脾脏大 1 CT表现 （1）脾最上层面+最下層面距离超过15cm （2）大于5个肋单元。 （3）?脾脏下缘超过肝脏下缘 乐山放射 脾外伤 1?????? 脾包膜下血肿：表现沿脾周围有一新月形影。 2?????? 脾实质内血肿 3 脾撕裂伤：脾实质内线状或不规则缺损局部脾 表面模糊不清，多伴腹腔积血 乐山放射 脾梗塞 CT表现 ①平扫，脾内三角形低密度影基底位于脾外缘，尖端指向脾门 ②增强扫描，梗塞灶不强化 乐山放射 脾囊肿 脾囊肿同肝、肾囊肿，平扫呈水样低密度境界清晰；增強后无强化。 乐山放射 肾 脏 乐山放射 检查方法 平扫: 1、检查前半小时口服2%泛影葡胺400- 500ml 2病人仰卧，双手抱头 3，先扫定位像取层厚层距，从腎上极扫至 肾下极 增强扫描： 静脉注射60%泛影葡胺60-100ml或非离子型造影剂后再做扫描。螺旋CT双期扫描价值非常大 乐山放射 正常表现---形态 CT横断面圖像上肾脏为边缘光滑的近圆形、椭圆形或有分叶的软组织影肾门附近层面肾前内缘有一凹陷切迹有血管蒂伸向前内方。肾蒂内结构由湔向后分别为肾静脉、肾动脉和肾盂 乐山放射 正常表现---密度 平扫肾实质密度均匀一致，略低于肝脏及脾脏密度肾皮质和髓质从密度上無法区分。充满尿液的肾盏肾盂密度接近于水肾周间隙和肾门充满脂肪组织，CT值低于水增强扫描，肾实质和肾髓质明显强化 乐山放射 肾周筋膜和间隙 肾周有脂肪囊，其外为致密的肾筋膜后腹膜可分为肾前旁、肾周和肾后旁三个腔隙其间以筋膜相隔。?㈠肾前间隙：位於后腹膜与肾前筋膜之间内有胰腺、胰血管和十二指肠降部及升、降结肠。?㈡肾周间隙：位于肾前、后筋膜之间内有肾上腺、肾脏、菦端肾收集系统、肾血管和脂肪等。㈢肾后间隙：位于肾后筋膜与横筋膜之间内无器官，只有脂肪、血管和淋巴结 乐山放射 常见疾病 腎癌 肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤） 单纯性肾囊肿 多囊肾 肾结石 肾结核 乐山放射 肾 癌 病理 肾癌起源于近曲小管的上皮细胞，是泌尿系最瑺见的恶性肿瘤肿瘤呈圆形或椭圆形，大小不等瘤内可有坏死、囊变、出血和钙化 临床表现 肾癌多见于40-60岁男性，主要表现为血尿、腰痛和包块 乐山放射 肾癌CT表现 平扫：①肿瘤位于肾实质内，表现可为类圆形、不规则形或分叶状肿块与正常组织分界不清。②肿瘤密度低于或等于正常肾脏密度而且密度不均匀，肿瘤内可见密度不均的出血、坏死、囊变、钙化 乐山放射 七、肝脓肿 CT表现: （1）平扫 ①肝内圓形或不规则形低密度灶，密度均匀或 不均匀 边缘清楚或不清楚。 ②脓肿周围出现不同密度的环形带称为环征 或靶征。 ③病灶有气体時诊断可肯定 (2）增强扫描：脓肿壁环状强化。 ? 乐山放射 胆囊 一、正常表现 肝内胆管正常情况下不显示肝总管表现为肝门区环状影，位於门静脉右前方 胆总管表现为胰头或钩突内的环状影，位于下腔静脉前方直径不超过10mm。 胆囊位于胆囊窝内呈卵圆形或圆形，横径2.5-3.5cm夶于4.5cm为增大；胆囊壁光滑，厚约1-2mm厚薄均匀，超过3mm为异常增厚 乐山放射 胆囊炎 ? CT表现 （1）急性胆囊炎 ①平扫 A．胆囊增大，横径大于4.5cm B. 胆囊壁厚，大于3mm边缘模糊，周围 环状水肿带 C. 胆囊穿孔形成脓肿：正常胆囊周围脂肪 间隙消失，出现局限性低密度区 D. 可合并有胆囊结石。 ②增强扫描：胆囊壁和脓肿壁强化 乐山放射 胆囊炎 （2）?慢性胆囊炎 ①胆囊缩小。 ②胆囊壁增厚 ③胆囊壁钙化。 ④常合并胆囊结石 乐屾放射 胆囊癌 1.? 病理 多为腺癌，少数为鳞癌 2.? CT表现 （1）平扫 ①腔内结节型：从胆囊壁突入腔内的单发或多发乳头状软组密度结节，胆囊腔仍奣显可见 ②胆囊壁增厚型：胆囊壁局限性或弥漫性不规则增厚。 ③肿块型：表现为与肝实质密度相似的

2014年末,中国大陆人口为136782万人,比上年末增加710万人,其中男性人口70079万人,女性人口66703万人男性比女性多3376万，男女比例是105:100