怎样办理医保异地报销销

跨省异地就医如何即时结算?三类人有资格,看清医院和报销范围_新浪新闻
  □本报记者 刘春华
  “我们到重庆去看病,咋个才能不自己垫钱?”近日,我省与重庆市实现异地就医联网即时结算后,一些读者打进本报民情热线咨询。
  省人社厅相关人士介绍,我省与重庆联网开通的医保即时结算,是跨省异地就医即时结算。所谓跨省异地就医,是指参加了医疗保险的人在我省以外的省、直辖市、自治区(以下简称跨省)就医的行为。目前,我省与重庆确定双方首批异地联网结算的定点医院各10家,下一步我省还将分期分批逐步扩大异地就医城市覆盖范围和定点医院范围。
  据了解,跨省异地就医需要两个条件:按办理跨省异地就医备案;持有参保地人社部门发放的社保卡。跨省异地就医参保人员在住院时,只需支付按照参保地政策规定由个人支付的费用,医疗保险支付的费用由就医医院与当地医保经办机构进行结算,从而实现跨省异地就医即时结算。
  三类人可办理跨省异地就医
  根据规定,可以办理跨省异地就医登记备案的人群包括三类:一是退休跨省异地安置和跨省长期异地居住的;二是因疾病治疗需要转到省外就医的;三是参保人员因出差、探亲、旅游等临时离开参保地或居住地期间,在其他省(直辖市、自治区)突发疾病确需就地急诊抢救的。
  参保人员需带上本人社保卡和相关身份证明,到参保地的医保局办理异地就医登记备案。此外,因参保地医疗条件有限,需要转到其他省(直辖市、自治区)治疗的参保人员,也要按照参保地医保经办管理机构的相关规定办理转诊转院手续进行异地就医备案,办理了跨省转诊转院手续的参保人员只能在登记备案转入医院住院治疗。
  省人社厅相关人士介绍,根据规定,参保人员办理跨省异地就医登记备案后,原则上不能回参保地就医结算。如果遇急诊抢救住院的,按参保地相关规定处理;如回参保地长期居住,应到医保机构撤消跨省异地就医登记备案。
  目前只能解决住院费用即时结算
  据了解,只有在外省已经接入四川省异地就医省级平台联网结算系统的医院就医住院时,才能持卡即时结算住院费用。目前,跨省异地就医联网结算解决的是住院费用即时结算,下一步将逐步解决门诊特殊疾病跨省即时结算。
  如果办理了跨省异地就医登记备案,在异地又不能办理即时结算,要及时向看病的医院查询原因。如果是因为网络中断等系统原因暂时无法结算的,可以等故障排除后再结算;如果长时间无法即时结算的,参保人员可全额垫付医疗费用,回参保地报销。如果跨省异地就医报销时,对药品、诊疗项目、医疗设施服务的报销情况有疑问,可直接向看病医院或就医地医保机构咨询。如果对报销的起付线、报销比例、封顶线等有疑问,可以咨询参保地的医疗保险经办机构,咨询电话可通过看病的医院查询。
  (原标题:跨省异地就医如何即时结算?三类人有资格,看清医院和报销范围)
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> 医保卡丢了,如何办?异地怎么报销?
医保卡丢了,如何办?异地怎么报销?
摘要:医疗卡遗失的时候,可以咨询辅导员或者班主任,向学校申请补办手续,一般情况下也是由学校统一补办,有些学校的医保卡和银行卡是互通的,也可以在学校出具证明以后由学生个人向银行挂失补办。
  &医保卡丢失了,怎么办?&&医保卡在异地怎么报销?&等等这些医保卡相关的问题,是我们日常生活中经常遇到的。针对这些疑问,下面小编和大家一起了解下~
  一、医保卡丢失怎么办?
  1.如果是单位里统一保的职工医疗保险:
  一般情况下是由单位里负责这一块的工作人员帮职工办理补办手续。
  2.如果是在居委会办理的城镇居民医疗保险或者是在农村办理的农保:
  可以先到居委会或者村委会出具医保卡遗失证明(一般在证明里面注明本人基本信息以及医保卡的序号、户号和个人号),然后拿该证明,同时携带身份证户口本到当地的便民服务中心或者直接到医保中心去申请补办医保卡。
  3.如果是学生在学校里办理的医疗保险:
  医疗卡遗失的时候,可以咨询辅导员或者班主任,向学校申请补办手续,一般情况下也是由学校统一补办,有些学校的医保卡和银行卡是互通的,也可以在学校出具证明以后由学生个人向银行挂失补办。
  二、异地医保怎么报销?
  经常到外地的企事业单位职工,外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,到医疗保险管理中心备案。
  当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。
  异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。
  三、医保卡怎么用?
  1.持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。
  2.如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你&该报销的&部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。
  3.在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱要自己再把钱补上。
  4.医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。
  5.新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。
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异地住院怎么报销?金投保险网小编表示,异地住院医疗费需到参保地社保局报销。出院后可凭有效住院发票、住院费用总清单、诊断证明....
异地住院怎么报销?
在广州住院治疗分如下几种情形:
1、转院:需办理市外转诊申请;
2、长期异地居住:可办理异地就医申请;
3、探亲或出差因急病异地住院治疗:由参保人所在单位出具证明。
金投小编表示,异地住院医疗费需到参保地局报销。
长期异地就医的住院申报程序为:填报《重庆市异地就医申报表》,到选定的北京医院盖章(注明医院等级),并由当地经办机构(北京医院所在区的社保部门)盖章确认,再交所在单位盖章,最后送单位所在区分中心登记。特殊疾病申办程序为:如果患有包括高血压、糖尿病、冠心病等在内的20余种特殊疾病,可享受特殊疾病门诊报销,但需经申请审核通过,参保人还要从3家北京医院中选择1家作为特殊疾病门诊就医医院。
市民徐大爷:我是永川人,现在跟子女在重庆主城生活。前两天因病在重庆新桥医院住院,想问一下怎么报销医疗费?报销时需要哪些证明材料?
社保局:徐大爷是外地住院,要报销医疗费需在入院后5个工作日内(出院前)告知镇街社保所并办理登记备案手续,医疗费用由个人先行垫付。出院后可凭有效住院发票、住院费用总清单、诊断证明、出院记录、医院等级证明、异地居住证明及住院报销基本资料到区居民医保中心审核报销,报销时间最迟不得超过参保年度。
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编辑:lurongjuan
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异地住院报销证明怎么写?
异地住院报销证明怎么写?
提问者:wl8964***时间: 00:00:17地点:1个回答
写清楚为何要异地报销的原因就可以了。
答:可以,不过基本户开通了网银,转账就很方便了追问:基本户是开通了网银,员工来报销招...
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答:你好起诉解决...
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答:您好,只要您姐姐的单位有缴纳五险一金,都可以得到生育保险报销。深圳市生育医疗保险...
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