农民工医疗保险现状热点
　农民工是我国转型时期的特殊群体，他们游离于城市健康与医疗保障体系之外，面临着健康与医疗无保障的双重困境。不仅带来公共卫生安全隐患，也影响的社会稳定与和谐。农民工医疗保险的参保现状更是不容乐观。　
一、农民工参保意识不强
由于农民工特点是流动性强，打工的地点不固定...
　　伴随着农民工群体的不断增加，农民工的医疗保障问题也成为当前构建和谐社会的主要矛盾之一。要尽快建立一套保证所有国民都能享受到基本医疗服务的医疗卫生保障体制，尤其要实现农民工的无障碍参保，以促进和体现社会公平。下面针对于农民工医疗保险热点问题进行了答疑。
一、单位如何给农民工买医疗保险？
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　现行城保制度的有些政策，难以完全适应农民工的特点，造成了农民工养老保险转移困难。
农民工医保费用问题
　　为了切实解决进城务工的农民工的医疗保障问题，国家和各地方都根据当地的情况出台了一系列的相关政策来解决农民工的医保问题。当然各地方的经济状况和政策有所不同，农民工医疗保险缴纳比例是多少也有所不同，下面以北京为例，给大家做个说明。
我们所说的农村医疗保险是指农村合作医疗，农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。那么农村医疗保险报销范围是怎么样的呢？
将提高医保报销比例
　　随着社会经济的发展，医疗费用更是一路狂飙，看病贵、看病难已经为我国广大老百姓的一大难题。虽然有社会保险，但报销比例的低下，远远不能满足需求。为解决这一问题，我国医疗保险在2015年或将实现75%的报销比例。　　
据报道，国务院总理温家宝2月22日主持召开国务院常务会议，研究部署“十二五”期间深化医药卫生体制改革工作。
　　会议指出，2009年3月《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（年）》发布以来，医药卫生体制五项重点改革取得明显进展。
农民工医保制度及建议
　　农民工医疗保险一直以来都是我国社保发展的难题，它具有很多的地域以及农民工的流动性的特点而大受限制。再加上农民工保险意识薄弱，参加医保比例不是很高。而当农民工医疗保险利益收到侵害时，要怎么处理呢？下面通过案例来说明农民工医疗保险的那些事。
　　现阶段，农民工面临的权益问题已引起党中央、国务院的高度关注，提出了“公平对待、合理引导、完善管理、搞好服务”的方针。但从现实中总的来看，农民工的社会保障尤其是社会医疗保险方面仍然面临着很多问题，关于农民工的医疗保险制度及有关政策规定，目前为止还不适应统筹城...
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深圳市农民工医疗保险制度政策研究
【摘要】：目的
调查研究深圳市农民工的医疗服务利用情况、医疗消费情况以及医疗保险的服务情况，从而了解农民工的健康水平以及医疗保险保障水平，为更好地完善农民工医疗保险，保障农民工的健康权益提供指导依据，也对全国的农民工的医疗保险问题的解决具有借鉴作用。
收集深圳市年8年间的医疗保险数据，按照参保类型将医疗保险分为综合医保、住院医保、农民工医保、少儿医保，运用excel、spss等统计软件计算医疗服务、医疗费用、医疗保险报销的各项指标，横向、纵向比较分析农民工的医疗保障水平。
从基本情况来看，农民工医保的参保人数逐年递增，年平均增长率高达71.2%，是各类型医保中最高的。
从医疗服务利用情况来看，农民工医保的就诊人次总数和人均就诊次数的年均增长率最高，分别为231.65%和89.11%。但农民工医保的门诊、住院消费水平却明显低于其余三种医保。
从医保服务情况来看，农民工医保筹资总额逐年增加，但人均筹资额却呈下降趋势；农民工医保门诊、住院报销比例小于综合医保和住院医保；农民工医保基金结余率高。
医疗农民工医保保障水平较低，基金结余率高，可适当地降低农民工医保的缴费水平；提高农民工医保的保障水平，如提高报销比例、提高封顶线、扩大基金支付范围等；引入竞争机制，委托商业医疗保险机构管理医保基金，提高医保基金管理的科学性。
【关键词】：
【学位授予单位】：华中科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2012【分类号】：F842.684;F323.6【目录】：
摘要5-7Abstract7-9前言9-11对象和方法11-12结果12-41讨论41-46参考文献46-49综述49-63 参考文献59-63致谢63
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深圳农民工门诊费最多只能报销８００元
[导读]：深圳市有关部门对医疗保险政策做了调整，对农民工医疗保险的门诊费做了最高的限制，设定８００元基金支付限额，新设满七十周岁以上参保人个人账户不足支付后统筹基金支付门槛线。这一调整是因为深圳门诊基金运营紧张和农民工的医疗保险的缴费过高。
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　　深圳市人力资源和社会保障局调研员黄险峰说，农民工的门诊费用以前没有设定限额，本次调整设定８００元的支付限度（含急诊）是有原因的。
　　调整主要是两个原因：
　　一是由于农民工自２００５年运行以来，一直维持１２元的缴费标准，门诊统筹基金运营紧张。
　　二是目前住院医疗保险和农民工医疗保险都建立了社区门诊统筹，而住院医疗保险的缴费要远高于农民工医疗保险，且住院医疗保险的门诊已设立了８００元的限额。
　　在农民工门诊费设限的同时，深圳市还设定了满７０周岁以上参保人个人账户不足支付后由统筹基金支付的门槛线。即满７０周岁以上参保人门诊就医个人账户不足支付后，其自付费用超过市上年度在岗职工平均工资５％之后，方可享受统筹基金８０％支付的待遇。
　　深圳市人力资源和社会保障局医保处处长沈华亮说，原来深圳市满７０周岁以上参保人个人账户不足支付时直接由统筹基金记账８０％，个人仅支付２０％。但这一政策在实行过程中出现一些问题，部分参保人员用医疗保险进行套现，还有部分参保人利用政策漏洞套取药物进行贩卖。
　　沈华亮解释说，本次调整主要是为了完善医保政策，调整符合国家的相关规定和原则。他说，按照国家规定，使用统筹基金时需设立起付标准且起付标准为当地职工年平均工资的１０％左右，调整后深圳市统筹基金起付门槛为上年度职工年平均工资的５％，比国家的标准要低。
　　个别退休人员疾病较多，费用较高
　　２０１０年深圳全市社会退休老人全年平均门诊费用为２６５３元，而退休人员２０１０年平均划入个人账户金额约为２９００元，高于门诊的平均医疗费用。个别退休人员疾病较多，费用较高，由其合理自付一部分金额后再由统筹基金予以报销一部分符合国家政策。
　　其他人员个人账户均设有自付门槛，且统筹基金报销比例也只有７０％，７０周岁以上人员报销８０％，比一般个人账户高出１０个百分点，体现了对高龄老人的特殊照顾。&沈华亮说。
　　据统计，截至２月底，深圳市医疗保险总参保人１０２６。１４万人，综合医疗保险２２９。８５万人，住院医疗保险２１６。１１万人，农民工参加医疗保险５０２。５７万人，少儿医疗保险７７。６１万人。
1.5×（50000.0＋累积红利保额）
2.5×（50000.0＋累积红利保额）
按申请的金额给付
1.96万元和保单账户价值的较大值
3000.00元（60岁前）；3600.0元（60岁后）
所交保险费
200万元（未满75周岁）；100万元（年满75周岁）
首期保险费*10%（首次），1.56万元（以后）
1.72万元（首次），1.87万元（以后）
所交保险费
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　　　　原定于上月30日截止公众意见反馈的《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》(以下简称“办法”)，因收到了史上最多的一次市民意见而将截止日延长到了昨天。而深圳农民工吉峰则赶在这一天向深圳市法制办提交了对该办法长达5000余字的11项质疑，并已于本周初在网上发起了大型市民意见调查。　　　　“我希望尽可能将市民的意见全都表达出来，引起社保局、法制办等机构的重视，认识到这一问题的严重性，并重新委托第三方机构对医保办法进行立法。”吉峰说。据了解，截至目前，网上这一问卷已有超过1.6万人参与填写。　　　　“我希望尽力将市民意见全部表达出来”　　　　昨日上午9时30分，农民工、劳资关系发展论坛发起人吉峰来到位于市民中心的市法制办，提交了一份长达5000余字、题为《〈深圳社会医疗保险办法(修改稿)〉的十一个致命问题》的意见。　　　　记者注意到，这份意见对办法进行了多方质疑，从总则的“目的”、“医保体系”、“监督机构”，以及此前坊间引起热议的“中断三个月，连续参保年限清零”和“累计缴费需满25年”等均提出疑问和看法。　　　　“我希望尽可能将市民的意见全都表达出来，...查看原文：
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