异地就医医保报销流程报销需要医保核实考查吗

2015异地医保报销最新消息
2015异地医保报销最新消息
编辑:qianping
  十二届全国人大三次会议新闻中心于3月10日(星期二)10时在梅地亚中心多功能厅举行记者会,邀请人力资源和社会保障部部长尹蔚民、副部长胡晓义对就业和社会保障的相关问题回答中外记者提问。
  [东方卫视记者]现在随着流动人口的增加,异地医保报销的问题越来越受到大家的关注,目前实现医保的全国联网最大难点是什么?有没有具体的推进时间表?谢谢。 [ 11:44]
  [尹蔚民]这个问题请胡晓义副部长回答。 [ 11:45]
  [胡晓义]我们国家全民医保体系基本建成,也就是说,对绝大多数人来说,总体上讲都有了基本的医疗保障。现在有两个问题越来越突出了:第一,水平怎么逐步提高。第二,异地就医能不能更方便。记者提到的异地就医,叫报销也好、结算也好,实际上是一个相当综合的问题。我们从专业角度把它分成三个层次、五个群体。所谓三个层次,是讲我们分析异地就医的群体到底是哪个层面上的异地就医。第一个层面就是在一个城市里面,不同的区县之间异地就医。第二个层次是在一个省里,不同城市之间的异地就医。第三个层面才是跨省的异地就医,比如集中到北京、上海、广州、成都等医疗条件较好的大城市就医。五个群体。第一是异地安置的退休人员,是长期在异地居住。第二是异地居住的常住人口。第三是成建制的异地流动工作的群体。第四是临时出差旅游需要急诊的患者。第五是有疑难杂症、重大病患需要异地转诊的群体。我们把这个问题分析清楚了,就知道应该怎么解决了,或者优先解决什么问题。以上是从需求角度分析的。从供给角度来看,实际上解决这个问题有三个障碍:一是户籍管理制度的问题。因为我们是按照户籍管理的,参加保险也好,参加新农合也好,都是在本地参加的,就有一个跨地域的问题。二是管理技术问题。能不能实现跨地区的联网结算,表面上是网络问题,实际上是地区之间的政策不一致的问题。有的分析认为,银行早就全国联网结算,你怎么就不能联网结算?是因为各地区的政策、标准、范围不一致,所以带来跨地区结算上的非常大的复杂性。三是医疗卫生资源配置高度不平衡。很少有从大城市到小城市,到农村就医的,都是从小城市到大城市到特大城市异地就医的。所以,医疗资源配置的不均衡,是解决异地就医结算问题的障碍。现在要采取的措施是: [ 11:59]
  [胡晓义]第一,循序前进。先解决最需要解决,也有条件解决的问题。所以,可能有的记者会了解到,去年底我们部会同有关部门已经制定了一个文件,就是优先解决异地安置退休人员的就医结算的问题。因为现在户籍管理有这样一个制约条件,随着户籍制度改革的推进,将来会实行居住证制度,如果这个制度实施以后,异地就医直接结算的范围就会越来越扩大。第二,在技术环节上。目前为止,全国统一标准的加载金融功能的社会保障卡,已经发行了7.3亿张,也就是说全国有一半人已经有了社会保障卡,这是一个很好的技术基础。下一步,让卡用起来,而且优先用在医疗保障上,然后让卡通起来,不仅在本地用,跨地区也可以用,这里需要解决的问题就是跨地区健全网络的问题,就是身份识别的问题,这样既保障大家权益,也防止异地就医当中的诈骗行为,以保障公共基金的安全。但是,我也想再多说一句,我们的方向还是要使医疗资源的配置更加均衡,特别是优质医疗资源更多地下沉,而不是完全集中在大城市、特大城市。如果真正能够做到了这一点,更多的群众就可以在基层或者在本地得到优质的医疗服务,这样不仅个人异地就医的成本可以降低,整个社会的成本也会降低。所以,我们总的设计架构是三个层次的问题。设计架构是60%的异地就医能够在同一城市内实现,就是所谓&同城无异地&。还有30%是在一个省内不同城市之间可以实行结算,这个今年要基本做到。只有10%左右的群体是需要跨省异地就医的。但是即使这样,还是要有一个分级诊疗转诊的制度安排,引导大家合理的就医。 [ 12:11]
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关于异地农村医保报销的疑问
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& && &&&因为身体不舒服,在惠州惠城区做了检查,因为所在的公司没有为我购买社保,考虑到费用比较高,所以医生建议我办理入院 手续,再进行检查和治疗。仅仅一天检查和住院已经花费了两千七百,由于所幸没有健康问题,所以并没有开药,也就办理了出院手续。但是对于一个打工仔来说,一天的费用就两千七百,压力的确有点大。希望可以将两千七百多的医药费带回海丰保险,我是购买了农村医保的,但是我所在的居委会(本人是城镇居民身份)并没有发社保卡给我们,仅有一张收据!请问,我现在将在惠州住院的证明,出院小结,和发票等应该交到哪里去呢?去哪个部门可以报销?咨询的电话是多少?希望了解情况的朋友可以帮忙给意见!谢谢!
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去找县人事社会保障局咨询.
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去找县人事社会保障局咨询.
祝你好运!希望现在的社保局改善了!不转人!以前去是跑了好多次才让报!爱理不理!
祝你好运!希望现在的社保局改善了!不转人!以前去是跑了好多次才让报!爱理不理!
就是现在不用去居委出证明之类的,是吧?直接可以去县社保局报销?
祝你好运!早日享受到医保应得部份款限.异地就医医保报销流程_社保查询网当前位置: >
> 异地就医医保报销流程异地就医医保报销流程时间: 19:09
来源:社保查询网
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&异地就医&简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。
异地就医医保报销流程
【承办机构】:社保机构或医疗机构
【办理事项】:异地就医医疗费用报销
【咨询电话】:12333
【相关业务】:
异地医保报销条件:
1、按照规定参加医疗保险;
2、属于医疗保险待遇享受期;
3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
异地医保报销资料:
1、社会保障卡;
2、有效身份证,例如身份证;
3、医疗费用原始凭证;
4、费用汇总明细清单;
5、其它所需资料。
【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。
异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。
【相关链接】:
医保报销回复专区
一、异地就医医保怎样报销?能报销多少?
【回复】:参保人携带规定资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。不同城市报销比例是不一样的。
二、在外地看病,怎么回家报销?需准备哪些资料?
【回复】:一般都是先行垫付,然后携带身份证、医疗费用原始凭证等资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。如果是在已联网定点医院则可以直接现场报销。
三、有医保在外地就医怎么报销?能直接现场报销吗?
【回复】:是否可以现场报销需要看就医医院是否属于联网医院,否则只能携带相关资料前往社保机构办理报销手续。不同地区所需资料不同,详情咨询12333。版权声明:《异地就医医保报销流程》未经同意不得转载,否则我们将保留追究其版权责任的权利!转载注明:/yiliaobaoxian/13944.html上一篇: 下一篇: "异地就医医保报销流程"相关信息
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