省医保生育医保报销保险在没有生孩子的情况下,医院不小心给报销...

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省直参保职工生孩子可选17家定点医院 不需备案
大河网讯   今报郑州讯 从1月1日起,省直参保职工生孩子就能领取享受生育补助和津贴,但咋办手续和享受待遇等,众多职工搞不明白。昨日,记者从省医保中心了解到,3月1日后,省直参保职工生育保险不需提前备案,至少有17家定点医院,供生孩子时挑选。  生孩子可任选17家定点医院  在哪些医院生孩子,可直接报销?省医保中心已确定第一批省直职工生育保险定点医院,共17家。  这些定点医院分别是:省人民医院、郑大一附院、郑大二附院、郑大三附院、河南中医学院一附院、省中医院、省直第三人民医院、解放军一五三中心医院、郑州市第一人民医院、郑州市第二人民医院、郑州市第三人民医院、郑州市中心医院、郑州人民医院、郑州市中医院、郑州市妇幼保健医院、黄河中心医院、金水区人民医院等。  省医保中心生育保险科女工作人员证实说,从3月1日起,女职工生育就不需要提前备案。  去医院带上“一证一册一卡”  省直职工生孩子,所发生的医疗费实行限额报销,若没出现并发症的话,最高能报销5300元的医疗费,但具体咋报销?  根据省医保中心制定的生育保险业务经办流程,女职工生育或职工实施计划生育手术时,需要带上“一证一册一卡”,即本人的《河南省省直职工基本医疗保险手册》、医疗保险卡、生育证,到省直职工生育保险定点医疗机构就诊。如果女职工(含男职工配偶)需要转诊、转院的,则按照河南省省直职工基本医疗保险转诊、转院相关规定办理。  去定点医院生育时,发生的医疗费没超过规定的支付标准,由省医保中心与定点医疗机构结算;超过规定支付标准,和按项目结算应由个人负担的及其他生育保险基金不予支付的医疗费,则需要个人掏钱直接与医院结算。在非定点医院发生的医疗费,先由个人垫付后,持原始发票、费用明细、病历复印件、急诊证明、医学证明和计划生育相关材料,到省医保中心按规定结算。  按照《河南省职工生育保险办法》,从日,职工就能享受生育保险的各项待遇,那么省直参保职工在其后至日期间生育或实行计划生育,还能享受这些待遇吗?能。省医保中心有关负责人解释说,在这个阶段发生的生育医疗费用及相关待遇,由用人单位按省直职工生育保险规定的标准来支付。东方今报
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单位交医保没交生育保险生小孩能否报销
[导读]:单位交医保没交生育保险生小孩能否报销?答案是否定的。因为生育保险只是针对生育的。但是现在大多数地方五险都是捆绑统一申报的,医疗和生育没有单独分开,一般都是有生育险的。单位未尽给缴交生育保险的责任,故而单位应该按生育保险条例报销。
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  问题:单位只交了,没有交,生小孩能报销吗?
  回答:
  不可以的。每项都是分开的。
  医疗保险合同里一般会写明报销的范围及比例。农村医疗保险报销范围及比例如下:
  补偿范围与标准
  1、门诊补偿:
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%,我不知道生育保险报销条件。每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  生育保险只是针对生育的。
  现在大多数地方五险(养老,医疗,工伤,生育,失业)都是捆绑统一申报的,医疗和生育好像没有单独分开,最好再跟单位确认下,一般都是有的。
  这事就应该由单位负责报销了。因为单位未尽给你缴交生育保险的责任,所以单位就要按生育保险条例给你报销。
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社会保险关注排行你好,我想咨询一下,我媳妇在中心医院住院生孩子,住院收据丢了,中心医院不给我复印收据底联,我无法报销生育险,老婆的医保是沈阳的-找法网()
你好,我想咨询一下,我媳妇在中心医院住院生孩子,住院收据丢了,中心医院不给我复印收据底联,我无法报销生育险,老婆的医保是沈阳的
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鞍山-民事相关
你好,没有证明是不能报销的
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TA的帖子:
发表于 09:34:35
查看: 4683
哪位有经验的朋友帮忙支支招。
我先介绍下个人情况,我爱人年龄29周岁,现在已经怀孕6个月了,我们的户口都是在老家(非郑州市户口),去年结婚到现在一直没有办理准生证,准备这周就开始办理。我的保险是省医保,我爱人的医保是郑州市医保,已经交了1年以上,如果要办理剩余保险,需要怎么做。另外,我们打算在老家生孩子,相关费用能在郑州报销吗?
哪位大侠比较了解的,麻烦给讲解下,谢谢!!!
09:42:04 进行了修改
你在老家生不能报销,首先市医保和省医保都是有医院可以用,有的医院不行。要是你在郑州生,你的停交了,你老公的没有的话,你老公的能给你报销一半
怎么会回到老家生呢?要是你俩保险都没停,当然按照你老婆市医保划算啊,报销得多
我这里的市医保流程你可以参考一下,后面有一个妈妈分享的是最新的,你可以看看。郑州市医保生育险报销全流程(希望对大家有用,另求省医保报销流程给朋友)
都六个月了该去办准生证了啊
你们保险里有生育保险没?
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我是省医保,我老婆无业。在县医院生孩子。可以用我的医保报销吗
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