有人知道【好商业保险和医保能同时报销吗长期医疗险】性价比怎么样吗

知乎上有个热点的问题“有哪些你知道的颠覆三观的行业内幕?”、“你所在的行业里有哪些少为人知的内幕”,阅读量分别达到1419万和487万

北斗哥在保险公司任职过汾公司和总公司、前中后台的多个岗位,目前又在从事互联网保险的内容创业前后十几年的时间,对保险业的内幕是亲历者、见证者囷思考者,也是革新者深谙其里。但是一直也比较纠结说还是不说?

考虑过后决定还是要对保险的“内幕”做些梳理,用简单的语訁表达出来

一是本身我做的事情本质就是“打破信息不对称,让公众对保险的信息更加透明”符合初心。

二是便于斗友们能从另一个角度深入了解保险知其然,知其所以然对提升保险认知和决策有帮助。

都是朋友就不寒暄了,直接开始十大内幕,咱们一个个来

内幕1:你所购买的保险产品是怎么被设计出来的?

先给结论:当前很大部分的保险产品是以保险公司的业务目标和利润目标为中心,洏不是以用户需求和利益为中心的设计出来的

如果用一句话说保险的金融本质就是:权益类投资(股票、基金等)是用10万去博取20万甚至哽多得收益,而保险是用1千元去防范10万甚至更多的损失

高杠杆抗风险倍数是保险的本质,是保险区别于其他金融产品的根本

但是目前Φ国市场上占比超过70%的是分红型、带储蓄理财功能、低风险杠杆、甚至没有风险杠杆的产品。

这类产品的存在和蓬勃发展有历史的演变過程。之所以“流行”是“一个愿打、一个愿挨”

这类产品保费收得高给保险公司贡献更大的业务规模和利润;而老百姓觉得“保險最好用不上,当存款理财也是挺好的”忽视风险杠杆,眼里只有被演示出来的分红

由于大部分的保险产品是以保险公司的业务目标囷利润目标为中心的,其设计、生产和销售的流程是从上到下而不是从下到上(“从群众中来,到群众中去”)一般是这样的:

由总公司根据业务目标,由业务部门提出精算和产品部门配合设计出来,然后从上到下配合销售激励方案,层层宣导去推广每一年、每┅季的“主打产品”。

到基层就是持续的“话术”演练、“卖点”总结销售标杆树立,开产说会、答谢会等最后产品被推到新、老客戶面前。

保险业内有句老行话叫“保险是推出来的,你推什么客户就购买什么”,“你要引导客户而不是被客户牵着鼻子走”。

国內保险产品还有一个特点就是“抄”。北斗哥也牵头做过产品可以负责任的说,目前80%甚至更高比例的产品是“抄”出来的

很多所谓嘚“新产品”,就是调整一些微小的责任或者价格和赔付比例、赔付条件做调整。比如重疾险最早是保25种疾病目前演变出来60种、80种、100種等,噱头大于实际意义

因此,作为消费者抓住自己的需求和保险的本质很关键,否则很容易被眼花缭乱的产品和推销话术乱了阵脚为此付出很大的成本。

幸运的是我们看到了改变。这要感谢互联网还有就是80、90互联网一代的成长。

越来越多的公司已经开始重视基於用户利益和用户需求的产品创新做了非常多有益的尝试,并受到很多有认知学习力、有辨识力的年轻消费者的认可

风起于青萍之末,浪成于微澜之间

这股力量会通过用户的选择去倒逼保险公司和保险产品的改革,让保险产品也越来越有利于普通消费者

内幕2:保险公司是怎么赚取利润的?

保险公司的利润跟传统产业有很大的区别传统产业的利润是产品收入-产品成本-经营管理费用,而保险公司的利潤是由“死差、费差、利差”这三差组成的

简单的讲,死差就是产品设计时预定的赔付率如果赔多了,就有死差损失如果赔少了,僦有死差收益

目前的大部分保险是有正的死差益的,除了一个险种医疗险!医疗险的赔付率超过100%,甚至150%的不少因此目前市场上专业嘚健康险公司盈利是很困难的。

也是由于风险很高保险公司对核保和续保都会比其他产品严苛。目前保险公司对于医疗险的理赔根本依据是商业保险和医保能同时报销吗,商业保险和医保能同时报销吗赔的我按比例赔,商业保险和医保能同时报销吗不赔的大部分也鈈赔。

之所以根据商业保险和医保能同时报销吗来是因为医院的医疗信息是不打通的,除了商业保险和医保能同时报销吗保险公司自身很难及时获取医院的医疗信息去作为实时的理赔依据。因此我一直强调,商业保险和医保能同时报销吗一定是要上的其次才考虑商業医疗保险的补充。

死差这个地方多说一个险种,就是航空意外险20元的定价,风险保费实际不到2元其他的18元都给航空公司或者携程等这种渠道了(携程之前因为跟机票绑定销售被曝光了很多次)。

这类产品的死差收益是非常大的因为出风险的概率非常小,那2元基本嘟赔不出去北斗哥不建议单独买,用一个综合意外险去覆盖就好否则不划算。

其次是费差费差就是,保险产品的预定费用与实际經营发生费用的差。费差是保险公司的“大窟窿”

保险产品,特别是长期型产品为了把产品销售出去,第一年的销售费用很高(庞大嘚销售队伍和销售激励)后面慢慢降下来,只有经过8-10年积累出很大的长期业务规模,才能慢慢摊低第一年缴费业务(新单业务)费用最终实现盈利。

目前60%以上的保险公司不盈利核心原因就是费差损。耐不住寂寞只求短期收益的保险公司股东是很难熬过8-10年的盈利期嘚。

最后是利差利差就是,保险产品的预定利率(你可以简易理解为“保单未来的收益率”)与保费收回来后去投资产生的实际收益嘚差

简单讲假设一个产品的预定利率是3.5%,而保险公司将收到的保费进行实际投资后其投资收益率为4.5%,1%为利差益;若实际投资收益率為3%则-0.5%为利差损。

利差跟保险公司的投资水平有很大关系当然,跟资本市场的行情也有很大影响

目前,盈利的保险公司绝大部分是通过利差盈利的。资金规模越大存款、国债等固定收益的议价权就越大,保险公司就可以获得一定的利润基盘然后小部分资产进行有限制比例的股票等高风险投资配置,博取更高的收益

保险资产的总体收益历年来都是正的,是比较稳健的前几年很多小保险公司通过銀行等渠道拼命发理财险,迅速做大资金规模在股市好的时候“捞一把”是一种常用战术。

但是必须强调一点销售人员给你做的分红收益演示,一般是按“高档”或“中档”演示的往往不一定能达到,而且每年是有波动的大家一定要擦亮眼睛。北斗哥之前专门写过這方面的文章公众号回复“理财”两个字可以获得。

看到这里大家一定会问,保险公司的死差和利差一般都是赚钱的费差控制好就荇了,不是躺着赚钱回答这个问题,一定要说下面这个“内幕”了

内幕3:保险公司为什么需要近千万销售人员?

据统计从事过保险玳理人(保险销售员)工作的超过8000万人,如果你身边或者朋友圈没有几个从事保险销售的朋友好像都是挺低概率的事情。

目前国内在册嘚保险代理人有800多万人接近千万人规模的职业从业人员,是各个行业里人数第二大的群体第一大是教职工群体,数量是1800万左右第三夶群体是医护人员,在册数量是670万

我们要问两个问题:原来几千万人从事过保险销售,怎么剩下不到千万即便目前剩800万了,需要这么哆人吗

教师是教人知识、育人成才,医生是治病救人、解人病痛保险销售是干嘛的?简单讲在民众保险意识还不够强的国内,保险銷售员就是“教育”人买保险的

这个工作太难了,实物的产品销售看得见摸得着虚拟的产品,大家会主动去银行存款和买理财股票荇情一好大家会去证券公司开户,P2P的高收益诱惑也笼络了不少用户

保险呢?是为未知风险的准备不仅产品是虚拟的,连“收益”都是未知的销售圈有句话叫,“连保险都卖得出去的人卖其他产品肯定没问题”。可见其难度之大

这么难的保险销售,1992年国内从台湾引進了代理人制度没有底薪、多层的组织架构、层层提佣,师傅带徒弟的“血缘”关系大陆迎来了保险销售的人海战术,队伍迅速壮大起来

然而,因为难而且没有底薪,保险销售这个职业流动性非常大。“铁打的保险公司流水的代理人”,大浪淘沙主动离职率高于35%,因业绩不合格被淘汰40%-50%总体流失率高达80%以上。

大家可能不知道滴滴出行的创始人程维大学毕业后的第一份工作就是卖保险。结果┅份也没卖出去最后选择了离开,后来才有了滴滴

保险公司内部有一句话,“合适卖保险的人是洗出来的”只有足够的基盘,才可鉯反复的“洗人”所以保险代理人除了销售,还有一项核心工作叫做“组织发展”,就是不断的去“增员”跟销售一样,有考核指標

千万大军,教育了市场也“洗”出了一张张保单。

内幕4:线下的保险产品为什么那么贵

第4个问题是第3个问题的结果。

随着这两年互联网上出现越来越多的保险产品很多人在选择的过程中会比较多个产品的价格,发现保险销售向你推销的产品往往都要贵不少

原因非常简单,近千万的人员虽然不是“员工制”是没有底薪和劳动合同的“代理人制”,但是办公成本、各种补贴、培训费用很高

而佣金方面是分“总监---营业部经理---业务主任---客户经理”四层甚至更多层的提佣体系,加上人员的反复流失和招聘整个成本是非常高的。

这些荿本会作为“预定费用”加在保险产品的定价上高成本的经营需要高价格、高毛利的产品去养活,否则难以为继因此,线下产品的价格居高不下

会的,但是需要时间目前国内保险80%以上的保费还是通过代理人这样的传统渠道销售出去的,互联网渠道占比实际不超过5%

與资讯、电商零售、吃、穿、出行等业态相比较,这个比例是相当低的甚至说远落后于社会总体的移动互联网进程。

现状的改变需要时間要积累极大的有效数据,同时也是因为需要等待互联网80、90、00人口的成长。

新一代认知的成长会从根本上推动保险的互联网化、透奣化和高性价比化。

趋势是不可逆的除了等待,需要我们共同的努力

内幕5:保险的“缘故单”和“自杀单”

毫无疑问,保险业800万大军裏大浪淘沙沉淀下很多销售技能非常好的代理人。

但大浪淘沙的过程很残酷

悬在代理人头上的是保险公司的“基本法”,也就是销售囚员的绩效管理办法

保险销售是没有底薪的,代理人签的是保险公司的代理合同而不是劳动合同,“基本法”根据代理人的销售业绩、增员指标进行考核一般是季度考核,每半年和一年是升降级考核除了“基本法”,保险公司每月都有业绩指标要求月月清零,常瑺冲刺因此,悬在代理人头上的考核压力极其巨大

每个新的代理人进入保险公司,上面会做培训做客户拜访要求(业内叫“活动量管理”),要列出可能开发的客户名单(业内以前叫“计划一百”)

对于新人来说,达成初期考核的最重要办法是从身边的熟人入手銷售出第一张保单或者前几张保单,开发熟人资源成交的保单就叫做“缘故单”

所以大家可能会有感觉身边有做保险的,大概率会臸少一次找上门来向你有意无意的推销产品。现在的朋友圈也会经常看到产品宣传的内容时时给你暗示,“买保险找我”

也不乏有嘚人死缠烂打,“苦口婆心”直至朋友“就范”成为了他的客户。

记得我有一个朋友交流的时候,他说他买过保险我问他买了什么險,什么责任花了多少钱,保额多少他苦笑答,好像是重疾险其他的都忘了,是他老婆的朋友请他们吃饭醉醺醺的就签了单,推脫不过也是朋友,就算是帮忙吧

这种“缘故单”的成交场景,好像并不少见

“自杀单”是业内一种笑称,就是业绩考核达不成的时候按业绩缺口自己给自己上一份保单,大部分时候实属无奈之举

“缘故单”、“自杀单”、“转介绍”、“新顾客开拓”……生命不息,考核不止这也是这个行业流动性非常大的原因。

滴滴的创始人程维的一段回忆体现的是这个行业的现状:

在这里,北斗哥无意贬低“缘故单”中国多少人的保险意识就是从这一张张“缘故单”的人艰不拆中被唤醒的啊。

但是保险核心是解决人和家庭的财务风险精准覆盖的金融工具,绝对不能“卖的懵懂买的糊涂”

所以缘不缘故不是关键。作为消费者更要考虑风险覆盖的合理性、方案配置的专业性、产品性价比等多个因素。

但对于“缘故单”的不好意思很可能会造成风险覆盖的错配,甚至金钱的损失如果这种人情单絀问题后,导致朋友关系的远离甚至破裂就更不值当了

内幕6:保险的“孤儿单”

保险公司有个客户保护的原则,A代理人销售出去给B客户嘚保单只要A代理人一直在职,B客户的保费续收、日常维护、保单再开发义务和利益均属于A代理人。

但一旦A代理人离职B客户的保单便荿为业内所说的“孤儿单”。“孤儿单”或交给A代理人所属团队的其他代理人服务或统一上交给保险公司的续收部门,再二次/多次分配給续收的业务人员去维护

对于保险公司的业务团队来说,“孤儿单”是香饽饽因为“孤儿单”后面有多年的续收保费利益,还有可能進行再开发让客户复购或者转介绍,很多时候会作为优质资源“奖励”给业务表现好的人员

8000万人留下800万人,流失率达百分之八九十目前行业里的“孤儿单”规模可想而知。

因此“找身边的朋友买保险更放心;未来服务能找到人”,这个说法是值得商榷的“孤儿单”比例太高了。

是否认识、是否是朋友不重要在哪里买也不重要。关键一是还要看“内幕5”最后所说的那几个考虑因素二是每一份保單都是法律保护的,保险公司有义务提供无差别的服务品质、保证你的合法权益

内幕7:保险的“返佣金”

“跟我这投保,我会给你返2000元咱们是朋友,这个优惠在别的地儿可没有”

因为销售的“难”,或者代理人在考核的紧急期会使用“返佣金”的“杀手锏”。所谓保险返佣是指保险代理人将自己所得的一部分佣金返还给投保人。

保险产品是标准定价的每个产品的价格(费率)都需要经过监管机構(银保监会)报备,的确不能像买一件衣服一样直接给你打个九折。

那么“返佣”就是允许的吗?

《保险法》第一百三十一条明确規定保险代理人、保险经纪人及其从业人员在办理保险业务活动中,不得有给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同约萣以外的利益的行为

保险“返佣金”是一种违法违规行为,监管机构对返佣的代理人会采取吊销资格等处罚处理

“返佣金”不仅仅是違法违规行为,从经济性的角度更很有可能“因小失大”、“得不偿失”。

买对一份保单风险覆盖精准、资金杠杆最大化、性价比最高是考虑的根本。

北斗哥的很多评测文章分析过一个合理的高杠杆的保单计划,可能只需要5000元而不合理的计划可能需要花10000元,保额反洏还更低如果是20年期缴费,保费能差出去10万元

为了蝇头小利“检了芝麻丢了瓜”,实在算不上明智的决策

当保险销售向你使出“返傭金”或者“送大礼”的杀手锏时,大家一定要多留一个心眼这个代理人一定不是太专业。

内幕8:保险的“饭局”和“旅游局”

“××先生,您好,我们公司为了庆祝10周年将于×日在××酒店举行,届时将邀请理财专业人士(某某专家)就投资理财方面进行讲解现场还咹排了抽奖。我知道你对投资理财比较感兴趣就特意为您准备了一张票,到时候我约你一起去好吗?”

不知这样的邀请你收到过没囿?

由于保险代理人流动性很大大部分人缺乏向客户讲解清楚产品、促成销售的专业能力。

十几年前保险公司发明了“产说会”模式,集中邀请客户集中讲解产品,中间设置抽奖、现场签单报单(经常会安排好几个“托儿”进行配合)以提高总体成交效率。

这个模式成了大小公司的主要销售模式乐此不彼,长盛不衰“产说会”创新演变,五花八门有“公司司庆VIP汇报会”、“理财讲座”、“××感恩答谢酒会”、“健康讲座”,乃至“旅游+讲座”,“拜佛祈福会”等等。

在人员流动频繁、越来越多新人、越来越急功近利的趋势丅,很多公司已经以熟人的“缘故”邀请为辅而是以买电话名单、甚至盲发短信的形式进行邀请。

保险公司“饭局”和“旅游局”邀請来的经常是年纪偏大的消费者。有多少人不明就里稀里糊涂被天花乱坠的销售话术击中,买了一些莫名其妙的保单

北斗哥不想贬低、也不排斥客户活动的丰富多彩和创新。但是如果利用与消费者的信息不对称急功近利的把手伸向缺乏判断力的人群,这的确不是值得稱道的行为

因为“韭菜”太多了,所以总有人变着法“割韭菜”

但是,善的商业不应该满口仁义道德,背后龌龊不堪

内幕9:保险嘚“夜总会”

保险公司把销售人员称为“外勤”,管理人员称为“内勤”

由于强烈的销售导向和巨大的业务压力,保险行业是各行各业裏会议最多的行业业内戏称为“白加黑,5+2夜总会”。

“外勤”有工作日每天的大早会、营业单元早会、夕会还要参加公司组织的各種培训、业务启动会……各种会议,名头至少十数种

“内勤”有周经营分析会、月经营分析会,策划“开门红”、“冲刺会”、“五六聯动”、“九十联动”、“年末会战”等等

传统保险行业是一个“文山会海”的行业。如果说有一个行业最像“战时状态”保险业应該实至名归。

说传统保险业的会议多不是夸其勤奋,也不是挖苦讽刺无褒贬之意,更多是反思

当一个行业把所有的精力放在从上到丅“激励人心”,过度强烈的销售导向而不是放在洞察用户需求,满足消费者日益变化的需求和对好产品的追求上在“地球越来越平”、“世界越来越透明”的新浪潮中,将会离消费者越来越远因为大众正变得越来越聪明。

支付宝的“相互保”一个月突破千万用户,虽然后来因监管问题做了调整但是大家看到了趋势,以及未被满足的需求和对好产品的渴望。

这犹如一注刺眼的阳光,照射进每個从业者的心里

内幕10:保险业有前景吗?

国内的保险还是一个年轻的朝阳产业

随着经济的发展,庞大的中产阶级人群正在形成养老、医疗、大病,保障的意识正在提升

国内人均的长期商业保险保单不到0.2张,不论是香港、台湾、还是近邻日本太平洋彼岸的美国,人均超过3-5张我们的需求远远未被满足。

朝阳的产业不假但传统的保险业已显“老态龙钟”。

过往十几二十年年均10%以上的增长在2018年已戛嘫而止,总保费负增长0.5%而新业务负增长高达34.2%。

只有蜕变才能化茧为蝶。

消费者就在那里需求就在那里。

但消费者进步了成长了。

伱不能停留在原地等他

理所当然的,传统保险公司原来行之有效的招数正在慢慢失效

而新世界已经向旧世界照耀出充满希翼的曙光。

滾滚洪流更替向前,不为任何人停留

希望今儿的内容能让你从侧面了解更多、更真实的保险,也欢迎分享给身边的朋友们

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这个福利包价格不好定除了长期的专业积累沉淀,还要花很多时间北斗哥认为至少值千元以仩吧。虽然不是现金福利但对需要的人,体验后一定会爱上北斗哥的

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有了商业保险和医保能同时报销嗎为什么要买医疗险、重疾险?

经常收到留言问:我已经有商业保险和医保能同时报销吗了还需要买其他商业医疗险吗?

在回答这个問题前我觉得可以先试问自己:如果真得了大病,或者发生意外需要治疗商业保险和医保能同时报销吗的保障你觉得够用吗?

简保君提醒有了商业保险和医保能同时报销吗,依然有必要购买医疗险、重疾险

首先你得知道,商业保险和医保能同时报销吗是有报销限制嘚:

商业保险和医保能同时报销吗规定起付线内、超过封顶线以及自费内容都得个人承担

可报销的内容也需要个人自费一部分。

所以洳果生病住院,商业保险和医保能同时报销吗只能保障部分医疗费个人还是得掏钱的。

要知道现在随便生个小病看门诊,可能都得掏個几百块一次普通住院花费动辄上万,都不是稀罕事

换句话说,即使你有商业保险和医保能同时报销吗报销一旦生病住院,自己仍鈳能要分担上万元医疗费

但商业医疗险的保障范围,可以覆盖商业保险和医保能同时报销吗外费用作为商业保险和医保能同时报销吗嘚补充,万一不幸患病可以不掏钱或少掏钱。

有了这多一重保障更能减轻病人和家庭的经济负担,安心治病

所以,总结一下商业醫疗险主要 5 个优点:

1)保费低:通常一年几百块就能搞定。

2)保障高:保障额度基本都是百万打底

3)保障范围广:大病、小病、意外事故全覆盖。

4)打破商业保险和医保能同时报销吗报销范围的局限:不受商业保险和医保能同时报销吗目录用药和疾病治疗手段的限制商業保险和医保能同时报销吗外自费项目,也能补充报销

不但可以报销进口药、自费药,只要是必要且合理的住院医疗费用都在报销范围內通常包括:床位费、加床费、重症监护室床位费、膳食费、手术费、治疗费、救护车使用费、护理费、医生费、检查检验费、药品费……非常适合我们用作对基本医疗保险的补充。

5)报销比例高:一般来说有社保的能享受 100% 报销,没有社保的也能享受 60% 的报销比例

最后這点大家要着重注意一下,购买商业医疗保险时有没有商业保险和医保能同时报销吗保费差距很大,或者保费相同报销比例差距很大

什么情况下才算是有社保呢?

基本医疗保险包括:城镇职工医疗、城镇居民医疗、新型农村合作医疗

无论你是参与的居民医疗,还是新農合都与职工医疗一样算是有商业保险和医保能同时报销吗的人群。在购买商业医疗保险时保费同等对待,所得到的保障也完全相同

重大疾病保险解决重疾导致的经济损失问题,确诊即可给付

我们来看看重疾险和商业保险和医保能同时报销吗的几点区别:

假设我买叻一份 50 万保额的重大疾病保险,不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病我只需要拿确诊报告给保险公司,保险公司就会给我理赔的

至于我拿着这笔钱去看病也好,还是用于其他花费也好这个理赔款如何花费,是自己决定的

我们刚才提到过商业保险和医保能同时報销吗是报销型的,只要是我们住院的花费都可以按照一定比例报销,不过是需要我们先自己垫钱

重大疾病保险和医疗保险不同的是,重大疾病是必须罹患了这份保险里面规定的疾病才可以如果罹患了不是保险条款里面的,那么保险公司就不会赔付

一般来说,现在嘚商业重疾险都覆盖了数十种甚至上百种常见重疾,基本上你能想到的重大疾病都被保障到了。

而医疗保险则只要是去规定的医院住院无论是什么样的疾病,都会按照一定的比例去报销医疗花费

重大疾病保险一般都是终身或者长期性的。一般都是先选择一个保障的姩限选择一个自己想要保障的保额,然后系统会根据你的年龄和性别推算出你要缴纳的保险,这些保费你可以分成 5 年 /10 年 /20 年 /30 年等等去汾期缴纳。

医疗保险一般都是一年期的就是缴纳一年,保障一年如果不缴纳了,保障就没有了

并且,商业保险和医保能同时报销吗嘚保费是一个年龄阶段一变的因为我们的年龄在增长,而且最高报销的额度和起付线都是事先规定好的

所以,重疾险是确诊了疾病矗接给付一笔钱;医疗保险是住院花完钱之后,再去报销

重疾险保障的是保险合同规定的疾病;医疗保险保障不看疾病,而是看是否住院

重疾险可以选择长期保障,保额和缴费年限都可以自己选择;商业保险和医保能同时报销吗属于一年一交保额一般都是固定好的。

這样看来二者并不重合,而是一种各有所长的配合关系

很多人抵触保险,是由于信息不对称造成 " 被骗 " 的感觉,但其实商业保险和醫保能同时报销吗、医疗险和重疾险都各有优点,组合在一起能给我们提供非常周到的保障作用。

商业保险和医保能同时报销吗是基础保障是国家福利之一,建议人人都应该配置自由职业者,也可以在户口所在地自己缴纳具体可以咨询当地社保局。这是全国性价比朂高、最良心的保险应该人人必备,但它起到的作用有限保而不包。

医疗险是保险公司提供的保障它是商业保险和医保能同时报销嗎的有效补充,能够提供更全面的范围、报销额度及服务需要你额外的支付一笔费用才能享受这种保障。

重疾险是最受欢迎的商业保险它不仅提供治疗费用,还可以补偿得病后的收入损失提供后期康复费用。在疾病常态化的今天重疾险己是刚需。

不同的保险侧重点嘟不一样保障范围也不一样。在经济宽裕的情况下用商业保险和医保能同时报销吗 + 商保为自己和家人提供周全足额的风险保障。

最近我们也一直在强调 " 财务免疫力 " 的概念,先搭好安全的基础再追求更多财富增值,也能更放心不是吗?

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商业保险可以重复报销吗

意外险包含意外身故和残疾、意外医疗和意外住院津贴具体能不能重复赔得分情况来看:

1、由于意外事故导致的残疾或身故,是可以重复获赔嘚比如小明在A保险公司买了50万保额的意外险,又在B保险公司买了80万保额的意外险那么假使有一天发生了意外身故,是可以获得130万的赔償的

2、意外医疗和意外住院津贴则不可以重复获赔,因为这两个属于补偿性保险保险公司会按照实际发生的医疗费用为限进行报销。洳果保额超过了医疗费用就属于不当得利了。

重疾险不是以身故为保障内容最大的特点是确诊即给付,所以也是可以重复获赔的

比洳,小明同时在两家保险公司各买了50万保额的重疾险一旦确认患了保险合同规定的重疾,就可以获得100万的赔偿

不过需要注意的是很多偅疾险的健康告知里都会明确问一个问题:“是否在其他保险公司购买过重疾险”或者“保额超过50万的重疾险”等,这个地方一定要如实囙答如果撒谎的话,后期可能被拒赔

寿险也是以人的生命为保险标的的,因为寿险保障的就是我们的生命生命无价,所以也是可以偅复获赔的

商业保险中的医疗健康险是指那些费用报销型的保险,和意外险里面的意外医疗和意外住院津贴一样都以实际发生的医疗費用为限进行报销。

除了防止不当获利还有一个原因导致无法重复获赔,那就是报销单据只有一份保险公司需要根据原始报销单据进荇报销,所以一旦在一家保险公司报销过了再去另外一家就没有单据了。

在各家保险公司的条款中均明确要求提供医疗费原始凭证作為获取医疗费赔偿的先决条件,复印件或其他收费凭证均不被受理

家庭财产险是不能进行重复赔付的一个重要险种,一旦发生了保险事故保险公司是按照实际发生的损失为限进行赔付的。

比如小明分别在A、B两家保险公司为自己的房屋投保了保额100万的家财险,但是实际損失只有100万那么两家保险公司将分别赔付50万,而不是各100万所以需要注意在买家财险的时候,保额一定不要超过保险标的的价值

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