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大连：符合政策生二胎可以享受生育保险
原标题：大连：符合政策生二胎可以享受生育保险
　　“单独二胎”引发热议，市医保管理中心解读生育保险热点问题　　“单独二胎”政策成为当下热门话题，具体实施尚需时日。“生二胎能享受生育保险吗”、“缴纳生育保险最低多长时间才能享受待遇？”……昨日，就大连市民关注的生育保险热点问题，记者采访了大连市医保管理中心相关负责人。　　领取二胎待遇分两种情况　　问：我要生育二胎，有二胎生育证，头胎没有交生育保险。现在有了“五险”，产假多久？工资给多少？具体需要什么手续？　　答：具有生育证生育二胎，因头胎没有报销，产假为98天，生育津贴(即产假工资)计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资。　　报销所需材料：个人医疗保险编号，《居民身份证》、《结婚证》、《生育证》、《出生医学证明》(包括两个孩子的)以上5个证件的原件及复印件，诊断书，住院现金收据，出院治疗明细单及出院记录。　　问：我和老婆已有一个小孩，我们符合双独生二胎政策，想生第二胎。第一胎的时候已经报销生育保险，请问二胎还能不能报销生育保险？对于合法生育二胎，在生育保险方面能享受哪些待遇？　　答：符合政策允许生育二胎的，可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时，有两种情况需分别处理。一种是之前已有生育二胎的计划，没有办理《独生子女父母光荣证》，那男职工就不享受15天的护理津贴；女职工一胎和二胎待遇一致，即可领取98天的基础产假工资(难产、剖宫产在98天的基础上增加15天)和生育医疗费。　　另一种情况是之前已办理独生子女手续，领取了一胎生育保险待遇，这种情况在领取二胎待遇时，需男职工退回15天的护理津贴；女职工在正常享受二胎待遇的同时，扣回60天产假的生育津贴，即只能领取38天产假的生育津贴。　　不办独生子女证不享受男职工护理假　　问：我和老公符合双独生二胎政策，已办理二胎准生证并已经剖宫产生育二胎。我在事业单位，我老公在企业，第一胎的时候已经报销生育保险，请问二胎还能不能报销生育保险？我老公单位说如果我要报销第二次，必须把我老公报销的第一次钱返回给他们单位，请问是这样的吗？　　答：由于国家政策明确规定：只有符合晚育并办理《独生子女父母光荣证》的才能享受男职工护理假和女职工的60天奖励假。您现在是符合政策生育第二胎，而您在生育第一胎时不应领取护理津贴和奖励60天假，在您报销第二胎的相关待遇时，首先应退回男职工的护理津贴，其次在女职工报销时核减60天津贴。　　问：我与妻子都为独生子女，按照相关规定，我们有生育二胎的指标。现在办理生育津贴，需要我们提供《独生子女父母光荣证》。如果办理《独生子女父母光荣证》，是不是就预示着我们自动放弃了二胎权利？如果不办理《独生子女父母光荣证》是不是就不能领到生育津贴？　　答：如果你们夫妻决定生育二胎，在报销第一胎时，请在生育第一胎的诊断书上填写“不办理《独生子女父母光荣证》，计划生二胎”，并签上你或你妻子的名字即可，可以照常报销98天的生育津贴。如果办理《独生子女父母光荣证》的，再生育第二胎时只能享受38天的生育津贴，第一胎多享受的60天独生子女奖励在报销二胎时扣减。　　链接　　本市生育保险报销额度　　根据文件规定，从参加女职工生育保险次日起，其女职工怀孕后按规定享受生育保险待遇。　　参保女职工享受生育保险的待遇有：　　?产前检查费定额报销800元。?生育医疗费报销标准：顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。?生育津贴：生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。　　参保男职工享受的生育保险待遇：　　女方晚育并办理了独生子女证，男方可享受护理假津贴(即15天护理假工资)，护理假津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。　　热点问题　　妻子未就业可以领取保险吗？　　问：我妻子是以前工作时缴纳过生育保险，年初辞职后再未缴纳，现一直没有工作，已怀孕两个月，我本人在大连工作，单位已给缴纳“五险一金”多年，想咨询我能否享受生育险政策，女方失业是否享受生育险政策，需要做好什么准备？　　答：按照社会保险法的相关规定，若男职工配偶为未就业人员，女方可领取生育医疗费。若女方参加了新农合或其他保险，新农合或其他保险会报销生育费用，社会保险生育基金就不再支付。如果女方没有参加支付生育费用的其他类型保险，需要男职工单位经办人员到单位社保注册地所在区医保办事处生育窗口领取《男职工未就业配偶生育医疗费申请表》，填写后并准备诊断书、住院现金收据，出院治疗明细单及出院记录，结婚证、双方身份证、女方失业证、出生证、独生子女光荣证和出生医学证明，以上证件的原件和复印件各一份，由单位在每月1-20日到单位社保注册地所在区医保办事处生育窗口办理报销，应在本年度内办理完。　　在外地生育后可以报销吗？　　问：我想去外地生孩子，“五险”是在大连交的，请问可以在大连报销吗？都需要什么手续？生育保险要满多长时间才给报销，是10个月还是12个月？缴满后不再缴纳生育保险了，影响报销吗？　　答：“五险”在大连交的，去外地生育的可以在大连报销。需要提供的材料：个人医疗保险编号，《结婚证》、《生育证》、《出生医学证明》、《独生子女父母光荣证》、《居民身份证》以上5个证件的原件及复印件，诊断书，住院现金收据，出院治疗明细单及出院记录。　　生育前的10个月正常缴纳生育险的可以报销，产假期间仍需缴纳生育保险，不缴纳生育保险的不再发放生育津贴。半岛晨报、海力网记者张星　　目前大连可生二胎人群　　●双方均为独生子女的；　　●双方均为农业户口的农村村民，且一方是独生子女的；　　●双方均为少数民族，且女方是农业户口的农村村民的；　　●双方均为农业户口的农村村民，其中一方是国家确定的人口稀少的少数民族的；　　●双方均为海岛居民，且连续在海岛居住5年以上的；　　●双方均为农业户口的农村村民，其中一方残疾；　　●一方是革命烈士的独生子女的；　　●一方为残疾军人；　　●女方是农业户口的农村村民，只有一个女孩也为农业户口的；　　●子女经市级以上病残儿医学鉴定小组鉴定为病残儿；　　●同胞兄弟均为农业户口的农村村民，且只一人有生育能力的；　　●农业户口的农村村民中有女无儿户的所有女儿和女婿均为农业户口，其中招婿的一女的；　　●再婚一方已有一个子女，另一方未生育或者收养子女的。
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东方网()版权所有，未经授权禁止复制或建立镜像大连最新生育保险报销材料及办理须知
摘要：大连最新生育保险报销材料及办理须知
一、重要提示：
1、生育报销人员请查看本人身份证背面有效期限，生育报销于办理日后两个月之后领取待遇，在领取待遇之前身份证过期者将不能正常领取待遇，请先更换身份证再办理生育报销
大连最新报销材料及办理须知一、重要提示：1、生育报销人员请查看本人身份证背面有效期限，生育报销于办理日后两个月之后领取待遇，在领取待遇之前身份证过期者将不能正常领取待遇，请先更换身份证再办理生育报销。2、生育报销到单位参保所在区医保中心办理。3、业务办理时间：每月1-15日工作日。（生产当月不能报销，次月起每月1-15日工作日均可）二、报销所需材料：（一）女职工生育：身份证、结婚证、准生证、出生医学证明、上述证件的原件及A4复印件（身份证复印两份，其中一份写上联系电话），诊断书（写明生产方式并加盖医院印章，如果是难产需要在诊断书上写明具体生产方式、难产生产方式包括吸引产、产钳助产、臀位助产、臀位牵引、胎头旋转），住院现金收据，费用明细单。＊其中诊断书及住院现金收据将由医保中心留存原件不予返还，请自备复印件以备其他相关事务所用。（二）男职工护理：身份证、结婚证、准生证、出生医学证明、上述证件的原件及A4复印件（身份证复印两份，其中一份写上联系电话）。男方配偶若有工作请在结婚证复印件空白处注明“女方有单位”并签字，写上电话及办理日期；若女方参加请注明“女方参加新农合”并签字，写上电话及办理日期；若女方无单位并未参加新农合可参照《（三）男职工未就业配偶》进行办理。（三）男职工未就业配偶：男女双方身份证、结婚证、准生证、出生医学证明，上述证件的原件及A4复印件（男方身份证复印两份，其中一份写上联系电话），女方户口本原件及复印件（复印首页及女方页），《未就业配偶享受生育医疗费用申请表》一式两份，诊断书（写明生产方式并加盖医院印章，如果是难产需要在诊断书上写明具体生产方式、难产生产方式包括吸引产、产钳助产、臀位助产、臀位牵引、胎头旋转），住院现金收据，费用明细单。＊其中诊断书及住院现金收据将由医保中心留存原件不予返还，请自备复印件以备其他相关事务所用。此项业务必须由单位专管员携带相关材料至窗口办理，请办理此项业务的员工将所有材料提交至王帅处。（四）女职工计划外流产：经办人持填好盖章的《大连市单位职工计划生育手术休假津贴申报表》一式两份、费专用收据、诊断书原件，经审核、复核打印单据后直接在财务窗口领取。＊其中诊断书将由医保中心留存原件不予返还，请自备复印件以备其他相关事务所用。三、报销费用领取：持盖章的蓝色《支付表》一份及本人或本人及代办人身份证原件及复印件，按照《生育保险待遇支付表》左下方“待遇领取方式”写明的日期到一二九街医保中心一楼大连银行窗口领取存折或存单。四、相关待遇明细：产前检查定额报800元；生育医疗费用顺产定额3000元，难产3800元，剖宫产4800元。五、计划生育手术定点医疗机构实施计划生育手术并需要领取相关费用报销及待遇的，必须在计划生育手术定点医疗机构实施方能领取。定点医疗机构名单如下：大连市中心医院、大连市第四人民医院、大连市妇产医院、大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连医科大学附属第二医院北院、辽渔医院、大连集团有限责任公司医院、大连大连附属中山医院、大连大学附属新华医院、沙河口区妇幼保健院、大连市友谊医院、大连机车医院、中山区计划生育技术服务站、西岗区计划生育服务站、沙河口区计划生育指导站、甘井子区计划生育指导站、大连市沙河口区医院、大连市甘井子区人民医院、妇儿中心、大连市旅顺口区人民医院、大连市旅顺口区计划生育技术服务站、中国人民解放军第四0六医院、大连经济技术开发区医院、大连市金州区第一人民医院、大连市金州区妇幼保健院、普兰店市中心医院、普兰店市第三人民医院、普兰店市中医医院、普兰店市第二人民医院、大连普湾新区第三人民医院、普兰店市计划生育服务站、瓦房店市中心医院、瓦房店第二医院、瓦房店妇婴医院、瓦房店轴承医院、瓦房店市计划生育技术服务站、庄河市妇幼保健院、长海县人民医院、长海县小长山中心卫生院、长海县海洋中心卫生院、长海县獐子中心卫生院、长海县广鹿中心卫生院，共计43所。六、说明：所有办理的员工在去医保中心办理业务之前，须到iPSA上提交材料扫描件，由公司生育保险负责人进行初审，通过后方可携带材料至医保中心办理。提交路径：iPSA首页——员工自助平台——我的首页——人事相关流程——五险一金相关申请——五险一金业务办理申请——五险一金——选择“生育服务类”——选择与自己相关的“子服务类型”，上传资料等待审批即可。
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沪ICP备号|投资有风险，购买需谨慎大连生育医疗费用、生育（护理）津贴报销流程
一、参保人员范围 市生育保险适用于大连市辖区内的机关、单位、社会团体及中央、省、外省市驻连机关、事业单位和部队所属事业单位（国家另有规定的除外）；大连市行政区域内国有、城镇集体企业、股份制企业、联营企业、私营企业、外商投资企业（含港、澳、台投资企业和外国企业驻连办事机构）、个体经济组织（简称企业）和与之形成劳动关系的劳动者（简称职工）。 生育保险费由用人单位缴纳，个人不缴费，所以以个人身份不能参加生育保险。 二、生育保险包含的待遇范围 生育保险待遇包括女职工生育期间（含计划内一胎流产、计划生育手术）的费、休产假期间的生育津贴（即产假）、男职工护理津贴（即护理假工资）、计划生育手术（人工流产术、引产术、女性绝育术、男性绝育术、女性输卵管复通术、男性输精管复通术）所发生的相关医疗费用及男职工未就业配偶生育医疗费。 三、生育医疗费用、生育（护理）津贴流程 （一）申报材料（机关事业单位需提供《省社会保险费专用收据》） 1、女职工生育的：须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《居民身份证》以上4个证件的原件及复印件，住院收据、诊断书，住院治疗明细单及出院记录（小结）。 2、计划内流产的：须提供《结婚证》、《准生证》、《居民身份证》以上3个证件的原件及复印件（如果没有办理生育证，须提供女方户口所在地计划生育委员会开具的计划内怀孕证明）、诊断书、门诊医疗费现金收据（住院收据）、B超单、门诊病志（出院小结）、治疗明细及处方。 3、护理津贴：须提供《结婚证》、《准生证》、《出生医学证明》、《居民身份证》以上4个证件的原件及复印件。 注：只有女方符合晚育（23周岁零9个月后生育）的，男方才能享受护理津贴。 （二）审核办理（报销时间为每月1-20日） 1、单位或个人持上述材料到单位注册所属区办事处（目前只有计划内流产暂在市医保中心生育部办理）生育窗口审核（审核内容包括对单位和个人缴费情况进行）。 2、报销事项 (1)计划内流产的，暂时在市医保中心工伤生育部办理 (2)生育津贴：按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。 (3)护理津贴：按照用人单位上年度职工月平均缴费工资标准支付。 注：当年10月前生育（计划内流产）的，待遇应在当年度12月20日前结算；10月1日以后生育（计划内流产）的，待遇应于次年1季度前结算。 四、常见问题解答 1、问：产假天数国家是如何规定的？ 答：女职工生育享受98天产假（其中产前假为15天）；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。晚育（女方满23周岁零9个月后生育）的，产假增加60天。 女职工怀孕未满4个月流产的，享受15—30天产假；怀孕满4个月以上引产的，享受42天产假。 符合晚育（女方满23周岁零9个月生育的），男方享受护理假15日。 休假含法定节假日、双休日。 2、问：生育医疗费用、生育（护理）津贴谁来支付？ 答：参加生育保险的女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，由生育保险支付；职工产假（护理假）期间的生育（护理）津贴，按照职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资计发，由生育保险基金支付。 3、问：未就业人员分娩能否享受生育待遇？ 答：参加生育保险男职工未就业配偶的生育医疗费用纳入生育保险支付范围，并按照本市参保女职工生育费用相应标准支付。其中，按照有关规定已享受生育医疗费用待遇的（参加新农合和居民医保的等），不再重复支付生育医疗费用。 申报材料：此项业务由单位负责，不受理个人办理。具体业务由男职工单位专管员统一受理后，到单位注册所属区医保办事处咨询和办理。 4、问：计划生育手术费怎样办理报销？ 答：参保职工实施计划生育手术，可持医疗保险IC卡或社会保障卡、身份证直接到已进行计划生育联网的定点医疗机构做计划生育手术。 医疗保险IC卡不能直接结算的，需要先到市医保中心生育保险窗口审核(做引产术、绝育术及复通术的要提供《门诊医疗手册》、检查单和住院病志)。当前位置： &
2016年大连市医保异地结算,异地医保报销流程及材料
文章《2016年大连市医保异地结算,异地医保报销流程及材料》由作者投稿、栏目编辑于 16:44:54收集整理发布，希望对你有所帮助，如有错误请及时反馈。
　　人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院费用直接结算，下面小编特整理出关于2016年大连市医保异地结算,异地医保报销流程及材料的相关信息，仅供参考，如有异议，最终还是以国家相关信息为准。‘　　据统计，每年我市城镇职工省内异地就医和省内其他城市城镇职工前往我市就医的人数近3万人，异地就医持卡结算已经成为人民群众的迫切期盼。12月29日，经省人社厅专家组实地测试，市第三人民医院已通过验收，大连医科大学附属一院、大连医科大学附属二院、市中心医院等医院省内异地就医联网结算也将陆续开通，这标志着我市医疗保险结算平台与省医疗保险异地就医结算平台实现联网并投入使用。　　“从日起，参保人员可持社会保障卡在沈阳、抚顺、本溪、锦州、盘锦、铁岭等城市进行异地就医联网结算，上述城市参保人员来连就医同样可以实现持卡结算，大大省去了个人先现金垫付医疗费用、再报销的繁琐环节，广大参保人将享受到更加顺畅便捷的异地就医结算服务。”市人社局有关负责人说，下一步，我市将进一步完善系统程序，探索推进跨省异地就医联网结算工作。
>>>欢迎浏览"2016年大连市医保异地结算,异地医保报销流程及材料",更多信息请查看栏目【】或大学生校内网首页（），转载请注明出处！
　　人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院..…
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　　人社部、财政部、卫计委近日联合印发了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》，提出基本医疗保险2015年将实现省内异地住院..…生孩子在大连农村合作医疗能报销吗
我妻子是大连的五月份在大连生完小孩。我是瓦房店农村有农村合作医疗，能否报销，比例是多少，有没有时间限制，谢谢。
09-10-13 &匿名提问
能报销，比例是百分之75
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