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老Zed的小站说明
大家好，欢迎关注临床英语。&之所以建立这个小站，是因为第一，我在Dartmouth读医，学校有一门课程叫做On Doctoring，从一年级开始教授临床技巧，作为非英语国家国民，我自己需要总结临床英语。第二，希望能够对想来美国做临床的大家也有所帮助。&形式规整如下：1，系统知识总结2，案例3，录音4，视频5，讨论&以后也许增加在美国发展机会相关的内容，希望各位多提要求和意见。欢迎问题和讨论。&老Zed&Caring is Curing.
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[转载]PhD2MD申请总结 by 许晓麓
今年申请医学院比较成功，虽然没有拿到什么特别牛校的offer，但还是最终如愿以偿地进了医学院。这段时间比较多的小伙伴询问申请的事，现在趁着写phd毕业论文的间隙写个总结，也为后人指一条道路。
这篇文章分成几个部分讲解一下，包括本人背景，MCAT考试，PREMED，课外活动，选择学校，申请填写及注意事项，面试，和收offer。
一、本人背景
本人在国内南方排名第十左右211工程院校生物科学专业，本科阶段除了在美国实习交换了一阵，基本上都算在吃喝玩乐上荒废了，现在校友聚会都不好意思回去，研究生申请比较幸运，进入美国前五的医学院学习免疫学phd，phd阶段感觉也算是在吃喝玩乐上荒废了，到现在才把仅有的两篇和本学科毫不相关的文章投出去，还在等回音。总的来说，对比周围的牛人，本人在学业上是很不成功的，不然也不会落得差不多而立之年还去继续读书的境地。如果不是一直想当医生，可能早就dropout转行当码工挣钱享乐了。Take home point: 在美国想进医学院不需要太牛，因为对比做科学研究，其他大部分正常工作（尤其是做医生）不需要太多的想象力，循规蹈矩即可。
本人在美国实习交换的那一阵子因为都是跟美国医生和医学生打交道，加上家里有行医的传统，所以特别想来美国当医生，对相关信息资料的收集比较积极。本来想转学来美国年本科（也认识在这方面有经验的人，如果有兴趣可以私下交流），接着上医学院，可是这条路投资大（本科四年 + 医学院四年，至少40万美元），而且风险极高（每年美国有差不多1000国际学生申请医学院，只有不到200人被录取），几经权衡，还是决定走别人走过的路，先以念博士作为跳板来到美国获得教育，再去读医学院（当然代价是入学年龄会比平均入学年龄（26岁）稍大一两岁）。另外的一个方法是先拿个master，同时读医学预科，然后直接申请医学院。这条路对本人来说：1.还是风险比较大，因为大部分美国医学院要求两年或以上在北美学习经历，master两年的时间刚刚能满足这个条件，而不是超越这个条件（不过也知晓有在台大念本科美国master申请mdphd的成功人士，但是台大的学历要比大陆的学历更受美国医学院肯定）。
二、MCAT考试
在2013年到2015年之间考试内容包括无机，有机化学，物理，生物和阅读理解，没有作文，2015后要加上社会科学和心理学。个人认为mcat成绩在申请过成中占至少50%的比重，所以建议花比较多的时间准备。科学部分不难，基本上多做题就可以解决，推荐Berkeley review的题，难度比较所谓历届真题高很多，习惯做难题在考试时就不会紧张，而且真正考试还是要比AAMC的真题要难挺多的。阅读部分非常难，个人觉得要比gre考试要高上好几个档次。像本人这样没在美国接受一定年数教育的人根本搞不定，第一次考MCAT阅读部分只拿了15分里的5分。 提高的方法？多读书看报吧，同时去上各大院校英语或者文学历史政治系的课（同时也是premed的要求之一，后面再说），可能有帮助。社会心理学部分就不多说了，没考过也没学过，只在考试的时候做了一点测试题，最后拿了个50%的排位。&在念博士的第二年上了Princeton Review的补习班后试着考，科学部分很容易拿90%以上，阅读理解部分就呵呵了，第一次练习拿了5分(9.7%-15.5%)，真实考试拿了6分（顺便说一句，我的GRE还是比较高分的，而且大学自己看英语教程和在美国交换一年，可见阅读部分的难度，而且无论是练习还是真正考试，要在60分钟内读完7篇超长而艰涩的文章同时做完40条题，时间是非常紧的，我经常就做不完，很多美国学生，甚至在牛校的美国学生都做不完），大部分学校要求至少10分，所以重考是必须的。后来卧薪尝胆，终于在运气也比较好的情况下拿到了11分（84.6%-95.5%）。自我总结出的考阅读技巧就是快速看完文章，选择性的标记每段的中心句子和转折句子（每篇文章都超长，不标记看到最后就忘了前面说什么了），看不懂也不所谓（每篇文章写得都委婉而曲折，基本上不知所云），只要掌握作者要表达的中心思想就好了（同意还是不同意，喜欢还是讨厌之类的），问题也喜欢问这个和一些细节，找细节就要靠记忆和之前的标记了。另外一点就是找不到出问题也无所谓，凭印象选一个（这就是mcat阅读的难度所在，凭印象选基本上肯定错，它的选项都出得极端tricky）或者随便选一个，标记好，等有空再回来看（每一题占分值都是一样的，不要把时间浪费在一条难题上，要不然肯定就做不完）。
科学部分就很简单了，特别对于大部分生物或化学PHD来说，基础知识都是有的，而且如果要补premed把这些东西重新上一遍，那考科学肯定是没有问题的。考科学的trick在于不要浪费时间把所有的知识（尤其是大本大本生物书）都重新学一遍，考试更多是考的逻辑判断和应用能力。大部分题目都是以passage的形式出现，也就是说给你一篇文章（像实验报告一样），然后根据文章答题。所需要的基本知识在文章里都有，只需要找出，通过常识（和专业知识）推理就好了。比较麻烦的就是有的题目有很简单但是很难看的数字的计算，不过这对从小不能用计算器做作业的中国同学来说应该不是问题。
总的来说，MCAT还是一道挺难过的关卡（考试牛人就不需要说了），而且是医学院录取委员会考虑最重要的因素，特别对于没在美国念本科的学生来说，这是最重要的evaluation，因为毕竟整个学医和行医生涯都充满了考试，没有一定考试handle能力的人还是挺不适合学医的。
三、PREMED
大部分医学院都要求PREMED(医学预科课程)在北美大学里上，而且一般不接受社区大学的学分（除了有一家名校，不记得是UPenn还是斯坦福，在它MSAR上说所有课程都不是required只是recommended），有少部分学校可以接受在国外上的课程，但是要求成绩单和学位认证（可以使用World Educational Services），而且同时要求2年以上在北美求学经历。个人觉得有时间还是把这几门课（一般就是化学，有机，生物，物理，英语个两个学期，有的学校要求其他的humanity课程，biochemistry，或者calculus）上了，一是大大拓展可以申请的学校数量，二是面试的时候可以夸耀一番，同时也显示对上医学院的热情，三是对复习mcat也很有帮助。每个学校具体要求可以参考MSAR（Medical School Admission Requirements，包括北美每一个医学院的入学要求，人数，分数等一大堆一大堆的数据，强烈推荐订阅）。本人花两年就把premed给上完了（基本上是postbac的夜校和summer school，要申请的人可以查查自己学校有没有postbac的课程，是专门针对想进医学院但没在本科读premed的学生开设的），第一年上general chemistry 1 and 2，statistics和English writing，暑假上我们州州立大学summer school的organic chemsitry，8个星期搞定，而且比本校（私立）的学费要便宜和内容简单。
总的来说，premed是一个简单但是花时间的事情，可是又（基本上）是必要的，所以这个时间还是得花的，顺便提前重新进入上课状态。
四、课外活动
这个也在医学院申请中占大头，这个分两部分，一部分是标准的课外活动，每个人都必须哟，基本上是跟医疗相关的，比如说physician shadowing（就是在医院找个医生当跟屁虫，一般加起来有30-50个小时，最好能要个推荐信；对比广大生物phd学生来说，这个应该不难，找你们同一个lab的fellow或有md的老板就好，他们应该也愿意写推荐信），比如说clinical volunteering（去病房打个酱油，一般去医院的volunteer office递申请，很多人都是100+～1000+小时，广大phd应该都没那么多时间，本人也就～100小时左右），比如说community volunteering（在自己那城镇或村里找点事做，应该也不难，招志愿者的地方应该挺多）。另一部分就是你个人的爱好或者leadership元素，在大家都是38 MCAT和 4.0 GPA的情况下，想进名校就要靠这个（WashU除外，这个另说），这可以是钢琴得奖，或者是创业经历，或者是领导学生团体做了一件什么惊天动地鬼哭神嚎的事，或者是发了nature，反正就是那种在一大堆申请书中可以stand out的事情或元素，名校特别喜欢。
五、选择学校
我们这些国际学生选择范围比较少，基本上就是US News前30和中间加尾巴一些零碎的学校，而且很多学校，比如UCSF，Brown，USC，Tufts之类的网页上说找international但是压根就没招过的学校，这些数据在msar里头都有。下面是一些本人和周围朋友发现对国际学生比较友好的学校：除了布朗和普林斯顿的所有常青藤（其中penn和columbia稍微少一点），Hopkins好像有一些，WashU, Vanderbilt, Pittsburgh, Case Western, St. Louis University, Virginia, Northwestern, Chicago, Rosalind-Franklin University, Yeshiva, Boston，其他的不知道/不记得了，自己查MSAR或者打电话问学校吧。我在大部分学校面试的经验是International = 90% Canadian，比如说耶鲁招15个international，其中12个是Canadian,剩下三个中大概一个是African，一个Chinese，一个European。跟我同时申请的总共三个phd学生，我们一共拿到了8个offer，没有一家重叠。
六、申请填写和注意事项
大部分的注意事项在在AMCAS的网站上都写了，值得注意的几点包括：
1.早申请=早拿面试=早拿offer。大部分学校的录取都是rolling的，也就是说早到的空位多，晚到的空位少，我在Case Western面试后一个月就拿到offer了（11月），在思想上的stress就少了;&
2.早发成绩单到AMCAS, 在高峰期成绩单认证过程可以拖一个多月，所以越早越好;&
3.早找推荐人，很多学校对推荐人有要求，不能完全是教授，可能需要不同的组合，比如文科教授加理科教授加实验室老板之类的，所以要找对推荐人是很关键的。就本人来说，我找了phd老板，加3个答辩委员会成员（3个都有md，其中shadow过一个，chair是hhmi的，感觉人缘比较广），隔壁实验室一个大牛教授，外加premed的英语老师，总共六封信。
4.拿到secondary申请就尽快填吧，特别是我们国际学生，申请的比较多，如果像我一样贪玩拖拉，最后堆了二三十个申请再填就很悲惨，因为基本上每个学校都要求&1篇不同的文章（duke比较变态，有四五篇要写，你不上交他们还一直写信来催你，交了之后就毫无音信，直到收到据信），而且问题各式各样，很多是school-specific的，所以不能一式30份上交，最后写得我都快哭了，而且好像有个untold rule就是要在收到secondary后两个星期内递交上去。有的secondary会在投了primary amcas申请后马上收到，但是剩余的会在成绩单认证成功那一两天全部一起送到（就会看到收件箱里突然多了20封邮件，那个感觉很overwhelming），所以拿到就尽快写。另外student doctor network的allopathic specific discussion那块都有每个学校的essay topic，如果不想等到收到secondary才来写，那么就提前写吧。
个人觉得面试应该挺重要，因为很多名校面试800-1000人，但是只招～100-200人，可是同时又听人说面试前每个候选人的排名已经排好，面试只是为了确定你和纸上那个人是同一个人。无论哪种说法，面试都是很重要的，我见过最好的准备面试的材料是youtube上一个university of oregon的人给本校学生的讲座，覆盖了各个方面，推荐搜索观看。对于phd来说，在最需要表达的就是为什么想做md，而不继续从事科研，切记的一点是不能说因为讨厌或者不擅长科研，而是应该从其他角度把这两点联系起来，强调phd的背景对行医的重要性。另外一个就是practice，practice and practice，找说英语母语的朋友（最好是医生或者医学生），把你的amcas application打印出来，让他/她照着上面一点一点的提问，要对自己的申请滚瓜烂熟。还有就是口语，有口音没问题，因为别人都知道我们的母语不是英语，可是如果可以上个什么班纠正之类的可以去试试，另外说话要流畅，说话不要太快，不要太慢，这些可以自己在洗澡的时候或者对着镜子练一练，看看自己的身体语言，不要太aggressive或者weak，具体这些都可以搜那个视频来看看。
八、收offer
到了这一步，就没什么好说的啦，基本上最终就是看哪家match的好，哪家地点好，哪家名气大，哪家给的钱最多（有的学校对国际学生贷款可能有cosigner的问题，不过本人没遇到过，所以具体不清楚），最后做决定，记得在May 15之前锯掉不想去的地方，到时只能持有一个offer和无限的waitlist，一个学校的offer可以把另一个学校的waitlist变成offer，不过这些都是后话了。随便说一句，本人申请了大概30所学校，填了大概20个secondary，拿到了8个面试（1个150+, 一个25+, 一个前25，两个前20，两个前10），去了5个，拿到3个offer，两个merit base的奖学金，一个need base奖学金，最后选择去一个前十的ivy league。个人经验来说，只要每一步都踏踏实实做好的话，国际phd学生转md还是很有希望的，不要让别人扑灭你的梦想。
最后，good luck to y'all who get there or die trying，在美国学医将是人生最大的一个commitment。
Story Night-我的女侠妈妈-英语故事-母亲节献礼
4月的一个傍晚，达特毛思的一群医学生聚集在学校河边的小木屋里，升起壁炉，吃着甜点，分享一个一个关于他们自己的故事。这些故事，和医学无关，和事业和名利都没有关系，只是一些或大或小，搞笑的或者忧伤的故事。只是一些帮助我们走到今天的或平淡或神奇的经历。我讲了一个关于她的很短的故事，听众反映很好。希望大家喜欢。
如何短时期内提高英语口语-老Zed总结
两点说明：
1-由于我个人的语言习惯和生活地点，这里总结的很多东西是针对美国口音来说的。但是大部分可以平等运用到其他口音。其实，口音并不是我想强调的重点。所有的口音都是平等的，重要的是流利度，语法正确，词汇丰富，并对语言中的文化有一定的理解。如果这些都做到了，没有人会在乎你的口音的。
2-个人任教资历：曾任新东方听力口语夏令营口语老师（出国以前），乐闻携尔托福口语老师（出国以后）&
A- 个人经验总结 （显然，这个不是提高口语的唯一途径，但是我还是大言不惭地强力推荐）
& -语感：找个（中国的）同伴一起短时期高强度练习，每天定时练习，模仿有意义的对话（从口音到动作表情）
& -表达和词汇：要细水长流，且学且珍惜& 故事是这样的。在高二那一年的暑假，我和一个英语水平差不多的同学决定每天用英语对话1个小时。请注意，在此之前我们本身同是应试英语&学霸&级的人，我也假定读者们都是在高中上过一些心的，所以语法方面的东西，不多赘述。但是！就我个人而言，在此之前口语水平等级=0。所以练习就这样开始啦。
& 那时候我们约好每天6点到7点（吃完晚饭那会儿闲得没事的时候）准时用英文讲电话1小时。白天的时候，我会看1部美国电影/2集电视剧（不要看太多哈不然会有一种不务正业的感觉）。看得同时，并没有必要一遇到不认识的单词就停下来去查字典，因为培养语感最重要，如果断断续续，反而对语感没有好处。如果遇到很有意思的但是自己不熟悉的句型，或者表达，我会用本子记下来，电影结束后去查，然后放在句子里面。在&背&的时候，我背的并不是那个词组或者单词，而是整个句子。这点很重要。& 几乎每部我看过的电影，都有一两个片段是我特别喜欢的，一般1-2分钟的片段就可以了，因为即使很短的片段，如果主人公说很多话的话，也有够多的分量了。这个我特别喜欢的片段，是针对对话而言的：对话内容要积极，语句完整，对话内容生动连贯，有少量的俚语在里面，有一些俏皮的表达方式。我会把这个片段的每个句子，原封不动地写下来，在这当中，那些不认识的词我才会去细致的查。然后用我自己写好的&剧本&，一句一句地根据电影片断里面的主人公的发音，重音，感情，面部表情，手势，姿势，百分百地加以模仿。有时候这个环节能超过1个小时，所以如果我家里有人的话家人看到的就是&一个2货用鸟语进行的精神分裂式自我对话&。这个环节的目的，是做到99%-100%的相似度。刚开始是很难，但是你会发现，即使仅仅一次到两次这样模仿片断下来，很多模仿过的句子和表情，手势，甚至是类似的语言表达，都会在你真正和别人对话的时候自然而然地流露出来。那个时候你自己都会觉得卧槽我真Native. :) 这个环节，还顺便纠正了自己的发音。& 然后一天剩下的时间里面就可以去做别的事情。直到晚上6点电话铃声响起！我想在这里说明一下对于自己搭档的选择。虽然我理解不能永远都做到天时地利人和，但是尽量要找一个：靠普，积极进取，口语等级和你相差不多（不管你的等级是什么），然后最重要的是，有的可以聊得有趣的人！大家如果有兴趣，可以在这个文章下面彼此留言，也许可以找到同样有兴趣试一试煲电话粥的同僚。刚开始的时候，是有些尴尬，因为在一开始每个人都会经历一个&从中文翻译成英文&的阶段，会有很多的&恩&&啊&&那个&&就是把&&不是&&因为&这样的中文词汇蹦出来。这个情况发生的时候，千万不要彼此嘲笑，因为这是很正常的。慢慢的，大家要有意识地把这些换成"Hmmm" "Ummm" "Well" "Let's see" "Not really" 和 "Cuz". 这是一个训练自己的大脑从有意识纠正到无意识的过程。学医的同学都知道，在训练一个motor function的时候，刚开始要运用很多的大脑皮层有意识地控制，慢慢的，你的basal ganglia会自己调整配合，大脑皮层的利用率就越来越小！哇啦！就变成无意识地了。不过你的等级多高，总有那些不会表达的东西，比如&花儿开了&一开始不会说会说成"The flower opens"，但是如果明知道这样说不对，就用本子记下来，对话结束以后去查，然后彻底改掉变成"The flower blossomed"。不建议边对话边查字典，因为还是我说的那个原因，重要的是培养流利程度。& 再说明一下为什么要每天固定时间对话：从行为心理学来讲，这也是condition自己大脑的一个好办法。很快，你的思维就会固定在每天5点45左右自动换成英语思维，即使你并没有在琢磨打电话这件事！& 最后我来说明一下进度，当然每人天分各有不同，但是我相信能够想要努力练习好英语的这篇文章的读者，一定都是聪明人。这样做大约1-2个月以后，我说的那个自动转换为英语思维就会发生，然后2-3个月以后，你会发现你连有一半儿的梦都变成了英文版的&&不出3个月，保证你对自己的英文语感和流利程度提高很多倍。再也不用担心&如果外国友人和我说话的话，我要怎么对付呢&这样的问题了。& 简单吧？当然了，这只是语言流利程度，语感和发音方面的迅速提高而已。对于词汇量，专业术语，语言标法方式的多样性这些方面，是要用一辈子，精雕细凿的。学医的读者们，对于一辈子都在学习这件事，你们懂得。泪奔。&
B- 口音的问题& 对于美国口音来说，不得不承认，对于北方同学，尤其是土生土长的北京同学更有优势。为什么呢？因为本身美国口音就是有一种&滑溜&的质感，从根本上很像是北京话的&儿化音&。比如美国人说"water"的时候，最后那个er就发的很像是&特儿&，而英国人的发音更偏向于&特呃&。所以如果你习惯了说儿化音，这个对你来说并不难。"water"这个词里面可以琢磨的还有很多，在下面会提到，这里不多说了。& 嗯我想说明我并没有看低或者generalize南方同学的意思，我对全国各地学弟学妹的爱大家有目共睹哈，这里只是说明问题。还有一点有一些地区的同学比较吃力的地方是，R和L和N的发音的区别。这个的话真的会对别人对你讲话的理解造成很大的困扰，尤其是那些对外国人接触不多的美国人，很小的发音区别就可能会造成沟通障碍。对于这个问题怎么克服，我自己因为没有遇到这方面的困扰，所以也不知道，求各路大神分享经验！
& 不过归根结底，还是那句话：All accents are equal! 所有的口音都是平等的。不管是美国人，英国人，澳大利亚人，印度人，每个地区不过再多Native也是有口音的。但是又怎么样呢？很多同学真的会因为觉得自己口音不好听而不敢说话。不必这样的，那些歧视别人有口音的人，也许才并不值得你和他/她对话呢！& 有一些个人的被老外认定为&中国口音&的小细节，我在C的部分和大家详细来说一下。：)&&
C- 几个我想让大家特别注意的发音& &在开始讲具体的发音以前，我想说明，这个环节主要是让大家注意到这些细小发音的区别以及发不对他们会给人们带来的困惑。这里因为没有录音，所以只靠描述的话很困难。但是我的目的就在于，让大家对这些问题有意识。然后通过上面说过的部分，自己慢慢加以捉摸，有的放矢。& a. "th"& & 这个问题不新鲜！我们从小到大都切身体会。对于习惯把"the"发成"ze"的问题，不是只有中国人有，但是一定要改！秘诀就是：不要害羞，大胆地咬舌吧！（别打我）& b. "L"& & 很多人不知道，这是一个需要把舌头顶到上牙床的发音。这个动作别看不起眼而且有点别扭，但是语句的理解是很重要的。比如，"go" 和"goal"的最大区别就在于，go是一个短促的平舌的发音&够&，而goal是一个长一点的（因为有个a）然后结尾落在舌尖顶在上牙床这个动作上面：&够-哦-L&。这些看起来很蹩脚的发音，大家可以多多练习，慢慢就能听出很大的区别来了。& & 这里顺便提一下"r"这个音，我把它理解成小一号的"L"，意思就是，舌头也是要接触到上牙床，但是是轻轻扫过，而不是待在那里。像极了儿化音。
& c. "i" vs "ee"& & 这两个音的却别之重要性我就不多说了（请自动联想Shit和Sheet的区别）。其实这个长音sheet很好发，只要发&一&就可以了。但是这个短音shit是中文里面没有的发音，大家一定要好好练。虽然我不鼓励骂脏话，但是万一你要是被别人拿枪顶在头上必须万不得已一定要骂的时候，如果不小心发成了sheet，是很不给力的事情哈。发这个音的时候，首先要短促有力，其次，嘴巴有一个在结尾处稍稍打开地比ee多一些的动作。动作要领大家自己多多体会，只要脑子里面记住这两个是有区别的，刻意去改，就肯定可以做到。& d. "t" vs "d"& & 这两个音的却别是专门针对美国人的口音来说的。还是用我们讲过的"water"这个词，美国人这个ter发的时候，很多研习过美音的同学都会故意发成der。但是那样是矫枉过正的。美国人真正发这个音的时候，实际是介于ter和der之间的一个音。大家千万不要以为把所有的t都变成d就算美音了（其实那更像是法国或者非洲的口音），一定要多多练习以便掌握这个d和t之间的发音之精髓。这里插入个人练习过程：我在练这个因的时候，是用的&ability"这个词。美国人把它发成"ability" 和"abilidy"过渡中间的一个发音。这是一个真的很难发的音，美国人说的时候，仿佛滑不溜丢地就过去了。于是我借鉴了小语种的同学练习卷舌音的技巧：每天从早到晚每天没事儿就练习发这个音！刷牙时候也练走路时候也练。终于有一天！奇迹般地！早上起床以后发现终于会说这个音了！从此以后说ability, disability, probability, possibility, liability, responsibility等等一系列超级带感的native级发音，都木有问题了！& e. 所有清辅音结尾& & 一个很&中国式&的发音错误（注意，这个不是口音，是真的发音错误）是在于大家喜欢把所有的清辅音后面都加个e. 什么意思呢？ 比如：I don't know. 美国人在说得时候，他们其实对于don't里面那个t是只做出动作而不发音的。记住！不是完全不理会，而是做动作而不发音！这里细微的区别相信只有那些最细致的人才会懂，这里不强调了。但是美国人会说成：I don know". 很多人（包括我自己）在发短信的时候所幸就发成了"I dunno". 但是中国的孩子们喜欢说"I don特 know", &在don't后面还加个e，变成了&特&。这个是完全错误的，乱加字母总是不对的。其实很多同学，如果能把这个问题克服了，native程度会瞬间提升很多。
& f. "wanna"和"gonna"& & 我犹豫了一下要不要把这两个词加进来，因为他们其实并不是发音的问题。但是呢，我经常看到试图用这两个词的同学把它们用错，所以本来可以听起来很酷很Native的句式就适得其反了。所以在这里善意提醒一下：& & wanna=want to& & gonna=going to& & 所以说，这两个词本身就把to缩略进去了。很多同学会说&I am gonna to get the door."这个就相当于在说"I am going to to get the door"，语法就完全不对了。正确的用法是"I am gonna get the door".& & 那么wanna呢？want本身是动词，所以前面不用再加Be动词了。"I wanna go to the bathroom"，而不是"I am wanna go to the bathroom" 或者 "I wanna to go the bathroom" 或者 "I wanna an apple" （正确说法是I want an apple或者I wanna have an apple").&
D-几个我推荐的避免因为没听懂而尴尬的小Tricks& 又先说明！我知道中国的同学比较爱面子，为了避免尴尬而不去问别人刚刚说的是什么意思，这里当然有一些技巧可以帮助大家顺利地蒙混过关，但是毕竟这样是不好的。大家要不耻下问，在不明白的时候多多问"I'm sorry, I dunno what that means." "Can you explain what you meant?" 对大家有益无害，而且听着也会因为大家不耻下问而对你另眼相看的。& 但是，还是教大家几招，留着备用！
& a. "I know, right?" 可不是嘛！& & 这个是我日用的来对付那些懒得搭的碴的大招！其实说实话很多美国同学也会用这招。对话大概是这样的。别人转过头和你对某件事/人进行调侃/讽刺/批评/诧异："OMG does this person really think we don't know the difference between an antagonist and an angonist?"可能里面有的词你没听懂或者你忙着做别的事情根本没听见丫说什么，你可以直接搪塞"I know, right?"然后微笑转过头去。& & 你得到了吗？:)&& b. "Tell me about it." 别提了！& & 这个表达相信很多人都很熟悉了。还是类似上面的对话，尤其是抱怨的时候，你可以说"Tell me about it!"表示&矮玛我太TM理解你了！&然后就没有然后了。& c. "No way!"或 "You are kidding!" 乃别逗我我读书少！& & 这个词组用来表示惊讶，你要懂得对方大概表述的意思就是在给你讲述一个奇葩的事件/人，你再这样惊讶地回答&泥马这是真的吗不可能吧！&& d. "Yeah right." 或者就是 "Right." 才怪呢！& & 记住这个right是四声（落下去）结尾的，而不是疑问句的口音结尾的。这个是用来表示&你丫就接着忽悠吧&的意思。比如"I actually finished this assignment in 20 minutes then I went to the gym for like 2 hours"，然后你说&Yeah right." 表示&劳资信了你的邪才怪&。
& e. like 这是我平时又爱又恨的大招！& 美国口语里面的like就像是中文里面的&那个&或者&然后&一样。用处极其多。比如很多年轻人不说"Then I said: 'no way!'", 他们会说 "Then I was like 'No Way!'". 表示的是一个意思。 再举个例子，"It's not like I was really gonna kiss him." &我又没想真的吻他&。最后一个例子索性就是："Like, how does that topic even come about? I was like， are you kidding me? It's like he didn't even listen to what everybody else was talking about!" 这里用了3个Like，第一个表示&那什么&，第二个是&我当时就说&，最后一个是说&他根本就&&&。每个Like的后面，都可以停顿一下，表示你一边在思考怎么说话一边在说话。习得了吗？& 但是我要提醒大家，虽然你看很多美国人特别喜欢这个词，但是这个词是很口语化的。如果你去做讲座，或者和professionals讲话，用这个词太多会很受鄙视。
E- 医学英语& 其实那些专业名词想要说好拼写好真的很难，我个人也不是这方面做的最好的，希望路过的大牛们多多指教。但是我个人认为，少用这些很复杂的医学名词，对于和病人的沟通方面，是有利无害的。至少我自己和病人交流的时候注意到，如果我用简单的词汇和他们沟通，他们反而会更加尊重并且在意我说的话，因为我不会故意对他们&咬文嚼字&或者&文邹邹&。& 当然了，在和自己的老师和同学以及医院的同僚交流的时候，能够用医学英语交流是很重要的。这个没有什么技巧，就是多多练习。不但主动和病人多交流，也主动向周围的朋友讨教。不要怕发错音或者拿不准发音，大部分这些词汇本身也不是英文，来自同一个地方的两个美国人都可能有不同的发音。况且这些够长的词也够具体，即使稍稍有点发错音，别人也能听懂，不像日常里面那些短小的词汇。& 如果你在担心那些平时日常用的，描述症状的单词，这个小站里面还有一篇关于Review Of System的文章，常用的医学单词中英文翻译都在里面，欢迎大家参考。
F - Please Please Please& 中英文里面有一个很大的区别，那就是中文里面&请&字是个很大的词，用于极其正式的场合或者长辈。比起&请坐&，大家可能都更常用&坐吧！&。而英语里面，please这个词很常用，中国人不习惯用这个词，也是造成很多外国人觉得中国人没有礼貌的原因之一。所以大家记住，礼多人不怪，多用&请&字，有益无害。甚至很多家长在教育小孩的时候，孩子说"Mom give me an apple"妈妈会说"what's the magic word?"小孩要说"please"以后才能拿到这个苹果！所以！please真的是a magic word!! "Could you please pass me the salt?你可以把盐传过来这边吗？&"Please take some notes for me!"麻烦帮我记下笔记吧！等等。& 顺便在这里面再说一句，既然我们谈到了礼貌问题。中国人大体在表面上是谦虚的，别人在夸你的时候，你总是喜欢说&得了吧，还是你比较漂亮！&但是美国人讲究"Smile and say Thank-you".所以当别人夸奖你的时候，不要说"No I am not prettty, you are",这样别人会以为你有自卑的情怀然后觉得你怪怪的。相反地，你要微笑，然后自豪地说"Thank you". 如果你并不觉得对方也漂亮，那你就不用违心地说那句"You are, too". 当然了，老Zed在这里想说每个真诚，善良，努力的人都是漂亮的！么么哒！
& 最后，那些大家觉得很&酷&的脏字，请大家尽量不用。骂人总是不对的，而且在有教养的人看来是很粗俗的。难道你真的想让中国人的形象在外国人看来是鄙陋粗俗的吗？所以那些看似很代感很酷的脏字，不！要！用！&
结语& 哇塞，文章写到这里已经写了好几个小时了！当然了，这只是蜻蜓点水地说一说，英文其实是一个很难掌握的语言。像我这样掌握皮毛当然容易，但是真正要做到具有文学底蕴还是要靠多多的阅读和积累！但是我这里面只讲口语哈。这里面所有提到的内容，A部分最！重！要！大家如果可以按照我说的那样做，真是几个月以内就可以提高一大截！& 如果大家还有问题，欢迎留言！& 加油！
你如果不努力怎么对得起你妈妈？
攒人品上传吐血总结Neurology Fact Sheet
和我一样在复习Neurology的同学, 我在Dropbox里面新加了一个很大的PDF文件Neuro Fact Sheets_Zed.pdf.里面结合了我们学校的传统学习资料(Dartmouth)+Pathoma+High Yield Neuroanatomy的图片和重点!!!!&希望对正在复习Neurology的人有帮助. :)&
这个链接里面包括了之前小站里面说过的所有学术资料，个人能力有限，有错误的地方希望大家多指教！！以下是链接：/sh/rbmf5ntgjukfx0s/k34-00j4k9&加油！！&有问题欢迎留言。
Dropbox里面的新书Pathoma病理入门（配图片）！
病理入门的同学，或者想要很快温习一遍病理的同学，我在Dropbox里面新加了一本Pathoma的文件。Pathoma是我们大家都很喜欢的病理书，我很推荐！可能不会放太久哦，抓紧时间看看check it out吧。推荐他们作的videos，讲的很清楚。如果你还没有access to我的dropbox，请留email地址。
各种personality disorders一张图总结！
21 Things Introverts Love 内向的人喜欢的21件事
每次别人问我：how was your weekend?
如果我能说it was great, I didn't have to talk to ANYONE!!!就很开心了
1.&A long stretch of weekend time with no official plans.&
I can read my book without constantly checking the clock!
2.&When parties are canceled.&
Netflix, here I come!
3.&Hanging out all day with only your pet.&
ILU, silence.
4.&The relief you feel when you don&t have any plans after work.&
5.&When you can email or IM a company for customer service instead of calling.&
BAN PHONES.
6.&Going to the beach by yourself.&
7.&Ignoring your phone for awhile.&
Sometimes you&re just out of the energy to deal with all those texts and emails.
8.&&but pretending to text during awkward alone moments at parties.&
THANK YOU SMARTPHONE 4 ALWAYS BEING THERE.
9.&When your school project isn&t a group one.
10.&Having the hobbies and bedtime of a senior citizen.&
You&re an old soul, and that&s OK.
11.&Shopping alone.&
Because shopping with friends is SO stressful. (They make you more inclined to buy things you don& you&re always worried about who&s bored and who& you have to try on everything in front of them.)
12.&Having a quiet drink at home with your partner instead of going to a loud bar.&
Because you can actually have a conversation!
13.&Driving solo for long periods of time.&
You can get so much thinking done and blast whatever kind of music you choose.
14.&Recharging after a long stretch of socializing.&
15.&Wishing you could actually say this to everyone.&
16.&Turning down annoying invitations.&
17.&Actively avoiding icebreaker games, because they&re the WORST.&
18.&Meeting someone else who hates small talk.&
&So, how many siblings do you ha & yeah, I can&t do this.&
19.&Writing.&
Because it&s so much easier for you to process your thoughts by writing them down than by speaking them.
20.&Cherishing your small group of close friends, as opposed to trying to maintain a huge circle of acquaintances.&
21.&Being patient with your own thoughts.&
Sometimes, the best way to deal with a patient's pain and loss is toand realize that no matter how hard you try,you might never be able to do as much as they need you to.&有时候, 面对病人所经历的巨大伤痛和损失, 我们能做的也只是意识到它们的存在, 并明白, 即使我们再努力, 也可能永远都不够.&
&Thank all your patients for teaching you how to be there for them.对所有教会你如何成为医者的病人, 说声谢谢吧.&Happy Thanksgiving.&感恩节快乐.
喝酒对身体的长期为害:下次病人再问你喝酒怎么了的时候,你就可以直接发图给他/她了!
下次病人再问你喝酒怎么了的时候
ZZ: 10 Things You Need To Give Up To Become A Doctor 你们同意吗?
1. Your desire to be wealthy
2. Your desire to change the world
3. Your free weekends
4. A good nights sleep
5. Your desire to avoid feeling like a fool
6. Your desire to always put friends and family first
7. Your desire to please everyone
8. Your creativity
9. Your desire to stay in one place / live close to friends and family
10. Good health
&如何用英文跟外国医生交流,一定要懂它们!&编辑/纠正版+医学术语添加版-给学医以及不学医的各位
最近在人人上面写的文章"如何用英文跟外国医生交流,一定要懂它们!" 看了以后觉得很赞! 针对美国人的语言习惯,我把这个文章改了一下,纠正了一些拼写语法错误,或者习惯用语. 鉴于大家很多都在用英文汇报病人病情, 而大部分这个文章里面的描述都比较俗语化,于是我在经常用术语表达的句子后面,用绿色字体写了医学专业术语,便于大家借鉴. 这两种表达方式都要学习,毕竟在oral presentation里面history of present illness部分,我们要尽量用病人自己的语言表述症状. :)&
他觉得头痛、恶心和想吐。他不舒服，生病了。他感到反常的疲倦。他觉得头晕。
她头痛剧烈。
他的症状包括没有食欲、体重减轻、非常疲倦、发烧和发冷。他大部份时间都觉得非常疲倦。他昏昏沉沉的
他想吐。他感到周围的东西都在打转。Patient has vertigo.&他发觉听力差些。Patient has unilateral (left or right)/bilateral conductive/neurosensory hearing loss. 病人有左耳/右耳/双侧传导性/神经性听力减弱.她眼睛四周又痛又痒。
伤风感冒：
他咳嗽带有绿黄色的痰。他眼睛发痒，而且一直在打喷嚏。他有发烧，筋骨酸痛和常常咳嗽。
他伤风咳嗽。他头痛，骨头、关节也痛。他声音嘶哑。他嗓子疼痛而且鼻子不通。他呼吸有点困难他呼吸时，有气喘似的呼哧呼哧作响。有时突然间太阳穴刺痛。他流鼻涕，打喷嚏喉咙作痒。
女性疾病：
她发觉乳房有个肿块。她右乳房有肿块。她左乳房疼痛且肿大。注她月经来的很多。她阴道分泌物带白色或绿黄色，而且气味不好。在月经来的前后，她有时也发觉有滴滴达达的流血。性交后有出血。她感到阴部发痒。她月经来时疼痛，而且阴道有不正常的分泌物。
手脚疾病：
他两手两脚都很酸痛。他脚面脚底很痛。
我右脚底有个像肉疣般的硬块。；句里的和都是指他的足踝好象肿了，用手按，就有小坑痕。左脚酸痛，并有红肿。指头和指节旁边的关节，似乎有肿大。他的手和指头感到麻木和刺痛。激烈运动后，他的腿就痛。他的膝盖有点畸形，也不能动。他的腋窝肿大。他的筋骨和关节都痛。她的后背和肩膀都痛。他的膝盖不舒服，已有一段时间了。
其实这个症状大家要特别注意,有时候病人所谓的"突然间腿脚不听使唤了",是一种瞬间的疼痛感,病人并没有意识到这其实是疼痛,以为只是突然一下失去平衡或者突然一下腿的肌肉变弱了. 这个症状可能是脊柱,关节,肌肉,关节炎等问题.
睡眠不好：
（他睡不好）（他不易入睡，也难集中精神。）（他晚间或清早醒来后，再也不能入睡。）（他有时做噩梦。）
他白天经常犯瞌睡
男性疾病：
（他小便比平时多。）（他很难控制小便。）：膀胱（他的睪丸有些硬块。）（他小便时感到发烫和疼痛。）（他的阴囊有不痛的肿大。）（他自觉对性的兴趣大减。）（他小便不畅通。）（他小便流动得很慢很弱。）（他小便后，还会有少量零星地滴下。）（他的阴茎排出一些流脓。）
（他的小便混浊，而且气味不好。）（他的胯部感到隐痛。）（他咳嗽或打喷嚏时，会有点泄尿。）
呼吸方面：
（他呼吸越来越困难。）如果是锻炼的时候气喘叫（他要用口呼吸。）（他喘气；即使不运动，他也是上气不接下气。）（他的咳嗽有呼哧呼哧的响声。）（他是干咳，没有痰。）（他咳嗽有血。）（他鼻子不通。）（他多半时间咳出浓浓的痰。）（他胸部觉得闷闷的，好象透不过气来。）
口腔毛病：
他的牙齿和下巴疼痛。他牙齿有问题。他咬东西时，牙齿就痛。他的牙床红肿。他的舌头到处红和痛。他口臭并且有腐臭味。他牙床出血。他的牙床和下巴肿痛。他的嘴唇和周围都很痛。他的嘴巴角落破了。他舌头里边有些地方颜色怪怪的。
肠胃毛病：
他饭后肚子觉得胀胀的，很不舒服。他肚子痛痛是在肚子下半部。他有恶心和呕吐。他吞下食物时会痛。他放比平常多。他便秘了好几天。他大便时很痛。他的肛门出血。他发觉大便时有些血。他大便呈灰白色，含油脂的恶臭。他的大便呈灰白色。他拉肚子。
血压感官：
他的血压很高。他发觉常常小便，非常口渴和更加疲倦。
他弯腰或躺下时，胸部更痛。他体会到过度的出汗和难以解释的疲倦。他的脊椎某部位刺痛。其它关节疼痛包括臀部、膝盖和脚踝。他的眼睛觉得有点肿胀。他的视线有双重影子。他觉得眼里有种薄膜似的东西，挡住视线。他右眼视线模糊不清。他近来耳朵有点痛。他耳朵常有嗡嗡的声音。
关于人生的简短的5个章节。「医者必读」
今天读到的诗，很好地描述了作为医者，有时候我们面对的挫败感。更重要的是，它描述了许多病人，尤其是那些有addiction，不会好好照顾自己的病人，他们内心的征战。如果你读懂了它，就请你因此耐心地对待他们，理解，爱他们。
An Autobiography in Five Chaptersby Portia Nelson
I walk down the street.There is a deep hole in the sidewalk.I fall in. I am lost&.I am helpless.It isn&t my fault.It takes forever to find a way out.
I walk down the same street.There is a deep hole in the side walk.I pretend I don&t see it. I fall in again.I can&t believe I am in the same place.But it isn&t my fault.It still takes a long time to get out.
I walk down the same street.There is a deep hole in the sidewalk.I see it is there.I fall in&.it&s a habit&but my eyes are open.I know where I am. It is my fault.I get out immediately.
I walk down the same street.There is a deep hole in the sidewalk.I walk around it.
I walk down a different street.&
Chicken chicken chicken
华盛顿大学医学院学者在讨论他的学术文章.大家一定要看,这文章真的亮瞎了我的眼!
那么,现在来聊聊你吧.
[ZZ]Step1 263/90 出分前考经（by 罗祎明）
小罗是我看着长大的。&
不是啦骗你的。&
小罗在和站长一起在北医搞学生运营免费诊所，是难得一遇的人才。人踏实，又聪明，知识渊博。这里不是在征友！是在夸奖他。：）平时我不转载别人的考经，但是小罗的一定要转，最靠谱不过他了！我自己不用的，不会推荐给别人。：）&
小罗：如果我也考了你这么高的分数，我就去裸奔，真的。&
废话少说，来分享：&其实我在很小的时候就想过要出国，由于高中的时候觉得自己还不够成熟，打算本科之后再出去深造/打拼，但是进了大学之后才发现自己的专业是如此的特殊，而同时又发现自己真的很喜欢临床很想要去当医生，再加上其他一些打算在出分后考经中再慢慢意识流的因素，于是就决定考USMLE赴美做住院医。经过了一年的基础医学学习和一年的高强度准备，终于在大三结束的时候假期里完成了STEP1，下面是我的出分前考经。由于学校课程安排的特殊性，我的准备过程对于大部分非北医院校的学生直接复制性可能会比较差，但作为至少在BUG中第一个在基础医学学习阶段考下STEP1的考经，对于低年级和时间比较充裕并且喜欢医学专业的医学生可以作为一个参考。备考过程大二一学年&&&&&&&&&& 基础医学课程学习阶段大三上&&&&&&&&&&&&&& STEP1知识学习/复习阶段大三下+暑假20天&&&& 全力备战应考阶段&
第零阶段&基础医学课程学习阶段（大二一学年）其实这个阶段不算不算正式准备阶段，是为之后准备打基础的。首先要谈一谈北医奇葩的教学改革，为了与国际先进的医学教育理念接轨，培养更加出色的医学人才巴拉巴拉，北医从我们这届开始将基础医学课程进行压缩并几乎全部挪到了大二，大三进行以PBL（Problem-based learning）为主要学习模式的学习，即15人左右的小组讨论式学习，每次给一个完整的案例，提出相关问题，自己回去查询相关书籍和文献，下一次进行汇总。这样的学习模式显然机动时间会特别多，特别是STEP1准备了一段时间以后PBL中的大部分问题即使不用查就已经知道答案而且甚至可以熟练到直接脱稿完整地讲出来（这个貌似相当部分课下认真即使认真查了的同学也做不到，所以觉得好有成就感吼吼）。下面是北医基础医学学习阶段的课程表
大二上大二下大三上大三下
系统解剖学病理学病理生理学局部解剖学
组织学与胚胎学药理学生物物理医学史
人体生理学医学遗传学流行病学Problem-based learning
生物化学免疫学医学心理学重新整合了的实验课
细胞生物学微生物学卫生法学专业选修课
神经生物学寄生虫学Problem-based learning政治课
普通物理学实验生物统计学重新整合了的实验课&
体育、选修课、英语预防医学政治课&
&体育、选修课、英语&&
因为我在进入大二之前就决定了了大三争取把STEP1考下来，于是大二一学年的学习便是为之后的准备非常重要的基础。稍微小遗憾的是当时我还想着走李嘉华师兄的路先出去读一个PhD下来，于是大二还把顺便把GRE给考了，不过还好都是用平时零碎的时间准备的，也没有耽误主要的时间精力；同时还有就是当时也因此而特别在意GPA，虽然最后确实基本上每门课都刷到4.0（北医绩点88分以上就是4.0，寄生虫和预防没上4.0），但大量的时间用来准备应试感觉不是一个高效的利用，特别对于我这种不是特别善于考前突击的人，平时放不开课内的东西以至于大量的时间被用在了一遍又一遍的刷国内的课件上，因此准备铁了心打算直接出去做住院医的，GPA大可不必在意，放开了看自己认为有必要有意思的外文教材就好。大二上除了一边又一边刷国内的课件外，组胚、生化平时都有在配合看Kaplan，但生化只限课内学过的部分，生理学我看的是国外一门Physiology的教材，外文教材虽然对于考U&效率&较低，但是很有助于理解课内的知识，而且一般都比国内教材编的好多了，读起来会觉得很有意思，当然英语阅读也得到了训练，并且基本掌握了除了解剖外课内出现的所有英文词汇。大二下除了刷国内课件外，病理我看的是Robbins Basic Pathology，这本书好像是一门很经典的教材，但也只看了课内学过的部分，收获也颇多。遗传北医本来就是使用的国外教材，免疫一本外国的Immunology看了一部分，寄生虫和药理基本上把国内课程中出现了的虫子名字和药名都记了下来，微生物因为国内各论没怎么讲（据说是因为以后进了临床传染病学要讲）于是也就基本上执着于国内的东西。总之两年来把国内课程中出现的医学词汇都基本记了下来，看了一部分外国的教材，课内课程掌握到考前不突击（考前学习时间少于平时学习时间，当然一般也不会少太多）也能考到4.0的程度，但是STEP1中国内课上没有涉及的知识点基本没有涉及，特别是很多临床的知识也都是一片空白。但也有小遗憾如果我把考GRE和刷GPA的时间省下来（不过GRE据说将来如果申请research program时可能会用上），或许可以看更多的国外教材，对医学知识整体体系的掌握更完善，对大三一年的准备会更有帮助些。&
第一阶段 STEP1知识学习/复习阶段（大三上学期）整体来说我大三一年的准备基本是按照BUG路标系统准备的，甚至在第一阶段结束模考前First Aid都连买还没有买呢。我的科目学习/复习顺序是按照BUG推荐的顺序，内容上以Kaplan的online prep为主体，原因是online prep内容和lecture note是一致的，而且听人讲课会觉得比较有意思不像看书特别枯燥，顺便也学习了那些医学词汇的发音，我在头一天看online prep学习的内容会在第二天早上6点钟起来会根据lecture note快速过一遍，我觉得这样学习的效果特别好，大大推荐。如果我觉得比较难于掌握（即国内基础医学课程中没学过的东西较多）且较重要的课程我会0.5-1个月后换一本教材重新看一遍，这一遍通常会看得非常快，每天的平均准备时间在6个小时左右，国内的课基本上是纯混，考试也不怎么复习以至于最后基本都是70+。值得注意的是我觉得这个阶段的准备心态特别重要，我当时准备的时候没有想过哪些是重点或者考点（或者说就默认全都是重点），前几个月也完全也没有做任何题，完全就抱着一种学习知识的心态在准备，特别是国内基础医学教育相对美国比较水，有好多好多的知识我本来之前就一点也没有接触到，所以第一遍学起来觉得特别有意思，感觉收获也特别大，一下子医学知识比周围同学丰富了好多也觉得特别有成就感，在这种积极情感的作用下更促进了我学习的动力，这样的良性循环以至于我每天的准备时间很多时候比预算的好要多。一句话就是前期抱着享受学习过程的心态可以大大提高学习效率。下面我分科准备的情况。
病理Kaplan note&&& 1遍Kaplan online prep&& 1遍Rapid Review Pathway&& 1遍BRS pathology&& 1遍病理几乎是STEP1的核心的核心，而北医的病理课堂内容和STEP1要求相差甚远，像骨关节肌肉皮肤风湿免疫之类的基本都没有涉及过，所以在病理是下足了功夫，我是在看RRP的时候才开始做Robbins题库的，那个时候都感觉正确率好低，也可见这块骨头之难啃。Kaplan note感觉质量都一般，Rapid Review of Pathology (Goljan)名声非常好但是我觉得也很一般，重点不够突出，好多超出STEP1要求范围，而且很多该有的很基础的点却没有。BRS pathology感觉质量很不错。
生理Kaplan note&&& 只看了前几章1遍Kaplan online prep&& 只听了后几章1遍BRS physiology&& 1遍生理感觉从知识上比课内的扩展范围不大，就是一些图表之前没接触过，生理属于机能学相当一部分内容是可以靠推理得出的，所以对基础知识的扎实掌握非常重要，很庆幸大二时候生理生啃的国外教材对此时的准备大有裨益。
药理Kaplan note&& 2遍Kaplan online prep& 1遍药理需要大量记忆的内容很多，于是先过了一遍Kaplan note再看的Video， Video讲的非常赞，再加上第二天早上的快速复习，学习效率还是很可观的，后来又快速过了一遍note。
生化/遗传Kaplan online prep&& 1遍Kaplan note&&& 生化部分1遍Video很赞，生化本来当时课堂上学的就不错，听完后过一段时间再巩固一遍感觉足够了。遗传涉及遗传本身知识方面的内容课内的知识就够了，感觉不看也没有关系。
微生物Kaplan online prep&& 1遍Clinical microbiology made rediculously simple&& 1遍微生物总论部分课内足够，但各论特别需要大量记忆，通过Video+及时复习的模式可以取得非常好的效果
免疫Kaplan online prep&& 1遍课内知识足够，但是相关疾病需要特别关注一下
解剖组织胚胎Kaplan online prep&& 1遍High Yield系列&& 好像是草草地看了1遍感觉看了几遍提高也很有限，解剖组胚STEP1里涉及的本来就很少，要么就特基础要么就特难，很多时候感觉解剖知识只能是在题中积累一个是一个
行为科学Kaplan online prep&& 1遍High Yield beheavior science&& 1遍大赞，而且学起来特别有意思，特别是关于伦理和医患关系的部分，感觉国外和国内很多从意识形态层面上的东西就差别好大。不过儿童发育一直是我头疼的内容，还好考试的时候没遇到&
题库First Aid Q&ARobbin review pathology正确率貌似都不高，所以建议后做，否则太容易影响心情
模考&BUG上的Kaplan样题：正确率75%。虽然做得时候好紧张，但正确率还算比较满意。做之前没有翻过FA，算是对第一阶段的一个大检验，看来还是比较成功的。&
第二阶段&全力备战应考阶段（大三下学期+20天暑假）这个阶段相对上学期蒸蒸日上的劲头总体感觉有一点点虎头蛇尾，原因大概有几方面吧，一方面是内容上就是刷FA和刷题感觉非常无趣，大量已经重复N多遍的东西让人很容易倦怠，另一方面是客观上的事情也比较多，包括中间亲人去世，以及实验室那边打肿脸充胖子实验却进展得特别不顺，还有学校内别的乱七八糟事，对我的准备还是造成了不小的影响的，以至于每天平均的学习时间也就4-5小时左右，而且因为觉得不太需要也没有了第二天早起好习惯了，当然考前20天时间会安排多一些，大概能到6个小时左右。内容上就是一遍又一遍地刷FA和做题，大概每天一个BLOCK题库，做完后会把每个题再过一遍。
First aid for the USMLE step1&5遍左右这个基本上是STEP1的红宝书了，貌似海外很多人就是直接用这个准备的，但是正如BUG所推荐，我也坚决反对上来就看它，一方面是写得过于简陋几乎没有讲解以至于只有死记硬背低效率还枯燥影响心情，另一方面上面知识点覆盖的还是挺不全的需要大量平时的积累和补充，因此还是推荐第一阶段把基础打牢了再来看它，看的时候要明察秋毫特别不起眼的点也不要放过（其实UW题库里面就特别喜欢考这些点&），看的遍数因人而异，个人感觉看了好多遍以后就没什么看下去的动力了，特别是考前。
Kaplan MedEssentials&& 1遍刷了1遍，重点没有FA突出，知识点覆盖的自然也不是特别全。
Fiest Aid for the Basic Science (General Principle + Organ Systems)&看了一些章节这边书是FA后面广告上看到的，在考前大概20天的时候觉得很无趣所以决定下下来看看，基本上是FA的展开版，但里面的一些内容超出了STEP1的掌握要求，本来就没几天了两本加起来1500+页要全刷下来显然不现实，于是就重点地看了一些章节，还是有一些收获的，有一些比如NBME中出现的intercourse后排空膀胱可以减少UTI发生率这样的点竟然都会出现。
Kaplan Qbank&正确率80%（random, timed）初级题库，有些点比较偏，所以不要过分在意，用来熟练常见知识点。不过Kaplan新题库的界面和考试是完全一样的，所以做做线上版到考试的时候可以减少紧张。
UW Qbank&正确率86%(random, timed)公认非常不错的题库，不过感觉好多点都是在考FA中的小细节，有助于知识的细化，另外做题的时候不要太在乎正确率，正因为我正确率普遍偏高，于是做题的时候很容易患得患失，感觉这样的心态很不好，学习知识查漏补缺才是更有意义的事情。
USMLExchange&做了一部分质量一般，题要么太基础要么太偏，平时没事做得玩可以，偏题怪题不要太当真，特别是我考前的最后一天做得玩来着结果屡做屡错，虽然是增加了紧张度告诫自己别太骄傲，负面影响就是有点小焦虑多少还是会影响当天晚上的睡眠。考试中考到了其中的一个pulmonary J receptor的知识点。
NBME/模考NBME 12 (考前1个月)&& 590NBME 7 （考前3周）&& 660NBME 6 （考前2周）&& 620MBME13 （考前1周半）650官方样题（考前6天）&& 正确率89%NBME 11& （考前5天） 670UW模考1（考前4天）& 265UW模考2（考前3天）& 265NBME算是第3个题库了，虽然由于没有官方的答案和讲解，而网上答案又不一定完全靠谱，于是做起来感觉不是很爽，但是其风格和难度还是和最终考试最为相似的，虽然考试中遇到原题的可能性会非常小，但是相同或相似的知识点一定会大量出现，因此NBME的重要性不言而喻。另外我感觉这个题库里的难题很难，甚至感觉连开卷都不一定能做对，而且很多时候又没有特别靠谱的答案和讲解，所以建议不要太过纠结这些题，但实在理解不了的题最好还是能把答案背下来吧，因为我考试就碰到了一道当时做错了而答案又特别牵强的题，结果该选什么竟然记不清了。再值得一提的是考前竟然闹肚子发烧了，一开始本想抱着&轻伤不下火线&态度继续奋战结果本来是退烧了后来又烧起来了，我觉得如果发生这样的事情首先应该沉着冷静，把好好休息放在首位，毕竟已经准备这么长时间了该掌握的知识点基本都已经在脑子里了，相信自己是十分重要的，特别中国人的应试实力通常还是不容小觑的，在这样的节骨眼上保持一个好的心态和考试状态通常会更加重要。&
考试当天考试的头天晚上还是比较紧张的，基本上只睡了4个小时，不过根据高考的经验这种情况一般不会影响发挥所以心里倒是一点不怕。那天考试的里只有我一个是考USMLE的，其他有好多考北美精算师的（据说是很高端的考试没想到这么多人考）。考试的前2个BLOCK做得比较顺，但第3个BLOCK就比较不顺了，MARK了好多，后面的基本上是跌宕起伏，现在想想心里也觉得比较忐忑，还好最后1个BLOCK还算顺利，所以出考场的时候心情不是那么糟糕。每个人做题风格都不太相同，我是能少就尽量少MARK，然后争取一气呵成，毕竟很多题虽然不是很确定但能猜的只有1个选项，如果是平时做题检查完MARK的就是END了，但考试中我还是会用剩余的时间把所有题快速过一遍，看看有没有特别明显的失误，有2个BLOCK没过完应该关系不是很大。最后感觉大部分知识点都是平时练过的，有很多NBME中相同或相似的点，但原题只有1道。FA显然会有很多覆盖不到的地方所以不论前期还是后期的准备中还是要尽可能积累更多的知识，剩下的就是凭感觉和相信自己的感觉，特别是那些似乎只有一个选项比较靠谱的题，再最后就是调整好心态，一般尽了最大努力最后的分数都应该是够用的，能不能考到250+有时候有一定的RP在里面。&
最后写完以后发现自己的准备效率其实并不是那么高，如果能提前预料到很多主观和客观因素的干扰时间完全可以安排得更紧凑合理的。前期（第一阶段）和后期（第二阶段）准备的时间差不多是64开的，如果是55开或者46开对于提高分数效率可能会更高一些，不过这样准备对于轻松学习知识更加有利，而且后期不至于太焦虑，前后期如何安排主要还是取决于自己时间充分的程度吧。还有就是虽然我开始有用Anki，但是觉得效果不好，因为自己录过的信息总是很难想起来去看，所以最后干脆把这些点重新整理在了一个本上，然后考前刷一遍自己的整理本，这样效果倒是蛮不错，flashcard这种高级货还是因人而异吧。最后一定要说的是，STEP1这样一个横跨基础和临床的考试对于特别是像我这样还未进入临床的医学生来说收获的绝不仅仅是一个分数。
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