> 北京职工医保门诊报销比例是多少？北京职工医保门诊报销比例是多少？来源:北京医疗保险时间:为了保障职工在北京就业能享受医保权益，北京政府规定所有企业均应帮员工购买基本医疗保险。这一规定大大地减轻了职工看病医疗费用的负担，让参保人能根据规定报销一定比例的就医费用。具体的报销比例是多少呢？本文将带来大家来详细解读下政策。
城镇职工基本医疗保险门诊报销比例是多少呢？
根据北京医疗保险政策规定，职工医疗保险参保人就医看病超过起付标准即可办理报销手续。具体规定如下：
起付标准：在职位人元1800元，退休人员1300元；
报销比例：
在职人员在本社区定点报90%，其他定点报70%；
退休人员在本社区定点报80%，补充医疗报10%；
其他定点70岁以下报70%，补充医疗报15%；其他定点70岁以上报80%，补充医疗报10%；
支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为2万元。
【北京职工医疗保险咨询专区】
一、我叔伯在北京购买职工医疗保险，现在69岁退休在湖南，请问他在湖南定点门诊看病的费用能报销多少？具体咨询电话是多少？
【回复】：购买城镇职工医保退休人员在非本行政区域内定点医疗机构就医，超过1300元起付标准，70岁以下报销70%，补充医疗报销15%。如需进一步了解更多，可拨打咨询热线010-1940680详细咨询。
二、请问北京2013年在职职工医保门诊报销比例是多少？最高可报销多少？谢谢。
【回复】：在职职工在享受医保待遇期间发生的医药费，选择在本市定点机构就医，超过1800元起付标准报销比例为90%，在其他定点机构就医报销比例为70%；最高支付限额为2万元。
三、我们公司一老职工在北京办理退休，有参加职工医疗保险，现在他想问下退休人员看门诊报销时怎么规定的，最高报销比例是多少？
【回复】：根据规定参加北京城镇职工医保，退休人员在享受门诊医疗就医时，报销起付标准为1300元，在本市定点机构就医报销80%,补充医疗报10%；在其他定点医疗机构就医70岁以下报70%，补充医疗报15%；其他定点70岁以上报80%，补充医疗报10%；最高支付限额为2万元。“北京职工医保门诊报销比例是多少？”由北京社保网收集整理编辑。转载注明出处：相关信息相关评论北京社保办事指南社保局公积金养老保险医疗保险生育保险失业保险工伤保险相关推荐最新问题企业职工医疗保险报销比例是多少？_百度知道
企业职工医疗保险报销比例是多少？
本人因要住院，企业给职工办理的医疗保险证该怎样来使用，这次住院费可能要7000元左右，不知道能报销多少，请知道的朋友能提供帮助，谢谢！是万州的医疗保险证。
我有更好的答案
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。　　职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：　　(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。　　(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；(2)各种减肥、增胖、增高项目．(3)各种健康体检；(4)各种预防、保健性的诊疗项目；(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。　　(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。　　(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源；(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；(3)近视眼矫形术；(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。　　(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
如果你企业没有给你投保补充医疗保险那么只能报销当地报销额度以上部分的80%
本回答被提问者采纳
医保报销比例及范围： 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。 不属医保报销范围： 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内，限额以外部分。 医保卡你必知的使用攻略： 相信很多人手上都有一张医保卡，在使用过程中有些事情是要特别留意的，否则就会吃哑巴亏！ 如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了，卡里面一分钱没有也没关系，出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。 如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销也没有，全部自费！ 恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可，所以请大家在每年的元月份去转一下，最好是转一家大型综合医院，再转一家中医院，方便日后就诊。去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销
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北京事业单位：朝阳卫生局《在职职工医疗互助保障计划》京卡互助卡自付报销工作通知
15:24:31&来源：&&浏览次数：0
朝阳区卫生局工会关于做好第一批《在职职工医疗互助保障计划》京卡互助卡自付报销工作的通知
各有关直属、非公医疗机构工会：
朝阳区总工会、朝阳区人力资源和社会保障局在职职工基本医疗保险季度数据已反馈局工会，为做好职工持有京卡互助卡享受《在职职工医疗互助保障计划》即门诊或住院（自付一）二次报销工作，请涉及单位工会认真落实，服务好本单位职工。
一、完成时间及内容
日前完成输机、数据上传、《在职职工医疗互助保障计划》持京卡职工领取互助金申请表上报局工会409办公室。
二、操作步骤
登录http://www.bjzghzbx.com.cn本单位自行进行网上操作。（具体操作见附件或电话咨询）
三、注意事项
各单位要认真核对本单位人员信息，特别是京卡互助卡（银行卡）卡号，手机号，网络操作时和上报申请表时必须留职工手机号，补偿款到账后将以短信形式告知职工本人，输机完成核对无误后请及时上报并电话通知局工会。
联系人：吴雁杰
联系电话：
朝阳区卫生局工会
二〇一二年六月十二日
最新招考信息
全国最新招考信息
查阅公告大纲 && 报名资格审查&& 参加笔试 && 面试和体检&& 录用名单公示回复: 10 | 浏览: 7511
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宝宝生日&帖子17495&
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我老公医保卡刚拿到手，前期有一些医药费要报销，因为是他妹夫的公司就我老公和她外甥两个人上社保，所以一切的问题只能我来处理，医保卡手工报销的问题，我现在遇到几个问题，
1、挂号费是否报销？
2、不开药的治疗费是否有处方？
3、当时医院没给开处方，想补又不给补，怎么处理？
现在就是这几个问题吧。
昨天折腾半天了，刚输入完单据，得下个月才能去报销。求助。。。。。
#健康是福#
妈米3085 &经验值2605 &在线时间11小时&宝宝生日&注册时间&帖子505&阅读权限100&积分2616&精华0&UID6165913&
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我记得挂号费是不能报销的，不过一般都太在意这些细节。到时候能报多少报多少
妈米30985 &经验值23273 &在线时间366小时&宝宝生日&注册时间&帖子4689&阅读权限100&积分23639&精华0&UID671617&
宝宝生日&帖子4689&
<td class="t_f" id="postmessage_、挂号费是否报销？&&
挂号费是不报销的，就是说不管你挂的是5元、7元、9元甚至特需1、2百的，就报销那个4元的诊疗费，新医改的医院如朝阳的话，就报销医事服务费，单次40元。
2、不开药的治疗费是否有处方？
治疗费的是没有处方的，但要有明细单，也就是做了哪些治疗比如心电图、B超单项收费的明细
3、当时医院没给开处方，想补又不给补，怎么处理
为什么不给补呢？是医生开了没有取药交费还是丢了，如果是没有交费，医院肯定不给补，如果丢了，医保网站上有一个关于药费报销丢单的报销程序，不过这个比较麻烦；还有一个办法就是单位出个证明，书面写明没有处方的原因，这个方法要看医保审单的人心情啦，楼主可以试试。
反正是只要收据上金额和处方、明细单对不上数的，那怕差1分钱，也不成，就算说差的钱数我不要报销了，也不成，照样退单的，20号是医保交单子的最后一天哦，人居多的，祝楼主好运吧
妈米2986 &经验值62268 &在线时间1076小时&宝宝生日&注册时间&帖子17495&阅读权限100&积分63344&精华5&UID676659&
宝宝生日&帖子17495&
真是太感谢了。亲你说的真详细
#健康是福#
妈米2986 &经验值62268 &在线时间1076小时&宝宝生日&注册时间&帖子17495&阅读权限100&积分63344&精华5&UID676659&
宝宝生日&帖子17495&
治疗费的是没有处方的，但要有明细单，也就是做了哪些治疗比如心电图、B超单项收费的明细! ，还得麻烦亲一下，这个明细是不是就是交完费给的**左下角的那几项就行了，我看了我手中所有的单据都是左下角的这个。
#健康是福#
妈米30985 &经验值23273 &在线时间366小时&宝宝生日&注册时间&帖子4689&阅读权限100&积分23639&精华0&UID671617&
宝宝生日&帖子4689&
yhz318 发表于
回复 棋棋妈@bj 的帖子
真是太感谢了。亲你说的真详细
别客气，下个月去的话，楼主最好提前准备好材料，月初人少点儿，到月底就是考验你耐心的时候了
妈米2986 &经验值62268 &在线时间1076小时&宝宝生日&注册时间&帖子17495&阅读权限100&积分63344&精华5&UID676659&
宝宝生日&帖子17495&
我准备1号就直接杀过去，早办完早利落了。谢谢。
#健康是福#
妈米24556 &经验值24392 &在线时间515小时&宝宝生日&注册时间&帖子4504&阅读权限100&积分24907&精华0&UID5664713&
宝宝生日&帖子4504&
借帖学习。
北京的医保是自己先垫付医药费，每个月再拿费用单据去医保中心报销吗？
妈米2986 &经验值62268 &在线时间1076小时&宝宝生日&注册时间&帖子17495&阅读权限100&积分63344&精华5&UID676659&
宝宝生日&帖子17495&
正式医保卡办下来之前是这样的，有正式卡就不用了。
#健康是福#
妈米24556 &经验值24392 &在线时间515小时&宝宝生日&注册时间&帖子4504&阅读权限100&积分24907&精华0&UID5664713&
宝宝生日&帖子4504&
明白了，谢谢
妈米30985 &经验值23273 &在线时间366小时&宝宝生日&注册时间&帖子4689&阅读权限100&积分23639&精华0&UID671617&
宝宝生日&帖子4689&
你最好和上面的金额加一下看看，下面的分项目金额总计和上面收据里治疗费里面的项目金额要一致，昨天回复时晚了，都有点儿晕了，心电图、B超、CT、化验这些算是检查费，不好意思哦另外，每个医院不同，有的就是在收据上面框框下面的分项，有的是单独打印的单子
求助，北京在职职工医保卡手工报销问题
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