育质量。阴道患有的孕妇,在分娩时,通过产道的婴儿可能被传染,引起婴幼儿的咬吸道疣。
沈阳皇姑国防医院
职称:医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:如果您在生活中发现身体有异样,自己确诊不清楚的请尽快的去正规的医院让医生检查诊断,不幸患有请听医生的话接受,不要延误自己的病情。身体才是重要的意见建议:你好,性病患者中60%是通过性接触传染。家中一方染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人,性病感染人数也逐渐增多,对于该病的,主要是清除角朊细胞的病毒,做好正确的疾病护理。
成都华西皮肤病研究院
职称:医师&
专长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
问题分析:病发初期,尖锐湿疣患者多在无意中发现生殖器处长一无痛性疣状物,其潜伏期1~12个月,平均为3个月。男性尖锐湿疣初期多在阴茎龟头、冠状沟、包皮内侧、包皮系带、尿道口及阴茎部;女性尖锐湿疣初期多发在大小阴唇、肛周、宫颈、阴道口、阴道、尿道、肛门直肠。意见建议:尖锐湿疣患者需要保持良好的情绪,忌辛辣刺激饮食,适当增加营养,加强体育锻炼,适当应用增强机体免疫力的药物,增强体质可以降低复发率。患者应注意每日清洗外阴、换洗内裤,个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。
专长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
问题分析:尖锐湿疣病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。意见建议:在日常生活中,尖锐湿疣患者应该注意自身的卫生,保持良好的生活习惯。同时,有伴侣的尖锐湿疣患者应对其做相关的检查,查看有无感染。因为大多数尖锐湿疣患者的再感染与其性伴患尖锐湿疣和hpv感染有关,故要避免与其性接触,以减少患者治疗后再感染的机会。
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:疣体初发小而呈淡红色、淡灰色,其后逐渐扩大增多,颜色逐渐加深呈粉红色、棕红色、鲜红色,有的呈白色,甚至为黑色。疣体一般表面湿润、柔软,触之易出血。随着时间的推延,因各种分泌物、白带、污垢或出血等于其间隙之中而呈现血痂、浓汁样外观,此时往往有恶臭。意见建议:防止接触传染:不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶。
职称:医师
专长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:这种情况考虑是人类乳头瘤病毒感染导致的,需要你给予抗病毒治疗的,你可以给予干扰素治疗的
专长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析:尖锐湿疣的传染源是患者及带病毒者,尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的尖锐湿疣内含有单纯尖锐湿疣病毒,可通过性接触而传染给配偶或其他性侣,也可在同性恋者中互相传染。意见建议:讲究卫生,每日清洗外阴,换洗内裤;不使用他人的盆具、泳衣;上厕所前一定洗手。
问人乳头瘤1618银光型+7高
职称:医生会员
专长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,初步认为和宫颈疾病有关系,需要进一步的检查,明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动,忌吃辛辣食物,并保持睡眠充足, 舒缓压力.
问高危HPV病毒是什么病
职称:主治医师
专长:内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户:45491
问题分析:您好,HPV病毒即人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病,出现临床症状即尖锐湿疣。意见建议:平时要注意个人卫生,避免不洁性交。加强营养,少吃辛辣刺激油炸饮食,多吃瓜果蔬菜,积极参加体育锻炼,增强体质,定期复查,祝生活愉快,身体健康!
问高危型HPV到底是什么病
职称:医师
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户:124111
意见建议:你好,根据你说的情况考虑是人类乳头瘤病毒感染引起的症状的,需要你早期到医院给予检查,确诊后可以给予抗病毒对症治疗的,同时需要你定期到医院给予复查的
问高危行为,五天出现发烧是什么病
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:1823
病情分析:考虑一下是否受寒导致的感冒,如果不是,就要考虑性病了。
意见建议:去专业医院做相关检查,3个月后检测HIV。
问原味杂交HPV611(-)HPV1618(++)(6712)宫颈高级别鳞状上...
职称:主管护师
专长:功血,盆腔淤血综合征,子宫肥大,子宫肌瘤,附件炎,盆腔炎,阴道炎,妇科炎症,母婴传播,宫颈糜烂
&&已帮助用户:9939
问题分析:您好,根据您提供的资料提示有可能宫颈有癌前病变和HPV高危阳性,建议咨询经治医生进一步明确诊断。意见建议:保持情绪稳定乐观,遵医嘱积极治疗,注意饮食清淡忌辛辣刺激物,定期复查。
问1年前我有过一次高危,高危第二
职称:主任医师
专长:传染病、性传播疾病、艾滋病诊治。
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问题分析:到皮肤科看看
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一般的药物治疗大多只会缓解症状,往往治标不治本,易导致复发..
生殖疣常由性接触传播,间接传播和母婴传播途径也是需要注意的..
药物不能治疗宫颈疣的。长期用药产生耐药,使后续治疗更加困难
生殖疣初为淡红粟状大小赘生物,发现症状要及早到医院检查....
病毒疣是人乳头瘤病毒病毒引起的疾病,危害很大,要及早治疗...
肛门疣体生长较快,轻微疼痛,肛门部有分泌物增加,会有臭味出现.
症状、医院等不同费用也有差异,及早治疗以避免增加疗程与费用..
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人乳头瘤病毒感染相关标签
乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papillomavirus),多...
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