医保为民减负 36种国家谈判药品纳入报销范围
建立中国特色基本医疗保障制度是习近平总书记在十九大报告上传达的精神之一。医疗保障制度以人民为中心，为民减轻医药支付负担是医保制度的目标。近期，人社部将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育报销药品目录乙类范围（以下简称36种国家谈判药品），该项政策的实施将为肿瘤病、心脑血管病等患者减轻用药负担。
其中36种国家谈判药品中重组人凝血因子Ⅶa等20种药品和2017年国家版药品目录中埃克替尼等7种高值药品由基本医疗保险统筹基金单行支付，不计算起付线。支付比例职工基本医疗保险为60%，居民基本医疗保险为50%。一个自然年度内最高支付限额职工基本医疗保险为12万元，居民基本医疗保险为10万元，实际支付额计入基本医疗保险统筹基金最高支付限额，此类药品费用不纳入职工补充医疗保险、居民大病保险、职工大病保险、公务员医疗补助支付范围。（以上36种国家谈判药品中的20种药品为: 重组人凝血因子Ⅶa、泊沙康唑、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、利妥昔单抗、厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼、阿帕替尼、硼替佐米、重组人血管内皮抑制素、西达本胺、阿比特龙、氟维司群、重组人干扰素β-1b、依维莫司、来那度胺、康柏西普、雷珠单抗；以上2017年国家版药品目录中7种高值药品为：重组人凝血因子Ⅸ、培美曲塞、地西他滨、埃克替尼、达沙替尼、吉非替尼、伊马替尼。）
36种国家谈判药品中16种药品按照乐山市先行乙类药品规定执行，个人先付比例为15%。(16种药品为：利拉鲁肽、替格瑞洛、重组人尿激酶原、重组人脑利钠肽、托伐普坦、阿利沙坦酯、吗啉硝唑氯化钠、喹硫平、帕罗西汀、司维拉姆、碳酸镧、银杏二萜内酯葡胺注射液、银杏内酯注射液、复方黄黛片、注射用黄芪多糖、参一胶囊。)
36种国家谈判药品将社会反映比较强烈的肿瘤靶向药等重大疾病治疗用药纳入药品目录，大大提高了基本医疗保险的保障水平，同时也兼顾了基金负担能力，并有利于引导合理医疗行为。县医保中心将认真贯彻落实《乐山市人力资源和社会保障局关于执行&国家基本医疗保险工伤保险生育保险药品目录（2017年版）&和36种国家谈判药品有关问题的通知》（乐人社发〔2018〕2号）文件精神，为我县参保患者做好医疗保险保障工作。
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阿比特龙国内价格一直居高不下，让无数患者头痛，也只有医保才是我们的希望了，那医保可以为我们减轻多少负担呢?我们个人需要支付多少费用?
阿比特龙在2017年被纳入医保乙类报销药品名单中，报销后的价格是37000元左右一盒，目前北京、河北等19个省市已经落实。而这个价格依旧让人感到绝望，负担自然是减少许多，因为原版药一盒的价格是6万元左右。但是真的就没有便宜的了吗?个人的支出还是很大，就算有慈善赠药活动但是，一开始的自费又有多少患者负担的起?
印版仿制药阿比特龙是目前患者的不二之选了，价格亲民不说，跟原版药无差的药效让很多患者心动。一盒的价格是250mg*120片;28500卢比约3098元左右。这才是真正的减轻了我们的负担。
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重新安装浏览器，或使用别的浏览器厉害了 我的医保！厉害了 我的医保！商业金老师百家号看完电影《厉害了，我的国》，为祖国的发展壮大感到由衷的自豪。有一种担当叫中国 ，有一种自信叫中国。最近整理资料发现，医保改革也取得了相当厉害的成就，同样体现了医保人的担当和自信。2016年，中国政府还获得了“国际社会保障协会社会保障杰出成就奖”，人社部部长代表中国政府接受了这个奖项，这里面医保的作用功不可没。厉害了，我的国！厉害了，我的医保！回顾改革开放40年特别是党的十八大以来5年的历程，我国全民医保同国家其他各项改革一样，取得了举世公认的伟大成就。以习近平同志为核心的党中央高度重视全民医保改革发展，作出一系列重大决策部署。实施全民参保计划，基本医保参保人数达13亿以上，参保率稳定在95%以上；实施跨省就医直接结算，建成世界最大异地就医网，等等。这些决策部署的实施，全面促进了全民医保的公平可持续，发挥了社会收入分配二次调节作用，减轻了参保人疾病经济风险，大大降低了因病致贫、因病返贫问题的发生。可以自豪的说，医疗保险制度改革及全面建设为中国改革开放和经济腾飞，创造世界瞩目的“中国奇迹”贡献了重要的力量。实施全民参保登记成果丰硕13.3亿人纳入国家数据库人社部2014年启动实施的全民参保登记计划，经过试点、扩大试点和全面实施，到2017年底喜结硕果：各省份登记信息平均入库率接近95%，所有省份基本完成数据比对、入户调查登记、数据上传，纳入国家数据库的参保人数达13.3亿。这标志着开展三年的全民参保登记计划，为加快实现社会保险全覆盖，加快建立健全全民共享、公平可及的社会保障体系奠定了坚实的基础，成为强大的推动力。异地就医直接结算成群众满意工程8758家医疗机构接入国家结算平台我国跨省就医直接结算的目标已经实现，这也是一项具有中国特色的制度创新和服务创新。“不用垫付，不用跑腿，只需备案，就医不愁”。随着跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的全面推开，无论是退休长期异地居住人员，还是在职长期驻外工作人员，不用再为异地就医垫付医药费了，也不用为报销医药费来回跑腿了。截至日，全国32个省份、400个医保统筹区，均已实现与国家跨省就医结算平台联网，跨省定点医疗机构已有8758家，90%的三级定点医疗机构已联接入网，超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可以提供跨省就医直接结算服务。我国已建成“世界最大异地就医直接结算网”。首次国家医保药品谈判成功36个品种大幅降价纳入医保过去可望不可及，现在需用用得起，问渠哪得清如许，医保创新如我意。降价多，买得起。这是百姓如愿的原因之一。以治疗乳腺癌的曲妥珠单抗（赫赛汀）为例，以前一支440毫克的曲妥珠单抗平均售价为23590元，患者一个治疗周期至少需要注射14支，高达33万元的费用全部自理。谈判后纳入医保目录，确定的支付标准为每支7600元，一个治疗周期的费用由33万元降至10.64万元。医保再按一定比例进行报销，如北京市职工医保乙类药品最高报销比例为90%，可报销9万多元，患者个人只需要负担1万元多一点。在北京肿瘤医院住院的黄女士对此深有感慨地说：“得了这个病对我是不幸的，赶上这么好的医保政策对我又是有幸的，听到这个消息，我的病好了一半，因为经济上的压力彻底消除了。”批量大，受益人群多。这是百姓如愿的又一个原因。常州市职工岳先生2012年患前列腺癌，去年服用阿比特龙片，每月一瓶，一年花费20万元以上。开始他听到36种药谈判成功后，心想自己患的这个病患病人数很少，36种药里不会有阿比特龙片，心里并未高兴起来。当得到证实有这种药，并从2018年1月起由医保支付65%时，先是算了一笔账，个人承担35%，一年个人仅花费7万多元，每年减少个人负担13万多元，心情一下子高兴起来，感慨地说：“还是团购有力量，一次性谈成36种靶向药，医保真能为老百姓办好事、办大事”。有专家指出，多年来，药品招标一直在各地推行，但都未能降低这些药品的价格，医保采取价格谈判的方式，以价换量是较好的选择，充分展示医保的团购谈判实力和能力。专家学者对首次国家医保药品谈判给予高度评价，称它是医保领域创新和加强社会治理的重大突破，必将对推进医保治理体系和治理能力现代化发挥开路先锋的作用。首次国家医保药品谈判，由社会保险经办机构作为主体，药品生产及供应企业参加，医疗、医药、医保系统专家参加评审，聘请法律咨询顾问全程服务于谈判，党的纪检机关全程跟踪监督。它的创新意义就在于，药品价格的形成不是政府定价，也不是医保定价，而是由社会保险经办机构、药企、专家等多方共同参与，根据市场供求、医保需求、药品质量和临床疗效等综合因素，通过充分谈判协商共同确定医保支付标准。这里的多方参与、谈判协商等，恰恰是社会治理的关键词，是医保领域社会治理的创新。用科技创新完善医保监管措施320个统筹地区实现智能监控目前，全国已有32个省级行政区（含新疆建设兵团）的320个统筹区开展医疗服务智能监控，占全部381个统筹地区的84%；其中21个省份已实现全覆盖。经过6年的努力，医保智能监控不仅完成从实验探索到全面推开的预期目标，而且实现了从局部监管到全方位监控、从住院全覆盖向门诊全覆盖的发展，并完成从事后监管向事中、事前延伸的转变。监控体系建设日趋完善，形成了基础数据规范、规则应用深入、监控体系健全、监控手段多样的医疗保险医疗服务智能监控体系。医保支付制度改革创新亮点多20余省市实行按病种分值结算在没有统一部署推广的情况下，病种分值结算在2010年之后快速发展。目前，广东、江苏、山东、江西、宁夏等20余省（自治区、直辖市）出台了指导性文件，有近40个城市选择实施按病种（组）分值结算。医保支付方式改革出现5个亮点：一是预算管理、总额控制成为收支平衡、可持续的重要举措；二是按病种分值结算已在近40个城市开花结果；三是DRGs试点走出“先管理后付费”的可复制之路；四是慢病从重治疗转变为重管理；五是医保支付政策助推家庭医生制度发展。基本医保在精准扶贫中发挥助推作用80%左右报销比例让贫困患者看得起病以年的报销比例为例，城乡居民医保平均达到70%左右,职工医保平均达到80%左右，不少地区还超过这两个比例。这样的保障水平承担了参保人员绝大部分医疗费用负担。各级人社部门和社会保险经办机构把贫困人口实现应保尽保作为全面实施全民参保计划的重中之重，提出贫困人口参保做到“村不漏户，户不漏人，人不漏项”。各级政府通过财政补助资助贫困人口参加基本医保，以确保机会和权利公平。尽管我国的医疗保障事业取得了振奋人心的成绩，但我们应该清醒地看到，新时代人民日益增长的美好生活需要与不平衡不充分的发展之间的矛盾，在医疗保障领域同样存在，突出表现在地区、城乡、群体间的差异上。例如，多层次发展不平衡的差异，基本公共服务不均等的差异，等等。国家医疗保障局的组建，是对原来医保管理职能的继承、巩固、完善、优化，提升了医疗保障的政治定位，为解决制度不统一等医改难题迈出了关键的一步，为医保事业发展带来新的历史机遇。我们应继续坚持以十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，更大格局、更接地气，敢担当、善作为，精准发力，做好新时代的医疗保障工作。2018年是全面贯彻十九大精神的开局之年。我们相信，医保系统在这一年能够展现新作为，实现开门大吉。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。商业金老师百家号最近更新：简介:商业使我们每个人的价值体现的过程作者最新文章相关文章}