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特殊情况下企业职工医疗费用如何报销
  费用报销
  企业职工因患病来不及到定点医疗机构就医治疗时能否报销医疗费用?
  根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。因此, 职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
  医疗期限
  根据原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的规定,医疗期是指用人单位职工因患病或非因工负伤而停止工作治病休息,用人单位不能解除劳动合同的时限。
  原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》,对医疗期主要有以下几条规定:
  (1)企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,根据本人实际参加工作年限,给予3个月到24个月的医疗期。实际工作年限10年以下的,在本单位工作5年以下的为3个月;5年以上的为6个月。实际工作年限在10年以上的,在本单位工作5年以下的 为6个月;5年以上10年以下的为9个月;10年以上15年以下的为12个月;15年以上20年以下为18个月;20年以上的为24个月。
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&中立 &好评 &差评&&&&深圳大病医疗保险报销范围   参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:   1.慢性肾功能衰竭门诊透析;   2.列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;   3.恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;   4.血友病专科门诊治疗;   5.再生障碍性贫血专科门诊治疗;   6.地中海贫血专科门诊治疗;   7.颅内良性肿瘤专科门诊治疗;   8.深圳市政府批准的其他情形。
&&&&特殊疾病门诊按照分类管理、申报审批,定点治疗和病种绑定治疗药品的原则管理,具体如下: (一)病种分类。特殊疾病门诊按病种分为A类(门诊慢病)和B类(门诊大病)两类: A类病种包括:糖尿病;原发性高血压;精神病;癫痫;震颤麻痹症;结节病
&&&&1、门诊补偿:   (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。   (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。   (3)二级医院就诊报
&&&&您好,我母亲在胜园街道办参加的城乡居民医疗保险年缴费120元,今年5月7号开始在胜利油田中心医院住院,请问出院时,费用光缴纳个人支付部分,还是全额缴出院后再报销? 您好!首先感谢您对人力资源社会保障工作的关注,根据您的问题,现答复如下: 我市参保居民在定点医疗机构住院时,持社保卡或身份证办理住院手续,即可进行联网结算(外伤情况除外),出院时只需交纳个人自付部分即可。 电话:8329050
&&&&参加城乡居民基本医疗保险的原户籍不在成都市的在校大学生,在国家规定的寒、暑假期间在原户籍所属市、州行政区域内基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用基本医疗保险统筹基金予以支付,其异地就医实行事后审核的管理方式。在结算医疗费用时应提供寒、暑假开始和结束时间证明(加盖学校公章)、原户籍复印件等资料。 政策依据: 《成都市基本医疗保险异地就医管理办法》的通知(成劳社办〔号) 第九条 日
&&&&&&& 南国都市报:海口6月26日讯(记者 袁兰)26日,记者从海口市社保局居民医保科获悉,自日起,海口市城镇居民基本医疗保险待遇支付标准将有所调整,并实施基层定点医疗机构首诊制和双向转诊制。相关负责人介绍,此次调整
&&&&参加城镇职工基本医疗保险的人员,在本市定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用,其数额在统筹基金起付标准以上的部分,扣除个人首先自付的费用后,由统筹基金根据医院级别按比例支付:三级医院85%,二级医院90%,一级医院92%,与医保机
&&&&海峡导报  (记者 温添赋)近日,厦门市大幅提高了补充医疗保险报销额度。按照新一轮(2013年至2018年)补充医疗保险的承保协议,城镇职工每人每年投保金额为84元,城乡居民为10.3元。城镇职工补充医疗保险最高可报销额度为40万元,城乡居民为35万元。加上基本医疗保险,城镇职工医疗保险每年可报销的额度为50万元,城乡居民为45万元,远高于城镇职工社平工资6倍和城乡居民人均可支配收入6倍的要求。
&&&&一、用人单位为长期驻外参保人员申报异地就医,应在基本医疗保险关系所属医疗保险经办机构办理事前核准登记手续。办理时,单位应提供下列材料: (一)《成都市基本医疗保险参保人员异地就医申报表》; (二)驻外分支机构的单位组织机构代码证或税
&&&&来源: 贵阳日报   近日,我市启动城镇居民大病医疗保险二次报销工作,对参保人年度累计负担的合规医疗费用超过大病医保起付线标准的给予再次报销,年度报销封顶线为12万元。   据悉,我市城镇居民基本医疗保险参保人员的医疗费用,经基本医疗
&&&&第一,在职职工的门诊报销,原来起付线是2000元,现在降到1800元,另外,在职职工在社区医疗机构发生的费用报销比例有提高,去年调整以后是60%,今年再提高10%达到70%,这是一降一升。   第二,大型检查,使用贵重医用材料的报销比例有所调整。原
&&&&城镇职工基本医疗保险各种病情适用血报销的比例 参保人员因病情需要,使用血(含成份血),按物价部门规定医院供患者使用的价格计算发生的费用,个人首先自付10%后,纳入基本医疗保险统筹基金报销范围。 参保人员因抢救或因晚期肝硬化腹水、大面积
&&&&参加了职工医疗保险看门诊可以报销吗? 参加了职工医疗保险看普通门诊限个人账户内报销;个人账户用完后,若患有医保政策规定的十九种特殊慢性病门诊费用可再按规定享受一定比例的报销。
&&&&《社会保险法》第三十条第二款规定:应当由第三方负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,社会保险经办机构有权向第三人追偿。
&&&&朝阳市城镇居民医疗保险报销政策有哪些 (一)城镇居民基本医疗保险统筹基金同一结算年度内累计最高支付额为3.5万元。 (二)城镇居民补充医疗保险基金最高支付限额为9万元。超过基本医疗保险统筹基金年最高支付限额以上的医疗费用(含乙类),由承
城镇居民基本医疗保险参保人员异地(凉山州外)就医医疗费用报销指南
冕宁县医疗保险管理管理中心
冕宁县医疗保险管理管理中心
凉府办法【2011】65号
&&&&连续参加基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算,并享受基本医疗保险待遇;在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。   退
&&&&征地部门按照征地补偿安置方案为被征地农民参加基本医疗保险,被征地农民参保后在符合领取基本养老金条件前,应当按规定继续缴纳基本医疗保险费,在继续缴费期间及在符合领取基本养老金条件后,享受城镇职工基本医疗保险待遇。
&&&&厦门异地医疗保险报备须知:&&& (一)适合对象的参保人员   1、厦门参保单位派驻外地工作的;   2、厦门参保的离退休人员长期居住在外地的;   3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在厦门参保的;   4、参加厦门未成年人
&&&&缴费单位应当到办理社会保险登记的社会保险经办机构办理缴费申报。具体说来,缴费单位应当在每月5日前,向社会保险经办机构办理缴费申报,报送社会保险费申报表、代扣代缴明细表以及规定的其他资料。缴费单位到社会保险经办机构办理社会保险缴费申
&&&&我是参加单位5险的,想问下这个医疗保险在医院怎么报销,门诊看病有没有的报销的.报销比例多少. 回复企业在职职工医疗保险门诊待遇,凭医保卡到定点医院刷卡结算,一个年度内400元至2000元以下补助40%。
&&&&我是江阳区公司在职职工,请问二次医疗保险报销比例是怎样的? 职工医保住院医疗费首次报销后,参加职工补充医疗保险的人员,由补充医疗保险基金对统筹自付(含首先自付)医疗费,按报销50%比例报销;对封顶线以上部分医疗费,按70―90%比例报销。
&&&&一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。   二是年满70周岁以上的老年人。在一个结
&&&&我小孩17个多月了,出生证明办好了,但还没有入户口。前段时间生病住院,请问像这种情况有医保吗?能报销吗? 一周岁后的孩子需家长为其购买城镇居民医疗保险后可办理医保报销,如您并未给孩子参保,则不可报销,您可拨打我局医保中心办公大厅电话咨询您关心的问题,电话号码:2296120.
&&&&参保人员因急救抢救在非本市定点医疗机构发生的住院医疗费用,办理了异地安置的参保人员在安置地选定的定点医疗机构发生的住院医疗费用,办理了市外转诊的参保人员在转诊医疗机构发生的住院医疗费用,以及因特殊原因未能在定点医疗机构完成医疗费结
&&&&北京医疗保险报销范围   基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算,不得互相挤占。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,由基本医疗保险统筹基金和个人帐户分别支付。   基本医疗保险基金支付职工和退休人员的医疗费用,
&&&&关于学校医疗保险报销的问题? 我想咨询一下学校的医保条件是怎样的。我在学校入过保险,在大二时得了肺结核,自费在北京的医院治疗了一年,现在已经康复,不知这笔医疗费用能不能通过学校医保报销。如果能应该是怎么一个流程。 可以报,主要材料有
&&&&人民网苏南频道苏州1月7日电(通讯员吴济荣) 苏州市区(包括姑苏区、高新区、吴中区和相城区)非就业居民参加2014年度居民医疗保险申报缴费工作将于日开始,符合条件的人员可到户口所在地的社区劳动保障服务站办理。 非就业居民参加居
&&&&据宝鸡市医改办消息,宝鸡市对城乡居民大病医疗保险政策有关内容进行调整,居民大病筹资标准有所提高,农村居民大病报付起付线则有所降低。   根据新的方案,现行城乡参保参合居民,每人每年20元的大病筹资标准提高到每人每年25元,所需资金从城
&&&&德州新闻网  一、保障对象   患20种重大疾病的参合居民   二、资金来源   从新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。   三、保障标准   20种重大疾病经新农合报销后,对个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例为73
&&&&参加基本医疗保险是属于强制性的,《劳动法》第七十二条规定:“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。”《社会保险法》第二十三条规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
&&&&城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下所示:   1. 包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);   2. 机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险;   3. 有些城镇规定乡镇企业
&&&&参加了城镇居民医疗保险门诊费用如何报销?   答:我市实行城镇居民医疗保险门诊统筹政策,参保居民不划个人账户。城镇居民医疗保险门诊分普通门诊和特殊慢性病门诊二类。   普通门诊:参保人员因常见病、多发病以及意外伤害在其参保时选定的基
布拖县新型农村合作医疗保险住院医疗费用报销
布拖县新型农村合作医疗管理中心
布拖县新型农村合作医疗管理中心
根据布府办发[2007]2号,布拖县人民政府办公室关于印发《布拖县新型农村合
&&&&首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同   一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。   假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在
城镇职工基本医疗保险参保人员住院费用审核报销指南
昭觉县城镇职工基本医疗保险管理中心
《凉山州人民政府办公室关于印发〈凉山州城镇职工基本医疗保险州级统筹实施办法(试行)〉
&&&&近视眼开刀属于城镇职工医疗保险报销范围吗?&近视眼开刀目前不属于城镇职工医疗保险报销范围。
&&&&城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。那么,城镇居民医疗保险报销方式有哪些?城镇居民医疗保险的报销流程又是如何的呢?   一是联网结算。参保人员在已经实行住院联网结算
&&&&胶东在线消息 编号535476的网友留言:我儿子今年8岁,参加的城镇医疗保险,请问到毓璜顶做斜视矫正手术,报销比例是多少?与芝罘区小学保的学平险发不发生冲突?   烟台城镇职工医疗保险处回复:斜视矫正手术,将根据住院诊断情况来确定是否给予报
&&&&《开化县人民政府关于印发开化县城镇职工医疗保险暂行规定的通知》(开政发[2001]63号)、《衢州市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施意见》(衢政发[2009]69号)、《关于进一步规范职工基本医疗保险特殊病种门诊管理等有关问题的通知》(衢市人劳险
&&&&问:我是某企业的退休职工,参加的是城镇职工基本医疗保险,我想取出节育器。可以报销相关费用吗? 答:不可以。退休后的参保人员不再缴纳生育保险费,因此,此费用不能报销。
&&&&医疗保险如何报销?在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转
&&&&已参加城镇居民医疗保险的妇女是否可以报销生育费用 留言内容:你好:我家人已参加城镇居民医疗保险,请问生育小孩是否可以报销其生育相关费用?盼复!回复内容你好! 参加了城镇居民医疗保险生育可以报销,顺产500元,剖腹产800元。
&&&&事项名称 城镇居民基本医疗保险门急诊特殊病医疗费用报销指南 办理部门 德昌县医疗保险管理管理中心 责任处室 德昌县医疗保险管理管理中心 法律依据 凉人社发【号 事项收费 不收费 申报条件 参保人员 申请材料 本人身份证复印件、医疗手册
&&&&1.你好,我外公今年58岁,58岁以前都是办理个人养老保险,未办理医疗保险。今年9月份已从个人转入单位,那之前未交的医保什么时候补交?如果12月去医院看门诊或者住院,是否能报销?报销比例为多少? 2.个人养老保险金可以每个月交一次吗? 3.我4月
?&&?&&?&&?&&?&&?&&
&&&&皖ICP备号&&&&您还未登陆,请登录后操作!
报销医疗费用的会计账目处理
,职工出现了费用,去劳动局报销,需要交费用的原始凭据的,就是在医院看病的单据。单据都交给劳动局了,会计还用什么下帐呢?报销后的科目应该怎么记入呢?
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1、药费单据送到劳动局,单位暂时不入账。
2、劳动局将药费报销款打入公司的账户后,根据进款单入账
借:银行存款
贷:其他应付款--职工药费
3、单位向职工支付药费时,职工填写支出报销单,领款人、领导签字后入帐
借:其他应付款--职工药费
13:20 补充问题
职工是属于工伤,在单位工作中受伤了。能报销工伤,医疗费用也能报。
1、如果这些费用劳动局全部报销的话,按照上面分录做就可以了。
2、如果劳动局负担一部分,单位报销一部分,单位报销的药费可以用药费票据复印件入账。
单据复印件入帐
借:其他应收款
  贷:现金
您的举报已经提交成功,我们将尽快处理,谢谢!
大家还关注家属去北京就医,如何报销?
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我妈去北京住院,咱油田没给开转院证明,我妈是家属,只入了城镇医疗保险,我记得城镇医疗保险只有住院才给报销,我妈可以通过城镇医疗保险报销吗?请知情人告知,今天可能要出院了,小女子在这里给您磕头了!
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东营移动用户预存5元包半年流量!!
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我帮你解答吧。 到外地看病,需要开具油田三级医院的转诊证明,到卫生处换单子后才能到外地就医看病报销,如果不通过油田三级医院开具证明,回来后是无法报销的,建议你找个医院的熟人,看能不能帮上你的忙,帮你开个转诊单。
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职工和家属到外地看病,三级医院的转诊单可能不行吧!需要到油田职工医院开转诊单,然后到油田医务处换单子,这样才能报销!
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有熟人的话,还是直接到卫生处开转诊单就可以。
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正常程序是油田只有胜利医院和中心医院有转诊权,然后持卫生处开具的转诊单,到自己所属的社保所登记备案,然后才能出去诊疗,你已经发生了,后补的转诊单需要找社保所确认同意才行。
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人民医院的可以吗?
该用户从未签到
我知道群内的朋友人才济济,有可以帮我的吗,我愿意花钱办相关手续。好心人加我的QQ:
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胜利油田 意外伤害住院费用如何报销?收藏
胜利油田职工,意外受伤,不是工伤,住院时医院说意外伤害不能用医疗卡。让先自己垫付所有费用,等出院后拿单据去报销。有谁知道去哪里报销。怎么个流程的?知道的朋友请详细说下!!!~~谢谢
请致电你单位所属社保所询问。。。
意外摔伤!
到你所在的社保所报销,意外事故报销必须要有你单位的证明,就是把意外事故详细情况写一下。盖单位公章。
谢谢楼上!
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