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成都这22家医院,外地人就医可立即报销医保|速速收藏
外地人在成都生病住院报不了账？报账得两地来回跑？NO！外地市民在成都生病住院，也可以在成都报销了！从明日起，成都市内22家医院即将开通省内异地就医即时结算。↓↓来先看看是哪22家医院吧↓↓这22家医院除最后的5家二级医院外，其余的全部为三级医院。那什么是异地就医和即时结算呢？据不完全统计，全省大概有62万异地就医百姓，10月1日起实施的省内异地就医将极大地方便外地来蓉就医患者。10月1日以后，各地医保局会预付一笔医保基金至省医保局的一个周转基金池。以乐山为例，符合异地就医即时结算条件的群众在医院看病时，只需刷一刷第二代社会保障卡，医院就会自动将其相关数据传至乐山市医保局，计算机会自动计算这位病人哪些费用可以报销，哪些费用属于自费。可报销的部分由乐山医保局与省医保局进行结算，自费的由患者支付。“报账非常简单，出院时，病人只需支付自费部分就可以走人，什么都不用再操心。”本报记者还为大家打听到一个好消息:异地就医计划还将在年底开通省内各市州的医院，实现省会至市州、市州至省会的双向异地就医即时结算，届时，成都市民可实现全省范围内与各市州的双向结算。以上的这些你读懂了吗？快快转起来，或是分享给有需要的小伙伴们吧！
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Haoxiana, All Rights Reserved射洪城镇医保参保人员，现在射洪人民医院住院需转到续成都华西继续治疗。为报费用，用不用办转院手续？_百度知道
射洪城镇医保参保人员，现在射洪人民医院住院需转到续成都华西继续治疗。为报费用，用不用办转院手续？
用不用报县医保办批治疗的病是冠心病，要做心脏支架手术。请问报销医药费的比例
提问者采纳
动静脉血管支架等），否则报销时有麻烦：国产支架的；2，医保中心会按规定比例报销、个人负担30%.转上一级医院要按规定办转院手续；进口支架的、个人负担50%1.报销比例问题，按国产和进口材料统筹基金支付比例不同，并最好与射洪医保中心沟通一下，参保患者在治疗中放置体内支架的（如冠状动脉支架.关于心脏支架。不过各地或有差异，统筹基金支付比例为50%。3，你在报销时，统筹基金支付比例为70%
非常感谢你如此详尽的回答！分一定送给你！
我到县医保局批手续时，被告知：除自费药外只能报40%。请问这是我们当地最新的报销比例吗？另国产支架是单独按70%比例报销还是按总药费比例40%报？
1.个人认为，国产支架是单独按70%比例报销，其余部分比例不变；2.住院报销比例与你住哪一级医院和年龄有关；总的来说，住1级医院比住3级医院的报销比例更高，年龄越大报销比例也越大。 举例一4.6万元以内的情况 陈某今年40岁，在定点3级医院住院，一次性花掉医疗费3万元(未考虑自费和特殊费用)。那么，通过基本医疗保险，陈某这次能够享受到的报销额度为： (×12%)×[(75＋40×0.2)÷100]＝%＝24094.83元 个人需要负担的费用就是： .83＝5905.17元 如果住定点1级医院，能够报销的额度就是： (×5%)×[(75＋40×0.2)÷100]＝%＝24564.51元 个人需要负担的费用就是： .51＝5435.49元 举例二超过4.6万元的情况 刘某今年50岁，在定点3级医院住院，一次性花去医疗费6万元(未考虑自费和特殊费用)。那么，通过公式计算出的应报销基本医疗费为： (×5%)×[(75＋50×0.2)÷100]＝%＝50175.43元 可是按照规定，基本医疗保险在一个自然年度内累计报销额度不能超过本市上年职工平均工资的4倍，成都市目前就是46336元。而刘某通过公式计算出来的应报销费用已超过该上限。
提问者评价
非常的谢谢你！
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出门在外也不愁门诊超1200元报60％？市医保局：不靠谱
华西都市报
&&责任编辑:
生病住院，医保卡里一分钱没有也没关系，个人只需负担三分之一的费用；看门诊自费金额超过1200元后，超出部分可报销 60%；去医院看病前一定要到社区医院转一下，否则一分钱也报不了……近日，一则《医保卡的惊人用途》网上热传，成都市医保局日前向记者证实，这些都不靠谱。
近日，一则《医保卡的惊人用途》通过微信在朋友圈里疯传，甚至有市民前往成都市医疗保险管理局（以下简称成都市医保局）服务窗口咨询，省、市医保系统的工作人员也多次被朋友们求证。
　　医保卡是否真如网传的那样有这么多惊人的用途，能省这么多钱？就此，记者到成都市医保局基本医疗处求证后得知，成都市的城镇职工参保人员并没有上述报销政策，网络传言不可信，成都市医保局呼吁大家不要信谣也不传谣。
　　住院都可以报销2/3费用？
　　不一定
　　网传内容：“生大病需要住院治疗，医保卡里面一分钱没有也没关系，出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。”
　　“这个说法有问题，住院看病报销情况要视诊疗项目、用药是否纳入统筹基金支付范畴以及报销比例而定。”成都市医保局基本医疗处处长吴敏介绍，成都市职工住院报销的依据是日成都市政府颁布的《成都市城镇职工基本医疗保险办法》，里面对报销比例有明确的规定。
　　吴敏举例，如果两个年龄一样、患同样的病、住同一家医院、用同样的诊疗手段以及同样的药品，这两个人报销的比例应该是一样。反之，如果其中一人使用的自费药品、自付药品更多，诊疗方式也与另一个不同，结果就会导致两人报销比例不一样。
　　门诊金额超1200元报60%？
　　不靠谱
　　网传内容：“看门诊用完卡内余额后，如自费金额超过1200元，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。”
　　吴敏说，微信中的这个说法非常不靠谱。同样，她以成都市城镇职工举例，单位为员工购买了医疗保险后，每个月会给每个参保人员的医保卡的个人账户上划拨部分金额。“医保卡个人账户上的钱支付范围，办法里也有明确规定。”吴敏说，主要用于参保人员在定点零售药店购买药品或有利于疾病治疗和康复的医疗器械等发生的费用。
　　至于看门诊还可以报销的说法，吴敏说，成都市参保的城镇职工若患高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性或重特大疾病的，按规定程序申报后，门诊费用可纳入报销，普通门诊不能报销。
　　想多报先到社区医院转一圈？
　　没必要
　　网传内容：“在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，一分钱报销也没有！”
　　吴敏说，就城镇职工参保人员而言，《办法》明确了不同等级医疗机构统筹基金支付比例，参保人员在定点医疗机构发生的符合本办法规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准以上的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：三级医院85％，二级医院90％，一级医院92％，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95％。
　　参保人员可根据自己病情、以及自己经济承受能力自由选择医疗机构。不需要看病先去社区卫生中心去转一圈，再去各专科医院转一圈。
　　自费部分累计超1200元可报？
　　不能报
　　网传内容：“自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。不信问问你身边的人，有几个人知道这条规定的？”
　　对此，吴敏回应到，成都医保政策明确规定自费部分由病人全额承担，不能纳入报销。我国城镇职工的医疗保险总体方针是根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号），由各省、市根据地方实际情况出台具体的办法，各地存在差别。以四川为例，四川21个市州和省级单位都是各自统筹，都存在差别。
　　准备去看牙医的市民秦小姐看到这条微信内容时，以为这条微信将为她省去不少钱，她曾私下向在医保系统工作的朋友咨询过。当朋友告诉她此微信内容不可信时，她还将信将疑。
　　整合各地最抢眼政策 成都并不一定有
　　微信内容从何而来呢？是否真的完全不存在？省、市医保系统相关工作人员分析，由于各地统筹标准不同，报销的政策也存在差别。因此，不排除个别地方存在微信中所说的那些政策。可能一些网友将各地政策中最抢眼的部分整合到了一起，形成了一个不准确、也不具有指导性的网帖，在网络上流传开来。
　　在此，成都市医保局希望通过华西都市报告诉广大市民，微信中的一些说法，不符合成都市基本医疗保险政策，市民需要了解我市基本医疗保险政策，可登录成都市人力资源和社会保障局网站或拨打12333查询，希望市民不要信谣也不要传谣。
　　华西都市报记者席秦岭
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& 出院发票不慎丢失，已到医院复印存根，社保局为什么还不予报销啊？
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【 】出院发票不慎丢失，已到医院复印存根，社保局为什么还不予报销啊？
网友：hykkk123
尊敬的葛红林市长：&&&&我爱人日至27日在成都市妇女儿童中心医院（日月大道）就医，并产下一女婴，因为出院时的结算发票社保报销联不慎丢失，（其他报销资料：住院费用清单，生育服务证，小孩上户通知单，出院发票病人留存联等均在）导致在市医保局生育报销窗口办理报销事宜时无法报销。后经与医院协商，复印了医院财务科的出院结算发票存根，并盖有医院的财务专用章鲜章，到市医保局再次办理时，工作人员告知必须要有发票原件才能报销。对此我深表不解，我爱人在医院住院并生产小孩是确定的事实，而且她也购买了成都市社保满一年了，就因为原始票据不慎丢失，而导致不能报销生育费用。我明白医保局这样管理是防止重复报销，但是我们确实是没有在其他地方报销过，我们也愿意登报申明发票原价遗失。而且我爱人的社保也是成都市的，应该不能在其他地方报销，我们也没有购买生育相关的商业保险，这一点我可以以人格担保。如果医保局在后来的审核中发现我们有重复报销的情况，我们愿意承担一切法律及经济责任。&&&&丢失发票原件是我们自己管理不善的原因，但是也不能因此就抹杀了住院并生产小孩的事实。我想其他更重要的个人文件丢失了，也有办法进行弥补的，为什么这个发票遗失了，就完全没有补救的措施呢？&&&&请领导予以帮助协调，万分感激～！
回复单位：市人社局
网友：您好！&&&&您于日向成都市人力资源和社会保障局反映发票原件遗失不能报销生育费用的问题，近期我局安排相关处（室）工作人员与您进行了沟通。住院费用原始票据是申领生育保险待遇的重要凭证之一，应当妥善保存，如不慎遗失必须补正其它相关证明材料。我局相关处（室）工作人员已与您的主管单位取得联系，请您将相关资料及补正的资料送交单位社保专管人员，并及时前往我局办理待遇结算手续。}