上海失业人员医疗保险社保医疗报销范围围包括哪些

> 上海失业人员医保报销范围包括哪些?上海失业人员医保报销范围包括哪些?来源:上海失业保险时间:【导读】失业人员医疗保险是指失业人员在领取失业保险金期间参加的医疗保险,其一般由失业保险基金支付,主要目的在于给予失业人员基本的医疗保障。但并非失业期间所有医疗费用均可报销,只有符合规定的医疗费用方可报销。那么上海失业人员医疗保险报销范围包括哪些?
上海失业人员医疗费用报销范围包括哪些?
【答】:根据《》规定,失业人员在领取失业保险金期间,由失业保险基金按照规定为其缴纳基本医疗保险费,享受相应的基本医疗保险待遇。其失业人员医疗保险报销范围如下:
直接结算:医保待遇期内,符合医保规定的门急诊、住院费用。
零星报销:
1、医疗保险网上结算功能暂未开通之前发生的符合医保规定的门急诊、住院费用;
2、院前急救医疗费用;
3、急诊医疗费用;
4、在外省市医保定点医院急诊、急诊住院医疗费用;
5、社保卡或医保卡报损、报失期间发生的急诊医疗费用;
6、就医时发现社保卡或医保卡损坏的,当日发生的门诊大病医疗费用等。
【相关内容】:
一、现行上海失业人员医疗保险缴费标准是多少?缴费后急诊医疗费用可以报销吗?
【回复】:现行上海失业人员医疗保险缴费比例为13%,缴费基数为3022元。缴费后急诊医疗费用可以申请零星报销。咨询电话962218。
二、刘先生,失业人员,按月领取失业金。社保卡不慎遗失,正在补办。不知补办期间急诊医疗费用能否报销?
【回复】:可以,上海失业人员在领取失业金期间,社保卡报失期间发生的急诊医疗费用可以报销。
三、前两个月因合同到期到时失业,现按月领取失业金。因摔伤导致住院,不知住院费用能否报销?可以现场结算吗?
【回复】:根据规定,失业人员在领取失业保险金期间,发生的符合医保规定的住院费用可以直接现场报销。特殊情况下可以办理零星报销手续。“上海失业人员医保报销范围包括哪些?”由上海社保网收集整理编辑。转载注明出处:相关信息相关评论上海社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关推荐最新问题2015年上海大病医保新政策
2015年上海大病医保新政策
编辑:qianping
  2015年上海大病医保新政策:再报销比例50%
  2015年上海市正式启动城镇居民大病,4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保,不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。
  四种大病可再报销50%:
  这四种大病指的是:重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗,所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用,由城镇居民大病 保险资金再报销50%。
  此外,上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并也可纳入居民大病保险范围。
  参保居民罹患上述大 病,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称&自负费用&),纳入居民大病保险支付范围,由居民大病保 险资金报销50%。其中,参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,应先扣除互助基金支付部分,剩余的自负费用,再由居民大病保险资金报 销50%。
  如何报销:
  参保居民今年1月30日后发生的符合居民大病保险范围的自负费用,应在医疗费用收据开具之日起的6个月内,自愿选择上述商业保险机构中的一家办 理居民大病保险报销。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构,作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定,年度内原则上 不要更改。
  热线查询:
  如何对于城镇居民医保还有不懂的居民,可以致电上海市医疗保险服务热线 962218进行咨询。
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