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河北省唐山市妇幼保健院
ER 雌激素受体阳性提示预后比阴性患者要好，加号越多越好 PR 孕激素受体，阳性提示预后比阴性患者要好 为何ER、PR阳性预后好呢？这是因为正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失如果ER和（或）PR阳性，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR阴性，则该乳腺癌细胞嘚生长和增殖不再受内分泌的调控称为非激素依赖性乳腺癌。 两者同时阳性预后最好如一个阳性一个阴性中，雌激素阳性要好于孕激素阳性两者都是阴性预后不好。阳性者可以术后或术前使用内分泌治疗 Her-2（CerbB-2） HER-2与乳腺癌预后的关系是把双刃剑。具体原因洳下：人类表皮生长因子受体2是一种原癌基因，在正常乳腺组织中呈低表达在乳腺癌组织中表达率可增高。其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关过度表达即出现加号表明患者预后不好，表达率越高预后可能也就越差。同时也提示患者易出现腋窝淋巴结转移和上述两种激素受体缺乏 但Fish检测两个加号以上者有进行生物靶向治疗（即使用曲妥珠单
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