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如何判断自己得了白内障
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&&& 导致白内障的相关因素很多，但以年龄相关性白内障----老年性白内障最为常见，其他还有先天性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、中毒性白内障、外伤性白内障辐射性白内障、后发性白内障以及与白内障有关的综合症，因此了解病史十分重要。如：药物，
&&& 白内障患者多会出现视力下降等不适，以下列几种情况最为常见：
1．& 视物模糊：白内障主要为晶状体混浊造成，患者首先表现为视物模糊，由于晶状体混浊的位置不同可轻可重。先天性白内障主要表现在视力差不能矫正。
2．& 暗影：起初偶然发现眼前有固定不动的暗影，不能擦除。随着视物模糊加重暗影反而不明显，但视力明显下降。
3．& 近视：患者发现原来的老花镜变浅或者不用带老花镜了。这是由于晶体核硬化出现晶体性近视。
4．& 单眼多视：是由于晶状体不规则散光所致。尤其在光线较暗处瞳孔相对散大时，如晚上看路灯看月亮时容易发现。
5．& 室外阳光下视力差，室内相对暗处好：见于核性白内障。由于强光下瞳孔缩小，视线被遮挡。
&&& 当您发现有上述一项或多项不适时，即有可能发生了白内障，应到医院就诊。到医院进行下列检查：
（一）&&& 视力：视力检查实际上是中心视力检查，即了解视网膜黄斑中心凹及其相应系统功能。由于晶状体是仅次于角膜的重要屈光介质，晶状体病变会直接影响视网膜成像的质与量。现代眼科由于手术技巧与仪器的进展，临床视力检查结果往往作为晶状体病手术的重要参考。如世界卫生组织从群体防治的角度考虑将晶状体混浊并矫正视力在0.5以下才纳入白内障诊断范围。
（二）&&& 散瞳检查：晶状体位于虹膜后，暴露于瞳孔区的仅仅晶状体中央部分，因此小瞳孔不能了解晶状体的全貌，必须进行散瞳检查（对老年人有青光眼倾向者应在散瞳前后测量眼压并做相应处理）。
（三）&&& 斜照法：聚焦手电筒成45度投照于晶状体，于正面观察晶状体是否有混浊，混浊的形态和部位。通过虹膜与晶状体周边表面的投影宽窄可以了解晶状体周边表面于虹膜的间隙是否变宽，从而判断是否存在晶状体半脱位。在无晶状体眼和脱位范围较大的病人可以看到虹膜震颤。晶状体明显混浊至不透明时斜照的虹膜在晶状体表面的投射宽窄说明晶状体前皮质混浊的程度。
（四）&&& 澈照法：直接检眼镜距离角膜约10cm将屈光度置于+8D-+10D，正常可见瞳孔内呈红色均匀一致的反光，若晶状体混浊时可见红光背景有暗影，其形态和晶状体混浊形态一致。用澈照法可以鉴别晶状体硬化与混浊，晶状体硬化没有明确的暗影。在晶状体脱位时可见月牙型暗影甚至可以看到眼底。
&&& 进行一般检查后还要进行裂隙灯检查：
（一）概述：裂隙灯检查法是应用裂隙灯角膜显微镜以投射光线的不同角度和宽窄，焦点或弥散方法经角膜显微镜观察晶状体的光学特性，从而对晶状体的位置，病变情况作出判断。一般检查越是近轴位的部位投射角度越小如15-30度，周边部则可达45-60度。
（二）晶状体裂隙灯检查常用方法
1．弥散照明法：将裂隙灯的光源开大呈弥漫光斑投向角膜晶状体，通过透明的角膜可以看到晶状体的全貌。检查晶状体有无移位，有无明确的斑点状或楔形混浊，晶状体表面是否光洁一致等。但不能明确晶状体各层较细微的改变。
2．直接焦点照明法：将投射光线的焦点和角膜显微镜的焦点调至完全一至，这是检查晶状体的重要方法，其中可分宽光带照射和窄光带照射。
（1）宽光带照射：将照射光线呈较宽的光带（如1-2mm），主要用来观察晶状体周边前表面与瞳孔位置的关系。其间隙是否有不同，相应的晶状体前面的虹膜有无颤动。观察晶状体表面及前皮质的光学特性。
（2）窄光带照射：将光带调的很窄（如０.４mm），此时晶状体各层的光反射带上的细小改变就可以反映出来，病变定位较宽光带明确。因为晶状体厚4-5mm，所以检查时必须焦点从晶状体前囊开始顺序向后至后囊逐层观察。并且从颞侧至鼻侧连续观察各光学切面才能对检查的晶状体有一个全面的印象。在实际检查中往往宽窄光带结合可以得到一个明确的晶状体病变位置、形态甚至性质。
3．间接焦点斜照法：将焦点照射光线放在需要观察部位的侧方，利用其间接光反射可以看到并非完混浊但折光有改变的病变，如水隙、空泡及轻微的混浊。
4．后映光照射法：将照射光线通过被观察部位的后方，通过其后的反射光线来观察较细微的直接焦点照射法不易发现的改变，如晶状体后囊下的混浊、后发障、前囊膜色素、微小混浊等。
5. 镜面反光照射法:将晶状体囊膜作为镜面反光区，当照射光投射角等于反射角时可看到晶状体囊的镜面反光。晶状体囊膜组织不均匀则镜面反光出现相应的反射与折射。如正常晶状体的前囊可看到鲨鱼皮样反光。
&&& 上述检查以后，有经验的眼科医师多可做出正确的诊断。
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&&&&fa6uwan6-08-28 00:00
提问：眼里有绿豆大小的水泡，眼视力模糊
所患疾病：
眼里有绿豆大小的水泡，眼视力模糊
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：眼里有绿豆大小的水泡，眼视力模糊曾经治疗情况和效果：在当地医院换的晶体，时间不长眼里就出现了水泡想得到怎样的帮助：这是怎么个情况，想得到您一些建议。
医生回复：&&&&&&&& 00:00
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&&&&126anie324&& 00:00
提问：“PHACO+IOL植入+玻切”手术后眼球内产生气泡正常吗
所患疾病：
高近、网脱、白内障
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：高近、网脱、白内障曾经治疗情况和效果：7月23日完成“PHACO+IOL植入+玻切”手术，术后恢复较好想得到怎样的帮助：术后视域逐步恢复，近日起眼球内视物发生环状黑斑，中部斑大且稳固，外围小斑时多时少，视物有轻微变形，看远处清楚近处模糊，请问大夫这是正常现象吗？
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&&&&w25ianz-08-28 00:00
提问：40岁外伤性白内障，右眼视力0.3，能做手术吗？
所患疾病：
白内障，飞蚊症
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
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&&&&123ubiq456yx&& 00:00
提问：老年（79）白内障，是否需看不见了才能动手术？
所患疾病：
中度白内障
病情描述（主要症状、发病时间）：走路时间长了点，就感到眼睛发花。已有十多年的历史了。曾经治疗情况和效果：医生說白膜还不够厚，不能做手术。想得到怎样的帮助：用新技术如激光术，是否可提前做？
化验、检查结果：没做过
医生回复：&&&&&&&& 00:00
您好&& 刚看到您的来信，现在白内障手术不用等到完全看不见时才做，我们采用的事超声乳化新技术，但您是否符合手术条件还需检查后才能得知，请在我门诊时来检查。早上做好空腹。每周2、3、4上午门诊。
&&&&taieichanr&& 00:00
提问：早期白内障，服药一个月不见疗效，是否需要换药
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，53岁，身体状况良好，左眼视力0.6，右眼视力0.8，双眼均处于白内障早期曾经治疗情况和效果：一个月前，到医院进行治疗，医生开了一个月的药：麝珠明目滴眼液、金花明目丸、复明片。
现在用药已经1个月了，却没有任何效果。想得到怎样的帮助：早期白内障是只可控制其发展还是可以治疗？针对目前的情况，不知是继续服药还是换别的药试试，能否请您给一些治疗建议？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
&您好&&& 白内障的药物治疗不是消除白内障而是延缓白内障的发展，所以不用换药。
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患者 fa6uwan66666 给留言
提问：眼里有绿豆大小的水泡，眼视力模糊
所患疾病...
患者 126anie324 给留言
提问：“PHACO+IOL植入+玻切”手术后眼球内产生气泡正常吗
患者 w25ianz0425 给留言
提问：40岁外伤性白内障，右眼视力0.3，能做手术吗？
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朱思泉，男，主任医师，教授，北京同仁医院白内障中心主任，医学博士，45岁，临床和科研双学位博士生导师，首席临床专家，北京科技大学兼职教授。从事白内障的临床、科研...
简介：朱思泉，男，主任医师，教授，北京同仁医院白内障中心主任，医学博士，45岁，临床和科研双学位博士生导师，首席临床专家，北京科技大学兼职教授。从事白内障的临床、科研、教学和管理工作，1996年开始在美国著名超声乳化专家DIK S CHEUNG和我国首位眼科学院士李绍珍教授的指导下进行白内障超声乳化系列研究，独创了双板层透明角膜切口，定向对冲挤压碎核法，拉网式皮质吸除，辅助钩后囊抛光等技术 ，使常规白内障的手术时间缩短到3-5分钟，角膜水肿及后囊破裂等并发症大大减少。先后应邀到美国和香港等进行大会演讲，到全国50多家“三甲”医院进行会诊和手术表演；1998年11月受色达藏区政协的邀请为世界上最大的佛学院院长晋美彭措施行了超声乳化手术，开创了在海拔4000多米的藏区高原进行超声乳化手术的先例，广州卫生报和中山医科大学校报给予报道；独创的高真空低能量囊上快速劈核法作为新技术在中国医学论坛报报道；1999年3月在我国首次成功的施行了多焦点人工晶体植入术，解决了患者看远看近都不需要带眼镜的问题，在羊城晚报和新快报等报道；2001年11月施行了108岁老人的白内障超声乳化手术，开创了高龄老人超声乳化的先河，在中央电视台、中国日报、四川电视台等进行报道；2002年1月为一位白血病患者成功的施行了白内障超声乳化手术，在中央电视台、四川电视台等多家媒体进行报道。对复杂情况下（如小瞳孔、青光眼、虹膜炎、眼外伤、驼背、晶体脱位等）的白内障手术积累了丰富的经验；在国内还率先进行了超声乳化白内障吸除联合粘连房角分离术预防青光眼发作的研究，300多只眼手术后无1眼再发作青光眼。对伴有心脏病、高血压、糖尿病、红斑狼疮、肾移植等全身性疾病患者施行手术3000余例 ，均取得了较好的效果。至今已成功的施行了各类白内障手术5万余例。最近在国内率先开展微创超声乳化手术的临床研究，对先天白内障的遗传、生化及蛋白质组学进行系统研究，获得了国家自然基金的资助,还是国家十一五重大项目课题高效微创白内障治疗系统的项目负责人,获得国家出版基金资助专著屈光与白内障手术学.发表论文60余篇,sci10余篇，多次在中央电视台，中央人民广播电台，北京电视台，北京人民广播电台等主讲白内障及相关疾病的专题讲座。
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医生您好！家里有小侄子一岁十个月大，白天都好好的，夜里吃过第二遍牛奶就又吐又泻...
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不知道您是什么意思，而且不知道你说的医院在哪里，可不可以具体点啊~
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新的白内障手术技术较传统技术更加安全
全网发布： 09:18
超声乳化手术目前已广泛开展和普及，成为白内障手术的主流方法。传统的白内障超声乳化手术，是利用超声乳化仪，通过3.0-3.2mm大小的角膜或巩膜切口，应用40KHz的超声波，通过一个超乳针头的前后快速运动，将混浊的晶状体核粉碎，使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，最后植入后房型的人工晶状体。近年来，白内障超声乳化术在手术技巧、手术器械和超声乳化仪性能等各方面都得到了迅猛发展，尤其在超声乳化仪性能方面，得到了明显改进。
2006年，美国Alcon公司开始在其最新一代超声乳化仪Infiniti上使用具有扭动模式的Ozil手柄，开创了扭动超声的崭新时代。其采用45&弯曲的细针头，采用左右侧向摆动设计，一改传统的前后纵向运动，32KHz的扭动超声产热只有传统超声的三分之一，有效避免了手术切口热灼伤和其它损伤，降低了手术引起的。同时，左右侧向摆动皆可乳化晶状体，手术效率更高，安全性更好。应用扭动超声，可以开展更小手术切口的白内障手术。目前Infiniti同轴白内障手术的最小切口为2.2mm，在这么小切口的情况下依然保持手术的稳定性。Alcon公司正在研制更细的套管和针头，不久的将来，将允许1.8mm切口的白内障超乳手术。
新技术的应用，必将使白内障患者术后的视觉质量更好，术后视力重建更快。
发表于： 20:49
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