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保险理赔十大争议案例祥解.ppt 35页
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保险理赔十大争议案例祥解.ppt
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九、私生子出现意外如何赔偿？ 答案： 本案例其实前面都是烟雾弹了，孙某给刘某的钱买的孩子保险，故是孙某赠与的财产，和保险本身没有关系。 孩子刘贝贝的法定受益人第一顺位就是他的父母，那么刘某和孙某就是他的第一顺位。 孙某也举证了是刘贝贝的证明，刘贝贝生前做的亲子鉴定，并证明了他们之间的血缘关系。 这个案例是刘某和刘贝贝同时死亡，那么就是刘某先于刘贝贝死亡，现在的新保险法已经明确了这一块的问题。 刘某先于刘贝贝死亡，那么刘贝贝的法定受益人第一顺位就是孙某。 故孙某获得全部的理赔金，100万退还的保费和10万的身故赔偿。 延伸这个案例： 假设一如果刘某家人能够举证刘某后于刘贝贝死亡，那么孙某就获得50%的理赔金，刘某父母获得另外的50%理赔金。 假设二，如果刘某在生前将受益人变更为刘某自己，那么还要看刘贝贝和刘某的死亡顺序，如果刘贝贝先去世，那么就是给刘某的家人，如果刘某先去世，那么孙某就有权分得50% 向日葵保险网 十、未婚指定受益人赔么？ 真实案例： 　　赵某今年46岁是一家公司的营销员，离婚后认识了李女士，两个人的感情一直很好。 　　2010年3月李女士提出结婚的要求，赵某也同意，但是一直也没腾出时间来办理登记。赵先生无意间接受电话推销买了份人寿保险保额40万，将受益人写的是李女士，关系写的配偶。 意外噩耗发生：2010年7月赵某遇车祸身亡。　 李女士由于没有合法的名分，赵某的个人遗产包括房子她都得不到，还好赵某留下这张保单。 　赵贝贝是赵某的儿子，是唯一的合法继承人。继承了现金遗产和房产后对于这张保单打起了主意，赵贝贝认为自己是赵某唯一的继承人，当初在订立保险合同的时候，李女士没有和赵某建立合法夫妻关系，故受益人关系写配偶是不对的，受益人填写无效，应为法定。 问：这笔身故理赔金会给赵贝贝，还是会给李女士，原因是什么？ 向日葵保险网 十、未婚指定受益人赔么？ 答案： 40万元的保险金不属于遗产，赵贝贝没有继承权。应赔偿给李女士。 受益人写配偶虽然是不对的，但是受益人写的是李女士，并由被保险人确认，那么受益人就是李女士。 受益权是优于继承权优于债权的。新保险法也明确的有所厘定这一点。 作为中国很多保险公司在受益人上固定要求是直系亲属，也是最大程度保护被保险人，但被保险人指定的受益人应具有合法的权益。 从法律的角度受益人的范围不限于直系亲属关系。如果被保险人可以书面确认，那么指定谁都是可以的，不过要看保险公司的实务操作是否同意。 向日葵保险网 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 老郭说理赔 向日葵保险网 十个诉讼理赔案例 作者介绍 向日葵保险网 郭冲 明亚保险经纪公司资深业务总监； 带领百人团队，荣获《保险经理人》杂志评选的2010年度中国百强团队称号； 国家理财规划师（chfp），MDRT百万圆桌会员，IDA华大会员，世界华人寿险龙奖获得者； 近年来，在《中国保险报》、《经济参考》、《保险赢家》等各种报刊杂志发表金融保险、理财规划、宏观经济分析等系列文章近百篇 。 活动主题 向日葵保险网
关于保险理赔案例，保险理赔98%以上都是正常赔付，但有一些案件是需要诉讼和操作来进行理赔的。而且有很多咱们认为边沿的问题，真正的司法解释是什么？我们需要学习！下面可一起来学习这十个理赔案例。 目录 一、猝死意外险赔么？ 二、体检后承保还能说我是带病投保？ 三、营销员明知我有病，不告知赔么？ 四、投保后病历口述有病史会理赔么？ 五、投保后职业类别变了会赔么？ 向日葵保险网 六、“互殴”致死赔么？ 七、大病观察期内出险赔么？ 八、“中暑”意外险理赔么？ 九、私生子出现意外如何赔偿？ 十、未婚指定受益人赔么？ 一、猝死意外险赔么？ 真实案例：2008年8月，李某向保险代理业务员潘某缴纳100元购买某人寿河南分公司《麒麟行天下》自助保险卡一份。保险卡载明：保险责任：普通意外伤害身故残疾保险金50000元、工作期间意外伤害身故残疾保险金60000元，保险期限为一年。
同年12月6日上午9点多钟，李某在鲁山县城平安小区门卫值班期间对形迹可疑人进行盘问，形迹可疑人转身逃跑，李某和同班的陈福水随后追撵，将形迹可疑人带回小区，报警后公安机关将可疑人带走，尔后李某脸色发白突然昏迷，经抢救无效死亡。其抢救记录诊断：猝死。李某身故后，家人向保险公司申请理赔！
问：保险公司会赔付么？会赔的理由是什么？不赔的理由是什么？ 向日葵保险网
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针对30天-18岁的未成年人，保障15种少儿重疾，法定上课时间校内意外医疗翻倍，是市场上少有的保障全面的少儿保障产品。国内外人士皆可保的少儿保险。
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&&【免责声明】本专题信息收集于互联网，仅供参考使用。如内容涉及您的权利，请尽快与我们取得联系，我们会及时清理删除，谢谢合作！【编辑：wen】他在中国人寿买了100元意外险、他突然病故、能理赔吗？_百度知道
他在中国人寿买了100元意外险、他突然病故、能理赔吗？
我有更好的答案
你好！如果是医生诊断证明是因疾病而身故的，而客户只买了意外保险，按意外保险合同的条款是没有得赔偿的。抱歉！
不能理赔，因为疾病身故不在意外保障范围之内
您好，具体看保险责任。一般情况下，意外险是不保疾病身故的。学平险是包含的。
你好，因意外理赔疾病不理赔。
保险合同中的保险责任是你的保障范围。
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