平安校园pp客户端的健康喊客户都需要提交什么资料

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平安健康生活
平安健康APP本词条有如下别名:由中国最大金融保险集团之一平安集团控股设立,拥有一支具有多年专业健康保险公司管理经验的高级管理团队。作为平安集团旗下的专业健康保险公司,平安健康充分依托平安集团的资源优势,不断引入国际健康保险经营的成熟技术和管理经验,始终坚持专业运作和精细化管理,积极探索中国健康保险及健康管理服务的专业经营模式,不断促进国民经济发展和社会进步。 平安健康始终致力于开发与国际接轨且适应本土的专业健康保险产品,坚持“诚信第一、效率第一、客服至上、服务之上”的服务宗旨,依托平安集团国际化管理和庞大的全方位的服务平台,为客户提供“全面健康保险保障和健康服务”。
服务内容/平安健康保险
中国平安人寿的服务内容 ,具体包括各种保险合同内容变更、收取续期保费服务、保单借款、保险理赔、理赔申请免填单服务、寿险全国异地理赔等方面。各种保险合同内容变更&
保险合同是投保人与保险公司双方订定的合同,具有履行权利和承担义务的法律关系。保险合同内容或有关事项,如有不符、错误或变动,投保人应办理变更或更正,并经平安人寿公司同意,且批注于保险单上后,始生效力。收取续期保费服务&
平安人寿公司会于保单续期保险费应交日前,寄发收费通知单,说明应交付保险费金额,或提醒投保人准备款项,以便客户按照约定的交费方法及日期,交纳续期保险费(第二期及以后各期的保险费)以维护保单继续有效。保单借款
购买终身寿险、储蓄险等主险的客户可按照规定的条款,若已连续交费一年以上并累积有保单现金价值时,可在当时保单现金价值的百分之八十范围内或依约向平安人寿公司申请贷款,以用于满足个人或家庭理财一时急需,手续简便、免抵押、免担保。保险理赔
投保人、受益人或被保险人于知悉保险事故发生后进行理赔报案,平安人寿公司审核相关资料后按保险合同所承担的保险责任给付保险。理赔申请免填单服务
客户到柜台办理理赔申请,无需填写理赔申请书,只需向柜面工作人员说明事故相关信息,由柜面工作人员录入打印出理赔申请书,客户签字即可。寿险全国异地理赔
理赔跟着客户走,为平安客户提供“本地保单、异地理赔、全国通赔”的便利服务。理赔受益客户电话回访
确认赔款准确到达客户,及时了解理赔受益客户服务满意度、理赔结果满意度以及理赔客户的建议和意见。住院客户探视
对及时报案的病情较重住院客户拜访、慰问、附送理赔申请书、说明理赔注意事项;指导客户就诊、用药、延长住院申请、转诊等。赔款支付方式选择
以客户方便的赔款支付方式支付赔款,客户可选择转帐、亲自上门领取现金、委托代理人领取等方式。理赔事项咨询受理
回答客户寿险理赔方面的专业问题以及理赔申请处理进程。
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贡献光荣榜王涛详解平安健康险互联网打法
李意安“一手资产端,一手抓健康。搞定这两头,一个人就终生离不开平安。”2013年底马明哲“医、食、住、行”中关于“医”字的诠释,言犹在耳。彼时马明哲将壮志雄心寄托在了平安健康保险股份有限公司(下称平安健康险)的身上,并钦点阿里巴巴前副总裁王涛作为这一战略的主导者。2013年底,王涛带着一众阿里旧部投身平安,到岗平安健康险担任董事长及CEO之后,2014年8月,互联网业务从其中单独分立,成立平安健康互联网股份有限公司,董事长及CEO亦由王涛兼任。平安健康险的互联网之路,在经过一年多紧锣密鼓的布局之后,终于走上征途。王涛告诉经济观察报,整个健康事业将会是一个百亿规模的投入。“集团在资源的倾斜上也可谓不遗余力,除了平安体系内3000万保险用户,还有平安银行私人银行部的资源对接,以及平安租赁在大型医疗设备的服务支持等等,都给予了集团内部的资源整合。”要如何不落窠臼地布局健康医疗事业,核心无非在于两点:控费和提升客户体验。在王涛的设想中,做一个APP,连接万千医生和病人,颠覆原有的行业格局,改变以药养医的现状,让医生自主创业,成为平安“万家诊所”的合伙人,而病人通过互联网可以实现挂号不用排队,看病可以预约,治疗有人买单——当然刈除乱象的终极目的,你得购买平安健康险。“这就是把蛋糕做大的意义所在。”然而十亿的行业蛋糕有多少巨头愿意并且舍得砸上百亿投入规模去攻克,纵观整个保险业市场,目前来看,答案只有马明哲。而成立于2005年的平安健康险,此际恰逢十年更替的关卡。这百亿医疗梦究竟会是黄粱一梦还是能够梦想成真,不但对是王涛加入平安以来的第一个巨大挑战,亦是马明哲布局医疗行业是背水一战。健康险沉疴事实上,一直以来,平安健康险的成绩单都并不难看,甚至算得上漂亮。平安健康险的前任董事长兼CEO陆敏先生曾在2013年接受哈佛商学院邀请,赴波士顿为商学院MBA二年级学生上了一堂题为“平安健康险:迈向全面的中国商业健康保险市场”的课程,这是中国保险业首次入选世界一流商学院MBA课程。在王涛赴任之前,他为平安健康险留下了40%左右的市场份额,和覆盖国内34个城市的国内最大3A(最高级)公立医院直结网络(直接以平安保险的账户结算)。但这依然不能改变长期亏损的事实。不仅仅是平安,目前,高端医疗险市场份额前四大公司为平安健康、招商信诺、大地产险和太平养老,均处于亏损阶段。某种意义而言,健康险行业本身的发展就不“健康。”“没有办法规避客户和医院的道德风险是行业最大的问题。这是平安最后选择了自建线下体系深度介入过程管理的原因所在。”王涛告诉经济观察报,理赔率高达75%,大量的过度诊疗带来严重控费难题,为了攻克过程管理这本难念的经,加强对就医的过程管控,深入线下成为无可避免的环节。“医疗是服务不是享受,一些昂贵的检查反复做,不但不能给客户带来获益,反而造成巨大不便,同时也给保险公司带来损失。”在医疗险中,“高端医疗保险”特指的,是针对高端人群设计,超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用保险,主要覆盖社保外的高端医疗服务需求,这包括:一是社保目录内的自负部分,以及目录外的部分,比如一些特效药、进口药、先进诊疗设备等费用社保无法报销;二是希望得到较好医疗资源和就医服务的中高端人群,比如比较好的就医环境,VIP病房,这也是基础社保无法提供保障的。诺亚荣耀CEO娄道永告诉经济观察报,“现在由于城市工作压力大和环境问题,各种疾病发病率本来就在上升,加上医疗体制的逐渐完善,体检概念的普及,大病的检出率也在提升,人们的健康意识在不断加强。我们的观察是,年收入80万以上的人群会主动关心高端医疗险,在高净值人群中,高端医疗险已经是我们给到客户的标配。年收入50万以下的人群相对询问的就比较少,但是购买重疾险的比率在增加。”和商业疾病保险、普通的商业医疗险等险种相比,高端医疗保险的市场蛋糕还比较小,大约行业体量仅仅在10亿上下。“大地保险去年下半年开始同万欣和(MSH)合作,就是希望借助对方的高端医疗网络。但是现在越来越多的保险公司在尝试用自己的方式去探索这块领域,但大多还是以附加的补充形式存在。”大家保副总裁骆平武说,高端医疗险对高端的医疗网络要求非常高,而该类资源无法一蹴而就,“但无论保险公司或行业亏不亏损,客户需求都是真实存在的,而且这部分需求目前来看越来越大。”如何破局,马明哲和王涛的决定是:把蛋糕做大。平安“重”装上阵现在看来,马明哲和王涛选择的,可能是一条最难走的路。其实,拥有一个医疗梦的,远不止马明哲。2014年11月,马云豪掷10亿收购中信21世纪并将其更名为阿里健康,看似意在药品数据库的背后,也为深度布局“未来医院”做铺垫,而早在此前,马云早已一手精心打造了线上药品导购频道——天猫医药馆;有趣的是,有阿里的地方似乎永远也少不了腾讯,2014年9月份,腾讯宣布投资7000万美元给即将进军线下诊所开设的医疗健康互联网公司丁香园,10月份,腾讯再度领投号称已接入全国23个省份超过900家重点医院,拥有超过10万名合作医生、3700万实名注册用户的移动医疗平台“挂号网”。而后,挂号网全新的移动医疗开放平台—“微医平台”将与微信、QQ打通,为医院和医生提供接口。除去巨头们的“神仙打架”,趣医网等众多草根导医平台也竞相逐鹿医疗O2O生态链。相较而言,平安采用的模式无疑是最重的。在现行的设计框架中,平安将以互联网为连接手段,自行主导对“医院-诊所-医生-药店”的全产业链的覆盖和整合,服务网络自上而下实现纵深。具体来看,据王涛介绍,首先呈现给大众的将一款叫“平安好医生”的APP,这个小小APP的背后将布局一张强大的服务网络,平安健康险将在今年年底,签约1000名来自三甲医院的全职“平安好医生”和将近5万名外部签约兼职的“平安好医生”,其中包括4.5万三甲医院各科室的主治医生和4000名三甲医院副主任以上级别医生,为客户提供7*24小时的实时咨询,进行导医、导诊、导药。“平安好医生”事实上承担着两重战略职能:首先是成为平安健康险服务既有客户的载体,通过该APP导医导药导诊,甚至直接在其平台上实现保险服务结算;其次也将成为平安医疗服务的体验平台,因为没有服务门槛,任何潜在客户都可以在平台上咨询,买药,成为平安健康险的引流入口。“一些轻微病症可以在线判断的会直接为客户开处方,甚至可以支付、送药,我们正考虑和一家知名药房合作,落地之后也许能够实现急药2小时送达,慢药隔天送达。”王涛表示。除此以外,今年1月国家卫计委等五部委联合印发《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》的落地,随着医生多点执业政策的落实,未来医生自主创业的趋势进一步明朗。平安“万家诊所”的宏大计划也随之酝酿。“这其实涉及到医院和医生之间的博弈,医生,尤其是名医是医院的核心资源,但是在过去这些年里,因为医疗体制的问题,医生被捆绑在医院的现行体制下,无法安排自己的工作量,无法挑选客户也无法规划自己的职业生涯,发挥市场的力量,解放医生的生产力,甚至帮助医生创业,尤其是对于一些有市场化意识的、有创业欲望的医生,完全可以以合伙人形式成为我们的布点线下诊所的优质资源,我们会帮助他们实现资金、场所等必要条件的到位。”王涛强调,“当然对我们而言,这些线下布局的最终意义是,我们终于能够实现对就医流程的一线管控。”“从去年11月开始公测,至今已经积累100万的用户,4月份正式上线后将成为平安健康今年着重力推的产品,今年年末的用户数量目标将达到3000万。现在全职医生已经招募到200名了。现在我们已经在深圳建立起了名医中心,今年三季度也将在上海徐汇建立旗舰店,除此以外今年下半年还将启动全国八个省会城市的试点,对线下模式的推广进行探索。”每一个环节的攻克都需要大量资金、人力物力的跟进。“互联网端口用户的增长应该会起得很快,三年之内预计可以看到成效,但是万家诊所的布点以及整个模式的成熟可能是一个十年计划。”王涛告诉经济观察报。“在欧美,一个医疗行业发展成熟的社会,商业健康险在有稳定收入的人群中覆盖率能达到95%,中国目前连1%都没有到,但我们相信随着医改的逐步推进,这会是一个趋势。在国内甚至没有一种可以类比的模式,我们借鉴过凯撒医疗,也正在尝试消化,将可行的模式在中国本土落地。”截止2014年底,平安健康险保费累计达成近6亿,同比增长88%,市场排名第一。其中,去年个人购买高端医疗险的保费增长达到了625%(主要来自平安寿险渠道)。从业务类型来看,团体业务保费收入占平安健康保费总收入的64%;同时,7万多被保险人中,外籍客户的比例达到了25%。“最早期,高端医疗险是外企为其来中国工作的外籍高管购买,现在逐渐扩张到一些国有企业甚至中小企业。此前多为1万到3万的定价,主要是面向各公司人力资源部门的B端营销,‘平安好医生’将是大举转向C端营销的开始,同时,面向的用户群体也将由高端消费群体进一步下沉到中产,让更多的人享受到便利的医疗的服务的同时,让更多的人接受高端医疗险。有更多的人为行业买单,费用自然也就可以下降。”这个计划斥资百亿打造的故事,起于保险,终于保险,能否如愿实现,筚路蓝缕,道阻且长。
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平安健康险常见问题
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我的受益人和受益权问题
投保人或者被保险人可以指定一人或多人为保险金受益人。除另有约定外,本附加合同的保险金受益人为被保险人本人。
受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份;如果没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。
投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
投保人或者被保险人可以变更受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其它保险凭证上批注或附贴批单。
投保人在指定和变更受益人时,必须经过被保险人同意。
被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
(一)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(二)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
(三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂,该受益人丧失受益权。
健康险理赔都需要哪些材料?
1 理赔申请书;
2 被保险人的有效身份证明复印件(大陆二代身份证需正反面复印件);
3 医疗费用原始凭证,即公司指定或认可的医院出具的门诊/住院费用原始发票(收据),外购药品需就诊的合法注册医院的处方及药店发票;使用急救中心及医院救护车的,需救护车费用原始凭证;如通过其他途径支付部分医疗费用,无法提供医疗费用原始凭证的,须提供第三方已支付证明原件,且须注明已支付比例或金额,并加盖费用支付者的专用印章,如理赔分割单、费用报销证明等;若被保险人在本公司理赔之后,尚需要原始单据到第三方处请求赔偿或给付的(一般为本公司赔偿金额不足医疗费用总额的50%),应在提交理赔材料时声明,本公司将在相关原始单据上注明已经给付的金额,加盖理赔专用章后留存其复印件;
4 医疗费用清单,如门诊费用清单、处方、住院费用结算清单等;
5 疾病诊断证明复印件,即公司指定或认可的医院出具的门诊/住院病历或诊断证明,如门诊病历、住院病历、出院小结、疾病诊断证明、肿瘤复检的各类检查化验报告等;
6 受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料,如意外事故、交通事故、工伤事故鉴定、鉴定、判决等其他法律文书、机动车驾驶证/行驶证等;
7 各级机构根据当地实际需要,提供的其他材料,如授权委托书、理赔给付银行转帐存折/卡等
什么是第二诊疗意见?
客户初次患18种疾病,可通过我们联系全球相关领域的医学专家针对疾病的诊断及治疗意见进行咨询。
初次投保重大疾病保险后30天内确诊患有重大疾病的被保险人能否获得重大疾病保险赔付?
&&&&&& 初次投保重疾险的客户,存在30天的等待期。在等待期内患重大疾病的,保险公司不承担保险责任,但会无息返还投保人所交的保险费。
&&&&&& 连续投保重大疾病保险的客户,其续保的保单年度无30天等待期。&
公司确定投保意向和方案后,还应提供哪些资料信息?
1.填写投保单,并对投保单填写信息加盖投保人公章进行确认;
&&&&&&& 2.提供参保的员工名单(加盖投保人公章的书面文档和电子文档),名单内容包括选择的保障方案、姓名、性别、生日、证件类型、证件号码等信息
&&&&&&& 3.缴纳参保员工的保险费
理赔一般需要多长时间,如果我想转帐需要多久?
从公司收到您提交齐全的理赔材料之日起,标准案件5个工作日完成理赔审核,复杂案件30日。结案后3个工作日完成转账。(准确、清晰的银行账户信息可提高转账速度,异地转帐或者您提供帐号不正确,会影响转账时效,不在此限;合同另有约定的,依其约定)
什么是“健行天下”?
&健行天下&是中国平安引入国际化专业健康管理技术,首次向中国市场客户推出的健康促进计划。作为中国平安的客户,您不仅可以享受我们的综合金融服务,还可通过&健行天下&健康促进计划,了解您的健康、改善您的健康,从而享受健康奖励。请致电我们的服务热线或访问www./vitality 了解详情。
在国外如何拨打客服电话呢?
中文服务请拨打+86
按1;英文服务请拨打+86
我为员工投保了福利保障计划,最近新进一批员工,该如何在原有效保单中增加这些新员工?
对于投保团体险的客户,若其有新进员工需要加入保险计划的,投保人可以向我们申请办理增加被保险人。申请时需提供载明申请事项的契约变更申请书(需加盖单位公章),必要时投保人应提供每一被保险人的健康告知书。
自费药品的鉴别标准是什么?
关于药品的属性,我们是按照各地社会医疗保险(含公费)管理部门的规定处理的。目前在部分地区的 医疗费账单上已经明确标明了药品是否是否是属于自费,也有部分地区未标明,未标明的,可以通过地方医保网站查询。}

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