腰椎盘突出怎么治疗 腰间盘突出患者的8个锻炼方法
腰椎盘突出怎么治疗 腰间盘突出患者的8个锻炼方法
腰椎盘突出怎么治疗 腰间盘突出患者的8个锻炼方法
腰椎盘突出检查
1.腰椎X线平片
单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。
3.磁共振（MRI）检查
MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。
腰椎间盘突出如何治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息&初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗&采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩&可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）皮质激素硬膜外注射&皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。
（5）髓核化学溶解法&利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。
3.手术治疗
（1）手术适应证&①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。
（2）手术方法&经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。
腰椎盘突出怎么锻炼？
在日常的生活中，腰椎间盘突出症患者应该注重自己进行适度的锻炼。可通过退步走、五点支撑、燕飞式、仰卧蹬车、屈滚法、仰卧起坐、引体向上、游泳等方法来的康复锻炼来增强腰背肌肉的力量，从而达到预防复发的作用。
1.退步走。每天退步走40～60分钟。走的时候尽可能往后倒，以走完后微感疲劳，但不加重症状为度。
2.燕飞式。俯卧在床上，将上肢放置背后，然后用力将头胸部和双腿挺起离开床面，使身体呈反弓型，坚持至稍感疲劳为止。依此法每次锻炼20～50次，每天早晚各一次，逐渐加量。
3.仰卧蹬车。仰卧床上，双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次，每次10～15分钟。
4.仰卧起坐。每天早晚各一次，每次做10～20个。
5.游泳。在众多的体育运动项目中，游泳运动较为适合腰椎间盘突出症患者。但应注意运用正确的游泳姿势及游泳池水温不宜过低，并在游泳前要进行充分的准备活动，游泳的时间不宜过长，运动中要有一定的时间间歇，以避免腰部过度疲劳。
6.五点支撑。仰卧床上，用双肘、双足及头支撑身体，用力向上挺腹，坚持片刻，然后放下，重复数遍，以坚持至稍感疲劳为止。每天早晚各一次。
7.屈滚法。仰卧床上，屈膝屈髋，双手抱膝。锻炼时腰骶部向上屈滚使脊柱过屈。反复操作5～6次，可使后纵韧带得到牵拉松解，提高韧带张力，增强椎间盘后位的制约与稳定，同时使椎间隙得到调整，关节得以松解，恢复腰部前屈活动功能。
8.引体向上。身体素质好的人可以在单扛上做引体向上，身体素质差点的人也可以双手握着单扛两脚悬空吊一会儿，手累了休息一会儿再做，一天反复多次。
以上康复锻炼方法，每天可选择几种交替进行。锻炼以自我感觉稍疲劳为标准，不可过度锻炼。
腰间盘突出患者在日常生活中的注意事项：
1、饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。
2、工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。
3、卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。
4、避寒保暖。
5、腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。
6、平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。
7、在此，推荐一套简单易学的腰背肌锻炼操：
（1）仰卧，两腿伸直轮流抬起，动作轻松稍快，以不引起疼痛为度，连做8-10次。
（2）仰卧、屈膝、大腿贴腹，两手抱膝、腰背贴床，使腰肌和下背部肌肉放松，然后分开两手，两腿伸直，连做3-5次。
（3）仰卧起坐，若起坐动作困难，可用两手扶床协助，坐起后身体不可前屈，连做3-5次。&
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腰椎间盘突出概述
腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。
临床统计表明，腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一，也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史，早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代，德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章，对椎间盘做了较广泛的研究。1932年，Barr首先提出腰椎间盘突出是...
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腰椎间盘突出
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你们都认为腰椎间盘突出治不好，那好，我告诉你们我怎么好的收藏
本人今年19，2年前得了腰椎间盘突出压迫神经，3节突出，我被迫停下了高三，准备腰好了后去美国读书。起初我想我肯定好不了，因为我机会是一个月犯一次病，最痛的时候左腿肌肉委琐。我膏药贴过，找专家扎针过可是都只能缓解疼痛。偶然一个机会我知道游泳可以治疗，于是我从去年冬天开始每天游泳1000M+吊单杠600秒+扎针，不论刮风下雨，每天坚持，注意，冬天是在恒温游泳池游泳，我从来就不信什么药能治好这个病，我从来只相信努力，如果你们质疑我的疑问，你们尽管说。到现在我走路没问题，跑步没问题，提重物没问题，就是不能打篮球啊，不能跟以前一样疯狂运动了，但是对于我来说，我足够，我恢复到现在已经是个奇迹。所以，将我的方法分享给你们
你年轻恢复好快啊！我34膨出，45突出，51突出，45压迫神经根~来自百度贴吧for小米 4.2.1~
你有去医院复查吗？
我倒是想 可是每天游泳 没这个时间和钱 没这个条件
楼主，每次游泳多久？什么泳姿？
好了能保证以后不复发吗？？？
游泳？我们没那条件啊
受教了，我虽然没条件游泳，但是，我会用其他方法来锻炼腰肌
楼主锻炼多久好的
佩服楼主的毅力，楼主能否回答我几个问题啊，我刚发病的时候，不能走路，不能站，不能坐，现在经过我的锻炼，我可以走，可以站，但就是坐，还是不行，左边屁股疼，不能坐，想问一下楼主，你当初左边屁股疼吗？你当初能坐吗，像我现在这样，接下去应该做点什么，楼主能不能给我点意见。
大家有什么疑问尽管发表出来，以前我妈担心我每周带我去新桥医院找专家复查，所以我知道很多方法并实践过.你们把你们的症状，年龄，得多久了尽管说出来，我帮你们一一解决给你们指定锻炼方案，我希望你们像我现在一样重新飞翔
我现在不能坐。
今天碰到一个老人，戴个腰围，他说他动了手术的，4个月了还痛，不过原来是瘫痪在床的。这也难怪，我装一个假牙，搁在嘴里都不舒服，何况在腰骨上打几个钉子，大家想一想，如果你身上哪里扎个针都不会好受。所以不到万不得已不要动手术。
楼主看到你的帖子终于让我看到了一丝希望，我是扭伤导致的，我的突出方向和一般人不一样，所以我只有腰疼，这是我的核磁和ct报告，你看我该怎么治疗呢？我想根治这个病，感觉如果不能根治，我一个24岁的年轻人，就工作也不方便，玩也不能玩，成了一个废人了，现在好迷茫，病情如下：去年2012年3月和人一起手提200多斤重物下楼梯，突然一下腰特别疼，从此腰一直疼，往后仰疼痛更明显，但是我的腿和屁股不疼，只是腰疼。2013年1月份腰部核磁共振(1.0T），检查所见：序列：SAG T1WI SE;T2WI TSET2/压脂 TIR AXI T2WI TSE 腰椎生理曲度存在，各椎体未见明显异常，L3/4~L5/S1椎间盘T2信号减低、突出，硬膜囊及侧隐窝受压，脊髓圆锥及马尾终丝未见明显异常。 诊断意见：L3/4~L5/S1椎间盘变性、突出，合并L4-5椎间盘脱出可能大，必要时增强。2013年7月做ct：CT平扫基线：IC 角度：适宜 层厚层距：5/5 mm腰3、4椎间盘层面见椎周软组织密度影环绕。程度尚均匀。腰4、5椎间盘向后突入椎管内，最突出约4mm，硬膜囊脂肪三角显示狭窄。腰5、骶1椎间盘层面见椎间盘密度软组织影向后右方突出，最突出处约5.3mm，其后硬膜囊受压。意见：腰3、4椎间盘膨出。腰4、5椎间盘突出(右侧远方型)。腰5骶1椎间盘突出(右后方型)。建议治疗后短期复查。
为什么没有人相信中药可以治好？？？？？治不好分文不收
楼主,L5SI突出，并有钙化怎么锻炼啊，没那个钱和时间游泳，现在是不能坐很久，久了大腿会涨痛，早上起来特别不舒服，郁闷死了
我是高三的时候摔倒腰扣在地上的小凳子上，摔倒后立马查X片没事，之后一直腰酸，后来天气热了症状还好也就没理会，到大1的冬天起床都痛，然后拍X片是4-5突出，一直没做任何治疗，再到11年12月坐飞机的时候突然觉得腰动不了了，之后一个星期躺床上也是上厕所什么都痛，后来靠按摩加休息缓过来之后去拍了核磁，显示也是腰椎4-5突出。我一直没有治疗过，可是我自己有印象开始到现在差不多2年了，左小腿小腿粗那里落地就涨，每天如此，躺着睡着腿架着就不涨，站、坐落地就涨，前几天去看医生，医生看我大概2年前拍的核磁说我压迫很严重了，还建议我微创，可是我才23岁啊，手术不是说动就动
我自己也不想动手术，我现在腰基本不痛了，就是神经压迫脚涨、哎，有没有好办法分享一样，我都觉得生活一下子黑暗了，我还要结婚生子，以后要怎么办。
问一下楼主，腿疼我这些症状消失后，还是不能大幅度弯腰怎么回事？ 弯腰的时候还是感觉腿部 腰部很紧……望回复！
LZ你好！我是腰椎膨出。患病两月。头月吃药按摩都没用，一月后我坚持抬腰和倒走锻炼腰肌，有空时搓腰部，现在好了许多。目前腰不有点不适，不知道我可以慢跑或者快走不。希望LZ给点建议。谢谢！
腰突五年了
去年确认腰突的
我长跑跑过
俯卧撑做过 哑铃举过
仰卧起坐 做过
引体向上做过
也打篮球 所以身体素质可以说非常好
但有利有弊
腰突严重了
别人应该有的腿麻等症状我没有 就知道后停止锻炼了 感觉还严重了
这真是个俩难的选择啊
楼主…我也坚持锻炼了20多天了…前期的时候特别疼…现在好些了…不过今天又有了疼痛的明显感觉…真心不知道坚持了这么久有没有效果…一个月后看成果吧…
这么好的帖子加精啊，是这个帖子让我看到希望，现在每天倒走，游泳加牵引，还有吃中药就几天而已，走路好多了，虽然还有点痛，但比以前好点。
才游泳完回来，大家还有什么要问我
那些自认为有钱去做手术，以为做了手术就好的人我只想说你们大错特错。一但动了脊柱也许你突出的地方是好了，但其他的地方因为失去平衡也会突出来，也许现在，也许过几年。得了这病楼主建议大家去大医院挂专家号看，因为真正好的医院是绝对不会建议动手术的。游过恒温泳池的人都知道一般一次是50~60，300次一张卡，我想说做手术的钱连我办卡的钱都还不够，我为什么不去手术？？我是白痴？？？而且还不算上我找专家扎针几百次的钱，楼主只是把最好建议给你们，让你们少花钱，早康复！！！！！看到你们康复我也开心了！！！！
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