对于平安保险.险核保是什么?哪位大神能和我说一下。

9CaKrnJRmnatech.huanqiu.comarticle众安平安联合的“保骉车险”来了,一人一车一价还远吗?/e3pmh164r/e3pmh18ap原标题: 众安平安联合的“保骉车险”来了,一人一车一价还远吗?11月6日,众安平安联合发布了国内首款互联网车险——“保骉(biao)车险”。在车险费改的大背景下,将互联网基因、大数据因子注入车险领域,众安与平安让我们距离一人一车一价的理想目标又近了一步。这一步重要吗?如果用“一人一车一价”的理想车险来要求“保骉车险”,显然目前这一步仅仅只是长征的开始。但千里之行始于足下,在理想之路上,每一步都有它的价值。何况“保骉车险”既然占了首个互联网车险的坑位,要面对的是更高的期待。那末,今天的双安到底走到了哪一步?本文开始之前,没了君先讲个规矩。没了君写保险,每一个话题都要面对两拨人的疑问,一拨人是保险的使用者,他们要问的是,互联网车险能给我带来什么?一部分人是保险从业人士,他们要问的是,同行是怎么做的?两拨人都是上帝,但是顾客是上帝的上帝,所以没了君在讲要点的时候,先业外后业内,没有意见吧?闲话少絮,下面是首个互联网车险的干货。合作模式:众安平安一起嗨——“共保”过不了几天,你将会在主流电商平台上看到众安车险的广告,那你如果要下单,到底买的是众安的车险,还是平安车险?没了君的回答是这样的:在互联网车险这件事上,两家合体了。众安负责前端用户筛选,两家共同核保,后端的出单、理赔由平安完成。可以这么理解,互联网上卖的众安车险,众安在前,平安在后。合体是什么感觉?没了君也不知道。不过让没了君感受了一把互联网公司基情四射的场景是,众安保险CEO陈劲面对平安产险总经理助理王国平在现场直白示爱:“最远的距离是我站在你面前,你却不知道我爱你”。听众安保险COO许炜讲,两家公司为了达成系统级的互通,11个部门,38个子系统,66个接口。估计烧坏了不少攻城狮和程序猿的脑子。这种合体,在业内叫“共保”。共保模式是本次合作的亮点之一:数据共享,风险共担,系统互通。业内人士请注意看了,双安共保的合作架构如图是——众安:场景化获客+ 增值权益推送合作:多维度定价,差异化核保,个性化产品设计平安:理赔服务合作:在定价方面,保骉车险依靠互联网大数据,根据车主的驾驶行为习惯等多维度因子进行定价;在核保方面,将参考平安多年积累的赔付数据,并应用风险识别模型对车主的历史赔付情况进行全面分析众安:作为国内首家互联网保险公司,众安保险利用既有的互联网资源,嵌入高频的移动互联网场景中,利用不同互联网场景特点针对性地定制产品获客,使得碎片化的客户需求得以满足,后期将针对不同的用户提供洗车、养车、送车等增值权益。平安:平安的服务是整个保骉车险得以落地的基石。在保骉车险中,平安凭借行业经验和积累的历史数据,参与整个产品的设计流程。除了定价和核保外,平安为保骉车险提供全方位的车险理赔服务。保费定价:引入互联网定价因子有人会举手问,在网上下单买车险有什么好处,能占到便宜吗?当然有——所有保骉车险用户都将受赠OBD设备(车载诊断系统)使用权,在获得用户授权后记录用户的驾驶行为数据。通过OBD设备收集信息后,保骉车险根据用户的用车的频次、程度等,来设计不同的产品,为车险的多维度定价和差异化服务推送提供参考。(当然,如果你的车技渣,谁占谁的便宜说不定)众安未来将与各个领域拥有客户数据资源互联网公司进行深度合作,针对各个场景定制解决方案,例如,可能接入阿里(综合金融数据)、腾讯(社交数据)等覆盖多个场景的数据资源。(想想,你的淘宝交易行为、朋友圈自拍可能会影响到你的车险保费,是不是很颤栗呢?)另外, 保骉车险会根据从车、从人因子两个维度进行综合分析,为筛选出来的好用户推送洗车、养车、用车等增值服务。有业内人士可能会鸡贼地问,保骉车险基于互联网或用户驾驶行为的“多维度定价因子”,到底是多少?对整个保费影响多大?这直接影响同业以后怎么混啊。嘿嘿,这个神秘问题的答案暂时没有。车险保费60%是要给赔出去的,35%的费用是跑不掉的,能有剩下5%留作利润就欢天喜地啦。所以可以推测,在前期数据还没有搜集回来之前,预计这个因子应该不会太大。UBI来了吗?还没有说了这么多,这次推出的保骉车险,到底能不能实现UBI嘛(根据使用付费)?回答是否定的,中国车险UBI时代还没有到来。原因有很多,比如硬件技术还不成熟,车载设备在搜集、传输数据的稳定性上还不够;大数据分析的深度有限,数据的可用性还没有大面积验证过;数据安全性上存在风险。但是,一个要坚定的信念是,车联网、UBI是一定会来的!关于众安平安这场脑洞大开的发布会,现附上发布会现场实录,以飨读者。先放一张高清无码图你们感受一下:发布会以一场大电影作为开端。描述了从洪荒时代到现代社会演进过程中,人们乘用工具的改变,比如最初我们骑马,乘轿子,骑自行车,然后发明了汽车,精制的麦麸喂养了精壮的马匹,93#汽油让车开得飞快……但是,马会失前蹄,车也会爆胎,当机动车辆出现后,事故风险比马匹高出数倍,于是就产生了车险。一个多世纪过去了,车是越来越先进,越来越高端,车险呢?让我们把脑洞开得大点、再大点!开到火星去!可是,火星人对自己的车险似乎并不满意,坑坑洼洼的路况,车多人多还有碰瓷,房车少开车都一样交保费……说多了都是辛酸泪!于是地球人决定拯救火星人!怎样拯救?带着这些疑问,发布会正式开始了:这次发布会,请来了三位重量级嘉宾,共同探讨车险这一充满了潜力和想象力的话题:他们是,中国移动通信研究院首席科学家杨景,北京工商大学保险学系主任、教授王绪瑾和资深媒体人,牛车网CEO海兰。三位嘉宾对车险做了很多“诊断”:“很多交通事故,90%以上的交通事故是驾驶人人为造成的,所以保险公司更多的关注驾驶人的习惯,我们统一一个名词,叫做(user based),根据你的用量,你开了多少车,开了多长时间的车,以什么方式开车,统统都人叫用量。根据用量形成一个评价体系,去评价驾驶人行为”,杨景说。“商业保险是市场经济完善的一个标志,商业保险真正意义上市场化,应该是让各保险公司根据市场情况定价。车联网的发展对于车险来说首先是会影响车险的定价,现在车险占整个的产品当中3/4了。但是还有增长空间。如果说有这个车联网之后,有了大数据,应该是定价的重要的参考”,王绪瑾说。“车联网如何更好地更车险结合起来,首先在互联网技术发展的同时,要充分考虑到网络安全问题,规避风险;另外车联网技术还需要继续往前开发,比如说OBD提供的数据能不能真正地把个体差异分开,这对于未来车险市场的发展尤为重要”,海兰说。虽然钱老师平时都不太想这些问题,但好像很有道理的样子!等等,作为一场严肃的发布会,现场怎么能有爆米花!还放大电影!让不让人好好听啦?钱老师只想说,以后的发布会再准备两罐可乐吧!嘉宾头脑风暴之后,一场沙画表演又再次提起了大电影留下的问题:面对火星人的车险难题,地球英雄们有能力去解决吗?直到此时,这次发布会真正的主角——中国平安和众安保险才正式出场了!不走寻常路的众安保险携手股东平安共同推出“保骉(biao)”车险,这也是中国第一个互联网车险品牌。保骉车险将以开脑洞的种种“火星”设想,探索未来互联网车险的蓝海。根据双方披露的合作信息,“保骉车险”将以合作共保的形式联手,依靠双方大数据资源,以OBD(车载诊断系统)、ADAS(高级驾驶辅助系统)、多通道场景式理赔服务体系等创新技术为驱动,力图将差异化定价和精准服务等未来车险概念变为现实。请注意领导手中的“火星之沙”,这就是现实版的智慧之沙!在陈劲与王国平之间,还有个粉红色“骉”字。“保骉车险”启动仪式后,陈劲爆料:“我当初念的是shang,我以为三个马在一起,是向上的意思”,嗯,意思美好,但还是读错了!“但是我们同事告诉我这个念错了,这个字很难念,但是车险更难,我们宁愿选择一条艰难的探索道路,去创造一条不一样的车险。”好会圆场!除了“骉”字,在嘉宾签到环节,他们还创造了一个火星语“PAZA”标签,贴在嘉宾的衣袖上,而这就是平安和众安的拼音首字母缩写了。连属于彼此的“暗语”都创制出来了,可见双方关系的“亲密”。“我们背后是两个强大的公司。平安是车险领域国内一线的车险品牌,众安是有互联网基因的保险公司。我觉得我们两家在一起,肯定会有很多的故事,一定会给行业带来创新。”平安产险总经理助理王国平说。陈劲的回应更“热烈”:“我知道很多朋友很好奇,为什么众安和平安会走在一起?有记者问,你们不是竞争的关系吗?当记者问这个问题时,我想起来泰戈尔的一首诗,他说世界上最远的距离,不是生和死的距离,而是我站在你面前,你却不知道我爱你。国平总站在我的面前,我不知道怎么说,我爱你。”主持人神总结:“互联网人真是基情四射。这就是我们互联网思维,大家慢慢习惯。”(主持人你好淡定!)作为一场大电影,问完“导演”,自然也要问“主角”对于“保骉车险”的角色理解。众安保险COO许炜是这样出场的:你确定你是来演讲的咩?许炜除了给大家上了一堂“语文课”讲解“骉”字由来外,他还说,“共保模式”是本次保骉车险的最大亮点之一。“共保意味着数据共享,风险共担,系统互通。”许炜透露,保骉车险双方将利用各自优势,全面实现线上线下的高度融合。在定价方面,保骉车险依靠互联网大数据,根据车主的驾驶行为习惯等多维度因子进行定价;在核保方面,将充分参考平安多年积累的赔付数据,并应用风险识别模型对车主的历史赔付情况进行全面分析;在服务方面,则充分依托平安业内领先的线下理赔服务能力,为客户提供多通道场景式的服务体验。“双方是系统级的互通”,许炜强调。来自平安产险总部车险意健险理赔部的林晟副总经理则说,平安拥有成熟的行业经验和积累的历史数据,可以为保骉车险提供全方位的车险理赔服务。比如在平安保险覆盖全国32个省市自治区当中,有平安1.3万服务人员,为3100万的车主客户,提供全年无休7×24小时的查勘、理赔办理的服务,并可以让近30%的客户在报案的当天就拿到赔款。总而言之,在主创人员的通力合作下,中国第一个互联网车险品牌——“保骉车险”就诞生啦!接下来,保骉车险将率先在首批进行商业车险费率改革的6省市亮相,然后跟随费改节奏举行“全国粉丝见面会”。这是大电影还是现实版宇航员?作为观众的我已经有点分不清了实际上,这是“保骉车险”的研发团队, 4个众安人+4个平安人组成的“保骉团队”,象征着“保骉车险”是一款全新的O2O互联网车险,它不是简单的线下到线上或者线上到线下,而是双方利用各自优势,全面实现线上线下的高度融合。所以队长宋玄壁的内心OS估计是,这么好的车险,不仅是火星,也想给其他八大行星开张保险单……钱老师掐指一算,原来两年前的今天,众安才呱呱坠地!两年时间里,众安一路开挂,成功拿下了车险牌照,获批经营理财险,拿下别人要花十年才能拿下的通关文牒,愣生生跻身为一家估值500亿的独角兽!果真是出名要趁早!1447158060000责编:李文瑶东方网144715806000011["9CaKrnJRfbh","9CaKrnJRdIU","9CaKrnJR0Ua","9CaKrnJR04q","9CaKrnJQf1u"]4GXhg8jQSSY共同书写中国式现代化建设新篇章4GWlu9woa0s龙腾虎跃 推进中国式现代化和世界和平发展4GWBLpSr227为推进中国式现代化注入强大动力4GLF7eWQsOE秉持建交初心 积极面向未来 敢于有所作为4FzdtbzbdvT为了更加美好的明天拼搏奋进4GAlqLyWt9E以政法工作现代化支撑和服务中国式现代化4FrFq9mF78T锚定建设农业强国目标 扎实做好“三农”工作4Fpx5PytLeS“一国两制”的生命力和优越性必将不断显现4FmaY052HhY在推动高质量发展上展现更大作为4FZ1yRXDZPo学习进行时|“中华民族精神的重要标志”4FdyFotypSA努力创造令世界刮目相看的新奇迹4FWZqGocCwS为繁荣世界文明百花园注入思想和文化力量4FPzbKIVk9z弘扬亚太合作初心 领航繁荣进步新程4FPstIGhi1F“在历史关头,我们共同作出了正确的选择”4FUpmhefRnm为繁荣世界文明百花园注入思想和文化力量4FPq9OM2jK5为了亚太人民和子孙后代的共同繁荣4FJebOGwfwj为中美人文交流和各国人民友好再续新篇4FOgglJJsju凝聚共识汇聚合力 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我现在如愿到平安寿险理赔了,虽然时间不长,但是整体感觉挺好的。1.工作内容:初期做的辅助岗,主要就是录入病历诊断扣费,这是做审核的基础,必须要掌握。接下来是案件的审核,思路就是根据被保人发生了什么事根据什么险种需要赔多少钱。2.工作时间:朝九晚六,中间2个小时休息时间,双休,各种法定节假日。现在极少加班,但是加班有加班费。3.福利待遇:缴纳五险一金,且比例挺高的,过节费,降温费,节假日礼品都有。收入上最低的跟当地公务员差不多,绩效完成的好的,就是上不封顶了。4.升职加薪:这是一条专业化的路子,从最初最低级别到专家级有几十层,级别越高,收入越高。每年会有年终排名,排名在前70%的基本都会有上升,比较优秀排名20%的差不多能连升2级。5.团队氛围:理赔集中作业一共有上海,洛阳,成都三个中心,我所在的这里团队氛围很好,平时自己做自己的案子,有不懂不会的同事也会非常热心地帮忙。彼此之间没有利益冲突,很是融洽。6.培训学习:平安培训真不是吹的,带教很有一套,基本前6个月都是老师带教,理论教学结合实践,难度不是很大。平时知鸟上会推一些课程,组长也会督促着学习,挺好。在这一段时间,我就像一块海绵,疯狂地学习法律,保险,医学知识,感觉非常好。7.关于招聘应聘:全日制二本及以上,专业不限但是法律,保险,医学优先。投了简历筛选通过后会有一个网上测评,题目类似于公务员考试的行测,通过之后才会有下文。然后面试,通知体检,办理入职,一般时间会比较长。8.适不适合:这里显然不适合想要短时间收获大量财富的人,专业性是一个量变引起质变的过程,这个过程不会短。记的知识点很多,上学时候记忆力不太好,不喜欢背东西的到这会稍崩溃。天生演说家十分外向型的个人认为也不太适合,毕竟天天面对的是你眼前电脑里的案子和电话那头的机构理赔老师。在我面试前我一直通过知乎学习,了解,非常感谢大神们的分享,现在也想把我知道的一些东西写出来给更多需要的人。------------------------我是分割线--------------------------
现在是2020年的3月10日,不知不觉已经过去了8个月,有点恍惚,在平安理赔岗的工作就是这样,每天忙忙碌碌,时间过得飞快。
实不相瞒,我不过刚刚过试用期两个月。培训长达6个月,每个阶段都有老师带教,一个老师带三个学生,可谓是小班精讲了。除此之外,职场里的大佬还经常现场或者开直播课给我们小虾米培训,真真是极好的。
日复一日的上班看起来好像很枯燥,但有些人喜欢的不得了。浏览案件,探查疑点,追踪调查,病历看多了,自己一有个头晕脑胀就能诊断是后循环缺血了,到医院检查跟医生聊专业术语聊地贼欢实,如果遇到那么一两个涉嫌欺诈的那就更不得了了,兴奋地秒变福尔摩斯。
工作嘛,也有不爽的时候。比如案子审核有点问题被抽检老师找了,被删案子了,和机构谈不拢了等等,都会让人心塞,没办法,毕竟理赔这事不能马虎,自己的一个小错可能会给机构带来麻烦,让业务员难做,让公司声誉受损。所以错一个案子扣的钱需要做好多个好多个案子来弥补。当然很多同事是连续多个月都没有差错的,由衷佩服。
这份工作让我有时间享受生活了。疫情期间案子不多,每天到点下班回到家跳操一小时,和家人聊聊,看看书看看剧,找点副业做做,挺好。内部人士,匿了。供有兴趣/面试的知友参考:平安寿险理赔,如果一定要分,有三个模块:总部理赔室(核保核赔部)、后援作业中心(属寿险总部)、机构理赔室(分公司两核部)1、总部理赔负责统筹理赔所有业务(指标制定、规则指定、项目推动、培训等),同时对接后援作业中心、机构理赔,谁有大事、解决不了的事,嗯,都找总部理赔,所以…巨忙2、后援作业中心,另一位答主从作业内容、薪资结构、感受都已介绍,可参考,忙碌程度看情况,案件量时多时少(去年447万件,扣掉智能审核案件,还有不少需要人工的,总体量还是很大的),面对的环境相对比较单纯3、分公司理赔岗衔接总部和作业中心,面对的是客户和代理人,处理各种理赔相关的业务,包括但不限于:拒付协谈沟通(要有一定的审核专业知识和谈判沟通能力)、理赔咨询答疑、客户/代理人理赔投诉处理(所有擦屁股的活都在分公司理赔)、宣传(服务传播)、指标追踪管理、对分公司内外勤进行理赔知识培训(侧重外勤)等。恨不得十八般武艺样样精通,所以…巨忙+吐血…关于压力,平安没有无压力岗位,理赔压力更大,不仅是案件指标压力、还有每天面对各种病情、客户负面情绪造成的心理压力。想养老岗位,可以考虑负责文档这类岗位。关于发展空间,如果只想做理赔,基本就是专业路线了,到最后就是一些专家岗或者两核模块负责人,也有走管理路线的,不管哪类在平安都是需要一些年资去积累。平安内勤都是正规招聘,不涉及销售。第一轮都是网测,IQ和EQ(心理测试、行测逻辑类的题等),两核岗位对于IQ、EQ有硬性要求,有遇到同事IQ分未达到,无法定两核岗的情况,具体评估请HR可以来一波解答。后面几轮根据面试的模块不同,会有一些差异,大体是HR-用人科室/部门-以此往上推的“总”级的关于薪资:基本+绩效,可以在百度输入当地平安人寿、分公司名称+岗位名称,基本可以知道当年的入司月薪,一般是5000+,各地有差异关于福利,五险两金,说是五险,我理解应该是六险,还一项叫员工福利保障计划,是商业险,正式员工入职都会签,包括重大疾病(患恶性肿瘤等,保额根据职岗不同)、意外医疗、住院医疗、身故保险金(保额根据职岗不同)等。五险基数基本不会偏离上一年平均收入,公积金按高比例缴纳、企业年金收益不错。还有一项收入,有些人可能没接触,叫长期服务计划,针对绩优员工,有不定期发分红(钱不多,就当工作被认可的小荣誉),网上有这个项目介绍,有兴趣可以查查。其他如员工旅游、培训等每年基本都有。至于年终奖金,有评论提到有人拿10万,如果是北京等大机构,按前几年机构业绩能力,如果年终排名好,不是没有可能,一些中小机构,年终排名不错的,六七万也正常。这两年行情不好,但多少也有,我看一些不算太好的,两三万也有。排名垫底就不用想了。。从排名也看出做的好不好,有没有被认可,个别领导除外,领导也会有个人喜好,但大多数给的排名还是相对合理,领导也要平衡好的。总的来说,想赚大钱没有,过过小日子还是可以实现的。有大志向、且短周期看到成绩的不适合在平安待,想安稳,一定程度上可以满足。如果想作为平台,以后在同业发展,这个是不错的起点,因为确实可以学到不少东西。以上,供参考。}
案例描述:韩女士是一位平安的内勤老师,找到二水叔,想给自己加保一份重疾险,因为她自己本身有平安的福利医疗团险,也有自己的重疾险,这次只是想要加保一份重疾保障。因为都是同业,专业上的交流比较顺畅,二水叔协助她选出来一份适合的重疾险产品后,就只剩下了核保。既往体况异常比较多,肾结晶、乳腺增生、卵巢囊性回声、宫颈小囊肿、做过胃息肉的手术(病理良性)、幽门螺杆菌阳性。好在这里面很多项,在去年体检的时候,复查都是正常的,给这次核保减轻了很多难度。这次叔没有做多家核保,就直接为她投保了选中的重疾险。核保结论:提交了既往的异常报告、体检报告,也提交了2021年的体检报告,还有近期的一些复查报告。中间保司要求近期的胃镜复查报告,客户重新做了胃镜后提交上去,最后标体承保。二水叔分析:韩女士比较年轻,也比较喜欢运动,以前的体检异常,在2021年体检的时候,大部分都已经没有了问题。肾结晶还在,二水叔叮嘱多喝水,不过这个不太影响重疾的核保。宫颈小囊肿复查已经没有,卵巢囊性回声,但是医生判断是黄体可能,在后续的体检中,消失了,也就证明了医生判断无误。这里面比较重要的就是胃部异常核保,因为当年做了胃镜,有几个胃息肉,后来取出后,做了病理,都是良性的。但是后期再没有复查,因为还曾经有过胃部的幽门螺杆菌阳性的经历,这次保险公司核保员要求,必须要胃部的胃镜检查,近期的。当时接到这个核保照会的时候,二水叔就马上和韩女士沟通了,这个难点有两个:一个是复查结果,一个是胃镜检查比较麻烦。对于检查结果,担心复查结果不正常,以后保险也不太好买了,关于这个问题,二水叔给出的回答是,1、未来保费将会增加18%左右,不算年龄增加而增长的保费。2、以后买上,也会涉及到胃部胃镜的复查,不如这次直接做了,如果重要的异常,那么我们医疗险也有,重疾险是有的,该如何治疗就如何治疗。3、这个选择的产品性价比非常高。我们又对比了市面上绝大多数的其他产品,目前这个产品最符合韩女士加保的心意。4、后续如果是简单的胃部异常,这边保司承保最好,如果不满意核保结论,那也不用担心,我们可以继续再做其他保险公司前置核保。韩女士比较信任二水叔,直接去医院做了胃镜,竟然是有痛的那种,麻药反应比较迟,后来和二水叔说,可难受了,胃镜检查也真的不容易。拿到结果后,二水叔一看只有慢性胃窦炎,不影响重疾核保,就保证一定可以标体。上传资料回复照会后,果然标体承保了。韩女士非常非常高兴,连说,这次胃镜真的做对了。其实,每一次非标体,都是客户和二水叔一起努力的结果,没有客户对二水叔的信任,二水叔也没有办法协助他们取得最好的核保结论。再次感谢,韩女士的核保配合。好了,今天就分享到这里。核保是项技术活,普通消费者一时半会儿也难整明白,来问二水叔,省时省事又省心!二水叔微信:ershuiplus,让我来帮你正确带病买保险。推荐:日常唠嗑|高端医疗险,你值得拥有推荐:免费的才是最贵的,因为风险未知推荐:尿半乳糖阳性,血常规异常,卵圆孔未闭少儿核保案例}

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