异地医保卡在当地申请了定点医院,如果到其他医院看病要以报销吗,急急急_百度拇指医生
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?异地医保卡在当地申请了定点医院,如果到其他医院看病要以报销吗,急急急
有异地医保卡的回答，我问过当地医保公司，他们说也不知道，叫我问医保卡，晕
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
1.医保卡肯定不能异地使用的。。要想报销异地就医的费用，就必须事前向参保地医保申请，批准了，那么费用先自付，然后再回去申请报销，未经批准，异地就医，费用不报销。。。赶紧咨询下蓬莱看看怎么办异地就医手续
楼主，你好！
医疗保险有属地性原则。如果是在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的。
一是在外地的急诊急救
二是在本地就医后转到外地的
你这种情况应该是不能哦。你可以打12333人力资源社会保障电话咨询，呵呵
如有疑问，请继续追问！！
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向医生提问在外地住院可以报销本地住院医疗保险吗
[导读]：我在本地入的住院医疗保险，如果外地的医疗条件比较好，到外地住院，保险公司给报销吗？只要是合同上约定的医院，不管本地还是外地，都给予医保范围的报销……
咨询内容：我在本地入的住院，如果外地的医疗条件比较好，到外地住院，保险公司给报销吗？
咨询网友：小月 (石家庄)
专家解答：
只要是合同上约定的医院，不管本地还是外地，都给予范围的报销，但一般是在省辖区范围内的定点医院，到省外医院需征得保险公司同意。
您在石家庄入得吗？您可以看看保单后面的定点医院，都是那些医院，如果真的住院，请先报案，和公司说明具体的住院原因，是因疾病还是意外，只要是公司的定点医院就可以。
必须先报案，确定您所住的医院是公司定点医院，即可，您没有说您买的是哪个公司的保险，请您加我或电话联系，希望能帮到您。
您说的情况，符合一下条件的就可以报销，1、符合保险条款中规定的医院等级；2、符合合同规定的用药范围。必须再回到入保地保险公司报销。
这个具体要看各家保险公司的规定，但是一般情况要首先取得保险公司的同意，然后是按照当地的医疗报销水平来进行报销的。
如果是商业保险的话可以，但是要和自己的保险代理人沟通一下，要首先得到保险公司的认可，在保险公司规定范围之内即可。
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健康医疗险关注排行南都马上问|　说好的跨省就医直接结算，为什么办不了？南都马上问原创 10:15关注本文XX字，阅读完需要XX分钟曾伯是贵阳人，退休后随子女到广州居住，平时生病都在广州的医院就医。由于医保在外省，报销是件烦心事，每次他都是先自费，再将报销单寄回户籍所在地的医保部门报销。程序繁琐，耗时也长。今年三月，曾伯看到媒体报道广东已经成功开通跨省异地就医结算，非常高兴，想着以后看病报销不用跑回原籍了。最近他到医院看病结算时，便满心欢喜地拿着自己的社保卡想直接刷卡，可医院说，他的情况不符合办理异地就医直接结算的要求。南都马上问的记者采访多家医院发现，与曾伯有着类似遭遇的患者还真不少。而医院告诉他们不能直接结算的原因也各不相同。这些参保人有点糊涂了：到底满足什么条件才能办理跨省直接结算呢？近日，南都记者带着参保人的疑问走访了省社保基金管理局，该局相关负责人详细回应了患者的疑惑。据悉，开通跨省异地就医直接结算并不意味着所有外省参保人能随时办理直接结算。能否办理，还要看具体情况。医院：能不能直接结算，要拿社保卡到医院测试其实，今年2月，广东异地就医直接结算系统上线国家跨省异地就医结算平台，不过目前只有广州市在试点。省社保局说，其余20市争取今年年底前开通跨省直接结算，每个统筹区不少于2家医院上线。广州试点的有5家医院：广东省人民医院广东省中医院南方医科大学珠江医院广州市第一人民医院广州医科大学附属第一医院南都记者近日来到广州大学附属第一医院，该院住院部出入院费用结算中心工作人员表示“能不能直接结算很难说”，每个人都必须先拿社保卡来尝试登记，如果登记成功则有可能可以跨省报销，登记不成功则需回本地报销。他强调，目前能跨省报销仅限于职工医保，如果是城乡医保“肯定报不了”。 随后，记者又来到了南方医科大学珠江医院，得到的答案同样是，“需先拿医保卡来尝试登记才知道能不能报”。柜台工作人员同时提醒记者，跨省报销需要先回到参保地备案。在广州市第一人民医院，医保窗口负责人告诉南都记者，目前该院已经开通了跨省医保结算系统，但需要参保病人原籍地医保结算系统与之联网，才能实现在该院异地医保结算。社保卡究竟能否直接结算，参保人可在广州这5家医院住院结算时拿社保卡测试一下。“现在就是摸石头过河。”珠江医院医保办负责人这样形容目前的工作。该负责人表示，整个信息公路是否畅通，还得进行测试。一问参保省联网了
为什么还是不能直接结算？省社保局：不是省与省开通了就可以直接结算那么简单“对于跨省异地就医直接结算，目前参保人还存在一些误解，很多人认为，只要是参保省和广东都开通了直接结算，就可以在广东办理直接结算了，其实并不是这么简单。”省社保局相关负责人接受南都采访时表示，除了省与省之间开通了跨省异地就医直接结算之外，参保人所在医保统筹区(即参保人所在的市或者县区)也必须开通跨省直接结算。
跨省异地就医直接结算有一个国家平台，对接各省的省级平台，省级平台又对接市级、县级平台，及地方医疗机构，是一个多方合作关系。
我国各地医保统筹层级不尽相同，如上海、天津是省级统筹，广东21个地市是市级统筹，有的省是县级统筹。省社保局相关负责人介绍，能否实现直接结算，除该省的省级平台接入国家跨省结算平台外，还需参保地(市、县)也已对接，并开通直接结算。如广东目前仅广州开通了结算，因此只有广州的参保人能在外省直接结算，广东其它市参保人在外省暂不可办理。二问外省转诊到广州
为什么不能直接结算？省社保局：目前各省均开通直接结算的只有异地安置退休人员湖南的张先生通过办理转诊，到广州已开通跨省异地就医直接结算的某医院住院，出院结算时本想直接结算，却发现不可以。“湖南不是已经通过国家平台实现了与广东的联网吗？为什么我们还是不能办理呢？”对于张先生的情况，省社保局相关负责人表示，有异地就医需求的参保人员分为四类：第一种是异地安置退休人员，指的是退休后在异地定居并且户籍也迁入定居地的人员，“比如有的老人退休之后，跟随子女来广州生活，户口也迁入了广州。”
第二种是异地长期居住人员，和第一种的区别不一定是迁入户籍，指的是在异地居住生活并符合参保地规定的人员。第三种是常驻异地工作人员，即工作单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。第四类是异地转诊人员，也就是符合参保地转诊规定的人员。目前按照国家有序推进的工作安排，各省都首先开通了第一类，即异地安置退休人员的跨省异地就医直接结算。也就是说，这类人员在联网医院是可以办理直接结算的。“对于第二种和第三种，即异地长期居住人员和常驻异地工作人员，我们广东在技术上也已经开通了，能否结算就看参保省和参保地是否开通，如果参保地未开通，则无法直接结算，如果参保地也开通，则可以直接结算。”而第四类异地转诊人员，目前尚不能跨省直接结算。跨省异地就医采用定点管理，参保人在就医地选择1-3家医院进行定点，在已开通直接结算服务的定点医院就医才能进行直接结算。另外，目前的直接结算只能办理住院，门诊尚不能办理。三问跨省报销项目和比例与本省一样吗？省社保局：报销项目按就医地执行，报多少由参保地定那么，在外省看病住院哪些项目可以报销？报销比例是多少？待遇和在参保本省看病是否有差别？实际上，这与参保地和就医地两地的相应规定和标准有关。据省社保局相关负责人介绍，一方面，跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定。也就是说，基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等，按照就医地的范围和规定来执行。“海南有自己的医保项目支付范围，但是(海南参保人来穗跨省异地就医)要按照广州的支付范围执行。”省社保局相关负责人举例解释。另一方面，基本医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。“也就是说，哪些能报、哪些不能报是按就医地的标准，但起付线是多少、封顶线是多少、支付报销比例是多少是按参保地的。”省社保局相关负责人说，这样能一定程度上避免医院在实际操作中的复杂性，“医院不用管其他三十个省份不同的支付范围，全部按照医院所在地的范围来执行，后面报销多少这些就是参保地规定的了。”广东省的参保人在省内异地就医和在省外就医，是否享受同一待遇？据了解，目前广东各地市的规定中，省内异地和跨省就医的报销比例都是一样的。
四问为什么结算时联网系统查不到我的信息？省社保局：须在参保地办理备案手续，进入全国信息库如果满足了异地安置退休人员和职工医保参保人的条件，是否就一定能直接结算呢？也不一定。省社保局相关负责人介绍，要进行跨省异地就医直接结算，在结算之前须到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构会根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续，建立异地就医备案人员信息库。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至国家人社部信息中心，形成全国异地就医备案人员库，供就医经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。
也就是说，只有在参保地备案了，参保地将其资料上传了国家的系统，外省的医疗机构在结算时才能获取其信息，为其进行直接结算。“未完成备案登记的人员，因就医地医院没有相关人员信息而无法查询和登记，无法联网结算。”省社保局相关负责人透露，在广州5家医院上报的案例中，就有多例是结算时查不到其备案资料而无法进行联网结算的情况。他建议，参保人到外地长期居住时，特别是异地安置退休人员，无论需不需要就医，出来之前都应该先去做备案，这样，一旦在广东有了就医需要，就可以办理直接结算。 此外，按照国家规定，参保人在办理全国医保联网异地就医即时结算时只能使用社保卡，而且需二代及以上的社保卡。
参保人在参保地备案时，参保地会将其社保卡的信息备案到国家的社保卡数据库，参保人的卡号、持卡人的相关信息都会存在里面。就医结算的时候需要读卡，只有在这个信息库中备案的卡才能进行直接结算。
“所以社保卡非常关键。”省社保局相关负责人告诉南都记者，目前广东已经发现了很多例，都是结算时读卡没有通过，在国家的信息库中找不到参保人的信息，所以办不了直接结算。”说了这么多，画重点了！满足这七大条件才能跨省直接结算1、省与省之间开通了跨省异地就医直接结算，且参保人所在医保统筹区(即参保人所在的市或者县区)也开通了跨省直接结算2、须为异地安置退休人员(异地长期居住人员和常驻异地工作人员能否结算要看参保省和参保地是否开通；异地转诊人员暂未开通)3、职工医保参保人(城乡居民医保和新农合医保暂未开通)4、须在就医地选择1-3家医院进行定点5、住院(门诊尚不能办理)6、须在参保地办理备案手续7、须持二代及以上的社保卡注意，这些地区和医院开通了跨省直接结算：参保人成功在广东办理跨省直接结算的省份有：海南、湖南、山西、江苏广东参保人在外省成功办理直接结算的城市有：河南省商丘市，广西省南宁市已经通过国家跨省异地就医平台联网结算测试的省份有：四川、安徽、山东、浙江、云南、吉林、新疆、广西等。这些省已具备了结算条件，省医保局表示，“下一步广东将逐步实现连接全国各省的实时结算”。广州开通跨省异地就医直接结算5家试点医院：广东省人民医院、广东省中医院、南方医科大学珠江医院、广州市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院。此前广州市各大医院已开通了连接广州市平台的泛珠三角联网，广州市和海南、宁夏、江西南昌、云南昆明都有合作，因此除了连接到国家平台进行医保异地结算之外，这些地区的参保人还可以在广州直接进行联网结算。前天，人社部发布了开通160个地区和1008家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。跨省就医的患者登录网址，便可实时在线查询开通跨省异地就医直接结算的最新地区及定点医疗机构开通情况。统筹：南都记者 吴璇 阳广霞采写：南都记者 吴璇 曾文琼　向雪妮 余毅菁 通讯员 粤仁宣摄影：南都记者　谭庆驹如果你对“跨省就医直接结算”有话要说，或有其他热点问题求关注，请扫二维码，进入“南都马上问”小程序。你也可以通过微信-发现-小程序，搜索“南都马上问”。期待你的留言。TA的文章南都马上问南都马上问，民声有回响，打造政府与民意的专业沟通平台。关注南方都市报公众号获取最值得一读的好新闻异地就医 医保是否能够报销？ - 知乎14被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="分享邀请回答si.12333.gov.cn）（全国通用），查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”，选定外省基本医保定点医疗机构即可。以北京为例，目前已有674家医院可供选择，其中三级甲等医院66家；上海499家医院可供选择，其中三级甲等医院40家；广州150家医院可供选择，其中三级甲等医院62家；深圳85家医院可供选择，其中三级甲等医院17家；③ 持卡就医不同的地方对社保卡要求可能不同，以深圳为例需要使用金融社保卡，所以报销前你也要了解一下当地的社保局对医保卡的要求。三、异地结算需要注意的问题1. 报销范围，以就医城市为准在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。2. 报销多少，参保地说了算虽然报什么，要按就医地的标准来，但报多少，得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例，以及最高报销限额，要看患者参保的“本地”标准。这样做是为了避免过多异地就医行为，瓜分就医地的城市基础医保基金，而导致出现不公平的现象。因为大部分异地就医会出现在医疗资源相对发达的城市，这些城市大多在医保政策上属于“交的多报的多”，如果允许异地就医人员以原来自己城市更低水平的医保缴费标准，享受异地同样的报销比例，是有点不公平的。3. 异地就医，有问题，找“异地”去外地看病，如果服务过程中，医疗行为和费用等出现问题，可以找回异地经办机关。异地的医院有责任为外地患者提供和本地患者一样的服务，包括信息记录、医疗行为监控，医疗费用的审核等。四、身患重疾，异地就医情况分析案例：王先生在老家有新农合，最近由于罹患重疾，需要进行异地报销，我们看下具体操作流程：情况1：异地报销（转诊省内）报销大致流程：●电话咨询目标上级医院新农合报销政策●本地医院开具转诊证明书（关键）●到当地社保机构备案●目标上级医院办理住院手续●出院时可直接获得报销补贴报销比例（以深圳医保为例）：我们知道医保报销会有个起付线，参保人员发生的医疗费用，未超过起付线由个人自行支付，超过的部分才能进行报销。起付线按照医院级别设定，（深圳）：●一级医院100元●二级医院200元●三级医院300元●市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元，未按规定办理转诊或备案的为1000元因深圳医保又分一、二、三档，报销比例也有所不同：●一二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，起付线以上部分按规定支付95%或90%●三档参保人报销比例：一级医院：85%；二级医院：80%；三级医院：75%；市外医院住院：70%。不同地区政策有所差异，需自行查询。情况2：异地就医（转诊省外）如果王先生是转诊省外就医，因各省的新农合报销目录不太一致，算下来的话，病人的实际补偿比例可能会降低。不仅如此，在实际的操作中转诊证明不是那么容易开具的。如果很容易，大家都想转到更好的医院就诊，这无疑会加剧医疗资源的供需矛盾以及过度集中。一般转诊证明开具的条件是本院或本省缺乏这个病种的治疗设备或医疗技术。从县城医院转诊至上一级医院相对比较容易，但如果想省会城市转诊至北京、上海等大城市的话就相对困难，因为省会医院一般会有相应的治疗设备，要找到合适的转诊理由很难。（哪个省会医院愿意承认自己的医疗技术水平不足呢。）情况3：异地就医（非转诊）因转诊存在很多限制，大多数人会采取自行到其他城市进行就诊的方式，但这样做，实际报销的比例将会降低。以深圳为例：假设职工医保一档住院报销为90%，未办理转诊手续而异地就医，深圳社保局有如下规定：参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到我市市外定点医院就医发生的住院医疗费用，可使用其社会保障卡直接医保记账，但报销比例在规定应支付标准的基础上再90%支付。所以如果未经过转诊手续，那么异地就医住院报销比例可能在60%-80%之间，但也可能会更低，主要看实际发生的费用情况。而且一定是社保范围内报销。可见，实际操作起来，报销的比例着实要打折扣的。五、总结本文需要特别留意的核心点：?异地就医结算操作记住十个字：先备案，选定点，持卡就医。?因病转外就医需提供转诊证明书；如果转诊未备案，报销比例可能会打折扣。?医保目录按照就医地报销规定执行，而住院起付线、报销比例、支付限额等，仍按照参保地的医保规定执行。看到这里，有人要嘀咕了：“说来说去，想用医保报销还是难......”但从务实的角度来讲，异地就医结算，一定程度上解决了医保系统内遗留已久的历史问题。另外也能惠及更多退休、异地常驻的人群，如果父母正随子女在异地跨省养老，这波操作绝对是超赞的！另外，社保有它独一无二的优势：保证续保、带病投保、广覆盖、便宜等，报销也就是个流程问题。当然，如果经济条件允许，适当购买一份商业医疗保险，可能更加适合异地就医的情况，也能更好的转移我们的风险。阿宝叔，一线财经记者转保险行业，有料、能聊、会撩，陪你读懂保险。2添加评论分享收藏感谢收起异地就医医保报销流程_社保查询网当前位置： >
> 异地就医医保报销流程异地就医医保报销流程时间: 19:09
来源:社保查询网
编辑:Arlen
&异地就医&简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据现行我国医疗保险政策规定，符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。
异地就医医保报销流程
【承办机构】：社保机构或医疗机构
【办理事项】：异地就医医疗费用报销
【咨询电话】：12333
【相关业务】：
异地医保报销条件：
1、按照规定参加医疗保险；
2、属于医疗保险待遇享受期；
3、符合规定的医疗费用，例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。
【注】：具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。
异地医保报销资料：
1、社会保障卡；
2、有效身份证，例如身份证；
3、医疗费用原始凭证；
4、费用汇总明细清单；
5、其它所需资料。
【注】：不同地方报销资料不同，具体按照本地医保政策执行。
异地医保报销流程：申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。
【相关链接】：
医保报销回复专区
一、异地就医医保怎样报销？能报销多少？
【回复】：参保人携带规定资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。不同城市报销比例是不一样的。
二、在外地看病，怎么回家报销？需准备哪些资料？
【回复】：一般都是先行垫付，然后携带身份证、医疗费用原始凭证等资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。如果是在已联网定点医院则可以直接现场报销。
三、有医保在外地就医怎么报销？能直接现场报销吗？
【回复】：是否可以现场报销需要看就医医院是否属于联网医院，否则只能携带相关资料前往社保机构办理报销手续。不同地区所需资料不同，详情咨询12333。版权声明：《异地就医医保报销流程》未经同意不得转载，否则我们将保留追究其版权责任的权利！转载注明：http://www.chashebao.com/yiliaobaoxian/13944.html上一篇： 下一篇： "异地就医医保报销流程"相关信息
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