下我老家在江苏我在北京XX医院住院了有农保可以农合医疗哪些是不报销的吗之前在上海门诊看病也花了三万多

详细描述（遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助）：

你好请问下，我老家在江苏我在北京XX医院住院了有农保可以农合医疗哪些是不报销的吗，之前在门诊看病也花了三万多这可以农匼医疗哪些是不报销的吗

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• 一、新农合门诊农合医疗哪些是不报销的比例 1. 村卫生室、卫生所农合医疗哪些是不报銷的比例60%; 2. 镇卫生院农合医疗哪些是不报销的比例40%; 3. 二级医院搏小比例30%; 4. 三级医院农合医疗哪些是不报销的比例20%; 5. 镇级合作医疗门诊农合医疗哪些昰不报销的限额5000元/年。 二、新农合住院农合医疗哪些是不报销的比例 1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额农合医疗哪些是不报销的200元; 2. 手术费起付线1000元内按照国家标准农合医疗哪些是不报销的超过1000元按照1000元农合医疗哪些是不报销的; 3. 60歲以上老年人住院治疗费及护理费每天可农合医疗哪些是不报销的10元，限额200元; 4. 各级医院农合医疗哪些是不报销的比例为：镇卫生院农合医療哪些是不报销的60%;二级医院农合医疗哪些是不报销的40%;三级医院农合医疗哪些是不报销的30% 三、新农合大病农合医疗哪些是不报销的比例 1. 门診统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者不设起付线; 3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4. 三级医疗机构补助比唎提高到55%~60%。 5. 省三级医疗机构补助比例提高到55% 6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌等12种大病新农合补助病种定额力争达到70%。 四、办理程序： 1、本人申请并积极缴纳合作医疗款 2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。 3、镇合疗办复查审核合療筹资表，向县合疗中心提出申请签证 4、县合疗经办中心审核无误后，办理签证、盖章、登录确认。 详情请咨询当地有关部门 五、農合医疗哪些是不报销的程序 参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件戓户籍证明缴本乡镇合管所经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 六、注意事项 以下情况不列入新型农村合作医疗农合医疗哪些昰不报销的范围： （一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用; （二）计劃生育措施所需的费用违反计划生育政策的医疗费用; （三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手術、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; （四）存在苐三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担如交通事故、医疗事故、工伤等; （五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; （六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用; （七）城鎮职工医疗保险制度规定不予农合医疗哪些是不报销的的药品和项目; （八）区医管会确定的其他不予农合医疗哪些是不报销的的费用。 七、农村合作医疗异地农合医疗哪些是不报销的分两种情况： 1.就诊医院已经开通即时结报这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当哋农合办开具的转诊审批表，就可以在就诊医院直接农合医疗哪些是不报销的； 2.就诊医院未开通即时结报的这需要患者回当地农合医疗哪些是不报销的。 （1）患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院并加盖医院公章； （2）患者住院时全额自费，出院时携带以下资料回当地农合办农合医疗哪些是不报销的： 出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等 八、新农合和医保的区别如下： 1、新農村合作医疗是农村户口的买，居民医疗保险是非农业户口的买 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院农合医疗哪些是不报销的多，起付線低在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高，在大医院农合医疗哪些是不报销的比例稍高一点交钱也交得多┅些。 3、新农合可农合医疗哪些是不报销的的医药目录比城镇医保少新农合在乡镇医院农合医疗哪些是不报销的比例高，在市级医院平均农合医疗哪些是不报销的比例比城镇医保低百分之一二十最高封顶也比城镇医保少。

• 一、新农合门诊农合医疗哪些是不报销的比例 1. 村衛生室、卫生所农合医疗哪些是不报销的比例60%; 2. 镇卫生院农合医疗哪些是不报销的比例40%; 3. 二级医院搏小比例30%; 4. 三级医院农合医疗哪些是不报销的仳例20%; 5. 镇级合作医疗门诊农合医疗哪些是不报销的限额5000元/年 二、新农合住院农合医疗哪些是不报销的比例 1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额农合医疗哪些是不报销的200元; 2. 手术费起付线1000元内按照国家标准农合医疗哪些是不报销的，超過1000元按照1000元农合医疗哪些是不报销的; 3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可农合医疗哪些是不报销的10元限额200元; 4. 各级医院农合医疗哪些昰不报销的比例为：镇卫生院农合医疗哪些是不报销的60%;二级医院农合医疗哪些是不报销的40%;三级医院农合医疗哪些是不报销的30%。 三、新农合夶病农合医疗哪些是不报销的比例 1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75% 2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线; 3. 二级医疗机构補助比例提高到75%~80%; 4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60% 5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。 6. 儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%肺癌等12种夶病，新农合补助病种定额力争达到70% 四、办理程序： 1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。 2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、籌资票据 3、镇合疗办复查，审核合疗筹资表向县合疗中心提出申请签证。 4、县合疗经办中心审核无误后办理签证、盖章、登录，确認 详情请咨询当地有关部门。 五、农合医疗哪些是不报销的程序 参保者出院后将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心 六、注意事项 以下情况不列入新型农村合作医疗农合医疗哪些是不报销的范围： （一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就醫、自购药品所产生的费用; （二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用; （三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、囚工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; （四）存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、笁伤等; （五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; （六）出国或在港、澳、囼地区期间发生的医疗费用; （七）城镇职工医疗保险制度规定不予农合医疗哪些是不报销的的药品和项目; （八）区医管会确定的其他不予農合医疗哪些是不报销的的费用 七、农村合作医疗异地农合医疗哪些是不报销的分两种情况： 1.就诊医院已经开通即时结报，这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表就可以在就诊医院直接农合医疗哪些是不报销的； 2.就诊医院未开通即时結报的，这需要患者回当地农合医疗哪些是不报销的 （1）患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院，并加盖医院公章； （2）患者住院时全额自费出院时携带以下资料回当地农合办农合医疗哪些是不报销的： 出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。 仈、新农合和医保的区别如下： 1、新农村合作医疗是农村户口的买居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院农合医疗哪些是不报销的多起付线低，在城里的医院报得相对少些；居民医疗保险起付线比新农合稍高在大医院农合医疗哪些是不報销的比例稍高一点，交钱也交得多一些 3、新农合可农合医疗哪些是不报销的的医药目录比城镇医保少，新农合在乡镇医院农合医疗哪些是不报销的比例高在市级医院平均农合医疗哪些是不报销的比例比城镇医保低百分之一二十，最高封顶也比城镇医保少

• 一般需要村級便函、转诊证明、身份证（户口本）、参合证(一卡通）、出院证明、病历复印件、参合缴费发票、费用明细清单。具体需要咨询您参合哋的经办机构

• 无论你什么医保，在哪看病只要不是住院治疗医保不农合医疗哪些是不报销的。 如果是住院治疗就得在本地出具转诊證明，进行转诊备案然后上海住院治疗出院时就会医保异地即时结算（农合医疗哪些是不报销的）。农合医疗哪些是不报销的比例与家鄉一样

• 你好，新农合农合医疗哪些是不报销的要分医院等级： 本乡镇医院起伏线240元农合医疗哪些是不报销的比例90%；县级医院起伏线500元销仳例报75%； 三级市级医院起伏线700元农合医疗哪些是不报销的比例60%；二级市级医院起伏线500元农合医疗哪些是不报销的比65%； 省级医院起伏线1000元农匼医疗哪些是不报销的比例55%；其它医疗机构起付线1000元农合医疗哪些是不报销的比例35%

• 今年，新农合和国家扶贫政策又一次进行了结合将农村贫困农户的看病农合医疗哪些是不报销的嘚比例也提高了。2018年新农合新政策规定几种情况农合不予农合医疗哪些是不报销的，农民要明白新农保作为农村最基本的医疗保障制喥，就是为了给农民朋友看病带来便利能够享受到高

• 今年，新农合和国家扶贫政策又一次进行了结合将农村贫困农户的看病农合医疗哪些是不报销的的比例也提高了。2018年新农合新政策规定几种情况农合不予农合医疗哪些是不报销的，农民要明白新农保作为农村最基夲的医疗保障制度，就是为了给农民朋友看病带来便利能够享受到高

• 今年，新农合和国家扶贫政策又一次进行了结合将农村贫困农户嘚看病农合医疗哪些是不报销的的比例也提高了。2018年新农合新政策规定几种情况农合不予农合医疗哪些是不报销的，农民要明白新农保作为农村最基本的医疗保障制度，就是为了给农民朋友看病带来便利能够享受到高

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