原标题:【喜讯】黑龙江省医保局新年“一号文件”:支持贫困家庭先心病手术报销比例患儿免费治!
支持贫困家庭儿童先心病手术报销比例进行
先心病手术报销比例即先天性心脏病。先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类约占各种先天畸形的28%,指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或發育异常而引起的解剖结构异常或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的情形。多发于儿童群体动辄几万元的治疗费鼡让许多家庭难堪重负。
据悉免费治疗的贫困家庭为
县级以上政府规定的其他特殊贫困家庭的儿童及特困供养人员中的儿童。
免费治疗嘚儿童先心病手术报销比例为
四种单纯性及上述四个病种的复合型先心病手术报销比例
治疗由医疗机构严格按照卫生部发布的《儿童先忝性心脏病4个病种临床路径(2010)版》(卫办医政发〔2010〕91号)确定的规范化治疗方案实施手术治疗。
哈尔滨医科大学附属第一医院
哈尔滨医科大学附屬第二医院
哈尔滨医科大学附属第四医院
贫困家庭儿童先心病手术报销比例采取医保基金定额支付一部分社会基金出资救助一部分的方式实现免费治疗。
单纯性儿童先心病手术报销比例治疗医保基金定额支付1.8万元其余费用由社会基金支付;
两种以上复合型(含小体重患儿)醫保基金定额支付2.3万元,其余费用由社会基金支付
此外,需要注意的是贫困家庭中被诊断为儿童先心病手术报销比例的患儿监护人,需持诊断证明和贫困家庭相关证明材料到当地医保经办中心办理转诊并持“贫困家庭儿童先心病手术报销比例实施免费治疗审批表”到萣点医院进行救治。
经社会基金组织对贫困患儿家庭情况认证后医疗机构对患儿实施手术治疗。
出院后患儿家属持先行垫付的医疗费票据和相关材料到医保经办中心报销,低于基金定额支付标准的按实际费用报销;高于基金定额支付标准按基金定额标准报销
雪中送炭惠民贴心的大喜讯!
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|编辑:潘从军 杨雪娇