白水县2017大病大病补充医疗保险险报销手续都办了半年多了,钱还没有打到患者帐户上,不知道是咋回事,问谁啊?

2017年6月、7月优秀大学生村官民情日记――渭南党建网-wndj.org.cn
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2017年6月、7月优秀大学生村官民情日记
市委组织部
日& 星期四& 晴
  今天是临渭区的“1号党员活动日”,作为一名大学生村官,在社区总支书记的领导下,协助社区党务干部开展好党员活动义不容辞。  临渭区开展“1号党员活动日”已经有很长一段时间,每个月的1号定为党员集中活动日,开展政治理论学习、抓好自身建设、联系服务群众、党员集中上党课,不断规范基层党内组织生活,加强党员教育管理。  我深知制度的生命在于执行,面对炎热的天气,虽然经过了前期充分的准备,但是我还是对今天的活动有些担心。俗话“说万事开头难”,但是我认为坚持更不容易。面对广大的基层农民党员,坚持开展党员活动就显得难度更大。原本以为今天来参加党员活动的人员会很少,但是等我到达会场等待大家签到的时候,发现大家依旧热情高涨,甚至有不少老党员提前到达会场等待学习。活动分为三个阶段,第一阶段由街道办田主任带领大家重温入党誓词,大家的声音整齐划一,铿锵有力。让我不禁想起自己入党的时候,老师带领我们在党旗下宣誓的情景,一种自豪感油然而生。第二阶段是由社区第一支部书记张园同志带领大家学习《临渭区党员应知应会100题》。小小的口袋书里面容纳了党的有关规定,与我们的生活息息相关,会场上大家认真听课,有的党员还在自己的笔记本上做好抄录。在学习的过程中我也不断查漏补缺,充实自己。第三阶段是由社区张主任和社区所有党员一起讨论一些社区近期的事情。在会场上,大家畅所欲言,把自己想说的、自己的要求以及自己的最近一段时间的状态都向党组织做了汇报,充分发挥党员带头作用,积极参与到社区建设当中。今天的党员的活动日在愉悦的气氛里划上了圆满的句号。  作为一名年轻党员经常和基层党员一起学习,对于我来说是一种提升,在这里我接触到了许多老党员,他们依旧保持着极高的党性,时刻铭记自己是一名党员,处处严格要求自己。在他们的身上我学习到了很多。今后,我会继续协助好社区开展好每一次“1号党员活动日”,与社区党员一起学习,不断提升自己。(临渭区站南街道允张社区党总支部书记助理& 任洁)
日& 星期六& 晴
  为纪念建党96周年,大力弘扬革命精神,今天,我们村党总支部组织全体党员干部赴革命圣地――延安,开展迎“七一”红色革命教育活动,重走革命路线,重温红色记忆,以实际行动推动“两学一做”学习教育常态化制度化。  我们在延川县梁家河村参观了梁家河村史馆、知青旧居、修建的沼气池,认真观看了习总书记插队时的珍贵照片,了解了习总书记在梁家河村下乡时带领群众艰苦奋斗、矢志改变贫困落后面貌的感人故事,让我从灵魂深处接受了一次教育和洗礼。之后,参观了枣园革命旧址、杨家岭革命旧址及全国爱国主义教育基地“一号工程”的延安革命纪念馆。一幅幅珍贵的历史照片、一件件见证历史的宝贵旧物,在讲解员的解说下,我接受了一次生动翔实的革命传统教育,真切感受到, 延安精神是中华民族以爱国主义为核心的团结统一、爱好和平、勤劳勇敢、自强不息的民族精神的生动表现。  通过参观学习,我将以此次红色革命教育为起点,继承老一辈无产阶级革命家的优良传统,时刻牢记为人民服务的宗旨,发挥党员先锋模范作用,立足本职岗位践行“两学一做”,以更加饱满的热情和昂扬的斗志投入到基层工作中,为村上的长远发展作出自己应有的贡献。(高新区白杨街道西庆屯村党总支部书记助理& 郝丹敏)
日& 星期一& 晴
  自年初开始,从中央、省、市到各县,再到各乡镇,脱贫攻坚工作成为这段时间我镇工作的重中之重。从机关干部到村两委,从驻村工作队的到来到第一书记的重新调配,从机关大会到党员大会,无论是从人员配备还是从制度保障来讲,都为脱贫攻坚数据大清洗工作做好了万全准备。经过这半个月的驻镇工作,可以看到每一个基层党员干部的奉献精神,不回家,一天24小时,开会开到凌晨是常有的事,一入户走访就是好几天,没时间吃饭没时间休息,目的就是为了获得第一手最真实的数据,为脱贫攻坚工作打下坚实的基础。  脱贫攻坚关键在精准识贫,只有严格按照政策标准执行,把真正贫困的农户识别出来,把不符合要求的剔除掉,才是为精准帮扶、精准脱贫做好保障。但在实际的操作过程中,要真正做到精准识贫,严格按照9条红线执行,就会发现符合条件的人少之又少。有些人因为大病造成家庭贫困,入不敷出,但家中以前住房又挺好,又该如何处理?严格按照3015元标准计算,华西镇作为一个移民乡镇,各种福利政策算下来也基本到了3015元,但事实上对于很多贫困农户来讲,巨大的开支如何计算?所以,政策的制定尤为关键,不说朝令夕改,每天填表格,或者说基层干部优亲厚友的问题,就是按照严格标准执行也存在很大问题,这就是在考验政策的灵活度,因此政策本身的灵活度以及执行政策的工作方法也非常重要。  脱贫攻坚,基础在识贫,关键还在于精准识别,进而帮助其实现脱贫。首先,扶贫先扶志。农村确实是存在很多的可怜人,但是也有一种说法就是哀其不幸怒其不争,好政策养了一群懒汉,这也是农村普遍存在的现象。政策是好,但被很多人用坏了。只是输血不会造血,这样的扶贫没有任何意义,很多贫困户四肢健全,不傻不笨,但就是一个原因,懒。从思想意识层面他就认为自己可能一生贫困,从心理上就为懒惰找到了最恰当的理由。因此,积极的思想宣传是做好扶贫工作的思想保障。其次,有力的制度保障很关键。简洁明确的制度是实现公平公正的前提,对照标准,人民心中自有一杆秤叫做公平。最后,得力的扶贫措施是实现脱贫的重要手段。除了国家政策和各村土地免费耕种以外,最重要的就是带动贫困户致富,而这其中最关键的就是如何帮助那些没有劳动能力、呆傻痴的贫困户实现脱贫,这个问题是目前脱贫的难点,最常见的手段就只能是国家保障。  脱贫攻坚工作是一项长期工程,需要全体基层干部和全体党员、群众的共同努力。(华阴市华西镇友谊村村委会主任助理& 李园花)
日& 星期二& 晴
  炎热的天气阻断不了我们扶贫的道路,今天又是精准扶贫日,我照常走访村里的贫困户。今天的主要工作是向贫困群众 宣讲“企业+贫困户”这一新型的扶贫政策。通过镇上协调联系,搭建了8家信用、经营均良好的企业与信用社的扶贫桥梁,让贫困户可以贴息贷款,参与企业分红。  我与同事们分头入户讲解这一好政策,可是在实际工作过程中却遇到了各种问题,从群众们对企业运营的不放心,再到分红过程中如何做到公平公正,我们都不厌其烦的进行解释。因为我们清醒的认识到只靠之前的爱心捐助,是摘不掉贫穷“帽子”的,只有开展这种产业脱贫才是良方,我们既要让贫困户的腰包鼓起来,更要让他们的脑袋富起来,所以就要借力企业、信用社,带动更多的贫困户依靠产业脱贫致富。经过我的一番讲解,有十余户贫困户同意加入到这种新型扶贫模式中,并与企业签订了合作协议。  就这样一户一户的走访讲解,就到了吃午饭的时间了,恰好来到了贫困户张叔家中,在我与他讲解沟通期间他妻子准备了几个拿手菜打算犒劳一下我们,虽然都是家常菜,但是我知道对于这个贫困家庭来说已经是最能拿得出手的了,我们再三推脱,结果性格爽朗的张叔便拉着我说:“就是一顿便饭嘛,你得是嫌饭菜不好啊,再这样张叔可就生气了。”说得我心里暖暖的,我只是做了我的本职工作,却受到了这样“款待”,这更让我坚定了当初的选择,让我更加有信心去带领村民走上致富之路。(大荔县许庄镇坡底村村委会主任助理& 王婧)
日& 星期一& 晴
  时间如白驹过隙,一转眼一个月又过去了。2017年已然过去一半,回望半年来的工作,我获益良多。  2017年上半年是忙碌而又紧张的半年,脱贫攻坚进入关键时刻,从前期一次次的入户调查,摸底排查,到各项数据资料的填写,贫困户数据大清洗,再到现阶段的房屋修缮,产业帮扶,我一直紧紧遵照薛镇党委、政府的安排,丝毫不敢有任何松懈。脱贫攻坚是一项政治任务,也是全中国在全面实现小康社会,实现两个一百年奋斗目标的关键一步,更是改变中国农村贫困面貌,带领贫困人口脱贫致富,实现中国和谐健康发展的伟大战略目标。作为两门村的村官,我时刻谨记自己的使命,时刻将自己的工作放在首要位置,与两门村村委会、第一书记并肩作战,对于镇上安排的任务,一定保证按时按质完成,虽然两门村人口众多,村情复杂,有很多事处理起来总让我很被动,但我深知自己的位置,我将要更加努力,向身边的优秀同志学习,与工作多年的同志交流、探讨经验,以求自己能更好的胜任各项工作。  2017年不仅是脱贫攻坚的关键年份,党建工作也是重中之重。“两学一做常态化、制度化”不可有半分懈怠。七月一日迎来了中国共产党成立九十六周年的重要生辰,作为两门村的村官,在两门村党支部重温誓言,与两门村党员干部一起宣誓,组织学习了镇政府下发的有关文件。重新核定20117名党员的情况信息,对新发展的党员、积极分子进行谈话考核,对村内无职党员重新设岗定责,细化任务。党的建设作为中国共产党成立的三大法宝之一,我深知党建工作的重要性。做好党建工作,才能更好地完成村内其他工作。  2017年下半年我将继续兢兢业业,不屈不饶,沉下身子,踏踏实实的搞好村内各项工作,同时也要按时完成镇上日常工作。我想对自己说:“加油,2017”。(富平县薛镇两门村党支部书记助理& 杨萍)
日& 星期五& 晴
  经过一个月的紧张准备,今天上午,终于迎来了我们区党工委举办的推进“两学一做”学习教育常态化制度化知识竞赛的决赛,我很荣幸能与村里的三名年轻党员,代表庙南村参加。我们早早来到决赛现场,看着主席台上的座位席、抢答器等已准备就位,台下着装整齐的“竞争对手”,知道这是一次展现我们村党员风采的机会,心里不由得紧张起来,但也充满期待。  按照比赛安排,我们是农村(社区)组,被安排在第二场比赛。8:30,第一场比赛正式开始,坐在台下的积极准备的我一边看着大屏幕上的题目,一边翻着手里的“两学一做”学习教育题库,想着还能加深点记忆。不知不觉间,第一轮比赛已经结束。该到进行第二场比赛了,在上台前,我和队友们还认真的研究讨论了如何快速抢答的技巧,相互加油鼓励。“第二轮农村、社区知识竞赛现在开始,首先介绍参赛党组织,第一组,庙南村党支部,大家欢迎......”随着主持人的介绍,第二场比赛正式开始。第一轮个人必答题,每位选手必答一题,我们4名队员顺利通过。第二轮抢答题,不知是手速慢还是抢答器本身的缘故,最终我们队只抢答到一道题,看着与其它队伍分数差距越来越大,心里充满了遗憾,同时也在反思,是不是我们队昨天练习抢答器的时候方法不正确?还是说心理素质有待提高?到了第三轮风险题,我们队的状态更差,没有答到一分,反而扣了许多。原本一个小时的比赛时间,在我看来过得特别漫长,终于答题结束了,我们是全场最低分,每一名队友的心情都低落到了极点。  走下台,村上谢书记安慰着我们:“你们已经很棒了,结果并不重要,你们已经代表我们支部争得了荣誉。”我知道,知识竞赛只是一个让我们自觉培养学习习惯的有效手段,应该抱着积极准备、重在参与的心态来看待比赛结果。虽然知识竞赛告一段落,但是学习的脚步不曾停息,在今后工作中,即使再忙,我也要养成坚持学习的好习惯,用理论知识武装自己,更好的服务基层、服务群众。(高新区良田街道庙南村党总支部书记助理& 崔玉娟)
日& 星期四& 雨
  最近的天气甚是反常,高温之后开始连续下暴雨,我们村下河西及武家河村民住的房子仍是危房,而且村庄周围有河流分布,雨天更让人担忧。考虑到群众的安全,我与村上的干部对我村的危房户逐一进行走访和核查。经走访统计,我村共涉及危房户28户,其中1户房屋无法居住,2户房屋破损严重,其余房屋不同程度有漏雨、倾斜现象,存在严重安全隐患。  在这28户群众的家里,我详细询问了他们家里的情况,得知大都是年纪大的老人一个人在家,他们的儿女或者出去打工,或者同父母分家,房屋年久失修,给老人的生命安全带来一定的威胁。在11组老人史大爷家里,我问老人:“爷爷啊!你看你屋里都成这样了,还不跟儿子一起住吗?”,爷爷说:“好我的娃啊! 我娃早都叫我跟他们一起住,但是我就是舍不得老屋,舍不得离开这些邻里,还是在这里住的舒心啊!”。我认真地对老人说:“爷爷,咱这房子时间长了,你和奶奶年纪大了,碰到大雨天跑都来不及!最好是和年轻人一起住,那样才让人放心呀”。  农村现在普遍都存在这种情况,老人在屋守家,儿女们在外打工或是分家等现象。这些留守老人都渴望留在老屋,落叶归根。而他们的安全问题给我们敲响了警钟:由于没有人照顾,只能自食其力,而他们居住的生活环境又十分令人担忧,所以他们的生命安全就成了一个大的问题。  当下只希望四河村的中心村搬迁工程快快建成,让这些舍不得、离不开家的老人能有安全住房,也能实现落叶归根的梦想。(白水县西固镇四河村村委会主任助理& 武王华)
日& 星期一& 晴
  按照镇党委、政府安排,后天是建军90周年,为进一步做好老兵的慰问和稳控,要求集中利用2天时间开展各村老兵的信访维稳、矛盾纠纷排查调处活动。早上开完镇村干部例会,我便来到了村部,与村 “两委”干部就全村八一建军节期间的信访稳定和矛盾纠纷排查作了具体的安排。  我村目前涉及信访稳定的老兵有三名,主要是对越参战、涉核工程兵,我和“两委”干部在具体工作中,一是坚持做到一对一包户到位,对老兵中排查出的矛盾纠纷,明确调处时限,调处责任人,解决他们的后顾之忧;二是内紧外松,要坚持对排查出的矛盾纠纷,属于能够马上解决的必须加快进度加以解决,对于一时难以解决的矛盾纠纷,要及时召开会议,分析研究并提出切实可行的调处方案,限时解决,防止久拖不决,激化更深层次的矛盾和纠纷;三是要坚持排查调处与建立长效机制相结合。要以这次矛盾纠纷排查调处活动为新的契机,及时发现和总结工作中好的经验和做法,通过分析研究,建立健全矛盾纠纷排查调处工作的长效机制,努力推动矛盾纠纷排查调处工作的经常化,制度化,规范化,为和谐社会的建设打牢基础。  基础不牢,地动山摇,农村的稳定是头等大事,要发展必须要稳定。针对老兵反应最强烈,要求最迫切,矛盾最突出的现实利益问题,主要集中在军队复原干部维稳解困、生活困难、就医等可能诱发群众越级上访的苗头性问题上,解决好这些问题,对于化解农村社会矛盾,维护农村社会和谐稳定意义重大。我认为,这次集中开展的信访稳定、矛盾纠纷排查调处活动非常及时,也非常有必要。(临渭区下镇张杨村党支部书记助理& 冀浩)
(责任编辑:拓海瑞)目前异地就医,只能先自行垫付住院费用,再回到参保地进行手工报销,往往要去好多个地方“跑腿”,自己提前“垫资”。  最后走完报销流程还得等好几个月,钱才能拿到手,对于困难家庭来说,不能即时报销医药费用,那么就得承受四处借钱,欠债的风险。  一、退休人员跨省住院明年可直接结算  对于退休人员来说,基本都是老年人,生病看病可以说是常有的事,对于部分老年人来说,住院费用迫在眉睫、拖延不得。明年实现全国统一结算,更是方便了老年人。  据了解,2016年城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保(合)率稳定在95%以上,城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元,政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。  为了加快推进基本医疗保险联网和异地就医结算工作,将康复综合评定等20项医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围。基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。  二、贫困群体适当享受大病保险  对于已经建立档案的城乡贫困人口,采取降低起付线,提高报销的比例,完善大病保险制度,着力解决困难群体因病致贫、因病返贫等问题。  同时,做好基本医疗保险、医疗救助制度的衔接,实现各项制度间的无缝对接,利用医保结算网络和社会保障卡建立“一站式”结算机制,为贫困群体提供更加方便快捷的服务。  三、异地就医有望实现即时报销  为了实现基本医保全国联网和异地就医直接结算,巩固市级统筹,完善省内联网结算,加快国家异地就医联网结算,实现国家异地就医联网结算系统与省级异地就医联网结算系统对接,2017年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。  四、异地就医医保报销流程  “异地就医”简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。  根据现行我国医疗保险政策规定,符合异地就医情形发生的医疗费用可以进行报销。  下面我们就来简单了解一下异地就医医保报销条件、报销资料及报销流程。  五、异地医保报销条件:  1、按照规定参加医疗保险;  2、属于医疗保险待遇享受期;  3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。  【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。  六、异地医保报销资料:  1、社会保障卡;  2、有效身份证;  3、医疗费用原始凭证;  4、费用汇总明细清单;  5、其它所需资料。  【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。  七、异地医保报销流程:  申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。  经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点,有望明年实现。  八、异地医疗保险结算  医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。  实现医疗保险异地就医结算,这是一个很好的政策,要大力支持。长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理。异地的医疗机构不受所属医保统筹地区的政策约束和具体管理,甲地医保机构难以对乙地医疗机构的医疗行为进行监督管理。在此背景下,各地只好实行医保定点管理的制度,给患者就医带来种种不便。现在各个城市间人口流动性很强,有不少大城市的流动人口已经超过了本地人口,医保制度和异地就医之间的矛盾便日益突出。因此,对医保定点管理进行变通乃至变革也就成为民心所向、大势所趋,对构建和谐社会非常有利。  新医改方案规划近期可操作框架的年配套方案出炉,就公众最关心的就医报销问题指明目标:建立异地就医结算机制,首步是探索异地安置的退休老人就地就医、就地结算办法。  改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。  三年配套方案还具体着眼于城乡居民的基本医保报销范围扩大和报销比例提高,提出到2010年,通过各级财政筹资,城镇居民医保和新农合参保者,每人每年的医保账户中,政府投入将达到120元;配合个人缴费水平的提高,城乡居民参保者,不仅能够在大病住院后,获得当地人均年收入6倍左右高的“封顶线”报销,还有望获得起付门槛更低的门诊医药费报销。  以上就是是三思教育网小编整理的2017异地医保报销最新政策的全部内容,欢迎阅读参考!如有变动,请以官网信息为准!
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三思教育网(www.srssn.com) 为每个爱好学习的朋友提供最好的教育2017年深圳社保报销条件及报销流程,2017深圳社保可以报销多少钱
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深圳如何报销,2017年深圳社保报销条件,社保医疗报销金额,社保报销流程,2017年深圳社保卡中医疗保险如何报销,社保卡看病怎么报销?
深圳医保如何报销?深圳的基本医疗保险包含综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四项医疗保险形式。参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。关于深圳医保报销流程问题,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户 ,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。
 一、医疗报销:
  参住院医疗保险的员工,不享受门诊报销待遇。
  异地住院报销,急诊报销比例为90%,非急诊报销比例为50%。
  员工如需住院,请及时通知供应商专员,为员工办理社保卡。
  办理社保卡流程如下:
  1、员工去照相馆照二代身份证规格的照片(电子版)
  2、专员将照片以邮件的形式发给深圳供应商专员
  3、深圳供应商专员以照片给到深圳指定的照相馆进行图像处理,上传到社保局的网站上(费用8元/张),
  4、上传后拿到社保回执,给到派遣办理社保卡(费用20元/张,时间约为40天)。
  医疗报销需要提供的资料如下:
  1、原始收费收据;(原件)
  2、费用明细清单;(原件)
  3、门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章);(原件)
  4、疾病诊断证明书(门诊);(原件)
  5、出院诊断证明书或出院小结(住院);(原件)
  6、如有转院需提供转出医院转诊证明;(原件)
  7、本人身份证原件、复印件;
  8、本人社保卡原件、复印件;
  9、个人银行存折复印件(深圳开户的中行、工行、建行、农行活期存折);(供应商代办)
  10、如需委托办理提供书面委托书(签名、按指纹)
  注:以上资料参保人应在医疗费用发生之日起12个月内(门诊从发生费用之日起算,住院从出院日起算)
  办理申请报销手续,逾期不予报销。
  二、工伤报销:
  1、申报数据:
  工伤发生后请马上通知深圳供应商专员,在供应商专员的指导下要求员工提供资料,资料必须在事故发生之日起20日内审批申报。
  2、申报流程:
  当地服务专员收集员工工伤资料→填写《工伤认定申请书》→派遣网上申报→派遣进行处理(交资料、领取工伤认定书)→办理反馈→医疗期结束后→劳动能力鉴定→报销相关费用。
  3、申报工伤所需资料:
  ◇首诊病历(医疗诊断证明)及有关检查报告书或职业病诊断证明书(鉴定书)复印件(验原件);
  ◇员工的身份证或居住证复印件;
  ◇员工工作考勤记录卡(考勤表)复印件;
  ◇员工劳动合同书(复印件);
  ◇现场目击证人出具的证人证言(附上证人的身份证复印件和联系电话)及其它旁证材料;
  ◇属机动车事故伤害的须提供《道路交通事故责任认定书》或其它有效证明复印件(验原件);
  ◇上下班发生交通事故的工伤,需提交上下班交通线路图;
  ◇属暴力人身伤害的须提供案发地公安部门出具的证明材料或法院的判决书复印件(验原件);
  ◇报销发票在工伤认定书下发、劳动能力鉴定书出来后,再提交到社保专员处。
  ◇其它材料见社保部门印制的《申请工伤保险业务材料清单》。
  4、工伤费用报销相关问题
  ◇所有医疗报销的票据上需有姓名及盖医院章;
  ◇单项检查或手术费用超过300元的,需做“深圳市工伤保险特殊检查治疗项目申请单”后,再拿票据一起报销;
  ◇社区医院的票据不能报销(工伤当日急诊除外);
  ◇如申请了住院记帐或手术记帐的要把记帐联交回。
  ◇有伤残等级的员工,在报销时,需本人带四大国有银行(工、农、中、建)之一的银行存折或者借记卡及身份证的原件和复印件协同派遣一起去社保局办理。
  三、社保转移
  1、员工身份证原件、复印件
  2、社保卡原件、复印件(无社保卡提供一寸照片一张)
  3、委托书
  4、个人情况说明
  5、当地社保局出具的社保接收函
  注:只能够转移养老个人部分的金额,通常情况下一个月左右到帐
  四、社保退出
  1、员工身份证原件、复印件
  2、员工社保卡原件、复印件(无社保卡,在退保信上粘贴一寸照片,派遣加盖齐疑章)
  3、退保信
  4、深圳四大国有银行(工、农、中、建)之一存折原件、复印件
  注:退保必须本人办理,如需代理,需退保人出具公证书,证明不能亲自办理。
  五、缴交明细
  由深圳社保局出具的缴交明细,有公司部分和个人部分。派遣出具的缴交明细,只有个人部分。均不收取费用。
  深圳社保局除了缴交明细以外,不出具任何证明材料。
  六、生育报销:
  异地生产:小孩出生之日起一年内,提供小孩出生证明、计划生育服务证、病历本、原始收费单据、费用明细清单、社保卡、身份证原件、四大银行之一的本人存折、单位证明递交社保局申请报销,审批后一个月后报销,款项直接打入银行存折。
  异地生产最高报销额:顺产3300剖腹产4500
  报销范围:
  1、围产期检查;
  2、分娩住院;
  3、产后访视;
  4、计划生育手术费。
  注:深圳无生育津贴。
医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 
 一、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%,参保人年满70周岁以上的支付80%。
  二、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
  (一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
  (二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;http://www.baoxianzx.com
  (三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
  (四)国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。
  三、基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:
  (一)口腔科治疗费用;
  (二)康复理疗费用;
  (三)大型医疗设备检查治疗费用;
  (四)市政府规定的其他项目费用。
  四、基本医疗保险一档参保人在本市定点医疗机构门诊做大型医疗设备检查和治疗所发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,80%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付。
  参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:
  (一)慢性肾功能衰竭门诊透析;
  (二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
  (三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
  (四)血友病专科门诊治疗;
  (五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;
  (六)地中海贫血专科门诊治疗;
  (七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;
  (八)市政府批准的其他情形。
  五、参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:
  (一)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;
  (二)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;
  (三)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。
  六、参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。
  起付线按照医院级别设定,市内一级以下医院为100元,二级医院为200元,三级医院为300元;市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元。参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。
  参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:
  (一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;
  (二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的及基本医疗保险二档参保人未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;
  (三)基本医疗保险三档参保人按规定在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
  2017年深圳市社会医疗保险如何报销
  
社会医疗保险报销流程图
  2017年深圳市购药医保报销须知:
  参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。
  门诊医保报销流程及注意事项:
  报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
  住院医保报销流程及注意事项:
  1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
  2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
  3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
  转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
  4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。&br2016年深圳市商业医疗保险怎么报销
  情形一:额外补充费用报销型保险的人群
  根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。
  优保网专家称,保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),再扣除社保已经赔付的额度,得到实际赔付数。
  示例:假设商业险保额5000元,发生医疗总费用10000元,都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%,免赔额100元。那么,商保可赔付数为()×90%=8910元。社保报销80%后,还余2000元,在8910的赔付范围内,且不超过保额,所以2000元全部由保险公司承担。
  以上案例,如果商业险保额低于2000元,则保险公司的理赔以保额为限。
  优保网专家提示,不论社保机构还是保险公司,都是凭发票报销,尤其是社保要求出示原件。所以,在申请报销社保时,要提醒工作人员开分隔发票,供之后商业险报销申请使用。
  对于用人单位支付医疗费用的,个人投保时视同为社会保险。&城镇医保
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