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如何办理医疗保险 异地就医审核结算
文章来源：红网综合
作者：唐亮&&实习生&&朱思静 　时间：日 10:23:11 　编辑：朱志姣
　　红网综合讯 据常德日报 编辑同志：本人退休前在常德市工作，享有医保。退休后随子女在深圳生活。请问在深圳住院的看病和购药支出，应该如何报销?
　　读者 刘先生
　　经咨询常德市人力资源和社会保障局，目前我市异地就医主要分三类：一类是转外就医。二类是异地工作就医、异地退休人员或长期异地生活人员就医(简称异地安置人员的异地就医)；三类是出差、探亲、旅游因急病需就医(简称异地急诊就医)。申报程序：①因病情需转外住院治疗的，参保人员须到具有转诊转院资格的定点医疗机构办理转诊手续，医院填写《湖南省城镇职工基本医疗保险转诊审批表》并签字盖章，参保人员持《审批表》到市人社局西院二楼医保服务窗口(20号)提出转院申请。②异地安置的参保人员应先办理异地安置审批手续，填写《常德市基本医疗保险驻外或异地安置人员申请表》报市医保处存档。异地住院医疗时应在住院后3个工作日内(节假日顺延)及时通过电话向市医保处申报备案。③异地急诊就医的参保人员或家属应在三日内(节假日顺延)通过电话向市医保处申报备案。
　　市本级职工基本医疗保险异地就医审核结算程序：(一)转外就医。如果参保人员就诊医院为湖南省基本医疗保险异地就医联网结算定点医院，转外就医参保人员持已审核的转诊审批表到常德市医保处五楼医疗费结算中心办理异地就医联网结算网上申报手续，参保人员凭《湖南省医疗保险异地就医联网结算申请表》、身份证、医保手册到就诊医院办理入院手续。出院结算时只需支付应由本人按参保地医疗保险政策计算的自付部分，不再回医保处报销。(二)异地安置。异地安置人员则须传真身份证复印件(加盖住院科室公章)、入院记录、《常德市基本医疗保险驻外或异地安置人员申请表》复印件，待市医保处收到相关资料并审核后再进行异地就医联网结算网上申报录入，参保人员凭身份证、医保手册等资料办理入院手续。出院结算时只需支付应由本人按参保地医疗保险政策计算的自付部分，不再回医保处报销。上述两种类型的异地就诊医院属非联网即时结算医院的，参保人员需全额垫付医疗费用，再回市医保处报销。(三)异地急诊就医。异地急诊就医人员不论就诊医院是否属于所属医疗保险经办机构异地就医联网即时结算定点医疗机构，均需全额垫付医疗费用后，再回市医保处报销。(四)异地就医申请须经市医保处审核同意，否则医疗费一律不予报销。异地非住院的看病和购药支出，应持有凭证回本市医保处从医保卡中扣除可报销费用。(记者 唐亮 实习生 朱思静 整理)阅读：1062回复：7
医保的问题
发布于： 13:10
我在深圳工作了几年，现在准备回常德老家了请问医保能转回常德吗，
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发布于： 14:39
我可以不负责的告诉你，绝对可以转
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发布于： 15:45
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发布于： 15:48
由于现医保统筹层次仅为市级，暂不能接收跨省转移基保关系。建议您回常德后，购买购买相关医疗保险。
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发布于： 16:31
可以，我09年转的。但是只有自已交的那一部分，没有单位的，而且要办一张国有银行卡，医保的钱会直接打入你的帐号，可以取出来用，社保就会进入接收地所在的社保局。首先要有接收单位，再由接收地的社保中心开出证明，然后到（可找人代办）深圳打印你的清单，从你交保的日期开始。（把所有的资料交给接收地，你的社保就会转过来，可以续交）。然后把你的银行卡告诉深圳那边，你的医保就会打在这个卡上。
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发布于： 11:47
:可以，我09年转的。但是只有自已交的那一部分，没有单位的，而且要办一张国有银行卡，医保的钱会直接打入你的帐号，可以取出来用，社保就会进入接收地所在的社保局。首先要有接收单位，再由接收地的社保中心开出证明，然后到（可找人代办）深圳打印你的清单，从你交保的日期开始。 .. (12-11-14 16:31) 我到常德劳动局问了说社保可以转医保并不能转。
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发布于： 11:49
:由于现医保统筹层次仅为市级，暂不能接收跨省转移基保关系。建议您回常德后，购买购买相关医疗保险。 (12-11-14 15:48) 要是不能转我在深圳的医保这个钱好像现在也不能退那不是白交了，常德要什么时候能跨省转移医保关系呀，
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发布于： 21:05
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　　湖南省医疗工伤生育保险管理服务局
　　是经办医疗保险和工伤、生育保险事务的湖南省劳动和社会保障厅直属副厅级事业单位。
　　主要职能
　　一、承担省直管参保单位（含铁路、电力、水电八局等行业，下同）职责范围内的保险基金（费）的征缴、管理和运营等经办事务。
　　二、拟定职责范围内的保险经办事务及与其流程相关的管理办法
　　持本人身份证或社保卡号直接到城市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询；
　　湖南省医疗工伤生育保险管理服务局：
　　地址：长沙市青园路18号省劳动保障厅综合楼
　　邮编：430071
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湖南省医保中心，我岂不是连医保都没有了？
qlx120 发表于 &19:18:33
『标签：&->&』
　　我是常德市第二中医院（隶属常德市鼎城区）一名医务人员，因工作关系调动，现已到武陵区工作，我本人及常德市二中医院财务科工作人员多次到区医保，要求办理医保转移手续，然而区医保以二中院医保欠费为由，拒绝办理医保转移。到常德论坛发帖投诉，这是他们的回复：　　张医生： 　　你好，关于您的情况我处领导非常重视，经过详细的调查，现回复如下：　　按照医疗保险的相关政策：职工医保参保单位需及时足额缴纳医疗保险费，不得拖欠。基金欠缴单位需缴齐单位应缴的医保费后，医保电脑操作系统才能正常办理该单位人员调离统筹区的申请，该系统是由湖南省制定的，区医保处无法更改。常德市二中医院属于基金欠缴单位，因此该单位调离本区人员均未办理医疗保险异动手续。但本区内可以调动，你所指的别人调动应该是在本区内的调动。请你放心，区医保处绝没有为难你。 　　如仍有疑问，请致电7375928。　　鼎城区医保处&& 　　　　请问：他们说要投诉只能找省医保中心，是系统的问题，他们无法解决。请问是这样的吗？常德市第二中医院多年都是欠缴的，请问我这样的情况到底能不能办理医保转移，可不可以把我个人的部分补齐后办理，如果不可以，那我岂不是连医保都没有了。
dujun6：通过系统处理这类情况没有问题
&&&&首先，通过系统处理这类问题是没有障碍的，完全能够做到，前提是要符合当地医保的政策规定，按规定的流程办理。并且省医保也办理过。&&其次，要看到事情的根本，是医院不按时缴医保费，既然医院财务科工作人员多次去了医保处，不会说医院不知道的单位没有缴费吧，也不会说医院没钱吧。第三是，如果医院不缴费而办理的关系转移，后果是损害了个人的利益，一是缴费年限，二是个人帐户。所以，建议当地医保处，应该加强对基金征缴的管理，象医院这样的单位都可以长期欠费不缴，其他单位又怎么会愿意按时缴费？那医保基金拿哪里的钱去保障我们的待遇？我看当地有关部门应该考虑渎职问题！ &&&&
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