我是政府部门的一员,11月底自然流产后吃什么好,医生没让住院,有生育保险的,该如何报销?

北京生育保险享受的待遇及药费报销的比例
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老公在北京上的生育保险,我在河北进行孕检,生小孩可以报销吗5分问题补充:老公在北京工作,有生育险,我在河北工作,没有生育险,想在河北地区生小孩,我可以享受老公的生育险吗 【推荐答案】  您好!关键是您的生育险在哪购买的,一般男性享受的生育保险待遇是比较低的,关键还是看女性。  男性享受生育险的待遇如下,您可以作为参考:  1.职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。  2.领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。  3.男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。  医疗费用  生育医疗费用包括下列各项  (1)生育的医疗费用;  (2)计划生育的医疗费用;  (3)法律、法规规定的其他项目费用。  确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。  生育保险金  生育保险金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数  1、正常生育的按3个月(90天)计发  2、晚育的按3.5个月(105天)计发  3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发  4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发  医疗补助金:以特区上年度企业职工月平均工资为基数  1、正常生育的按2个月计发  2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发。  希望以上回答可以帮到您,若您还想了解关于生育险的更多信息,您可以点击我下方红色的logo,进入官网后继续查询。 荐生育保险【其他答案】关于企业职工生育保险有关问题处理办法的通知京劳社医发〔号颁布时间:各区县劳动和社会保障局:为进一步贯彻《北京市企业职工生育保险规定》(市政府154号令),落实职工生育和计划生育手术的有关待遇,规范生育保险管理,现就有关问题通知如下:一、本市行政区域内的城镇各类企业、民办非企业单位、实行企业化管理的事业单位中持北京市人事局签发的《北京市工作居住证》的职工,用人单位应当为其及时办理参加生育保险手续,并按规定缴纳生育保险费用。二、职工领取的生育津贴,应当计入本人当期的工资总额收入。用人单位为职工领取生育津贴后,应当按月全额发给个人,其中生育津贴高于产假期间本人工资标准的,用人单位不得克扣。三、职工孕期治疗各种疾病发生的医疗费用,符合基本医疗保险规定的由基本医疗保险基金支付,生育保险不予支付。四、职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的,按照企业职工生育保险规定享受生育津贴和报销同期产前检查医疗费用;其它费用符合基本医疗保险规定的,由基本医疗保险基金支付,生育保险不予支付。五、职工在外埠发生的和在本市因特殊情况住院发生的由个人与定点医疗机构现金结算的生育和计划生育手术的医疗费用,属于企业职工生育保险规定采用定额方式结算的,职工实际发生的符合生育保险报销规定的费用高于本市定额结算标准的,按照定额标准报销;实际发生费用低于本市定额结算标准的,按照实际发生金额报销。六、已婚职工实施计划生育手术,可以持《北京市医疗保险手册》就医和结算费用。职工申领流产、引产产假期间的生育津贴时,未领取《北京市生育服务证》的,职工可以出具有效的结婚证明作为享受生育保险待遇的证明。七、具有《北京市工作居住证》的参保职工,办理生育住院、申领生育津贴、报销产前检查医疗费和生育医疗费时,未领取《北京市生育服务证》的,职工可以出具本市居住地街道(镇)计划生育部门签发的《北京市外地来京人员生育服务联系单》作为享受生育保险待遇的证明。八、按照企业职工生育保险规定应当参保的职工,用人单位未按规定及时为职工办理参保手续或未足额缴纳费用的,职工享受生育保险待遇的有关费用由用人单位支付,用人单位支付标准不得低于本市企业职工生育保险规定的标准。九、在市、区县职介中心、人才中心参加基本医疗保险的个人委托存档人员,发生的计划生育手术医疗费用,按照基本医疗保险规定由基本医疗保险基金支付。十、目前未纳入本市企业职工生育保险参保范围的职工和退休人员的生育待遇,用人单位应当按照《女职工劳动保护规定》(国务院1988年第9号令)、《关于女职工生育待遇若干问题的通知》(劳险字〔1988〕2号)等有关规定支付费用。十一、根据本市企业职工生育保险实施后的情况,对生育和计划生育手术的部分医疗费支付项目和标准进行调整,调整后的标准见附件:北京市企业职工生育保险部分医疗费支付项目和标准调整内容。各定点医疗机构要做好对参保职工的服务工作,认真执行企业职工生育保险的各项规定,加强对职工生育和计划生育手术医疗费用的管理,加强对自费药品、自费诊疗项目的管理。职工住院生育除婴儿费和超标准床位费外,定点医疗机构未经本人同意不得向职工收取其它费用,对职工主动提出要使用的自费药品、自费诊疗项目,医疗机构要与个人签定自费协议。十二、本通知自日起实行。附件:北京市企业职工生育保险部分医疗费支付......
北京2012年本月单位缴纳医疗保险,我什么时候才可以享受报销待遇,连续缴费多久才能享受报销药费???谁知道药费报销的上限是多少,门诊以及住院的上限。 【推荐答案】下个月开始,可以,门诊是累计够1800之后参加报销。 荐医疗保险【其他答案】首次交社保是要连续交满三个月后,第四个月才能享受医疗报销的,而且要有社保卡。这样到医院后就能直接实报实销了,门诊是1800以上起报,就是要先花1800元钱,超出1800的安比列报销。住院第一次是1300起报,第二次650起报。所以社保是一年一清零。
请问女职工生育保险待遇金额由社保划到单位账上后,单位如何去报销给她?我是带薪产假,生育津贴能够享受吗我是享受带薪产假,报销的生育险的时候有部分费用是属于生育津贴,我能够享受吗?急!急!谢谢! 【推荐答案】前提你有生育险生育报销:将产前检查单据交给公司,他们给你做报销还有结婚证啦生育服务证啦诊断证明出生证明;钱是打到公司账户上生育津贴:钱打到公司账户上,生育津贴有公司申请,下来的比较慢。如果你不符合条件,公司也会代发你工资,生育津贴申请下来的钱多了发给你,少了就少了不扣钱,也就是说谁给你的工资高你拿谁的。让你们人事去跟财务申领。如果钱到账了的话 荐职工生育保险【其他答案】二、女职工怀孕,在本单位的医疗机构或者指定的医疗机构检查和分娩时,其检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担,费用由原医疗经费渠道开支。
北京生育险报销问题~~~拜托各位我有个同事怀孕4个多月流产~她把一些需要报销的单子给我让我去报销~可是在她结算单里,我看已经盖了医疗保险专用章~而且确实她实际交钱的额度要比总金额少几百~请问,这是不是已经报销完了~还能用生育险再报么 【推荐答案】需要报销的,你说的报销的是她做手术的费用,你还要给她手工申请报销门诊的费用。需要带:1.北京市生育保险手工报销医疗费用申请结算汇总表,一份,加盖公章,这个需要你到社保中心去领,你可以去办申请的时候去领,但是别忘记带公章。2,海淀区医疗报销手工报销费用审批表,一式两份,也是在社保中心领取,盖公章3,原始收据4.北京市医疗保险专用处方底方5检查,治疗明细单6,医学诊断证明书7,单位符合计划生育政策证明,加盖公章这些带全了去申请报销。 荐生育险报销【其他答案】医保和生育险不能同时享受,走了医保回去生育险就不给报了。你应该看看哪种报销比例多,如果生育险合适的话,可以找医院办理医保方面的手续,补交费用,改成普通全额缴费回去用生育险报销。如果差不多少的话就也没必要折腾了
关于北京生育险报销问题?生育险给报销产前检查最高1400,想问下,产前检查的项目都有什么,之前有过住院保胎,保胎时候的检查,保胎用药,和像羊水穿刺的检查算产前检查里的吗。也就是说算不算这1400里的。 【推荐答案】按规定,生育保险是需购买满十个月且目前正在购买的方可享受。如果按照正常的你有连续缴纳生育保险,但是你老婆没有购买的话,在你们生完宝宝后,你还是可以凭着住院发票、出院证明等资料,到你所购保险的社保局按规定享受一半的生育住院费用报销的。但是你中间断掉了,不知道你现在有没有在买,如果有买,且最近连续购买已有十个月的话,你还可以去报的。你老婆失业在家,如果之前她自己有购买保险,且她失业是因为单位破产或是解除了劳动关系等情况,她还是可以去办理失业保险领取,且在失业期间,也可以享受生育费用报销的,具体的报销的流程建议你去咨询一下你们购买保险的社保局,每个省区、地市的相关都不太一样,还是问准了最靠谱。 荐生育险报销【其他答案】(一)生育医疗待遇1、支付项目(1)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用,符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付。(2)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内,因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付。羊水穿刺不报
北京医保报销问题1.我的医保停了一段时间,然后到另一家单位,又给上了。暂停的那一段时间我没有补上。请问,这会影响以后的使用或报销吗。2.北京医保怎么报销,是去单位报还是去指定医疗管理机构报。那么报销比例是多少,是超出多少以后才给报,详细一点谢谢,明白一点谢谢3.如果去了不是蓝本上指定的定点医院,去了别的医院,那还可以报吗。问题有点多,呵呵。麻烦说一下。 【最佳答案】1.不会影响2.北京医疗保险看病要用蓝本的。你需要报药费交给单位,由单位到医保中心去报销,医保报完后将报销的钱转给单位,单位发给你。住院费直接由医院和医保中心结帐,你只需付个人应负担部分。门诊是1300以上,住院是2000以上可以报销,看花钱的多少按比例给报.一、医保起付线2000是在职门急诊,一年累计超过2000以上部分,社保报销50%。实例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销()*50%=1500元,自费:3500元。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算那4万元。但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过以上部分按照分段比例报销了。举例:第一次疾病住院共花了15000元(全部是在一级的医保定点社区医院),社保报销()*90%=12330元,自费:2670元。第二次疾病住院共花了60800元(全部是在三级大医院,其中800元自费药),社保报销()*85%+()*90%+()*95%=0+.5元,自费=7852.5元。年度中只要超过就可以保销。但最好到年底汇总一年的再去报销。这样超过标准的部分就相应多些。医院可以变更的,但前提是先变更,后看病。关于医院除了你选择的医院以外,专科的医院是可以不用选择就能够报销的,如北京中医院,北京妇产医院等.(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:(一)在三级医院发生的医疗费用:1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,职工支付20%;2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;4、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。(二)在二级医院发生的医疗费用:1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,职工支付18%;2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。--------------------------------------------参加社保最多会产生3个户头:统筹基金帐户(属于公共基金,每个人都是一样的),大额互助帐户(自己决定是...... 荐北京医保
关于北京老人医保报销问题我姥姥是上周一住进天坛医院的,很有可能住院到元旦之后,我想问一下像这种情况医保是怎么报销的?这次住院的费用都算在明年里,还是按日期,元旦前的算今年里,元旦后的算明年里呢?希望知情人士能帮我解答一下,做好是有相关政策的链接,谢谢! 【最佳答案】北京医疗保险看病要用蓝本的。你需要报药费交给单位,由单位到医保中心去报销,医保报完后将报销的钱转给单位,单位发给你。住院费直接由医院和医保中心结帐,你只需付个人应负担部分。门诊是1300以上,住院是2000以上可以报销,看花钱的多少按比例给报.一、医保起付线2000是在职门急诊,一年累计超过2000以上部分,社保报销50%。实例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销()*50%=1500元,自费:3500元。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算那4万元。但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过以上部分按照分段比例报销了。举例:第一次疾病住院共花了15000元(全部是在一级的医保定点社区医院),社保报销()*90%=12330元,自费:2670元。第二次疾病住院共花了60800元(全部是在三级大医院,其中800元自费药),社保报销()*85%+()*90%+()*95%=0+.5元,自费=7852.5元。年度中只要超过就可以保销。但最好到年底汇总一年的再去报销。这样超过标准的部分就相应多些。医院可以变更的,但前提是先变更,后看病。关于医院除了你选择的医院以外,专科的医院是可以不用选择就能够报销的,如北京中医院,北京妇产医院等.(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:(一)在三级医院发生的医疗费用:1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付80%,职工支付20%;2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;4、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。(二)在二级医院发生的医疗费用:1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付82%,职工支付18%;2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:1、起付标准至1万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;2、超过1万元至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;3、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;4、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。--------------------------------------------参加社保最多会产生3个户头:统筹基金帐户(属于公共基金,每个人都是一样的...... 荐医保报销【其他答案】如果是医保的话,你不用担心,医院结算时电脑会自动核算,属医保部分,医院去结算,自付部分从你押金扣除后退给你。发票单据全是2010年的,只算明年的了。 按实际日期分开计算。起付线只扣一个
北京市医疗保险手册问题,高分参加工作后,公司只给发了个医疗保险手册和一个存折,自己有指定定点医院我想问下以后看病,如何使用医疗保险手册,还有如果去的医院不是指定医院,可以报销吗?流程是什么?比较混乱,有懂得帮忙说下!问题补充:没有医保卡的,只有医保手册 【最佳答案】看病必须去指定医院,不过一些三甲及专科医院可以就诊,最好之前问好。看病出示医保卡,医院插卡后就可知道你就诊应付自付多少钱。在1800以上的部分,会由社保基金那比例给予支付。住院1300以上也会由社保基金按比例支付。至于存折,就是在你缴纳社保后,社保按年龄补返的现金,以便就诊买药之用,可自行支配。 荐医疗保险【其他答案】北京医疗保险政策的具体报销规定请问上了北京市医疗保险后,个人都享受哪些待遇呀?比如买药和看病?请具体回答,谢谢!1、参加医保后,医保中心就会为你发放医保卡;医保卡可以用于平时到定点医药店购药,;医保IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病!!在医保医院一般的招工体检费用可以用医保卡结算;2.至于如何用IC卡看病,程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.(2)住院床位费按规定标准支付;(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.个人医疗保险怎样报销?一、门诊就医须知1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医,也可去北京市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院无科别限制)。2、急诊也可以到就近的北京市定点医院就医。3、就医时出示《北京市医疗保险手册》。4、使用医保专用处方(蓝色),处方要有病情及诊断,急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。6、药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”,同时必须在北京市定点药店购药。7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。二、门诊费报销须知医疗保险中心规定以自然年为一个计算单位,如日~日为一年。1.在一个年度内门诊费起付线退休人员为1300元,在职人员为2000元。2.退休人员超过1300元以上的医疗费报销比例为70%,70周岁以上人员报销80%;在职人员超过2000元以上的医疗费报销比例为50%。3.退休人员当年门诊费累计超过1300元,在职人员超过2000元时,即可申请报销。不要等到年底再来报销,以免拖延医疗费报销时间。4.我们单位收取医疗费报销单据的时间为每月14、15日上午,遇节假日顺延。每年12月份报销时间为10~14日,务必将全年所有的医疗费单据交到单位。15日~31日发生的门诊费,次年1月14~15日交到单位,逾期不予报销,后果自负。5.补充医疗保险暂时未定,将会另行通知。6.如何粘贴医疗费单据:①挂号条(诊疗费)统一粘贴到一起放在报销单据的最上面。②每一次发生的医疗费粘贴在一起,例如1月1日发生的门诊费,收报粘贴在最上面,接下来粘贴药费明细,然后是处方。③报销单据必须按时间顺序排列整齐,最上面是统一粘贴到一起的诊疗费,其次是1月份,然后2、3……,大月份的单据放在最下面。④每次报销时所有人员务必先将自己的报销单据进行初步...... 如果是有关社保的问题,可以登陆当地社保局的网站,或亲自到社保局去,进行相关政策、法规和问题的了解与咨询。那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的。祝你好运!热心网友
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自然流产可以报销吗
可以报的。放心吧!
我曾经跟你一样的经历,已经报到了。两千六百多。
去你当地社保中心领取《职工生育保险待遇申请表》,按表格的内容去准备相应的材料,三个月内就去报。结婚证,身份证,流产证明,医疗费明细发票等都必不可少的。
祝你好运!
企业职工有交生育险流产可报销吗
生育保险对于计划生育手术是要报销的
我在深圳工作,公司为我们交了养老,劳务工医疗,工作保险,请问如果要生小孩可以报销生育险吗?谢谢
:深户可以
非深户,难
其实也不是按户口分
是按保险类别分
因为深户是政府统一规定的必须上综合医疗险
非深户只要求上住院险,极少数福利待遇很好的公司才会为非深户员工上综合医疗险,因为公司缴费高很多
准确说来,只有综合医疗险可以有生育报销
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根据《上海市人民政府关于修改〈上海市城镇生育保险办法〉的决定》(上海市人民政府第11号令),本市生育妇女的生育生活津贴最低标准不再与上年度全市职工月平均工资挂钩,现确定月生育生活津贴最低标准为2892元。2009年起生产或流产的生育妇女的月生育生活津贴标准低于2892元的,按2892元计发。
上海市人力资源和社会保障局
二○○九年三月三十一日
以下是从网上搜索来的,大家可以参考下。
上海生育保险办理全攻略(包括所有政策细节妈妈必读)!
可以不夸张地说,上海的生育保险是全中国做得最周全、到位、体贴的。上海的妈妈相当的有福啊!
那么,你是否在本市生育保险的覆盖范围之内呢?如果是,一定要来了解一下,究竟上海的生育保险制度是如何惠及你的家庭?在经济、就业等方面如何给予你保障和补贴的?没有领取的妈妈一定要仔细看看以下内容哦!
问:关于生育保险的具体规定和办理细节,是否有专门的咨询电话?
答:有的。具体咨询可以拨打上海市社保电话咨询中心(或叫上海市劳动保障电话咨询中心):12333
问:哪些生育妇女可申请享受生育保险待遇?
答:属于下列情形之一的生育妇女,均可按《办法》规定申请享受生育保险待遇:
(一)具有本市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;
(二)具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;
(三)具有本市城镇户籍的自由职业者、非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;
(四)其他在本市城镇单位就业,并按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳社会保险费的生育妇女。
问:哪些是属于&计划内生育&?
答:生育妇女符合下列情形之一的,均属于&计划内生育&:
(一)计划内生育第一胎的;
(二)符合计划内生育第二个孩子条件并经市或区县计生委批准的;
(三)属于计划内生育但妊娠后流产的。
问:生育保险待遇包括哪些?
答:生育保险包括生育生活津贴和生育医疗费补贴两部分。
问:怎样申领生育保险待遇(生育生活津贴和生育医疗费补贴)?同时需要提供哪些资料?
一、符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可直接到就近的各区、县社会保险经办机构办理享受生育保险待遇的申领手续
符合享受生育保险待遇条件的生育妇女办理申领手续时需在柜台填写《办理生育保险申请表》并提供下列材料,均包括原件和复印件各1份:
(1) 本人身份证
(2) 夫妻双方的结婚证
(3) 夫妻双方的户口本
(4) 医院出具&生育医学证明&, 即出院小结, 上面注明顺产还是难产
(5) 医院出具宝宝 &出生证明&,全国统一的
(6) 活期储蓄卡(女方实名制卡):浦发银行、工商银行、上海银行、农业银行、邮政储汇。
(7) 经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。
(8) 失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。
(9) 参加本市农村社会保险的生育妇女,另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《生育保险待遇申领表(农保)》。
(10) 非本市户籍的生育妇女,另需提供户籍所在地的县级人民政府计划生育行政部门或者乡(镇)人民政府、街道办事处出具的允许生育的证明。
(11)符合享受生育保险待遇条件的生育妇女生产或流产后可以委托他人办理申领手续,被委托人另需提供本人的身份证(原件和复印件)和委托人的委托书。
问:到哪里可以领取生育保险待遇(生育生活津贴和生育医疗费补贴)?
答:可直接就进到各区县社保中心(周一至周五 9:00-11:30; 1:30-4:30)
浦东新区社保中心
浦东南路3993号
徐汇区社保中心
徐虹北路80号
长宁区社保中心
定西路1016号9F
(举报、投诉)
普陀区社保中心
武宁路1032号
闸北区社保中心
沪太路711号
虹口区社保中心
曲阳路179号
杨浦区社保中心
江浦路736号
黄浦区社保中心
新永安路9号
卢湾区社保中心
中山南一路535号1楼
静安区社保中心
武宁南路211号
宝山区社保中心
友谊支路238号
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博乐路69号
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朱泾镇健康路271号
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人民北路荣东路口
青浦区社保中心
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惠南镇城西路61号
奉贤区社保中心
南桥路262号
崇明县社保中心
城桥镇人民路207号
问:生育生活津贴的享受期限如何规定的?
答:生育生活津贴的享受期限:
(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴;
(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴;
(三)妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴。
妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,除了按正常的3个月享受生育生活津贴外,还可按照下列规定享受生育生活津贴:
(一)难产的,增加半个月的生育生活津贴;
(二)符合计划生育晚育条件的,增加半个月的生育生活津贴;
(三)多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育生活津贴。
问:生育生活津贴的标准如何计发?
答:生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的,其生育生活津贴按下列办法计发:
(一)从业妇女,按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。个体工商户及其帮工、自由职业者的月生育生活津贴标准最高不超过本市上年度职工月平均工资。从业妇女,其生产或者流产当月领取的生育生活津贴,因本人上一年度月平均工资收入高于全市职工月平均工资300%,超过部分不计入缴费基数而不足其缴费年度工资收入的,不足部分应当由单位发放。
(二)在领取失业保险金期限内的失业妇女,按经失业保险经办机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。超过失业保险金领取期限的失业妇女,按本人生产或流产当月的本市同类人员的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
生育妇女缴纳社会保险费累计不满一年的,其生育生活津贴按下列办法计发:
(一)从业妇女,按本人生产或流产当月本市企业职工月最低工资标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
(二)在领取失业补助金期限内的失业妇女,按经失业保险经办机构核准的本人生产或流产当月的失业补助金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。超过失业保险金领取期限或者暂停领取失业保险金以及符合领取失业保险金条件但未领取过失业保险金的失业妇女,按经失业保险经办机构核准的本人生产或流产当月的本市同类人员的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
问:生育妇女的生育医疗费补贴是如何规定的?
答:生育妇女的生育医疗费补贴标准为:
(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元;(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元;
(三)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的,生育医疗费补贴为300元。
问:从业妇女在生育期间是否还须缴纳社会保险费?
答:从业妇女在领取生育津贴期间仍应按规定缴纳社会保险费。与单位建立了劳动关系的从业妇女个人缴纳部分由其所在单位代扣代缴。从业妇女领取的月生育生活津贴扣除个人应缴纳的社会保险费后,低于本市企业职工最低月工资标准的,由生育保险基金予以补足。
按本市企业职工最低月工资标准享受生育生活津贴的,在规定的享受期限内适逢本市企业职工最低月工资标准调整的,可按新的标准执行。
问:办法出台后,是否会影响原来妇女&三期&享受的假期规定?
答:不受影响。原来妇女享受的假期规定仍按有关规定执行。
问:持蓝印户口的妇女是否在《办法》享受范围内?
答:不在享受范围。
问:《办法》中提到的工资性收入如何理解?
答:工资性收入是指:女职工请产假或请产假前正常出勤月的,企业根据国家和本市的规定以及劳动合同的约定,以各种形式支付给劳动者的报酬,即列入工资总额统计的全部工资收入。
问:哪几种妇女不适用本《办法》?
第一种:从未缴纳过城镇社会保险费的生育妇女;
第二种:在单位务工的或未在城镇居住的外地生育妇女,未缴纳过社会保险费,建立的是劳务关系,非劳动关系;
第三种,务农,或在乡镇企业工作的本市农村妇女;
第四种:参加本市农村社会保险但没有按照城镇社会保险缴费的外商投资企业、私营企业工作的妇女。
问:如何理解《办法》中第十五条第三款规定的&生产或流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的,不足部分的发放,按照国家和本市有关规定执行&?
答:举例说明:如一从业妇女上一年度月工资性收入为10000元人民币,高于本市月平均工资300%,即高于9876元人民币,则按规定其最高社保缴费基数是9876元人民币,则其生育生活津贴的发放数额为每月9876元人民币&按规定应该享受生育生活津贴的期限。不足部分的每月124元人民币应由企业自行解决。
问:《办法》出台后,生育妇女平均待遇大约有多少?
答:第一项:生育生活津贴经测算,平均每人享受医疗期限大约为4个月(三个月90天+晚育30天),则人均生育生活津贴是2892元&4=11568元人民币(按照全市月平均工资2892元人民币计);第二项:生育医疗费津贴是3000元人民币;两项合计,生育妇女平均可以获得高达14568元人民币的生育保险,而这还不包括医疗保险承担的分娩住院医疗费。
问:个人是否需要缴纳保险费用?生育保险基金如何筹集?
答:《生育保险办法》明确规定,个人不缴纳生育保险费。《办法》实施后,本市城镇生育保险基金暂从城镇养老保险和基本医疗保险基金中划转,个人不承担缴费义务,也不再增加单位的缴费负担。其中城镇养老保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.5%划转;基本医疗保险基金按全市缴纳社会保险费的工资总额的0.3%划转。关于《办法》中&用人单位每月按缴费基数的0.8%的比例缴纳城镇生育保险费&的规定,在本市对有关社会保险费费率进行调整时再实行。
问:办法的主要特点是什么?
答:除了一般社会保险所具有的强制性,社会性,供给性等特点,还具有以下特点:
1、社会化程度较高:即生育妇女在生育期间与企业适当剥离,不受单位的各种影响,生育保险费只需由个人直接向社会保险经办机构结算即可。
2、保险覆盖面广:一方面单位参保范围突破了国家生育保险办法试行条例(1994年颁),除了城镇企业外,扩大到事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位和个体工商户等,另一方面在个人待遇对象享受范围上突破了国家生育保险试行条例(1994年颁),除了企业职工外,扩大到具有上海城镇户籍、参加本市城镇社会保险的女性,无论处于何种就业状态,即使处于失业状态,只要在就业时曾经参加过城镇保险办法也可享受;
3、个人不缴费,又不增加单位缴费负担,具有一定的福利性:暂从城镇养老保险和基本医疗保险中划转;
4、保障基本的生活和医疗待遇:本办法在待遇处理上既体现公平,又体现效益。其中生育医疗费补贴体现公平原则,生育生活补贴费体现效益原则;
5、与其他社会保险的接口较多:与养老、医疗、失业保险均有联系,把参加养老、医疗、失业保险作为享受生育保险的必备条件。
具体计算方法:
1、不是晚育,顺产:
2、不是晚育,刨腹产: +元
3、晚育,顺产:
4、晚育,刨腹产:
2892元是最低生育生活津贴基数,如果单位缴纳基数比2892元高,还是按照实际缴纳社保基数的来。
谢谢分享啊,我用的到噢 。哇哇
现在基数已经变了,是按照在职单位上一年度的月平均工资算的
八错,学习了,谢谢分享
现在基数已经变了,是按照在职单位上一年度的月平均工资算的
这个也没关系,反正有这个待遇还是不错的
这个也没关系,反正有这个待遇还是不错的
有肯定有的,就是如果工资高的人会被平均下去少拿很多,工资低的就会平均上去划算拉
有肯定有的,就是如果工资高的人会被平均下去少拿很多,工资低的就会平均上去划算拉
恩,这个倒也是的,政策就这样也没办法,反正我工资不高,嘿嘿
恩,这个倒也是的,政策就这样也没办法,反正我工资不高,嘿嘿
我也是,估计会被平均上去,哈哈哈
我也是,估计会被平均上去,哈哈哈
哈哈,那对我们这些工资不高的就赚了哈~~
非常有用~!实用帖
怎么跟我了解的不一样啊 不是说是按照单位的月平均工资来计算嘛
我辞职了,社保一直没交,外地户口,是不是不能领津贴了?
我与单位4月份终止劳动关系,6月怀孕,之前交过社保,请问将来是否可以领取生育金?跟缴纳的时间有要求吗?还有是否要提供劳动手册?我的劳动手册上没有与单位之间的合同章,这会影响领取吗?好担心!
#12 keaiduo1006
我与单位4月份终止劳动关系,6月怀孕,之前交过社保,请问将来是否可以领取生育金?跟缴纳的时间有要求吗?还有是否要提供劳动手册?我的劳动手册上没有与单位之间的合同章,这会影响领取吗?好担心!
好像生育当月必须要交金才可以领吧
好像生育当月必须要交金才可以领吧
我问过了12333和当地社保中心,说只要缴过就可以领,按最低标准。我也听说过你这个版本,好像是外地户籍什么的
#14 keaiduo1006
我问过了12333和当地社保中心,说只要缴过就可以领,按最低标准。我也听说过你这个版本,好像是外地户籍什么的
哦,上海户口的话好像是不同的吧
怀孕6周后才交上保险,可以享受福利吗?
请问下除了3000的生育保险意外,其他在孕期检查的费用是要走单位的商业医疗保险来报销吗?
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