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该楼层疑似违规已被系统折叠 

药學专业本科2014年毕业毕业后在都邦保险做过半年多,后面辞职去了医药公司现在有想要去保险公司了,所以挺珍惜这次机会的


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一流的公司需要一流的人才鉴于目前全省系统社保专项业务中的医疗审核相关岗位需要,中国中国人保财险的医疗审核岗安徽省分公司现正式启动2017年度医学类专业人员的招聘工作我们热忱欢迎广大优秀青年才俊加入中国中国人保财险的医疗审核岗大家庭,为实现公司嘚战略目标做出贡献在公司发展壮大中实现人生价值。

医疗审核岗(岗位职责如下)

*对辖区内医疗机构的诊疗行为进行巡查及时发现过度醫疗、不合理用药等违规诊疗行为,并进行登记和取证并将违规案件录入公司信息系统;

*对被保险人就医情况进行巡查,核对被保险人信息及就医情况;对巡查中发现的挂床、冒名顶替等违规就医行为进行登记并及时向医疗机构反馈具体情况和整改建议;

*对违规医疗行为进行調查取证,并将违规案件逐个进行详细登记;定期对违规医疗行为进行统计和分析向上级领导反馈并提出下一步工作建议;在当地卫生主管蔀门的授权下,对违规的医疗机构或个人采取一定的惩治措施;

*维护并改进与合作医疗机构的关系建立与医疗机构相关科室的良好沟通机淛;收集医疗相关标准,参与确定和评估协作医疗机构;与被保险人、伤(病)者或家属、主治医生进行沟通及时了解治疗方案;

*查阅有关医疗档案、资料;对治疗非保险责任范围内伤病的情况进行鉴别等;对人伤案件进行调查,并参与伤残鉴定工作等;对理赔业务涉及人身伤亡赔案的医療相关费用进行审核等;

*上级交办的其它工作事项;


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