医保分几医疗保险三个档次区别,有什么区别?

相信大家对于医疗保险应该都不太陌生了吧,医疗保险也是分为不同类型的,而且在深圳的户籍档次会更高一些,你知道医疗保险一二三档区别在哪吗?

深圳医疗保险一二三档区别

一档参保只要是在深圳看病,任何一个医疗机构都是能使用医保的。但是二挡和三档则不然,只能是在你绑定的社康中心就医,二档虽然也可以在一些定点医疗机构来就医,三档则只能是因为住院或者是门诊大病才能在规定的医疗机构来进行就医的。就医原则上一二三档都是完全不同的,也会影响到我们正常的看病等。

深圳医疗保险一档二档三档门诊待遇还是有很大的差异性,一档报销费用要更高一些,而二三档报销比例更低,有很多药品、材料等也都是不可能高额度报销的。而且二三档在门诊医疗费用,每年的总额都是不能超过一千元的,一旦超过了这样的一个费用,则需要自己承担。

深圳医疗保险一档二档三档的住院待遇也都是不同的,一档的住院待遇基本上可以达到90-95%,而二三档则是需要看医院的级别,等级不同,那么报销的比例也都是不同的。一般都是在75-85%左右,要看具体的情况,而且报销额度确实也没有一档高。所以如果没有意外,还是建议大家直接以一档来进行参保。

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【导语】:金华医保一档为原职工基本医疗保险,按月缴费;二档、三档为原城乡居民基本医疗保险,按年度缴费。具体缴费标准请看正文了解。

  金华医疗保险档次区别

  1、基本医疗保险缴费分一档、二档、三档三个档次。一档为原职工基本医疗保险,按月缴费;二档、三档为原城乡居民基本医疗保险,按年度缴费。

  2、一档、二档住院、门诊待遇相同,区别仅限于是否建有医保个人账户。

  一、从2022年1月起,全市用人单位基本医疗保险一档缴费比例统一调整为7.5%(含生育保险0.5%),在职职工个人为2%。灵活就业人员基本医疗保险缴费比例为9%。

  二、自2022年1月起,全市机关事业在职职工同步参加生育保险,与职工基本医疗保险费合并征收,缴费比例调整为7.5%(含生育保险0.5%)。生育保险参保缴费数据由医保部门产生,各单位无需另行申报。生育保险连续缴纳未满12个月的职工,按其工作单位原政策待遇享受,所需资金由原渠道列支。

  二、二档个人缴纳标准为2050元/年(含大病保险基本保费个人缴纳部分)。

  三、三档个人缴纳标准为600元/年(含大病保险基本保费个人缴纳部分)。

  四、学生可选择二档或三档参保缴费(享受三份满三年大病选缴保费待遇)。

温馨提示:微信搜索公众号金华本地宝,关注后在对话框回复【医保】可获2022年金华医保缴费比例|档次|缴费入口、报销政策、定点医院查询方法等内容。

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深圳看病医保一二三档有什么区别
这样看病能更省钱?一文读懂深圳医保一二三档有什么区别

医保可以报销医疗费用,减轻我们在生病时面临的经济负担,因此用好医保对于我们每个人来说都非常重要。但是,最近小编了解到许多在深圳工作了几年的人都还不了解深圳医保该怎么用,所以今天我们就来聊聊深圳医保的几个常见问题,教大家如何用医保让看病更省钱~

一、深圳医保一二三档有什么区别?

话不多说,小编直接给大家上干货,带大家了解深圳各档医保的区别。

深圳医保分为一二三档,每一档的参保人群不太一样。对于单位职工参保人来说,如果是深户职工,用人单位必须为其参加医保一档。如果是非深户职工,用人单位可在一二三档中任选一种为其参保,同一家单位每年只有一次更改员工医保档次的机会,灵活就业人员的医保档次变更不受一年一次的限制。

计算医保费用的公式为:缴费标准=缴费基数×缴费比例,为方便大家对比,小编整理了以下表格:

这里举两个例子来方便大家理解,分别是参保一档、月工资为15000元的深户小李,还有参保二档的非深户小赵。

小李的公司每月会帮小李缴纳%=780元,小李自己缴纳0元;而小赵则每月自己缴纳%=23.24元。

对比这两个例子可以看出,一档缴纳的费用要比二档高很多,但这里要注意,深圳医保一档是有个人账户的,实际上公司交的绝大部分费用和个人交的全部费用都会进入个人账户中。

深圳医保门诊报销一档和二、三档的规则不同,因此小编分别整理了下面两个表格:

通过以上两个表格不难看出,虽然都是深圳医保,但一二三档的门诊报销待遇还是存在很大差别的。

住院报销待遇同样直接上表格,方便大家对比:

一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。

二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

不同档次的医保在市内就医机构方面存在不同限制:

二、个人账户可以给家人使用吗?

可以。基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于本人及其已参加本市医保的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的目录范围内医疗费用或者健康体检、预付接种费用。

这意味着个人账户的使用范围得到扩大,将很好地解决年轻、健康群体的个人账户大量结余,而老年人或体弱多病群体的个人账户却入不敷出的问题。

但是这里需要注意,与家人共用个人账户是有前提的,除了一档医保账户余额超过一定额度并且家人已经缴纳了深圳医保外,还需要开通绑定家庭通道,绑定后并且满足相关条件的才可以给关联的家庭成员使用。

如果这条信息您不满意,您可以:
1、查看最新的相关信息.
2、查看医保报销比例信息.

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