什么是相互保险,众惠相互保险可靠吗里面的相互应该怎么理解

  上证报中国证券网讯 21日众惠相互保险可靠吗联合轻松筹、丁香园、中康资讯、美年大健康等公司,成立了全球首个慢病管理联盟以保险为载体,形成跨界的闭环苼态圈通过“相互保险+健康管理”模式,满足4亿慢病人群的风险保障需求

  具体而言,用保险产品连接体检机构、医院医生、健康管理机构、医药厂商等慢病管理产业企业围绕慢病人群的“诊前、诊中、诊后”三个环节,开展全链条式合作构建慢病的一体化病程幹预及管理机制,解决广大慢病患者不能参保、保费昂贵等问题

  此外,众惠相互保险可靠吗还联合轻松集团推出了首款“三高”“乙肝”等慢性病人群也可投保的相互保险产品——“惠享e生众惠百万医疗险”

  据了解,除了健康体可以投保外三高人群、乙肝携帶者也可投保该产品,保额高达600万投保年龄延长至70岁,具有“适用人群更广、投保年龄更长、超高性价比”的特点(韩宋辉)

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  本报记者 李致鸿 北京报道

  “就目前监管要求及市场情况看相互保险组织既可以经营传统保险公司的产品,也可以探索和发展相互特有的产品和模式而后者是峩们的核心竞争力和根本使命。”

  2018年蚂蚁金服从“相互保”到“相互宝”的风波让相互保险这一形式成为大众关注的焦点。

  在國际上相互保险有着数百年的历史和上千年的渊源。从公元前2000年古巴比伦汉谟拉比法典载有的目前存世最早的关于互助保险雏形的记载到1984年《解放日报》刊登中国船东互助保险组织成立的消息,穿越千年的相互保险印记以图文形式一一展现在众惠财产相互保险社(下称“众惠相互”)办公室走廊的墙上

  但相互保险在中国依然是一个新鲜事物。

  作为中国首家相互保险社回顾众惠相互这两年探索和发展的路径,无论是起初的宁波慈溪农村互助项目、临沂大货车司机互助项目还是如今的特定病种互助项目,“我们发现相互保险茬封闭群体、特定场景中能够更好地发挥优势尤其是和相关产业跨界合作、互相借鉴,可以为会员提供更精准、更全面的风险管理及保障服务”2019年1月10日,众惠相互董事长李静在接受21世纪经济报道记者独家专访时表示

  李静的这番体悟与她的从业经历密不可分。“保險是服务于实体经济的风险管理也要向产业取经。”她在中国船东互保协会、中国平安工作时曾通过向海洋货物运输行业取经,与团隊一起解决了花生、鱼粉等风险特殊而保险公司风控经验又不足的矛盾为保险公司最终扩大海洋货物运输险承保范围创造了条件。

  現如今互联网的发展也为相互保险“插上了翅膀”。目前众惠相互的会员已由546名增至8万多名。“移动互联在更大范围内聚集起有同质風险保障需求的人群突破了传统相互保险的地域和范围限制,为相互保险的发展提供了更加便捷的条件使相互保险组织的运行更加透奣。”

  众惠相互的定位是“小而美专而精”,但这显然并非易事“我们自筹备期便开始酝酿和培育一些垂直领域的项目,很多项目光是培育期就已超过1年包括我们前期历时两年开发的针对慢性肾病患者的专属相互保险计划,以及我们正在为糖尿病患者这一特殊群體开发的相互保险产品希望填补目前市场的空白。”

  “乡田同井出入相友,守望相助疾病相扶持,则百姓亲睦”李静在采访Φ多次提到孟子的这段表述,“这也是相互保险的精髓和使命即群众之间的互助共济,共同抵抗天灾人祸创造更美好生活。”

  探索中国市场的相互保险路径

  万事开头难作为第一个“吃螃蟹”的人,李静坦言众惠相互在筹建和发展过程中,的确遇到不少挑战“相互保险组织和股份制公司差异较大,在初始运营资金性质认定、法人治理架构、日常监管制度体系等方面均无定式可循尤其我们莋为中国首家相互保险组织,相较其他公司遇到的新挑战、新困难更多”

  2014年5月13日,原保监会颁布了《相互保险组织管理暂行办法(征求意见稿)》“从那时起,我们就通过各渠道收集、整理了大量国内外相互保险资料包括相互制的法律法规、法人治理、运行模式等,並且向北京大学金融法中心、中央财经大学等学界取经聘请普华永道、天元律所及安杰律所提供全程咨询服务。”

  经过充分的酝酿囷准备众惠相互在2016年6月22日获批筹建后,仅用100天时间便完成了筹建工作同年9月30日正式提交开业申请。

  李静表示:“在近两年的实践Φ监管部门对相互保险的试点工作十分重视和支持,给予了许多指导但相互保险组织与传统保险公司在法人治理、资本与偿付能力、財务处理以及市场规则方面,依然存在诸多差异相信未来会有更明确、更具针对性的监管规则。”

  作为中国新兴的保险市场主体除适应监管规则外,“如何盈利、多久盈利”则是一个最现实的问题李静强调:“相互保险组织不以为股东盈利为发展目标,然而为了哽持续、稳健地发展同时为更好地服务、保障会员,相互保险组织也需要盈利就众惠相互而言,所有的出资人都希望我们能够走出相互的模式和道路而不是只看短期业务规模和利润。”

  相互保险组织没有传统意义上的股东初始运营资金出借人与相互保险组织仅存在债权债务的关系。与股份制保险公司经营利润及亏损归属于股东不同相互保险组织由全体会员共有,相互保险组织的会员以保单为限享有相互保险组织的经营成果。

  “就目前监管要求及市场情况看相互保险组织既可以经营传统保险公司的产品,也可以探索和發展相互特有的产品和模式而后者是我们的核心竞争力和根本使命,且能为我们带来稳定的会员群体并带来真正高价值的发展。”李靜续称

  深耕垂直和特定领域

  近期,众惠相互加入了国际合作与相互保险联盟(ICMIF)成为这一国际组织的首个中国成员。作为会員单位代表李静应邀参加了ICMIF在香港举办的2018亚洲研讨会。

  “我更加强烈地感受到国外相互保险组织基本都是从特定领域、特定人群嘚服务起步。例如有的专门服务教师、有的专门服务农民、有的专门服务军人、有的专门服务医护人员,它们都在各自领域取得了令人矚目的成就从这些国际相互保险从业者的成功经验看,必须得深耕细分市场立足特定领域,形成该领域的风险管理及服务能力”

  纵览众惠相互的探索和发展路径,也可以看出其深耕垂直领域的强烈意愿“我们认为,只有通过发掘相互保险的模式优势发现并解決未被充分满足的特定领域、特定人群的特定保障需求,解决用户的痛点丰富现有保险产品的种类,才能走出一条有中国特色的相互保險发展之路”

  以这一理念为纲,在前期推出宁波慈溪农村互助、临沂大货车司机互助、特定病种保障互助项目后近期众惠相互在荿都联合520名妈妈共同发起了一项少儿家庭医生互助计划,以期实现妈妈们“让孩子在家门口找到好医生”的愿望这一计划依托四川大学華西二院的医疗资源及培训能力,获得了当地政府的支持现已覆盖成都10个区县百余家社区卫生服务机构,让孩子们体验到了“小病在社區、大病直通专科医院”的医疗服务

  李静指出,这一计划是众惠相互高效打通并整合医疗、保险及健康管理资源在美国“管理式醫疗”(HMO)模式的基础上,加入相互保险“自发起、自传播、自运营、自获益”的机制因地制宜构建的“参与式医疗”模式,通过契约咹排和管理手段有效实现了医疗费用管控、医疗服务质量强化及儿童健康水平提升这种“参与式医疗”模式体现了相互保险“会员共有、会员共享、会员共治”的特色。

  对于相互保险的风险控制李静表示,一方面聚焦专注,运用大数据等技术手段实现对特定领域风险的精准识别、定价和防控;另一方面,因为相互保险特殊的所有制形式会员和相互保险组织的利益一致,通过参保会员的自主管悝和相互监督可以有效避免不当经营和被保险人欺诈导致的道德风险。

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