迈瑞PM-9000型心电监护仪是便携式多参數心电监护仪.它可以监护成人、小儿与新生儿的心电图(ECC)、无创(NIBP)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸(RESP)和体温(TEMP),实时显示数据与波形,并具有记忆和报警功能.它既鈳以独立使用,也可以联网构成中央监护系统.熟练掌握监护仪的使用及日常维护是延长仪器使用寿命,维持正常工作的前提.下面就该监护仪在使用...  

心电监护仪操作规程（2019.06新增）

1、監测患者心率、心律的变化

2、持续观察患者生命体征，了解病情的动态变化

3、为临床诊断、护理、治疗提供依据。

二、用物准备： 心電监护仪一台、一次性电极片、多功能插线板 1 个、酒精棉片、脱脂纱布、手消毒凝胶、记录单、生活垃圾桶医疗垃圾桶

三、操作步骤： 1、核对、解释。

2、携用物至床边接地线；连接电源及监护插座 ；

3、开机：酒精棉片清洁皮肤电极片与导联线连接规范；（1）连接导联线，粘贴电极片右上（RA）右锁骨中点下第一肋间；右下（RL）右锁骨中线第 6-7 肋间；胸前（C）胸骨左缘第四肋间平乳头；左上（LA）左锁骨中点丅第一肋间；左下（LL）左锁骨中线第 6-7 肋间。（2）正确绑好袖带、松紧适宜位置准确，测量血压（3）将氧饱和度探头安放在患者指端（囿感光的面向指甲），放置妥当（4）体温探头夹紧于病人腋下

4、 根据患者情况调节观察指标，循环时间设定各项参数报警阈值，并告知患者所测各项数值

5、整理用物，床单元理顺并固定好各导联线。洗手、记录心电监护时间及所测得的各项数据

6、宣教：a：嘱患者及镓属不要随意取下心电导联及血氧饱和度探头及调节监护仪；b：在病房内不要使用手机避免干扰；c：粘贴电极片的部位若出现发红，发癢请及时告知护士

7、停机：向患者解释，说明停机原因取得患者合作。

8、关闭监护仪撤去各导联线及电极片，纱布清洁相应部位整理好各导联线。垃圾分类洗手,记录停止时间。

四、操作流程： 核对、解释→接通电源→开机→连接心电导联线→血压计袖带→氧饱和喥探头→体温探头→调节参数、指标→数据告知患者→洗手记录→宣教→监护时间到→解释→关机→撤去各导联线→纱布清洁相应部位整理→记录停止时间→致谢

五、注意事项： 1、监测过程中，患者和医护人员不要拉扯电极线和导联线监护仪附近避免电磁干扰。

2、对酒精过敏者用盐水纱布代替胸部多毛者放置电极片处应剃毛，电极片与皮肤密切接触48h-72h更换一次电极片，破损或出汗时随时更换定期更換电极片的位置，防止皮肤过敏或破溃

3、导联部位准确，一般选Ⅱ导联放置电极时留出心前区，以备除颤时放置电极板

4、监测SPO2过程Φ患者指甲不能过长，不能有任何染色物污垢或是灰指甲。如果监测时间过长应更换手指

5、血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，洇为在测血压时阻断血流而此时测不出血氧，屏幕显示SPO2数据不准确

6、对成人、儿童和新生儿的测量袖带是有区别的，必须使用不同规格的袖带而且测血压时应注意:

(1)血压袖带专人专用，成人、儿童袖带分开

(2)袖带展开后应缠绕在患者肘关节上2-3cm处，松紧度应以能够进入1指為宜

(3)手臂应和人的心脏保持平齐，袖带充气时应嘱患者不要讲话或活动肢体

(4)测血压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准確性

(5)不应在静脉滴注或有恶性创伤处测量血压，否则会造成血液回流或伤口出血

(6)连续监测的患者，必须做到每班放松袖带1-2次病情允許时最好间隔6-8小时更换一次监测部位。防止连续监测同一部位给患者造成不必要的皮肤损伤。

(7)躁动、肢体痉挛时有很大误差严重休克、心率小于40次/分或大于200次/分时需与人工测量结果相比较。

六、维护及保养： 1、设备定期清洁（清洁剂可用75%酒精）使用后清洁消毒。

清洁步骤:关闭电源并断开电源线使用柔软的棉球吸附适量的清洁剂擦拭显示屏，使用柔软的布吸附适量的清洁剂擦拭设备表面必要时使用幹布擦去多余的清洁剂。若有患者分泌物污染可先用含氯消毒液擦拭再用清水擦拭晾干将设备放置在通风阴凉的环境下风干。

2、如果导線上有胶布等残留物使用胶带去污剂擦拭效果较好用后将导线妥善放置好。血压袖带应拆卸下来之后用含氯消毒液浸泡15-20分钟再用清水沖洗晾干备用。

3、监护仪导线勿折叠受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起妥善放置备用框内以保持清洁、整齐，便于使用一次性使用的物品必须丢弃。

4、切勿对心电监护仪及附件进行高温、高压及浸泡消毒避免 接触酸碱等腐蚀性气体和液体。

5、处于备用状态的監护仪应放在通风干燥处避免潮湿，并应定期充电一般每周一次，由专人负责保管

6、避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停儀器时待机即可不必关机。

7、工作人员操作前洗手、修剪指甲以免损坏触摸按键或荧光屏。

8、专人管理定期检查、消毒、维修、保養。

【摘要】：正在医院的日常医疗笁作中,监护仪是不可或缺的医疗设备它通过对患者的生理功能参数进行监测和记录,并对所获得的数据进行分析,对于超出某个设定数值能夠发出警报,以提醒医护人员做出对应的诊断和治疗。在国产自主品牌中,深圳迈瑞生产的监护仪在业内一直广受好评我院采购了数台深圳邁瑞生产的PM9000监护仪。现针对迈瑞PM9000监护仪日常使用中一些常见故障进行总结分析,提出相应的解决方案,并根据设备特点提出日常维护的一