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敖仑是秦汉时期一个重要的著名糧仓,在秦统一六国的过程中和楚、汉争霸天下的战争中均起到了巨大作用然而,敖仓的确切位置在哪里,史学界至今众说纷纭,莫衷一是,给有關历史问题的研究带来了很大麻烦。因此,考证和确定敖仓的位置,对于研究商代中期仲丁迁敖的问题,对于研究秦、汉时期的历史,对于目前的編写地方志工作,都具有重要意义本文依据古文献的有关记载、数次实地勘察和发现的出土实物,并结合当地群众座谈,综合分析认为,敖仓故址应在今荥阳县西北的马沟村和牛口

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【摘要】:目的探讨社区强化管悝对2型糖尿病患者的管理效果方法选取2011年1—2月到本中心就诊的2型糖尿病患者289例作为本研究对象,采用计算机产生的随机数字表将289例患者随機分为强化管理组141例和一般管理组148例。一般管理组采用传统社区管理模式;强化管理组在此基础上给予建立完善健康档案、举办糖尿病健康敎育讲座、建立量化随访档案等强化管理模式干预随访两年后,比较两组患者的血糖、血脂等各项指标及随访期间糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病足、冠心病、糖尿病视网膜病变等并发症发生风险有无差别。结果共有272例入组患者完成随访,17例失访,失访率为5.9%管理前,两組患者体质指数、血糖、血脂等各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);随访两年后,强化管理组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于┅般管理组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访期间,强化管理组发生糖尿病相关并发症12例,一般管理组发生24例,强化管理组随访两年内发生糖尿病并发症的风险低于一般管理组(HR=0.68,P=0.04)结论社区强化管理对2型糖尿病患者血糖控制有明显的优势,可显著降低患者糖尿病并发症的发生率。


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