& 停！急着打四价HPV疫苗前，这事你知道吗？停！急着打四价HPV疫苗前，这事你知道吗？美华妇儿医院自从杭州打出第一针四价HPV疫苗之后，不少原本打算飞香港打疫苗的小仙女开始转投各个社区的怀抱。宫颈癌虽然搞得人心惶惶，但我们却有办法可以预防。除了接种HPV疫苗之外，定期做好HPV检查，也能将宫颈癌扼杀在摇篮里。不该绕过的检查项目——HPV检查HPV即人乳头瘤病毒，大约80%的女性在一生中都会有一次感染，和感冒一样常见。一般30岁以下，性活跃的女性感染率更高，但HPV通常会被人的免疫系统清除。一些持续性的高危型HPV感染，身体无法清除的高危型HPV感染，就会诱发宫颈癌。临床数据显示，90%以上的宫颈癌患者，都有感染高危型HPV病毒的情况。点击查看大图美华妇产科专家刘天凤主任说：“打个比方，喝了酒的人未必都会喝醉，但已经醉了的人，肯定是喝了酒。我们可以这么理解HPV和宫颈癌之间的关系。”宫颈癌是可防可控的，适当检查和早期发现，宫颈癌的治愈率是很高的。对于没有接种疫苗的女性来说，宫颈细胞学检查能很好的评价当前的危险，而HPV检查，则能判定是否存在高危型HPV感染，能更好地评价未来患宫颈癌的危险系数。点击查看大图刘天凤主任强调：若女性能做好HPV检测，特别是HPV 16和18，并在癌前病变阶段进行治疗，多数都是可以治愈的。HPV检查应每年一次，连续2次筛查均为阴性，可适当延长筛查间隔时间。若连续2次HPV和细胞学筛查均为正常者，也可延长筛查间隔时间。免疫功能低下者，筛查间隔时间应较短，最好每年筛查一次。 另外，适龄女性在接种疫苗前，最好做个HPV检查，一旦检查确认HPV6型、11型、16型和18型病毒，是不建议接种四价宫颈癌疫苗的。因为一旦感染，病情的变化与发展是无法控制的。宫颈有事要尽早治，但不能过度治刘天凤主任要纠正一个概念：早前有不少医院宣传说宫颈糜烂可导致患宫颈癌的概率增加。这种说法不可全信。宫颈糜烂这概念在教科书中已被纠正。它其实是宫颈炎的最常见的病理改变。所谓的“糜烂面”，不是皮肤破了或烂了，实际上是完整的宫颈管单层柱状上皮覆盖。由于柱状上皮薄，其下间质呈红色，肉眼看似糜烂，但并非上皮脱落、溃疡的真性糜烂，而是属于宫颈的生理变化。月经前后、人流后、刚生完宝宝，宫颈都会呈现出“糜烂面”，这是宫颈自我愈合的过程。所以大家不要因为宫颈有“糜烂面”，就担心自己是否会得宫颈癌。因为和宫颈癌关系更密切的，是持续的高危HPV感染。 宫颈是女性的多事之秋，不过，一旦发现宫颈表面性状改变，就立即去做手术治疗也是不可取的。在宫颈炎的急性发作期，要彻底进行治疗，防止转变为慢性宫颈炎；在慢性宫颈炎严重影响生活，且存在合并感染，需做好相关病原检查，宫颈防癌筛查，根据结果，再有针对性地进行药物或微创治疗。宫颈光滑，不代表没问题；宫颈癌，也非肉眼就能看的出。但HPV检查，对宫颈癌的预防、筛查和管理都有着至关重要的意义，这项检查一定不能忽视。校稿：杭州美华妇儿医院妇产科 刘天凤主任妇产科副主任医师
刘天凤从事妇产科工作20余年，具有丰富的临床经验。曾于首都医科大学宣武医院、浙江大学附属邵逸夫医院深造。专长于妇科微创手术；宫外孕手术；微损伤计划生育类手术及生殖道整形手术等。美国哈佛大学医学院附属贝斯医学中心合作机构纯美式高端涉外私家妇儿医疗机构实现全LDRP一体化产房的妇儿医疗机构杭州美华妇儿医院 关注更多精彩庆春路沿线*上文中可能提到的店不是该店写评论发布热搜好文晚上睡觉要不要关 wifi?关于辐射的 4 个真相<span class="num" data-v-668b<div class="name" data-v-668b魔都网红店十大套路!排队限定老板脾气差 海洋球 咸蛋黄 一学就会!<span class="num" data-v-668b快带女神去!魔都新开超大型室内游乐场,比迪士尼还梦幻!<span class="num" data-v-668b@宝宝妈妈,这些最适合遛娃的小众公园你都去过吗?<span class="num" data-v-668b全球最好用的十大防晒<span class="num" data-v-668b
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不用去香港排队 针对大龄女性的HPV四价疫苗来了
继HPV二价疫苗在浙江“开打”以来，不少25岁以上的大龄女性，都在盼望HPV四价疫苗的早日来临。如今，这种盼望马上成为现实，大龄女性再也不用跑去香港排队、加塞打宫颈癌疫苗了！
11月25日，浙江在线记者从“乳头瘤病毒感染相关疾病防控研讨会”上获悉，省疾控中心已启动四价HPV疫苗招标采购程序，预计到2018年1月，大龄女性就能在各城市社区卫生服务中心、疫苗接种门诊进行咨询、预约或接种宫颈癌疫苗。
关于宫颈癌疫苗的上市，我们也不得不提起全球两大HPV疫苗生产商——葛兰素史克的2价疫苗卉妍康和默沙东的4价、9价疫苗佳达修。此前在国内上市的便是葛兰素史克（GSK）的2价疫苗，而将要与高龄女性见面的则是默沙东的4价疫苗（下称“四价HPV疫苗”）。
HPV四价疫苗其实与浙江渊源颇深。早在2009年2月起，默沙东就在浙江大学医学院附属妇产科医院等医院进行为期3年的HPV四价疫苗Ⅲ期临床试验，在经历层层审批，四个时期的临床试验，样本量、重度感染指标不够，延长试验等重重障碍后，终于在国内上市。
据悉，在今年11月13日，默沙东的四价HPV疫苗“佳达修”率先在重庆打出了内地第一针，正式宣告结束中国内地市场尚无四价HPV疫苗的现状。我省目前也正在加快四价HPV疫苗的采购工作。
二价PK四价
目前，宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤。我国每年新发病例为10万，死亡病例3万，其是15岁至44岁女性中第三大高发癌症。
根据中国人口现状，二价HPV疫苗覆盖1.1 亿人左右，四价HPV疫苗覆盖2.61 亿人左右。
公开信息显示，二价HPV疫苗和四价HPV疫苗采用的都是三针免疫程序，价格分别为1740元和2394元，对比九价HPV疫苗的价格有明显的优势。
不过，由于运输、储存成本的不同，各地的接种价格也不同。比如根据媒体公开信息，四价HPV疫苗在重庆的价格为948元/支，而在云南的价格为825元/支，价格相差超百元，具体浙江价位如何我们还要拭目以待。
二价和四家疫苗错开了适用人群。前者覆盖9到25岁，面对的是儿童和年轻人群，后者覆盖20岁到45岁，推广重点可能是妇科、产科路线。
如何接种HPV疫苗
其实，HPV疫苗不仅适用于女性，也适用于男性。众所周知，HPV的主要传播途径是性传播，HPV感染可致男性阴茎癌。
最新研究显示，男性患与人乳头瘤病毒（HPV）相关的口腔和喉部癌症的风险是女性的两倍。
目前，该疫苗可用于宫颈癌、外阴癌、肛门癌及阴道癌等癌症的预防，也可用于预防肛门癌及生殖器疣等疾病。
美国FDA日前批准扩大新一代九价HPV疫苗（佳达修9）的接种范围，将该疫苗接种的男性年龄组从此前的9至15岁扩展为9至26岁年龄组，9至26岁男性和女性均是这种疫苗的适用人群范围。
目前国内推荐的接种年龄为女性9至45岁，最佳年龄为10至14岁。但由于年龄越大，接种HPV疫苗后抗体滴度浓度越低。与16至26岁的人群相比，9至15岁接种疫苗后，抗体滴度可达到前一人群的2倍。
HPV疫苗通常采用3针接种，全程6个月内完成可达较好的接种效果。接种后最长保护时间尚不清楚，但不推荐增加注射次数或剂量强化免疫反应。
但是，接种疫苗前已确定妊娠的女性和对酵母过敏的人群不应接种疫苗。
虽然HPV疫苗预防的有效性高达90%以上，但仍不能100%预防宫颈癌。健康的生活方式，尤其是性生活方式仍是预防宫颈癌的关键。当前位置：
> 已经感染HPV病毒，再去香港打HPV疫苗还有用吗
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杭州其他区的四价HPV疫苗预计不久也可开打，有需要的朋友可以尽早咨询喔！详情看下图！！！
更新于& 19:45
日上午，我省首批四价HPV疫苗供应到位，全省首针HPV疫苗在温州鹿城区中医院接种门诊开打；杭州市首针HPV疫苗在江干区闸弄口街道社区卫生服务中心开打。10点20分左右，四价HPV疫苗到达闸弄口街道社区卫生服务中心记者从省疾控中心了解到，目前，各县级疾控中心均可在政采云平台上采购四价HPV疫苗，全省已有59家县级疾控中心完成了四价HPV疫苗的采购，近2万支四价HPV疫苗陆续供应到位，其他区县将根据公众需求和企业供应情况近期开展采购工作，市民可就近到接种门诊咨询。默沙东（中国）投资有限公司相关负责人透露，杭州市的四价HPV疫苗在月底能全面铺开。四价HPV疫苗杭州市首针疫苗已经开打金女士今年36岁，是杭州市江干区闸弄口街道辖区内的居民，从事教育工作。&我十分关注健康问题，一直以来都想打HPV疫苗。&金女士之前因为年龄问题没能赶上二价HPV疫苗，这次听到四价HPV疫苗的消息后，第一时间到社区卫生服务中心进行了预约。幸运的是，她还成为了全市第一个接种的人。上午10点20分左右，疫苗到达闸弄口街道社区卫生服务中心；经过检测，10点45分，金女士进行了疫苗接种。医护人员正在给金女士打疫苗宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在我国，宫颈癌仅次于乳腺癌，是15-44岁女性中的第二大高发癌症。宫颈癌是由高危型人类乳头瘤病毒（HPV病毒）的持续感染引起。人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种是世界卫生组织推荐的宫颈癌预防一级措施。医护人员正在存放四价HPV疫苗四价HPV疫苗在二价疫苗预防HPV16和HPV18型的基础上，增加了预防HPV6和HPV11型。在HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但可引起尖锐湿疣和外阴癌。世界卫生组织强调，根据全球监测数据，无论是二价还是四价HPV疫苗均具有极佳的安全性和保护效力，因此可以放心接种。相比较二价HPV疫苗适用于年轻女性，四价HPV疫苗可适用于20-45岁女性。因此，之前没赶上二价HPV疫苗的女性，可以去打四价HPV疫苗。那么，哪些人适宜接种四价HPV疫苗？接种时应该注意些什么呢？问：HPV疫苗接种对象是谁？答：我国批准上市的四价HPV疫苗接种年龄是20-45岁女性，所以，男性和超龄女性，接种门诊不予接种。女性没发生性行为前疫苗接种效果最好，一旦发生性行为，就有可能感染病毒，疫苗预防的效果就降低了。已婚、已育、已发生性行为者，虽然很可能已经感染过某几种型别的病毒，但接种HPV疫苗仍可以有一定的保护作用。问：四价HPV疫苗和二价HPV疫苗有何区别？答：二价HPV疫苗2007年全球上市，2016年7月中国上市；四价HPV疫苗2006年全球上市，2017年5月中国上市。二价HPV疫苗可以预防由HPV16和18型病变引起的宫颈癌（占宫颈癌70%），并且可以提供一定的潜在交叉保护（如可能减少外阴、阴道、肛门癌及HPV相关口咽癌）。二价自2017年10月以来，我省各地已全面陆续开展接种。四价疫苗对宫颈癌的预防效果与二价HPV疫苗基本一致，因为HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒。但四价可以预防HPV6和11型引起的尖锐湿疣，并潜在减少外阴、阴道、肛门癌、HPV相关口咽癌和复发性呼吸道多发性乳头瘤病等发病风险。问：哪些人不应该接种HPV疫苗？答：HPV疫苗不推荐用于备孕女性、孕妇或中重度疾病患者；患有急性严重发热等疾病时应推迟接种产品。已经怀孕的女性可以考虑生完孩子、断了奶后再接种；如果在注射后发现怀孕，应当等生产完以后，再按规定接种疫苗。如果有任何严重过敏，必须告诉医生。此外，如果对HPV疫苗的任何组成部分或以前的疫苗剂次产生了危及生命的过敏反应，就不应该接种疫苗。问：疫苗安全吗？接种后会有副作用吗？答：根据国外疫苗使用情况看，总体而言安全，接种四价HPV疫苗后一般无反应，可能会产生接种部位红斑、疼痛、肿胀等局部症状，以及头痛、发热、疲劳等其他症状，一般无需治疗，会自行缓解。如遇其他较严重的接种反应或有其他不明事项，请及时与接种医生联系，以便正确处理。某些受种者可能会出现不局限于注射部位的疼痛（如肌肉疼、关节痛和皮肤痛）、麻木、无力感等并且持续较长时间，应采取适当措施，及时就诊。问：接受HPV疫苗的妇女每年仍然需要进行宫颈细胞学检查吗？答：HPV疫苗是一级预防，防治宫颈病变是二级预防。HPV疫苗接种并不能取代宫颈细胞学检查，定期例行宫颈癌筛查仍然是妇女预防保健的重要组成部分。问：疫苗通常需要打几针才能有效？答：HPV疫苗通常分3次接种，共6个月。二价疫苗推荐0、1、6月接种，四价疫苗推荐0、2、6月接种。所有三剂应该在一年内完成。HPV疫苗为二类疫苗，需自费接种。问：四价HPV疫苗的价格多少？答：由于各地疫苗采购供应时间上的不同，建议咨询辖区社区卫生服务中心预防接种门诊，四价HPV疫苗零售价为每针888元。杭州市个人医保账户可使用医保历年账户余额支付疫苗款，各位家长可以使用医保历年账户余额给孩子和自己支付疫苗。问：接种疫苗要带什么？做什么检查？答：带身份证，也可带上市民卡、医保卡用医保历年账户余额进行支付。接种疫苗前，需要进行体温测量。考虑到HPV可以反复感染，通常认为接种前无需检测体内有无HPV感染。问：打了二价HPV疫苗，以后是否还可以再接种四价HPV疫苗？答：疫苗接种并不是&多多益善&，如果注射过一种HPV疫苗，不建议再注射。链接：HPV会引起哪些疾病？绝大多数（70%―90%）HPV感染（含高危型和低危型）是无症状的，可在感染后1-2年自行消退。在有些情形下，如未发现和未适当治疗，HPV的持续感染最终可在感染部位引起疾病。如女性的宫颈癌主要就是HPV(HPV16和HPV18型)持续感染引起。HPV 感染还可能与20%-90%的肛门、口咽部外阴的肛门、口咽部外阴和阴道以及茎部位的鳞癌相关。据估计，高达90％的肛门癌由HPV16和HPV18引发，40%的外阴癌则与HPV16相关。还有一些生殖器疣等主要是由非致癌型的HPV6和HPV11型等引起的。另外HPV还会引起一些口腔呼吸道的疾病如复发性乳头状瘤(RRP)等，这些也是主要由非致癌型6和11型引起的。目前的HPV疫苗是预防性灭活疫苗，本身不是活病毒，不会造成病毒感染。作者：青年时报
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发表于 13:40
那就是25岁也可以打啦 每针888X3= 2664。。。。穷啊
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大事小事身边事上19楼我要爆料！
发表于 13:40
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帮帮小组核心成员
发表于 13:41
夏天的时候还在纠结要不要去香港打二价的，现在在杭州都可以打了，不知道这个疫苗疼不疼
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发表于 13:42
早上小伙伴还在讨论，原来有四价的啦！
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发表于 13:43
确实是好消息！
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发表于 13:45
上次限制25周岁以下 可愁死我了 这次终于等来了
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发表于 13:45
就是不知道现在人多不多啊？周末能打吗
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发表于 13:48
哎哟，不错不错，可以去打了
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发表于 13:50
医保卡能用的！！！我放心了！！！
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发表于 13:55
引用:1夏天的时候还在纠结要不要去香港打二价的，现在在杭州都可以打了，不知道这个疫苗疼不疼二价？？？香港都九价了~~~
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发表于 14:09
杭州市个人医保账户可使用医保历年账户余额支付疫苗款，各位家长可以使用医保历年账户余额给孩子和自己支付疫苗。我爸的能给我用吗？我36。哈哈
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发表于 14:09
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户外游爱好者
发表于 14:12
香港都已经九价了
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发表于 14:27
多少岁能打啊
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发表于 14:36
这个不是任何年龄段打了都有用的。
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发表于 14:39
什么时候出九价
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发表于 14:40
香港都九价了，可惜供不应求，预约不上
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发表于 14:41
杭州哪里打？
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做女人快乐一点！
发表于 14:41
引用:1什么时候出九价九介去香港打吧
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发表于 14:43
想打，但是备孕中&
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对自己好一点，因为一辈子不长；对身边的人好一点，因为下辈子不一定遇上。
发表于 14:48
这个疫苗的时效性有多久，是需要每隔多少年打一次么？
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发表于 14:56
不是杭州人可以么
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发表于 14:58
最好是几月份去打，这个应该没什么要求的吧
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发表于 15:04
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走自己的路……
发表于 15:10
888...好吉利的数字
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多年以后的你必将感谢现在努力的你！
分享杭州及周边旅游，帖子内容充实图片精美
发表于 15:19
888？有中国特色的定价
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发表于 15:21
女性福音啊，符合条件的可以预约啦
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发表于 15:23
这个哪些医院可以打的，需要预约吗
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发表于 15:28
现在的疫苗都慌兮兮的
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&19楼百事通
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&以前接种过HPV四价疫苗，还需不需要接种九价疫苗？
以前接种过HPV四价疫苗，还需不需要接种九价疫苗？
好朋友扁扁最近被一个小问题折磨得辗转反侧，寝食难安，纠结啊纠结。到底是什么问题把扁扁同志愁成这样？“我前年去香港打了四价的HPV疫苗，现在又上市了九价疫苗，我是该补打呢，还是不补打呢？其实啊，接种九价、四价和二价疫苗后可获得非常好的抗体应答，女性接种者和男性接种者的血清转化率分别为93%-100%和99%-100%。&&因此，对年轻的妹妹来说，无论注射的是哪种疫苗，都能非常有效地预防前病变及。有研究显示，对于那些在接种时尚无HPV的个体，即使是二价疫苗，对HPV16和18导致的前病变（CINII-CINIII）的有效保护性也能高达100%，并且抗体滴度能长期维持在较高水平。不仅如此，二价及四价疫苗还被证实对其他的HPV亚型存在交叉保护的作用。所以，别小瞧他们哦。所以，一般来说，如有可能，应使用相同的疫苗制剂完成系列接种。但如果不知道最初使用的何种疫苗剂型或无法获得该制剂，或者有条件打九价疫苗，则可使用另一种HPV疫苗制剂完成系列接种。对于已经完成另外一种HPV疫苗系列接种的个体，九价疫苗复种的个体益处可能极小。但是需要我们注意的是，哪怕是九价疫苗也只能预防90%以上的。由于上市时间短，九价疫苗的远期抗体效价和安全问题，仍需要大量研究评估。 二价和四价疫苗的覆盖面虽不及九价疫苗，但安全性及有效性似乎更经得起考验哦千万别看到“一山更比一山高”。因为，有时候我们常常是“只看到贼吃肉，忘了贼挨打”。
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