&&&&“我长期在医院门诊输液，不知道能不能用医保报销。”3月28日，家住包头市青山区的王先生致电本报新闻热线反映。 王先生告诉记者：“我患有轻微脑梗，虽然不需要住院治疗，但却需要经常到医院输液，一年输液的费用算下来也要上万元。不知道像我这种
昆区林荫路办事处社区卫生服务中心
包头市青山区永福来大药房
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包头市昆区民
&&&&内蒙古新闻网:昨日记者了解到，《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》7月1日出台，凡参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，均可享受城镇居民大病补充医疗保险，参保居民个人不另行缴费，所需资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中提取
&&&&内蒙古晨报:昨日记者了解到，《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法（试行）》7月1日出台，凡参加本市城镇居民基本医疗保险的人员，均可享受城镇居民大病补充医疗保险，参保居民个人不另行缴费，所需资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中提取
&&&&包头日报:今年7月1日将出台《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法（试行）》，凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员，包括婴幼儿、在校学生、无业居民均可享受城镇居民大病补充医疗保险，参保居民个人不另行缴费，所需资金从城镇居民基本医
&&&&包头市城镇职工基本医疗保险中心 地址：包头市昆区市府西路3号写字楼 邮编：014000 电话：( 总机：/5166556
&&&&包头市城镇职工基本医疗保险中心 地址：包头市昆区市府西路3号写字楼 电话： 网址：http://www./ 包头医保网上查询 包头市医保查询方法： 1、直接到参保的医保中心或定点医院查询； 2、拨打各市县的医保中心查询电话； 包
&&&&从包头市人力资源和社会保障局获悉，包头市进一步调整医疗、生育保险待遇标准，城镇职工基本医疗保险最高支付限额调整为30.7万元。 据了解，今年全市城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险年度内最高支付限额分别提高到当地职工上年度社会平均工
&&&&来源: 内蒙古晨报 记者 叶青 昨日，记者从包头市人力资源和社会保障局获悉，包头市进一步调整医疗、生育保险待遇标准，城镇职工基本医疗保险最高支付限额调整为30.7万元。 据了解，今年全市城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险年度内最高支付限
&&&&来源：包头晚报 提高最高支付限额、降低医用进口材料个付比例、取消异地急诊备案……今年1月起，我市调整医疗保险政策，旨在进一步减轻参保人员医疗费用负担，让广大参保人员看病、住院不用愁。 最高支付限额大幅提高 “新政”提高了我市医疗保险最
&&&&来源： 包头日报&　　1提高医疗保险最高支付限额 　　2取消异地就医转院逐级审批手续 　　3细化流程保证参保人员不间断享受医保待遇 　　日起，包头市调整医疗保险政策，从医疗和生育保险待遇标准、异地就医审批、医疗保险转移接续
&&&&来源：包头日报 日起，包头市调整医疗保险政策，从医疗和生育保险待遇标准、异地就医审批、医疗保险转移接续三方面进行完善和调整，旨在进一步减轻参保人员医疗费用负担，提高包头市医疗保障水平，让广大参保人员看病、住院不用愁。 医疗
&&&&来源：包头晚报 下载填写相关表格，工作日内随时可以到市人社局服务大厅办理审批审核手续。17日，市人社局公布门诊报销病种申报鉴定工作程序，重症慢性病及特殊病参保者可以尽快前去办理相关手续。 据悉，门诊报销病种申报条件为参加我市城镇基本医
&&&&报销医疗保险的补助标准 基本医疗保险的代缴标准为：2008年1月―2011年6月每人每月按照统筹地区上年度社会平均工资×80%×4.75%报销，大额医疗保险缴费标准为：每人每年100元（不足一年按一年计算，超过1年、不足两年的按两年计算）。2011年7月之后
&&&&享受失业保险部门代缴基本医疗保险和大额医疗保险的条件 凡是在2008年1月及以后享受失业保险待遇(不包括在2008年1月以前一次性领取失业救济金的)人员，在享受失业救济期间都可享受失业保险部门代缴基本医疗保险和大额医疗保险，同时从日
&&&&来源：内蒙古新闻网　　包头市城镇职工医疗保险工作于1999年开始筹建，2000年启动运行，2001年正式组建机构，成立包头市城镇职工基本医疗保险中心，2009年更名为包头市医疗保险局，隶属于包头市人力资源和社会保障局。主要职能是贯彻执行国家、自治
&&&&近日，为加强医保基金安全管理,实现基金保值增值,更加方便居民办理,青山区开始为社区免费安装POS机,实行城镇居民医保刷卡缴费。 　　一名刚刚在北嘉社区管理服务站通过POS机刷卡办完了医疗保险缴费业务的社区居民高兴地告诉记者：“没想到医保也可
&&&&包头晚报讯（记者 王晓燕 通讯员 李忠颖 郄晓明） 为了给婴幼儿提供优质服务，减轻家庭负担，东河区社保中心采取惠民措施，居民可以在辖区内14个劳动保障事务所为0-3岁的婴幼儿办理参加城镇居民医疗保险和医保费用报销（3万元以下）的相关手续。辖
&&&&包头日报讯 截至5月底，东河区共有116232人参加城镇居民医疗保险，累计为2060人次报销医疗保险费用约580万元，政策内报销比例高达75%，最高支付额为15.5 万元。较去年同期，报销增加了88人次，报销资金增加2%。 今年以来，东河区本着“养老无忧，看病不愁”的服务理念，多渠道、多形式宣传城镇居民医疗保险政策，在辖区范围内掀起了城镇居民参保的热潮。
&&&&为加强住院费用实时结算的，方便广大参保人员就医报销，市医保局近日下发《关于加强医疗保险住院结算系统实时结算工作的通知》(包医保[2013]9号)，从日起开始，要求定点医院必须做到以下两点。 一是各医疗保险定点医院必须按要求对住院的
&&&&包头晚报讯（记者 李亚强） 记者从包头市医疗保险局获悉，从5月1日起，我市参加城镇居民基本医疗的婴幼儿发生的医疗费用，每月5-15日，参保居民可自由、就近选择到昆区、青山区、东河区或者九原区社保中心办理报销手续，只有所报销的费用在3万元以
&&&&包头新闻网前段时间我的孩子生病住院，住院时我没把孩子的医保证件交到医院医保处登记，导致出院时因报销流程有误未能报销。类似情况能否后补登记。 回复：市医保局工作人员介绍，入院的医保登记手续是不能后补的，因为医保报销系统内有明确的时间记录，入院时如果参保人员没有登记，那么在结算时医保报销系统里就没有相应人员的报销信息，因此补办不了。
&&&&包头日报讯 “从这个月开始，去药店就可以补办医保IC卡了。真是太好了，太方便了！前几年我丢过一次，那会儿补办起来就特费劲儿，补办时间还长。”市民刘女士如是说。记者从市医疗保险局了解到，从5月起，城镇职工医疗保险IC卡丢失，可以在全市七家
&&&&5月6日，记者从包头市人力资源和社会保障局了解到，为了维护参保人员的个人利益，减少参保人员在医保IC卡丢失后带来的损失，同时方便参保人员及时补办医保IC卡。从5月1日起，包头市城镇职工医疗保险参保人员可就近在指定药店挂失和补办医保IC卡。
&&&&包头晚报讯（记者 李亚强 实习生 云剑利） 记者从包头市医保局获悉，为方便参保人员在丢失IC卡后及时进行挂失和补办，从5月1日起，城镇职工医疗保险参保人员可在全市7家药店办理挂失和补办手续。 据介绍，目前我市的城镇职工医保卡均为IC卡，很多人
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&&皖ICP备号&&第二代社会保障卡在包头市试运行 —— 包头站
第二代社会保障卡在包头市试运行
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　　第二代社会保障卡在包头市试运行
　　12月1日正式启用 激活方式简便
　　记者近日从市人力资源和社会保障局了解到，包头市已于11月1日起开始第二代社会保障卡试运行工作，试运行期为一个月，日正式启用。持第二代社会保障卡的参保人员，在全市各医保定点医疗机构和定点零售药店首次刷卡就医购药时，卡即激活。同时，医保个人账户余额自动转入第二代社会保障卡，医保卡作废。
　　据悉，包头市需制卡人数为174万，目前已制卡人数为108万、已发卡人数为22万。正在开展的制卡申请工作主要面向未制卡的职工医疗保险参保人员。各社会保险参保登记机构负责制卡申请的受理和制卡数据的提交工作，工商银行包头分行负责卡的发放和补换业务。
　　为保护个人账户资金安全，市人社局工作人员提醒广大参保人员及时在定点医疗机构或定点零售药店修改医保个人账户密码。目前，第二代社会保障卡暂不支持异地用卡，不涉及已退休人员养老金发放。
　　据悉，第二代社会保障卡有临时挂失和正式挂失两种方式，临时挂失有效期为15天，逾期未办理正式挂失，则自动解挂。临时挂失的途径包括12333电话、nmg12333微信、内蒙古自治区社会保障卡服务网。目前正式挂失、补换网点为中国工商银行银河支行，各旗县区将逐步增加网点，网点按照中国人民银行批准的收费标准收取10元挂失手续费。如果是由于丢失、损毁等个人原因发生的补换卡申请由挂失、补换网点受理，网点按照中国人民银行批准的收费标准收取20元工本费。
　　参保人员在银行发卡网点办理新卡领卡业务，发现社保卡存在照片、姓名、身份证编号等卡面信息错误时，由发卡网点进行补换卡业务操作。参保人员持身份证原件、社保卡、内蒙古自治区居民身份证编号变更证明(照片错误人员不需此项)和符合要求的电子版照片，到参保登记机构的社会保障卡管理部门办理变更和数据确认业务。到挂失、补换网点办理补卡业务，网点回收废卡，不收取补换费用。
　　此外，领卡时已启用的第二代社会保障卡，不需在本市社会保险经办机构办理转出业务，直接在异地办理转入。第二代社会保障卡异地转入业务不支持医疗保险个人账户转入，转入条件为：在原参保地已办理卡启用业务，且卡内医保个人账户余额为零;参保人员可持身份证和社会保障卡原件，到本市参保登记机构的社会保障卡管理部门办理转入业务。
　　未领卡人员，可通过12333电话、nmg12333微信、内蒙古自治区社会保障卡服务网等途径，查询制卡进度。同时，未领卡人员可继续使用医保卡就医购药，如果医保卡丢失，可在全市各医保定点医疗机构、定点零售药店挂失，挂失后不再补换医保卡，直接申领第二代社会保障卡。
　　未进入制卡流程的单位参保职工(包括新参保和退休人员)，由参保单位提交制卡申请，统一办理，不受理职工个人制卡申请业务。未进入制卡流程的灵活就业人员，直接向参保登记机构提出制卡申请。未进入制卡流程的破产企业职工，制卡申请工作将在2015年开始，具体时间适时向社会发布。包钢、包铝等企业第二代社会保障卡的启用时间为日。(记者 张富博)
&&&&来源： 包头日报
（编辑： 王春霞）&&&&
　　分享到：包头市城镇职工基本医疗保险中心
&&&&&& 包头市城镇职工基本中心于2001年2月由市政府正式批准成立，隶属于包头市劳动和局，位于昆区市府西路3号写字楼，是包头市城镇职工基本医疗保险的经办机构。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&& 包头市医保中心下设七个科室：综合科、缴费核定科、灵活就业科、医管科、生育保险科、管理科、信息处理科。
&&&&&&& 综合科，负责医保中心的日常党务、政务、事务、综合治理等项工作事宜，协调各科室顺利地开展工作。
&&&&&&& 缴费核定科，负责做好医疗保险政策宣传、讲解，督促用人单位自觉参保、自觉缴费；搞好参保扩面工作，对参保单位报送的资料进行认真细致的审核；并准确核定参保单位的职工人数及缴费基数，负责办理参保单位及人员的各项变动事宜。每月制定征缴计划，报各地税分局进行征缴，及时统计、汇总各项数据报送相关部门；每年定期对参保单位进行实地稽核；根据上级部门的文件精神，提出加强医疗保险缴费核定工作的合理化建议等项工作。
&&&&&&&& 灵活就业科，负责对全市工商个体户、灵活就业人员、城镇居民和被征地农民参加医疗保险政策的讲解和答疑,负责全市工商个体户、灵活就业人员和城镇居民参加医疗保险的扩面工作；负责办理工商个体户、灵活就业人员、城镇居民和被征地农民新参保和医保接续业务；负责办理工商个体户、灵活就业人员、城镇居民和被征地农民停保、医保关系转移、死亡销户等有关业务；每月按要求向中心基金科报送相关数据。
&&&&&&&& 医管科，负责认真贯彻执行国家、省、市基本医疗保险有关政策和规定；负责定点医疗机构和定点零售药店的基本医疗服务的监督、检查、管理、考核，规范医疗行为，同时做好定点医院的管理工作；负责异地安置人员的审核；负责急诊、转院有关手续的审核；负责医保病人住院医疗费用的审核，负责慢性病相关手续的登记；同时负责探索和制定医疗保险管理的有关制度。
&&&&&&&& 生育保险科，负责认真贯彻执行国家、省（自治区）、市生育保险有关政策和规定，受理审核参保人员的生育保险待遇并负责生育保险待遇的支付工作；负责对参保人员临时出差急诊（分娩、早产等）住院的登记工作；开展生育保险的宣传、教育和咨询；负责对参保人员及定点医疗机构的医疗行为进行监督、审核；负责探索和制定生育保险管理的有关制度。
&&&&&&&&& 基金管理科，负责编制医保中心医疗、生育保险基金的预算及决算；依据有关医疗保险基金管理的法律、法规、规章制度和政策对医疗保险基金的收支进行会计核算；负责对异地安置人员的冲减个人帐户工作，负责与市财政、市地税及各参保单位的基金对帐工作；负责完成市本级两项基金（基本医疗、生育）统计报表的编制及全市两项基金的汇兑工作；为领导决策当好参谋，并提供完整的医疗保险基金的收支情况等会计信息。
&&&&&&&&&信息处理科，负责单位及各定点医疗机构计算机网络的日常操作和管理维护，保证医院、药店划卡系统的正常使用，数据正常交换；负责系统工作日誌的记录，定期备份数据，设置用户权限，保证系统工作的安全和数据的可靠性；负责保管各类技术资料文档以及光盘、硬盘、磁盘等存储介质，配合有关科室搞好参保人员IC卡制作、参保信息的管理及统计工作；及时处理参保个人变更、更改和IC卡的修复、挂失等事宜，同时探索医保系统软件的开发。
&&&&&&&&& 包头市医保中心现有职工55人，均为高中以上文化程度，其中具有大专以上文化程度33人，高级职称4人，中级职称11人，初级职称3人，是一支年轻、能吃苦、乐于奉献、能打硬仗、富有朝气、素质较高的工作队伍；在市委，市政府和包头市社会保障局的正确领导下，始终坚持以“落实科学发展观，构建和谐社会”为宗旨，以实现“科学发展、富民强市”的主要目标，截止2006年底，我市参保职工已达56.96万人，微机化管理已初步建成，全市定点医疗机构和定点药店全部启动门诊划卡结算系统，住院划卡结算已经运行，基金运行情况符合“以收定支，收支平衡，略有余节”的原则，在今后的工作中医保中心将一如继往地认真执行各种规章及文明待人制度，向社会公开办事程序，诚恳接受社会监督。
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包头市城镇职工医疗保险参保须知
作者：佚名&&&&转贴自：本站原创&&&&点击数：15229&&&&文章录入：
&&&&&&&&&&&&&&&
&&& 1.基本医疗保险费用的征缴：缴费费率为职工工资总额的8％，用人单位按6％缴纳，职工按2%缴纳。基本医疗保险费的缴费基数为职工本人上年度月平均工资总额。职工本人上年度月平均工资总额低于本市上年度社会月平均工资总额80%的，按80%计算，高于80％的，按职工本人上年度月平均工资总额计算，超过本市上年度社会月平均工资总额300%的，按300%计算。
&&& 2.大病医疗保险费用的征缴：参保职工每人每年按1O0元的标准缴纳。其中用人单位缴纳20元，参保人员缴纳80元。
&&& 3.医疗保险个人帐户的划入比例：职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户。参保职工医疗保险个人帐户的具体划分比例是：45岁以下（含45岁）按本人缴费工资总额的2.5％计入；45岁至正常退休年龄按本人缴费工资总额的3％计入；正常退休人员按本人养老金总额的3.25％计入。
&&& 4.统筹基金支付比例：起付标准至5000元（含5000元）职工个人自付20%，统筹基金支付80%，退休人员个人自付15％，统筹基金支付85％。5000元至统筹基金最高支付限额，职工个人自付15%，统筹基金支付85%，退休人员个人自付10%，统筹基金支付90%。
注：起付标准：为本市职工上年度社会平均工资的10％；统筹基金最高支付限额：为一个年度内统筹基金所能支付的医疗费用最高限额，即本市上年度社会平均工资的4倍。
&&& 5.大病医疗保险：参保人员发生超过社会基本医疗统筹基金支付最高限额的医疗费用，由大病医疗保险基金和个人按比例分别支付。大病医疗保险最高支付限额为8万元。在大病医疗保险基金支付最高限额以下的医疗费用，统筹基金支付85%，个人自付15％。
&&& 6.参保患者转院需符合以下三种情况之一：（1）经多方会诊检查仍不能治疗的疑难病；（2）本市无条件开展治疗的疾病；（3）危、重、急病人有必要转院抢救者。
&&& 7.参保患者转院程序：本地转院须经主治大夫提出申请，科主任批准，医疗机构医保科（办）审核，主管院长签署意见后，方可转院。外地转院实行转诊审批制度和转院登记制度。本市定点医疗机构确因条件所限需转外地就诊的参保人员，须经主治大夫提出申请，科主任批准，医疗机构医保科（办）审核，主管院长签署意见，并组织院内外专家会诊，报市医疗保险经办机构（市医保中心）批准后并征得转入医疗机构同意后，方可转院。
&&& 8.医保门诊报销病审定程序：参保职工患医保门诊报销病种范围内的疾病，须填写《包头市城镇职工基本医疗保险门诊报销病申请表》，连同本人近两年的病历、诊断证明及相关的检查、化验结果等材料一并送交本人所在单位，由单位加盖本单位公章后统一报市劳动和社会保障行政部门，经市劳动保障部门审核确认并符合医保门诊报销病种范围的参保患者，可享受医保门诊报销范围。
&&& 9.医保门诊费用报销比例：一年内门诊费用在2000元以内者，退休人员报梢85%，在职职工报梢80％；一年内门诊费用在2000元以上者，按住院报销的办法处理。
&&& 10.门诊报销病种范围：各类恶性肿瘤（放、化疗）、白血病、再生障碍性贫血、肾功能衰竭（血液透析、腹膜透析）、器官移植术后（抗排异治疗）、帕金森氏综合症、重症肌无力、股骨头坏死、类风湿性关节炎（活动期）、系统性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发之一者）、脑出血及脑梗塞（恢复期）、泌尿系统结石（震波碎石治疗）、慢性病毒肝炎、肝硬化（失代偿期）、肺结核、精神病。
&&& 11.外埠人员申报审核程序：每年年初单位医保专管员到市医保中心办理外埠就医登记备案手续，信息录入微机。已备案的外埠人员由单位医保专管员领取《包头市城镇职工基本医疗保险参保人员外埠定点医疗机构审批表》，由参保人员在居住地自愿选择三所（三级医院一所、三级以下医院一所、专科医院一所）当地劳动行政部门审定的基本医疗保险定点医疗机构作为定点医院。为了规范管理，医疗证暂由市医保中心保存。如需更换定点医院的，每年12月份申请办理变更手续。
&&& 12.外埠人员就医管理：凡因病需在定点医疗机构治疗时，住院三日内电话通知市医保中心，外埠人员所选定点医疗机构确因技术设备所限，诊断不明或治疗确有困难的患者转往其它定点医疗机构诊治的，须由原定点医疗机构提出转院意见，出具证明，所转医院必须是县级以上非营利性医院，并于转院后三日内电话通知市医保中心。
&&& 13.医疗费用支付程序：外埠人员因病在所选定点医院发生的医药费用，先由个人垫付，就医结束后，医保专管员凭诊断证明书、病历、费用明细清单到市医保中心办理报销手续。门诊费用从个人帐户中冲减，个人帐户不足部分由个人自付。
&&& 14.基本医疗保险药品目录：共分为甲类目录和乙类目录。
“甲类目录”的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
“乙类目录”的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物。这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
&&& 15.灵活就业人员参加医疗保险的缴费方式与年限计算：灵活就业人员参加医疗保险后，男年满60周岁，女年满55周岁，基本医疗保险实际缴费年限男职工不少于20年，女职工不少于15年的，个人不再缴费，可享受退休人员基本医疗保险待遇。男年满60周岁，女年满55周岁时，实际缴费年限距规定年限5年以内（含5年）的，可一次性足额补交医疗保险费，并享受退休人员基本医疗保险待遇。
&&& 16.参保人员在定点零售药店如何购药：在药品目录范围内可不受品种、数量限制，先用个人医疗帐户（医保IC卡）支付，个人医疗帐户基金用完后，以现金支付。
&&& 17.生育保险报销范围：妊娠期间的检查治疗、正常产、剖腹产、人工流产、引产、宫外孕、绝育手术、放置宫内节育器、皮下理置等项目发生的医疗费用（不包括婴儿费用），符合计划生育有关条例规定的输卵管复通术、输精管复通术、取宫内节育器等医疗项目的医药费以及生育津贴和计划生育手术补贴。
&&& 18.生育保险报销标准：凡符合待遇范围内的医疗费用实报实销。
&&& 19.报销时间：医疗保险报销时间为每周的星期一、星期二；生育保险报销时间为每月第二周的星期三、星期四、星期五。
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